Depression, Anxiety, and Stress Scale: psychometric properties and affectivity prevalence

Martins, Bianca Gonzalez; Silva, Wanderson Roberto da; Maroco, João; Campos, Juliana Alvares Duarte Bonini

doi:10.1590/0047-2085000000222

Bianca Gonzalez Martins

Universidade Estadual Paulista (Unesp), Faculdade de Ciências Farmacêuticas de Araraquara, Departamento de Alimentos e Nutrição, Araraquara, SP, Brasil

http://orcid.org/0000-0003-1220-103X

Wanderson Roberto da Silva

Universidade Estadual Paulista (Unesp), Faculdade de Ciências Farmacêuticas de Araraquara, Departamento de Alimentos e Nutrição, Araraquara, SP, Brasil

http://orcid.org/0000-0001-8897-8772

João Maroco

William James Center for Research (WJCR), Instituto Universitário de Ciências Psicológicas, Sociais e da Vida, Lisboa, Portugal

http://orcid.org/0000-0001-9214-5378

Juliana Alvares Duarte Bonini Campos Endereço para correspondência: Juliana Alvares Duarte Bonini Campos Universidade Estadual Paulista (Unesp), Faculdade de Ciências Farmacêuticas de Araraquara, Departamento de Alimentos e Nutrição Rodovia Araraquara-Jaú, km 0114800-901 – Araraquara, SP, Brasil Telefone: +55 (16) 3301-6935 E-mail: juliana.campos@unesp.br

Universidade Estadual Paulista (Unesp), Faculdade de Ciências Farmacêuticas de Araraquara, Departamento de Alimentos e Nutrição, Araraquara, SP, Brasil

http://orcid.org/0000-0001-7123-5585

Endereço para correspondência: Juliana Alvares Duarte Bonini Campos Universidade Estadual Paulista (Unesp), Faculdade de Ciências Farmacêuticas de Araraquara, Departamento de Alimentos e Nutrição Rodovia Araraquara-Jaú, km 0114800-901 – Araraquara, SP, Brasil Telefone: +55 (16) 3301-6935 E-mail: juliana.campos@unesp.br

CONTRIBUIÇÕES INDIVIDUAIS

Bianca Gonzalez Martins – Contribuiu significativamente na concepção e desenho do estudo, na análise e interpretação dos dados, e substancialmente na elaboração do artigo, na revisão crítica do conteúdo intelectual do artigo e na aprovação da versão final a ser publicada.

Wanderson Roberto da Silva – Contribuiu significativamente na concepção e desenho do estudo, na análise e interpretação dos dados, e substancialmente na elaboração do artigo, na revisão crítica do conteúdo intelectual do artigo e na aprovação da versão final a ser publicada.

João Marôco – Contribuiu significativamente na concepção e desenho do estudo, na análise e interpretação dos dados, e substancialmente na elaboração do artigo, na revisão crítica do conteúdo intelectual do artigo e na aprovação da versão final a ser publicada.

Juliana Alvares Duarte Bonini Campos – Contribuiu significativamente na concepção e desenho do estudo, na análise e interpretação dos dados, e substancialmente na elaboração do artigo, na revisão crítica do conteúdo intelectual do artigo e na aprovação da versão final a ser publicada.

CONFLITOS DE INTERESSE

Os autores não possuem conflitos de interesse a serem declarados.

Item	Versão de Vignola^* * Vignola e Tucci (2014)6. Lovibond e Lovibond3.	Versão conciliada
1	Achei difícil me acalmar.	Tive dificuldade em acalmar-me.
2	Senti minha boca seca.	Estava consciente de que minha boca estava seca.
3	Não consegui vivenciar nenhum sentimento positivo.	Parecia não conseguir ter nenhum sentimento positivo.
4	Tive dificuldade em respirar em alguns momentos (ex.: respiração ofegante, falta de ar sem ter feito nenhum esforço físico).	Senti dificuldade em respirar (ex. respiração excessivamente rápida, falta de ar, na ausência de esforço físico).
5	Achei difícil ter iniciativa para fazer as coisas.	Tive dificuldade em tomar iniciativa para fazer as coisas.
6	Tive a tendência de reagir de forma exagerada às situações.	Tive a tendência de reagir de forma exagerada a situações.
7	Senti tremores (ex.: nas mãos).	Senti tremores (ex.: nas mãos).
8	Senti que estava sempre nervoso.	Senti que estava geralmente muito nervoso.
9	Preocupei-me com situações em que eu pudesse entrar em pânico e parecesse ridículo(a).	Preocupei-me com situações em que eu pudesse entrar em pânico e parecesse ridículo(a).
10	Senti que não tinha nada a desejar.	Senti que não tinha nada a esperar do futuro.
11	Senti-me agitado.	Senti que estava agitado.
12	Achei difícil relaxar.	Tive dificuldade em relaxar.
13	Senti-me depressivo(a) e sem ânimo.	Senti-me desanimado e deprimido.
14	Fui intolerante com as coisas que me impediam de continuar o que eu estava fazendo.	Fui intolerante com as coisas que me impediam de continuar o que eu estava fazendo.
15	Senti que ia entrar em pânico.	Senti que ia entrar em pânico.
16	Não consegui me entusiasmar com nada.	Não consegui me entusiasmar com nada.
17	Senti que não tinha valor como pessoa.	Senti que não tinha muito valor como pessoa.
18	Senti que estava um pouco emotivo/sensível demais.	Senti que estava sensível.
19	Sabia que meu coração estava alterado mesmo não tendo feito nenhum esforço físico (ex.: aumento da frequência cardíaca, disritmia cardíaca).	Eu estava consciente do funcionamento/batimento do meu coração na ausência de esforço físico (ex.: sensação de aumento da frequência cardíaca, disritmia cardíaca).
20	Senti medo sem motivo.	Senti-me assustado sem ter uma boa razão.
21	Senti que a vida não tinha sentido.	Senti que a vida estava sem sentido.

Fator DASS	Percentil	Escore médio	Classificação
Depressão Ansiedade Estresse	< P78	< 2,34	Normal
	P78 \|— P87	2,34 \|— 2,61	Leve
	P87 \|— P95	2,61 \|— 2,85	Moderada
	P95 \|— P98	2,85 \|— 2,94	Severa
	≥ P98	≥ 2,94	Extremamente severa

Característica	n (%)
Área do curso
Ciências Humanas e Sociais	704 (67,6)
Ciências Exatas	93 (8,9)
Ciências Biológicas e da Saúde	245 (23,5)
Ano do curso
1º Ano	288 (27,8)
2º Ano	301 (29,1)
3º Ano	209 (20,2)
4º Ano	185 (17,9)
5º Ano	52 (5,0)
Turno das aulas
Manhã	169 (17,3)
Tarde	160 (16,4)
Noite	343 (35,2)
Integral	303 (31,1)
Você trabalha?
Sim	251 (24,4)
Não	777 (75,6)
Estrato econômico (renda média familiar estimada)
A (R$ 20.888,00)	271 (26,8)
B (R$ 7.053,00)	580 (57,4)
C (R$ 2.165,00)	156 (15,4)
D-E (R$ 768,00)	4 (0,4)

Modelo	n	AFC^## ******* CC: Confiabilidade Composta;						IE	r	s²(D/A/E)	VEM^ VEM: Variância Extraída Média;	Confiabilidade
Modelo	n	λ/β	χ²/gl	CFI	TLI	RMSEA	IC90% RMSEA	IE	r	s²(D/A/E)	VEM^ VEM: Variância Extraída Média;	CC^* ***** CC: Confiabilidade Composta;	α^## ## α: coeficiente alfa ordinal; ΔCFI: diferença de CFI.
Completo (M)	1.042	0,40–0,91	5,83	0,96	0,97	0,07	0,064–0,072	–	0,81–0,91	0,77/0,16/0,65	0,53–0,73	0,88–0,95	0,88–0,95
Refinado (Mr)	1.042	0,63–0,94	6,05	0,98	0,97	0,07	0,066–0,074	2	0,81–0,91	0,77/0,43/0,65	0,59–0,73	0,89–0,95	0,90–0,95
MrHSO^* * MrHSO: modelo hierárquico de segunda ordem; #AFC: Análise Fatorial Confirmatória; λ: pesos fatoriais; β: trajetórias hipoteticamente causais do MrHSO; χ²/gl: razão de qui-quadrado por graus de liberdade; CFI: Comparative Fit Index; TLI: Tucker-Lewis Index; RMSEA: Root Mean Square Error of Approximation; RMSEA - IC90%: intervalo de confiança de 90%; IE: itens excluídos; s²: variância explicada dos fatores Depressão, Ansiedade e Estresse;	1.042	0,85–0,96	6,05	0,98	0,97	0,07	0,066–0,074	2	–	0,56	0,59–0,73	0,89–0,95	0,90–0,95
Mr (Amostra Teste)	523	0,65–0,94	3,56	0,98	0,98	0,07	0,064–0,076	2	0,82–0,91	0,76/0,47/0,64	0,59–0,75	0,89–0,95	0,89–0,95
Mr (Amostra Validação)	519	0,61–0,94	3,65	0,97	0,97	0,07	0,065–0,078	2	0,79–0,93	0,76/0,39/0,66	0,58–0,70	0,89–0,94	0,87–0,94
Invariância
Amostra Teste x Validação ΔCFImétrico-configuracional: 0,001; ΔCFIescalar-métrico: 0,002

Fator DASS-21	Classificação	Sexo				Amostra total
		Homem		Mulher		Amostra total
		n (%)	IC 95%	n (%)	IC 95%	n (%)	IC 95%
Depressão	Normal	335 (93,9)	91,4-96,4	623 (90,9)	88,7-93,1	958 (92,0)	90,4-93,6
	Leve	9 (2,5)	0,9-4,1	25 (3,6)	2,2-5,0	34 (3,3)	2,1-4,3
	Moderada	4 (1,1)	0,0-2,2	10 (1,5)	0,6-2,4	14 (1,3)	0,6-2,0
	Severa	4 (1,1)	0,0-2,2	17 (2,5)	1,3-3,7	21 (2,0)	1,2-2,8
	Extremamente Severa	5 (1,4)	0,2-2,6	10 (1,5)	0,6-2,4	15 (1,4)	0,7-2,1
Ansiedade	Normal	353 (98,9)	97,8-100,0	663 (96,8)	95,5-98,1	1016 (97,4)	96,4-98,4
	Leve	3 (0,8)	0,0-1,7	6 (0,9)	0,2-1,6	9 (0,9)	0,3-1,5
	Moderada	–	–	5 (0,7)	0,1-1,3	5 (0,5)	0,1–0,9
	Severa	–	–	7 (1,0)	0,3-1,7	7 (0,7)	0,2-1,2
	Extremamente Severa	1 (0,3)	0,0–0,9	4 (0,6)	0,0-1,2	5 (0,5)	0,1–0,9
Estresse	Normal	336 (94,0)	91,5-96,5	609 (88,9)	86,5-91,3	945 (90,7)	88,9-92,5
	Leve	7 (2,0)	0,5-3,5	43 (6,3)	4,5-8,1	50 (4,8)	3,5-6,1
	Moderado	7 (2,0)	0,5-3,5	13 (1,9)	0,9-2,9	20 (1,9)	1,1-2,7
	Severo	5 (1,4)	0,2-2,6	6 (0,9)	0,2-1,6	11 (1,1)	0,5-1,7
	Extremamente Severo	2 (0,6)	0,0-1,4	14 (2,0)	1,0-3,0	16 (1,5)	0,8-2,2

Fator DASS	Percentil	Escore médio	Classificação
Depressão Ansiedade Estresse	< P78	< 2,34	Normal
	P78 \|— P87	2,34 \|— 2,61	Leve
	P87 \|— P95	2,61 \|— 2,85	Moderada
	P95 \|— P98	2,85 \|— 2,94	Severa
	≥ P98	≥ 2,94	Extremamente severa

Fator DASS	Percentil^## Lovibond e Lovibond3. ## Lovibond SH, Lovibond PF3	Escore Médio^‡ Mr: modelo refinado; ‡ Esses percentis foram transpostos para a escala de respostas variando de 0 a 3.	Classificação
Depressão Ansiedade Estresse	< P78	< 2,34	Normal
	P78 \|— P87	2,34 \|— 2,61	Leve
	P87 \|— P95	2,61 \|— 2,85	Moderada
	P95 \|— P98	2,85 \|— 2,94	Severa
	≥ P98	≥ 2,94	Extremamente severa

[1] Endereço para correspondência: Juliana Alvares Duarte Bonini Campos Universidade Estadual Paulista (Unesp), Faculdade de Ciências Farmacêuticas de Araraquara, Departamento de Alimentos e Nutrição Rodovia Araraquara-Jaú, km 0114800-901 – Araraquara, SP, Brasil Telefone: +55 (16) 3301-6935 E-mail: juliana.campos@unesp.br

Brasil

Brasil

Depression, Anxiety, and Stress Scale: psychometric properties and affectivity prevalence

ABSTRACT

Objective:

Methods:

Results:

Conclusion: