Hemipelvectomia caudal parcial interna como terapia de salvamento na obstipação em quatro cães: relato de caso

Múltiplas fraturas da pelve podem gerar angústia pélvica. A hemipelvectomia, caracterizada pela remoção de fragmentos ósseos da pelve, é considerada terapia de salvamento. O presente relato descreve a técnica de hemipelvectomia interna parcial em quatro casos de obstipação por angústia pélvica traumática em cães, com resultados alvissareiros. Todos os pacientes apresentavam tenesmo e retenção fecal. Após a realização do procedimento, os pacientes apresentaram normoquesia imediata e apoio do membro ipsilateral ao procedimento após 10 a 20 dias, mostrando a exequibilidade da técnica em animais leves, uma vez que houve melhora clínica sem alterações na deambulação.

Palavras-chave:
canino; constipação; estenose do canal pélvico; pelve

Autoria

R.C. Costa

Aluno de pós-graduação - Universidade Estadual Paulista “Julio de Mesquita Filho” ˗ UNESP Jaboticabal, SPUniversidade Estadual Paulista “Julio de Mesquita Filho”BrazilJaboticabal, SP, Brazil Aluno de pós-graduação - Universidade Estadual Paulista “Julio de Mesquita Filho” ˗ UNESP Jaboticabal, SP

P.P. Rossignoli

A.C. Facin

T.L. Nazaret

B.W. Minto

Universidade Estadual Paulista “Julio de Mesquita Filho” ˗ UNESP Jaboticabal, SPUniversidade Estadual Paulista “Julio de Mesquita Filho”BrazilJaboticabal, SP, BrazilUniversidade Estadual Paulista “Julio de Mesquita Filho” ˗ UNESP Jaboticabal, SP

L.G.G.G. Dias ^**Autor para correspondência (corresponding author) E-mail: gustavogosuen@gmail.com

*Autor para correspondência (corresponding author) E-mail: gustavogosuen@gmail.com

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Figure 1:
Radiographic images (ventrodorsal projections) of canine pelvis pre and post-surgery of internal partial caudal hemipelvectomy (four cases). A-B: (Case 1). A: image 1 year after road traffic accident and severe pelvic canal stenosis (arrows). B: post-operative image after removal of the pubis and part of the ischia. C-F: (Case 2). C: multiple fracture of the pelvis. D: bilateral osteosynthesis of the ilium with screws and bone cement. E: marked displacement of the right ilium causing severe stenosis of the pelvic canal (arrows). F: excision of the distal left ilium, including the acetabulum, left colocephalectomy, bilateral removal of the pubis and left ischium. G-J: (Case 3). G: multiple fracture of the pelvis. H: bilateral osteosynthesis with screws and bone cement. I: loss of stability of osteosynthesis of the left ilium (arrows) when compared to the post-operative image of the osteosynthesis. J: excision of the left distal ilium, including the acetabulum, left colocephalectomy, bilateral removal of the pubis and left ischium. K-L: (Case 4). K: image 1 year after road traffic accident and severe pelvic canal stenosis (arrows). L: excision of the left distal ilium, including the acetabulum, left colocephalectomy, bilateral removal of the pubis and cranial portion of the left ischium.

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Table 1
Data from patients submitted to hemipelvectomy procedure, including breed, weight, age, sex, width of the canal at the cranial portion of the sacrum (Sacrum), pre and post-operative width between the medial cortices of both acetabulum (Ac-Ac) and pre and post-operative sacral index (S. I.)

Figure 1: Radiographic images (ventrodorsal projections) of canine pelvis pre and post-surgery of internal partial caudal hemipelvectomy (four cases). A-B: (Case 1). A: image 1 year after road traffic accident and severe pelvic canal stenosis (arrows). B: post-operative image after removal of the pubis and part of the ischia. C-F: (Case 2). C: multiple fracture of the pelvis. D: bilateral osteosynthesis of the ilium with screws and bone cement. E: marked displacement of the right ilium causing severe stenosis of the pelvic canal (arrows). F: excision of the distal left ilium, including the acetabulum, left colocephalectomy, bilateral removal of the pubis and left ischium. G-J: (Case 3). G: multiple fracture of the pelvis. H: bilateral osteosynthesis with screws and bone cement. I: loss of stability of osteosynthesis of the left ilium (arrows) when compared to the post-operative image of the osteosynthesis. J: excision of the left distal ilium, including the acetabulum, left colocephalectomy, bilateral removal of the pubis and left ischium. K-L: (Case 4). K: image 1 year after road traffic accident and severe pelvic canal stenosis (arrows). L: excision of the left distal ilium, including the acetabulum, left colocephalectomy, bilateral removal of the pubis and cranial portion of the left ischium.

Table 1 Data from patients submitted to hemipelvectomy procedure, including breed, weight, age, sex, width of the canal at the cranial portion of the sacrum (Sacrum), pre and post-operative width between the medial cortices of both acetabulum (Ac-Ac) and pre and post-operative sacral index (S. I.)

Pacient	Breed	Weight	Age	Sex	Sacrum	AC-AC		S. I.
Pacient	Breed	Weight	Age	Sex	Sacrum	Pre	Post	Pre	Post
1	MB	9kg	3y	F	2,6cm	1cm	1,3cm	0,38	0,65
2	Poodle	3,9kg	7m	F	1,8cm	1cm	1,8cm	0,55	1
3	MB	7kg	3y	M	2,5cm	0,8cm	1,6cm	0,3	0,64
4	MB	1,2kg	3y	M	1,5cm	0,3cm	1,1cm	0,2	0, 77

MB - Mixed Breed
Sacrum - Width of the canal at the cranial portion of the sacrum
Ac-Ac - Width between the medial cortices of both acetabula
S. I. - Sacral index: Calculated as the ratio between the width of the canal at the cranial portion of the sacrum and the width between the medial cortices of both acetabulum.

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