Síndrome do líquido cefalorraqueano na neuroesquistossomose

Livramento, J. A.; Machado, L. R.; Silva, L. Caetano da; Spina-França, A.

doi:10.1590/S0004-282X1985000400006

Resumos

Foram estudadas 220 amostras de LCR de pacientes com afecções diversas do sistema nervoso, nas quais de maneira sistematizada, foram realizadas reações de imunofluorescência para esquistossomose. Estas foram realizadas com cortes de vermes adultos e com cortes de fígado de hamster infectados por Schistosoma mansoni em que havia formação de granulomas, ambas por técnica indireta antiglobulínica. São analisadas as características do LCR dos 16 casos em que essas duas reações foram reagentes. Discute-se a introdução e pesquisa sistematizada dessas reações no LCR de pacientes com moléstias inflamatórias do sistema nervoso central. De acordo com o quadro do LCR observado nesses pacientes configura-se a introdução do conceito de "síndrome do LCR na neuroesquistossomose" a exemplo do que já ocorre em outras afecções inflamatórias do sistema nervoso, como a neurocisticercose e a neurossífilis.

A study was made of 220 samples of cerebrospinal fluid (CSF) from patients who suffered from several diseases of the central nervous system. In all samples immunological reactions for syphilis, cysticercosis, toxoplasmosis, Chagas' disease and schistosomiasis were studied comparatively. Immunofluorescent reactions for schistosomiasis were made by indirect antiglobulin technic with two types of antigen: the worm and the liver granuloma of hamster infected by Schistosoma mansoni. Emphasis is given on data concerning to 16 cases in which these reactions were reagent. The importance of routine search in the CSF for schistosomiasis antibodies is discussed. The concept of a 'CSF neuroschis-tosomiasis syndrome' is discussed as the main aspect of diagnosis "in vivo" of the disease. It is supported by the demonstration of specific antibodies in the CSF. Hypercytosis of lymphomononuclear type associated to the presence of eosinophil cells, protein concentration increase and gamma globulins increase are other characteristics found in the CSF in this syndrome.

Síndrome do líquido cefalorraqueano na neuroesquistossomose

Cerebrospinal fluid neuroschistosomiasis syndrome

J. A. Livramento^I; L. R. Machado^I; L. Caetano da Silva^II; A. Spina -França^III

^IMédico Assistente. Centro de Investigações em Neurologia (CIN) da Faculdade de Medicina da Universidade de São Paulo (FMUSP)

^IIProfessor Livre Docente do Instituto de Medicina Tropical da FMUSP

^IIIProfessor Titular de Neurologia, FMUSP

RESUMO

Foram estudadas 220 amostras de LCR de pacientes com afecções diversas do sistema nervoso, nas quais de maneira sistematizada, foram realizadas reações de imunofluorescência para esquistossomose. Estas foram realizadas com cortes de vermes adultos e com cortes de fígado de hamster infectados por Schistosoma mansoni em que havia formação de granulomas, ambas por técnica indireta antiglobulínica. São analisadas as características do LCR dos 16 casos em que essas duas reações foram reagentes. Discute-se a introdução e pesquisa sistematizada dessas reações no LCR de pacientes com moléstias inflamatórias do sistema nervoso central. De acordo com o quadro do LCR observado nesses pacientes configura-se a introdução do conceito de "síndrome do LCR na neuroesquistossomose" a exemplo do que já ocorre em outras afecções inflamatórias do sistema nervoso, como a neurocisticercose e a neurossífilis.

SUMMARY

A study was made of 220 samples of cerebrospinal fluid (CSF) from patients who suffered from several diseases of the central nervous system. In all samples immunological reactions for syphilis, cysticercosis, toxoplasmosis, Chagas' disease and schistosomiasis were studied comparatively. Immunofluorescent reactions for schistosomiasis were made by indirect antiglobulin technic with two types of antigen: the worm and the liver granuloma of hamster infected by Schistosoma mansoni. Emphasis is given on data concerning to 16 cases in which these reactions were reagent. The importance of routine search in the CSF for schistosomiasis antibodies is discussed. The concept of a 'CSF neuroschis-tosomiasis syndrome' is discussed as the main aspect of diagnosis "in vivo" of the disease. It is supported by the demonstration of specific antibodies in the CSF. Hypercytosis of lymphomononuclear type associated to the presence of eosinophil cells, protein concentration increase and gamma globulins increase are other characteristics found in the CSF in this syndrome.

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Parte desta pesquisa foi conduzida mediante recursos do convênio FINEP/CIN 4383070700.

Trabalho de Centro de Investigações em Neurologia (CIN) da Faculdade de Medicina da Universidade de São Paulo (FMUSP).

Centro de Investigações em Neurologia, Faculdade de Medicina, Universidade de São Paulo - Caixa Postal 5199 - 01000 - São Paulo, SP - Brasil.

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Datas de Publicação

Publicação nesta coleção
09 Ago 2012
Data do Fascículo
Dez 1985

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[1] 1. BIRD, A.V. - Schistosomiasis of the central nervous system. In P.J. Vinken & G.W. Bruyn (eds.) - Handbook of Clinical Neurology. Vol. 35. North Holland Publ. Co., Amsterdam, 1978, pg. 231.

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[10] 10. SALUM, P.N.B.; MACHADO, L.R. & SPINA-FRANÇA, A. - Meningomielorradiculopatia na esquistossomose mansônica: avaliação clínica e do líquido cefalorraqueano. Arq. Neuro-Psiquiat. (São Paulo) 30:289, 1981.

[11] 11. SCAFF, M.; RIVA, D. & SPINA-FRANÇA, A. - Meningomielorradiculopatia esquis-tossomótica. Arq. Neuro-Psiquiat. (São Paulo) 29:227, 1971.

[12] 12. SCHOFIELD, F.D. - The schistosomal complement fixation-test. Trans, roy. Soc. trop. Med. Hyg. 53:64, 1959.

[13] 13. SPINA-FRANÇA, A. & AMATO NETO, V. - O líquido cefalorraqueano na esquistossomose mansoni. Rev. paul. Med. 46:274, 1955.

[14] 14. YOGORE, M.G.; REYES, V.A.; GARCIA, E.G.; MADRASO, E.D. & RAMOS, E.R. Demonstration of circunoval precipitin in cerebrospinal fluid Proc. Coll. med. Univ. Philippines, 1:32, 1962.