El impacto de la vacuna neumocócica en la reducción de las hospitalizaciones por neumonía en niños menores de 5 años, en Santa Catarina, Brasil, 2006 a 2014

Vieira, Ilse Lisiane Viertel; Kupek, Emil

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Sumário

ARTIGO ORIGINAL • Epidemiol. Serv. Saúde 27 (4) • 2018 • https://doi.org/10.5123/S1679-49742018000400012 copiar

El impacto de la vacuna neumocócica en la reducción de las hospitalizaciones por neumonía en niños menores de 5 años, en Santa Catarina, Brasil, 2006 a 2014

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Resumen

Objetivo:

analizar el impacto de la vacuna neumocócica conjugada (PCV10) en las internaciones por neumonía, en niños, en Santa Catarina, Brasil, en 2006-2014.

Métodos:

estudio ecológico con datos del Departamento de Informática del Sistema Único de Salud (Datasus), entre 2006-2009 y 2010-2014; se evaluaron las tendencias temporales por medio del coeficiente de regresión de Poisson.

Resultados:

comparados ambos períodos, la diferencia porcentual de la tasa de internación por neumonía en menores de 1 año varió de -44,1% en la región Oeste a -1,4% en el Planalto Serrano, y en los niños de 1-4 años, de -37,1% en el Planalto Norte al 16,9% en el Planalto Serrano (p<0,05, siendo la reducción en las tasas de internación en el estado del 23,3% en <1 año y del 8,4% en 1-4 años.

Conclusión:

se observó una reducción significativa de la tasa de internación por neumonía en menores de un año, sugiriendo la efectividad de la vacuna.

Palabras clave:
Neumonía; Vacunas Neumococicas; Hospitalización; Niño

Regiões	Período de implantação da PCV10
	Idade (em anos)		Pré			Implantação	Pós
	Idade (em anos)		2007	2008	2009	2010	2011	2012	2013	2014
Oeste	<1	RTI^a (IC_95% ^c)	1,1	1,0	1,0	0,8^b	0,7^b	0,7^b	0,6^b	0,6^b
	<1	RTI^a (IC_95% ^c)	(1,0;1,2)	(0,9;1,1)	(0,9;1,0)	(0,7;0,8)	(0,7;0,8)	(0,7;0,8)	(0,6;0,7)	(0,6;0,7)
	1 a 4	RTI^a (IC_95% ^c)	1,2^b	1,2^b	1,3^b	1,2^b	1,0	1,0	0,9^b	0,9^b
	1 a 4	RTI^a (IC_95% ^c)	(1,1;1,3)	(1,1;1,3)	(1,2;1,4)	(1,1;1,2)	(0,9;1,0)	(0,9;1,0)	(0,8;0,9)	( 0,8;0,9)
Itajaí	<1	RTI^a (IC_95% ^c)	0,9	0,9^b	1,0	0,8^b	0, 8^b	0,9	0,7^b	0,6^b
	<1	RTI^a (IC_95% ^c)	(0,9;1,0)	(0,8;0,9)	(0,9;1,1)	(0,8;0,9)	(0,8;0,9)	(0,9;1,0)	(0,6;0,8)	(0,5;0,6)
	1 a 4	RTI^a (IC_95% ^c)	1,0	1,2^b	1,4^b	1,2^b	1,2^b	1,2^b	1,0	0,8^b
	1 a 4	RTI^a (IC_95% ^c)	(0,9;1,1)	(1,1;1,3)	(1,3;1,5)	(1,1;1,3)	(1,1;1,3)	(1,1;1,3)	(0,9;1,0)	(0,7;0,8)
Grande Florianópolis	<1	RTI^a (IC_95% ^c)	1,4^b	1,0	1,4^b	1,0	0,9	0,9	0,8^b	0,8^b
	<1	RTI^a (IC_95% ^c)	(1,1;1,6)	(0,8;1,2)	(1,1;1,6)	(0,8;1,2)	(0,7;1,1)	(0,8;1,1)	(0,7;0,9)	(0,6;0,9)
	1 a 4	RTI^a (IC_95% ^c)	1,2^b	1,2^b	2,1^b	1,5^b	1,5^b	1,2	1,3^b	1,2
	1 a 4	RTI^a (IC_95% ^c)	(1,1;1,4)	(1,1;1,5)	(1,8;2,4)	(1,3;1,7)	(1,3;1,7)	(1,0;1,4)	(1,1;1,5)	(1,00;1,4)
Planalto Serrano	<1	RTI^a (IC_95% ^c)	1,0	0,8^b	0,9	0,9	0,9	1,1	1,0	0,8^b
	<1	RTI^a (IC_95% ^c)	(0,8;1,2)	(0,7;0,9)	(0,8;1,1)	(0,7;1,0)	(0,7;1,0)	(0,9;1,3)	(0,9;1,2)	(0,7;0,9)
	1 a 4	RTI^a (IC_95% ^c)	1,0	0,8^b	1,0	1,1	1,2	1,2^b	1,3^b	1,0
	1 a 4	RTI^a (IC_95% ^c)	(0,9;1,2)	(0,7;0,9)	(0,9;1,2)	(0,9;1,2)	(1,0;1,3)	(1,1;1,4)	(1,1;1,5)	(0,9;1,2)
Nordeste	<1	RTI^a (IC_95% ^c)	0,8^b	0,5^b	0,7^b	0,7^b	0,8^b	0,7^b	0,7^b	0,5^b
	<1	RTI^a (IC_95% ^c)	(0,7;0,9)	( 0,4;0,6)	(0,6;0,8)	(0,6;0,8)	(0,7;0,9)	(0,6;0,8)	(0,6;0,8)	(0,4;0,6)
	1 a 4	RTI^a (IC_95% ^c)	0,9	0,6^b	1,2^b	1,2^b	1,0	1,0	1,1	0,8^b
	1 a 4	RTI^a (IC_95% ^c)	(0,8;1,0)	(0,5;0,7)	(1,1;1,4)	(1,1;1,4)	(0,9;1,2)	(0,9;1,1)	(0,9;1,2)	(0,7;0,9)
Sul	<1	RTI^a (IC_95% ^c)	1,1	0,9	0,7^b	0,6^b	0,8^b	0,8^b	0,7^b	0,7^b
	<1	RTI^a (IC_95% ^c)	(0,9;1,2)	(0,8;1,0)	(0,6;0,8)	(0,6;0,9)	(0,7;0,9)	(0,7;0,9)	(0,6;0,8)	(0,6;0,8)
	1 a 4	RTI^a (IC_95% ^c)	1,3^b	1,2^b	1,3^b	1,1	1,1	1,3^b	1,2^b	1,2^b
	1 a 4	RTI^a (IC_95% ^c)	(1,1;1,4)	(1,1;1,3)	(1,1;1,4)	(1,0;1,2)	(1,0;1,3)	(1,1;1,4)	(1,1;1,3)	(1,1;1,3)
Planalto Norte	<1	RTI^a (IC_95% ^c)	0,8^b	0,6^b	0,8^b	0,5^b	0,5^b	0,7^b	0,7^b	0,5^b
	<1	RTI^a (IC_95% ^c)	(0,7;0,9)	(0,5;0,7)	(0,7;0,9)	(0,4;0,6)	(0,4;0,6)	(0,6;0,8)	(0,6;0,8)	(0,4;0,6)
	1 a 4	RTI^a (IC_95% ^c)	1,0	0,8^b	1,0	0,6^b	0,6^b	0,8^b	0,7^b	0,7^b
	1 a 4	RTI^a (IC_95% ^c)	(0,8;1,1)	(0,7;0,9)	(0,8;1,1)	(0,5;0,8)	(0,5;0,7)	(0,7;0,9)	(0,6;0,9)	(0,6;0,8)
Santa Catarina	<1	RTI^a (IC_95% ^c)	1,0	0,8^b	0,9^b	0,8^b	0,8^b	0,8^b	0,7^b	0,6^b
	<1	RTI^a (IC_95% ^c)	(0,9;1,0)	(0,8;0,9)	(0,9;0,9)	(0,7;0,8)	(0,7;0,8)	(0,7;0,8)	(0,6;0,7)	(0,5;0,6)
	1 a 4	RTI^a (IC_95% ^c)	1,1^b	1,1^b	1,3^b	1,1^b	1,0	1,1^b	1,0	0,9^b
	1 a 4	RTI^a (IC_95% ^c)	(1,0;1,2)	(1,0;1,1)	(1,2;1,3)	(1,1;1,2)	(1,0;1,1)	(1,0;1,1)	(0,9;1,0)	(0,8;0,9)

Regiões	Taxa de internação hospitalar por pneumonia em crianças menores de 1 ano^a					Taxa de internação hospitalar por pneumonia em crianças de 1 a 4 anos^a
Regiões	Período pré-vacinal	IC_95% ^b	Período pós-vacinal	IC_95% ^b	Redução %	Período pré-vacinal	IC_95% ^b	Período pós-vacinal	IC_95% ^b	Redução %
Oeste	84,1	81,9;86,2	58,3	56,8;59,9	-44,1	22,8	22,3;23,3	19,0	18,6;19,5	-20,0
Itajaí	53,8	52,2;55,4	43,6	42,4;44,9	-23,3	15,4	14,9;15,8	14,3	13,9;14,7	-7,3
Grande Florianópolis	19,4	18,2;20,6	14,4	13,5;15,3	-34,6	6,4	6,0;6,7	6,2	5,8;6,5	-3,3
Planalto Serrano	61,7	58,0;65,5	60,9	57,5;64,3	-1,4	14,7	13,9;15,6	17,7	16,8;18,6	16,9
Nordeste	31,3	29,7;32,9	27,3	26,1;28,6	-14,6	9,0	8,6;9,4	9,8	9,4;10,2	8,2
Sul	42,5	40,6;44,4	33,9	32,4;35,4	-25,5	12,2	11,6;12,5	12,1	11,6;12,5	-0,0
Planalto Norte	40,6	37,9;43,2	28,9	26,9;31,0	-40,2	12,5	11,8;13,2	9,2	8,6;9,7	-37,0
Total	49,8	49,0;50,5	38,2	37,6;38,8	-23,3	14,1	13,9;14,3	13,0	12,8;13,1	-8,4

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