Paroxismos eletrencefalográficos intercriticos na síndrome de Lennox-Gastaut com início tardio

Barreira, Amilton Antunes; Lison, Michel Pierre

doi:10.1590/S0004-282X1984000100001

Resumos

Eletrencefalogramas de 12 pacientes com síndrome de Lennox-Gastaut de início após os 6 anos de idade e acompanhados durante um período médio de 2,5 anos foram obtidos. A incidência das principais atividades paroxísticas intercríticas foi verificada. Os seguintes tipos foram identificados: complexos ponta-onda lenta generalizados, surtos pseudorrítmicos de ponta-onda rápida e lenta generalizados, descargas rápidas repetitivas generalizadas, descargas focais e bissincronia secundária. Contagens de complexos ponta-onda lenta e cálculo da frequência por minuto foram efetuados em EEG obtidos a intervalo mínimo de 3 meses- Os traçados de 4 pacientes permitiram a comparação da frequência de aparecimento dos complexos durante repouso e ativação pela hiperpnéia. Nos traçados de 2 pacientes foi possível observar número mais elevado de complexos ponta-onda lenta generalizados durante a ativação pela hiperpnéia. Exames sucessivos demonstram a possibilidade de desaparecimento e reaparecimento dos complexos ponta-onda lenta difusos em pacientes com síndrome de Lennox-Gastaut com início após 6 anos de idade.

EEGs of twelve patients with Lennox-Gastaut syndrome starting after 6 years of age and followed for a mean period of 2 years and 6 months were obtained. The incidence of the main types of interictal paroxistic activity was verified. The following activities were identified: generalized sharp and slow wave discharges, generalized pseudorhythmic sharp and slow or fast wave bursts, "grand-mal pattern" of Gibbs & Gibbs, focal discharges and bi-synchronous EEG discharges. It was verified the frequency of the appearence of sharp and slow wave discharges in successive tracings. Tracings for 4 patients allowed us to compare the frequency of appearance of these discharges during rest and after activation by hyperventilation. Successive EEG recordings demonstrate the possibility of diffuse sharp and slow wave complexes disappearance and reappearance in Lennox-Gastaut syndrome with onset after age 6.

Paroxismos eletrencefalográficos intercriticos na síndrome de Lennox-Gastaut com início tardio

Lennox-Gastaut syndrome with onset after 6 years of age: intericial electroencephalographic aspects

Amilton Antunes Barreira^I; Michel Pierre Lison^II

^IProfessor Assistente. Departamento de Neuropsiquiatria e Psicologia Médica da Faculdade de Medicina de Ribeirão Preto da Universidade de São Paulo

^IIProfessor Titular. Departamento de Neuropsiquiatria e Psicologia Médica da Faculdade de Medicina de Ribeirão Preto da Universidade de São Paulo

RESUMO

Eletrencefalogramas de 12 pacientes com síndrome de Lennox-Gastaut de início após os 6 anos de idade e acompanhados durante um período médio de 2,5 anos foram obtidos. A incidência das principais atividades paroxísticas intercríticas foi verificada. Os seguintes tipos foram identificados: complexos ponta-onda lenta generalizados, surtos pseudorrítmicos de ponta-onda rápida e lenta generalizados, descargas rápidas repetitivas generalizadas, descargas focais e bissincronia secundária. Contagens de complexos ponta-onda lenta e cálculo da frequência por minuto foram efetuados em EEG obtidos a intervalo mínimo de 3 meses- Os traçados de 4 pacientes permitiram a comparação da frequência de aparecimento dos complexos durante repouso e ativação pela hiperpnéia. Nos traçados de 2 pacientes foi possível observar número mais elevado de complexos ponta-onda lenta generalizados durante a ativação pela hiperpnéia. Exames sucessivos demonstram a possibilidade de desaparecimento e reaparecimento dos complexos ponta-onda lenta difusos em pacientes com síndrome de Lennox-Gastaut com início após 6 anos de idade.

SUMMARY

EEGs of twelve patients with Lennox-Gastaut syndrome starting after 6 years of age and followed for a mean period of 2 years and 6 months were obtained. The incidence of the main types of interictal paroxistic activity was verified. The following activities were identified: generalized sharp and slow wave discharges, generalized pseudorhythmic sharp and slow or fast wave bursts, "grand-mal pattern" of Gibbs & Gibbs, focal discharges and bi-synchronous EEG discharges. It was verified the frequency of the appearence of sharp and slow wave discharges in successive tracings. Tracings for 4 patients allowed us to compare the frequency of appearance of these discharges during rest and after activation by hyperventilation. Successive EEG recordings demonstrate the possibility of diffuse sharp and slow wave complexes disappearance and reappearance in Lennox-Gastaut syndrome with onset after age 6.

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Trabalho parcialmente custeado pelo Conselho Nacional de Desenvolvimento Científico e Tecnológico - CNPq (Processo 302.320-83).

Trabalho do Departamento de Neuropsiquiatria e Psicologia Médica da Faculdade de Medicina de Ribeirão Preto da Universidade de São Paulo.

Departamento de Neuropsiquiatria e Psicologia Médica - Faculdade de Medicina de Ribeirão Preto da Universidade de São Paulo - 14100 Ribeirão Preto, SP - Brasil.

1. BARREIRA, A. A.; LISON, M. P. & FERNANDES, A. L. - Síndrome de Lennox-Gastaut com início tardio: I - Freqüência de casos com início anterior e posterior aos 6 anos de idade, fatores etiológicos e nível intelectual. Arq. Neuro-Psiquiat. (São Paulo) 38:341, 1980.
2. BARREIRA, A. A.; LISON, M. P. & HERRERA, R. F. - Síndrome de Lennox-Gastaut com início tardio: II - Crises epilépticas simples e tônico-clônicas. Arq. Neuro-Psiquiat. 38:352, 1980.
3. BLUME, W. T.; DAVID, R. B. & GOMEZ, M. R. - Generalized sharp and slow complexes, associated clinical features and longterm follow-up. Brain 96: 289, 1973.
4. CHATRIAN, G. E.; BERGAMINI, L.; DONDEY, M.; KLASS, D. W.; LENNOX-BUCHTAL, M. & PETERSEN, I. - A glossary of terms most commonly used by clinical eletroencephalographers. Electroenceph. clin. Neurophysiol. 37:538, 1974.
5. GASTAUT, H.; ROGER, J.; SOULAYROL, R.; TASSINARI, C. A.; RÉGIS, H. & DRAVET, C. - Childhood epileptic encephalopathy with diffuse slow spike-waves (otherwise know as «petit mal variant») or Lennox syndrome. Epilepsia 7:139, 1966.
6. GUEY, J.; BUREAU, M.; CHERUBINI, E.; DRAVET, C. & ROGER, J. - Repartition des paroxysmes de pointe-ondes chez des enfants présentant un syndrome de Lennox-Gastaut. Rev. Electroenceph. Neuropshysiol. 1:318, 1971.
7. HIGANO, H. & OHTAKA, T. - The electroencephalographc study on adult-type Lennox-Gastaut syndrome. Fol. psychiat. neurol. jap. 30:315, 1976.
8. JASPER, H. H. - The ten twenty electrode system of the international federation. Electroenceph. clin. Neurophysiol. 10:371, 1958.
9. KARBOWSKI, K.; VASSELLA, F. & SCHNEIDER, H. - Electroencephalographs aspects of Lennox syndrome. Europ. Neurol. 4:301, 1970.
10. LENNOX, W. G. & DAVIS, J. P. - Clinical correlates of the fast and the slow spike-wave electroencephalogram. Pediatrics 5:626, 1950.
11. LIPINSKI, C. G. - Epilepsies with astatic seizures of late onset. Epilepsia 18:13, 1977.
12. LISON, M. P. - Bissincronia secundária na síndrome de Lennox. Arq. Neuro-Psiquiat (São Paulo) 28:235, 1970.
13. NIEDERMEYER, E. - The Generalized Epilepsies. Thomas, Springfield, 1972.
14. NIEDERMEYER, E. - The Lennox-Gastaut syndrome: a severe type of childhood epilepsy. Dtsch. Z. Nervenh., 195:263, 1969.
15. OLLER-DAURELLA, L. - Síndrome de Lennox-Gastaut; aspectos clínico-eletrencefalográficos de seu diagnóstico. Arq. Neuro-Psiquiat. (São Paulo) 30:271, 1972.
16. OLLER-DAURELLA, L. - Síndrome de Lennox. Expaxs, Barcelona, 1967.
17. OLLER-DAURELLA, L.; DINI, J. & MARQUEZ, J. - Las encefalopatías epilep-tógenas infantiles difusas no específicas, compreendido el síndrome de Lennox. Bol. Soc. catal. Pediat., 29:3, 1968.
18. OSAWA, T.; SEINO, M.; MIRAKOSHI, M.; YAMAMOTO, K.; KAKEGAWA, N.; YAGI, K.; HIRATA, T.; MORIKAWA, T. & WAD A, T. - Therapy Resistant Epilepsies with Long-Term History-Slow Spike and Wave Syndrome. In PENRY, J. K. (ed.) - Epilepsy. The Eight International Symposium. Ravep Press, New York, 1977.
19. RODIN, E. ; SMID, N. & MASON, K. - The grand mal pattern of Gibbs, Gibbs, and Lennox. Electroenceph. clin. Neurophysiol. 40:40, 1976.
20. SCHNEIDER, H.; VASSELLA, F. & KARBOWSKI, K. - The Lennox syndrome. Europ. Neurol. 4:289, 1970.
21. SPECIALI, J. G. - Contribuição ao tratamento das manifestações epilépticas na síndrome de Lennox-Gastaut. Tese. Ribeirão Preto, 1975.
22. SPECIALI, J. G. & LISON, M. P. Efeito de medicamentos sobre tipos eletroclínicos de crises epilépticas na síndrome de Lennox-Gastaut. Arq. Neuro-Psiquiat. (São Paulo) 35:218, 1977.

Datas de Publicação

Publicação nesta coleção
14 Ago 2012
Data do Fascículo
Mar 1984

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[1] 1. BARREIRA, A. A.; LISON, M. P. & FERNANDES, A. L. - Síndrome de Lennox-Gastaut com início tardio: I - Freqüência de casos com início anterior e posterior aos 6 anos de idade, fatores etiológicos e nível intelectual. Arq. Neuro-Psiquiat. (São Paulo) 38:341, 1980.

[2] 2. BARREIRA, A. A.; LISON, M. P. & HERRERA, R. F. - Síndrome de Lennox-Gastaut com início tardio: II - Crises epilépticas simples e tônico-clônicas. Arq. Neuro-Psiquiat. 38:352, 1980.

[3] 3. BLUME, W. T.; DAVID, R. B. & GOMEZ, M. R. - Generalized sharp and slow complexes, associated clinical features and longterm follow-up. Brain 96: 289, 1973.

[4] 4. CHATRIAN, G. E.; BERGAMINI, L.; DONDEY, M.; KLASS, D. W.; LENNOX-BUCHTAL, M. & PETERSEN, I. - A glossary of terms most commonly used by clinical eletroencephalographers. Electroenceph. clin. Neurophysiol. 37:538, 1974.

[5] 5. GASTAUT, H.; ROGER, J.; SOULAYROL, R.; TASSINARI, C. A.; RÉGIS, H. & DRAVET, C. - Childhood epileptic encephalopathy with diffuse slow spike-waves (otherwise know as «petit mal variant») or Lennox syndrome. Epilepsia 7:139, 1966.

[6] 6. GUEY, J.; BUREAU, M.; CHERUBINI, E.; DRAVET, C. & ROGER, J. - Repartition des paroxysmes de pointe-ondes chez des enfants présentant un syndrome de Lennox-Gastaut. Rev. Electroenceph. Neuropshysiol. 1:318, 1971.

[7] 7. HIGANO, H. & OHTAKA, T. - The electroencephalographc study on adult-type Lennox-Gastaut syndrome. Fol. psychiat. neurol. jap. 30:315, 1976.

[8] 8. JASPER, H. H. - The ten twenty electrode system of the international federation. Electroenceph. clin. Neurophysiol. 10:371, 1958.

[9] 9. KARBOWSKI, K.; VASSELLA, F. & SCHNEIDER, H. - Electroencephalographs aspects of Lennox syndrome. Europ. Neurol. 4:301, 1970.

[10] 10. LENNOX, W. G. & DAVIS, J. P. - Clinical correlates of the fast and the slow spike-wave electroencephalogram. Pediatrics 5:626, 1950.

[11] 11. LIPINSKI, C. G. - Epilepsies with astatic seizures of late onset. Epilepsia 18:13, 1977.

[12] 12. LISON, M. P. - Bissincronia secundária na síndrome de Lennox. Arq. Neuro-Psiquiat (São Paulo) 28:235, 1970.

[13] 13. NIEDERMEYER, E. - The Generalized Epilepsies. Thomas, Springfield, 1972.

[14] 14. NIEDERMEYER, E. - The Lennox-Gastaut syndrome: a severe type of childhood epilepsy. Dtsch. Z. Nervenh., 195:263, 1969.

[15] 15. OLLER-DAURELLA, L. - Síndrome de Lennox-Gastaut; aspectos clínico-eletrencefalográficos de seu diagnóstico. Arq. Neuro-Psiquiat. (São Paulo) 30:271, 1972.

[16] 16. OLLER-DAURELLA, L. - Síndrome de Lennox. Expaxs, Barcelona, 1967.

[17] 17. OLLER-DAURELLA, L.; DINI, J. & MARQUEZ, J. - Las encefalopatías epilep-tógenas infantiles difusas no específicas, compreendido el síndrome de Lennox. Bol. Soc. catal. Pediat., 29:3, 1968.

[18] 18. OSAWA, T.; SEINO, M.; MIRAKOSHI, M.; YAMAMOTO, K.; KAKEGAWA, N.; YAGI, K.; HIRATA, T.; MORIKAWA, T. & WAD A, T. - Therapy Resistant Epilepsies with Long-Term History-Slow Spike and Wave Syndrome. In PENRY, J. K. (ed.) - Epilepsy. The Eight International Symposium. Ravep Press, New York, 1977.

[19] 19. RODIN, E. ; SMID, N. & MASON, K. - The grand mal pattern of Gibbs, Gibbs, and Lennox. Electroenceph. clin. Neurophysiol. 40:40, 1976.

[20] 20. SCHNEIDER, H.; VASSELLA, F. & KARBOWSKI, K. - The Lennox syndrome. Europ. Neurol. 4:289, 1970.

[21] 21. SPECIALI, J. G. - Contribuição ao tratamento das manifestações epilépticas na síndrome de Lennox-Gastaut. Tese. Ribeirão Preto, 1975.

[22] 22. SPECIALI, J. G. & LISON, M. P. Efeito de medicamentos sobre tipos eletroclínicos de crises epilépticas na síndrome de Lennox-Gastaut. Arq. Neuro-Psiquiat. (São Paulo) 35:218, 1977.