Construção e validação dos marcos de competências para formação do enfermeiro em urgências^*

RESUMO

Objetivo:

construção e validação dos marcos de competências a serem desenvolvidas na formação do enfermeiro para a assistência de pacientes adultos em situações de urgência com foco na abordagem das vias aéreas, ventilação e circulação.

Método:

estudo descritivo e metodológico que ocorreu em três fases: na primeira, realizou-se uma revisão da literatura e uma oficina composta por sete experts para a construção dos marcos de competências; na segunda, participaram 15 experts para a validação de aparência e conteúdo por meio da Snowball Technique e da Técnica Delphi, realizada a análise de conteúdo das sugestões e calculado o Índice de Validação de Conteúdo para aferir a concordância quanto à representatividade de cada item; na terceira fase, participaram 13 experts, na qual houve a concordância final do material apresentado.

Resultados:

os experts em maioria eram enfermeiros, com pós-graduação e atuação profissional na temática do estudo. Foram construídos e validados marcos de competências para a formação do enfermeiro na abordagem das vias aéreas, respiratórias e circulatória.

Conclusão:

o desenvolvimento do estudo proporcionou a construção e validação dos marcos de competências. Ressalta-se sua originalidade e potencialidades para orientar docentes e pesquisadores de maneira eficiente e objetiva no desenvolvimento prático das competências na temática.

Descritores:
Enfermeiros; Competência Clínica; Educação; Educação em Enfermagem; Avaliação em Enfermagem; Emergências

ABSTRACT

Objective:

to build and validate competency frameworks to be developed in the training of nurses for the care of adult patients in situations of emergency with a focus on airway, breathing and circulation approach.

Method:

this is a descriptive and methodological study that took place in three phases: the first phase consisted in a literature review and a workshop involving seven experts for the creation of the competency frameworks; in the second phase, 15 experts selected through the Snowball Technique and Delphi Technique participated in the face and content validation, with analysis of the content of the suggestions and calculation of the Content Validation Index to assess the agreement on the representativeness of each item; in the third phase, 13 experts participated in the final agreement of the presented material.

Results:

the majority of the experts were nurses, with graduation and professional experience in the theme of the study. Competency frameworks were developed and validated for the training of nurses in the airway, breathing and circulation approach.

Conclusion:

the study made it possible to build and validate competency frameworks. We highlight its originality and potentialities to guide teachers and researchers in an efficient and objective way in the practical development of skills involved in the subject approached.

Descriptors:
Nurses; Clinical Competence; Education; Education, Nursing; Nursing Assessment; Emergencies

RESUMEN

Objetivo:

construcción y validez de los marcos de competencias a ser desarrollados en la formación del enfermero para la asistencia de pacientes adultos en situaciones de urgencia con enfoque de las vías aéreas, ventilación y circulación.

Método:

estudio descriptivo y metodológico que se dio en tres fases: en la primera, se realizó una revisión de la literatura y un taller compuesto por siete experts para la construcción de los marcos de competencias; en la segunda, participaron 15 experts para la validez de apariencia y contenido por medio de la Snowball Technique y la Técnica Delphi, realizado el análisis de contenido de las sugerencias y calculado el Índice de Validez de Contenido para comparar la concordancia sobre la representatividad de cada ítem; en la tercera fase, participaron 13 experts en la cual hubo una concordancia final del material presentado.

Resultados:

los experts en su mayoría eran enfermeros, con post-graduación y actuación profesional en la temática del estudio. Fueron construidos y validados marcos de competencias para la formación del enfermero en el enfoque de las vías aéreas, respiratorias y circulatorias.

Conclusión:

el desarrollo del estudio proporcionó la construcción y validez de los marcos de competencias. Se resalta su originalidad y potencialidades para orientar docentes e investigadores de manera eficiente y objetiva en el desarrollo práctico de las competencias en la temática.

Descriptores:
Enfermeros; Competencia Clinica; Educación; Educación en Enfermería; Evaluación en Enfermería; Urgencias Médicas

Introdução

Existem inúmeros desafios na formação dos profissionais de saúde nas instituições de ensino das diferentes categorias profissionais, no sentido de promover o desenvolvimento do aprendiz com a responsabilidade de oferecê-lo à sociedade como um profissional qualificado que atenda não somente às expectativas do sistema de saúde, mas principalmente que corresponda positivamente às reais necessidades da população.

Uma das principais medidas que atravancam o alcance desses objetivos pode ser as dificuldades para se realizar as mudanças necessárias nas matrizes curriculares dos cursos da área da saúde dentro das instituições, no intuito de superar a educação tradicional e incorporar metodologias de ensino-aprendizagem baseadas em competências, tais necessidades têm seus principais progressos descritos no ensino da medicina americana^1-5. No início dos anos 90, surgiram estudos sobre o desenvolvimento de marcos de competências, como as publicações do CanMEDS Framework^6-7, os Milestones^8-10, Tomorrows Doctors do Reino Unido e o Scottish Doctor da Escócia¹¹.

Os marcos de competências são descrições dos conhecimentos, habilidades e atitudes para cada uma das competências esperadas durante a formação do estudante. São organizados em um quadro que evidencia os resultados de desenvolvimento progressivo dos estudantes baseado em competências, que vão desde a sua inserção na universidade até a pós-graduação^12-13.

De maneira narrativa descrevem as competências que devem ser demonstradas repetidamente durante as programações curriculares em ambientes clínicos com diferentes níveis de complexidade¹⁴, permitindo a possibilidade de feedback formativo para estímulo a mudanças nos comportamentos observados, além de possibilitar uma maior precisão na aplicação de escalas avaliativas^15-17. Expandiu-se nas variadas especialidades médicas, como Cirurgia Geral^12,18-19, Pediatria^20-22, Urologia²³, com destaque em Emergência^13,17,23-27 na qual mundialmente ocorrem avanços no cuidado multiprofissional²⁸, no entanto, na formação em enfermagem, é um tema a ser explorado, pois muitas vezes o conteúdo ensinado depende da concepção dos docentes e não possui uma disciplina específica para abordagem dos conteúdos²⁹.

Tal fato torna-se ainda mais preocupante quando associado à escassez de metodologias ativas de aprendizagem e das oportunidades de vivência prática dos futuros profissionais, sendo que as estratégias pedagógicas são essenciais para promover a construção integradora do conhecimento, a observação reflexiva e a aproximação mais próxima possível do ambiente real, de forma que transmitam segurança aos aprendizes³⁰.

Observa-se uma carência de estudos publicados em periódicos que tratam especificamente sobre competência profissional do enfermeiro em urgências, segundo o estudo³¹, muitas vezes destinada exclusivamente à área gerencial.

Nesse contexto, é imprescindível rever a formação do enfermeiro e garantir que tenha participação efetiva no atendimento ao paciente em situações de urgência. Um paciente com uma via aérea comprometida se instabilizará rapidamente e corre o risco de parada cardiorrespiratória³². Estudos recentes^33-34) destacam a necessidade de avaliar as estratégias para o suporte ventilatório, uma vez que os enfermeiros necessitam possuir o conhecimento, a habilidade e o julgamento clínico competente para antecipar, monitorar e intervir quando surgirem quaisquer complicações decorrentes do suporte ventilatório³⁵. Os eventos hemodinâmicos críticos normalmente se apresentam com deterioração progressiva previsível, com sinais e sintomas prenunciados por alterações fisiológicas³⁶.

Sendo assim, o atendimento de pacientes em situações de urgência, a abordagem das vias aéreas (A-Airways), ventilação (B-Breathing) e circulação (C-Circulation) (ABC), deve ocorrer de forma sistemática e rápida, com avaliação, identificação de eventuais transtornos e instituição de tratamentos imediatos. Tal fato é aplicável em todas as emergências traumáticas e não traumáticas, desde o ambiente extra-hospitalar, onde geralmente não se encontra equipamento para apoio à aplicação de manobras salvadoras ou de uma forma mais avançada nos serviços pré-hospitalares móveis, em salas de emergência, em enfermarias gerais dos hospitais ou em unidades de cuidados intensivos.

A adoção uniforme da abordagem ABC entre os membros da equipe é capaz de melhorar o desempenho conjunto. Seu treinamento pode apresentar impactos nos resultados, no reconhecimento dos profissionais e na gestão na assistência de pacientes em situações agudas ou mesmo críticas, permitindo aumento da autoconfiança e redução das inseguranças³⁷.

Dessa forma, este estudo tem como objetivo a construção e validação dos marcos de competências a serem desenvolvidas na formação do enfermeiro para a assistência de pacientes adultos em situações de urgência com foco na abordagem do ABC.

Método

Estudo descritivo, do tipo metodológico de construção e validação dos quadros com marcos de competências a serem desenvolvidas na formação do enfermeiro para a assistência de pacientes adultos realizando a abordagem do ABC em situações de urgência traumática e não traumática.

O estudo se desenvolveu em três fases: A primeira fase contou com uma revisão da literatura sobre o tema, com a busca, síntese e análise dos estudos encontrados. Posteriormente, realizou-se uma oficina em uma Universidade pública do interior de São Paulo, composta por sete experts para a construção dos marcos de competências. Para a seleção dos experts, utilizou-se o recrutamento por meio da técnica “bola de neve” (snowball technique), que possibilita a definição de uma amostra por meio da indicação de pessoas que possuem características comuns de interesse da pesquisa^38-39. Conforme a técnica, um profissional (informante-chave) indicou para o envio de convite o nome e o endereço eletrônico de seis profissionais que atendessem aos critérios de inclusão do estudo. Para a seleção dos experts, seguiu-se os critérios de inclusão com base no referencial adaptado de Fehring⁴⁰. Nessa fase foram selecionados profissionais da saúde com experiência de pelo menos um ano na assistência e/ou ensino com pacientes adultos em urgências.

Durante a oficina foi realizada a capacitação dos sete experts participantes para o reconhecimento do tema e solicitada a construção dos marcos de competências para a formação de enfermeiros na assistência a pacientes adultos para urgências traumáticas e não traumáticas, realizando a abordagem do ABC.

Os experts foram aleatoriamente divididos em três diferentes grupos, sendo cada um responsável por construir os marcos de competência específicos de cada item do algoritmo ABC. Responderam ainda ao formulário de caracterização biográfica e profissional, como também assinaram o Termo de Consentimento Livre Esclarecido (TCLE).

Na segunda fase do estudo, realizou-se a validação dos marcos de competências construídos na primeira fase. Nessa fase, para o recrutamento de experts, também se utilizou a técnica “bola de neve”^38-39, em que o expert (informante-chave), após solicitação, indicou o nome e o endereço eletrônico de três profissionais que atendessem aos critérios de inclusão do estudo e em cada convite realizado a um novo participante essa solicitação se reproduzia.

Para a inclusão dos experts, considerou-se os critérios adaptados de Fehring⁴⁰: ser profissional da área da saúde; estar envolvido na assistência e/ou ensino, com pelo menos certificado de prática clínica (especialização) na área de interesse do estudo; possuir titulação de mestre com dissertação na área de interesse do estudo, tese de doutorado na área do estudo, prática clínica de pelo menos um ano na área de interesse do estudo, publicação de pesquisa relevante para a área de interesse e publicação de artigo sobre o tema em periódico de referência. Para ser considerado expert o participante apresentou pelo menos um dos itens mencionados acima.

Sendo assim, foram identificados 76 profissionais, através da técnica “bola de neve”^38-39, que responderam aos critérios adaptados de Fehring⁴⁰⁾ .

O convite para participação na pesquisa foi enviado para todos os 76 experts via correio eletrônico com um link de acesso da web, por meio do qual, ao clicar, era direcionado ao formulário eletrônico, disponibilizado pelo Google Docs Off line ^®, com abertura imediata do Termo de Consentimento Livre Esclarecido (TCLE) para preenchimento, sendo condição obrigatória para abertura das páginas seguintes, que apresentavam o formulário de caracterização biográfica e profissional, manual de instruções para edições e os marcos de competências a serem validados em aparência e conteúdo.

Aos experts convidados, solicitou-se a devolução dos instrumentos de coleta de dados em um período máximo de 30 dias. Responderam à validação do material construído 15 profissionais. Nessa fase de validação de aparência e conteúdo, utilizou-se a Técnica Delphi, método que representa uma estratégia metodológica de pesquisa cujo objetivo é obter um máximo de concordância de um grupo de especialistas sobre um determinado tema⁴¹.

A terceira fase deste estudo ocorreu após a análise de conteúdo das considerações e sugestões realizadas pelos experts ao material a ser validado. A análise de conteúdo incide em um conjunto de técnicas para a realização de análises durante o processo de leitura dos resultados das contribuições dos experts, sistematizada por conceitos imprescindíveis, os quais podem ser descritos por: objetividade, sistematicidade, conteúdo manifesto, unidades de registro, unidades de contexto, construção de categorias, análise categorial, inferência e condições de produção³⁹.

Para análise de conteúdo³⁹, diante das respostas obtidas, os dados foram categorizados, classificados e quantificados para a interpretação dos resultados. Após leitura exaustiva da categorização primária dos dados, estes foram realinhados a cada marco de competência, referentes a cada quadro da assistência ABC e de acordo com os assuntos explicitados nas mensagens originais dos experts. Na sequência, foram relacionados em unidades de significância e em unidades contextuais, que abordam mensagens na íntegra segundo os participantes.

Após a organização dos dados, identificou-se os componentes principais para compor os marcos de competências a serem desenvolvidas na formação do enfermeiro para a assistência de pacientes adultos realizando a abordagem do ABC em situações de urgência traumática e não traumática.

Após, calculou-se o Índice de Validação de Conteúdo (IVC) para aferir a concordância dos juízes quanto à representatividade de cada item dos quadros. Para este estudo, considerou-se como aceitável para o cálculo do IVC o índice mínimo de 0,80 para cada item do quadro⁴².

Depois da análise, uma nova versão dos marcos de competências foi emitida e, posteriormente, uma segunda rodada de opiniões foi solicitada⁴³. Os 15 experts participantes receberam um novo correio eletrônico com os marcos de competências reformulados, com uma solicitação de devolução do material com um prazo máximo de 30 dias. Participaram dessa fase 13 experts, caracterizando a concordância do material apresentado. A coleta de dados com os experts foi realizada no período de março a agosto de 2017, mediante autorização ética, que ocorreu sob o Parecer 55082716.5.0000.5393.

Resultados

A Tabela 1 descreve a caracterização dos experts participantes em cada fase de validação dos marcos de competências.

Tabela 1
Caracterização dos experts participantes em cada fase de validação dos marcos de competências. Ribeirão Preto, SP, Brasil, 2017

Variáveis	Caracterização dos experts da primeira fase f (%)	Caracterização dos experts da segunda fase f (%)	Caracterização dos experts da terceira fase f (%)
Número de participantes	7 (100%)	15 (100%)	13 (100%)
Gênero
Masculino	2 (28,6%)	6 (40,0%)	5 (38,4%)
Feminino	5 (71,4%)	9 (60,0%)	8 (53,3%)
Formação Profissional
Enfermagem	6 (85,7%)	15 (100%)	13 (100%)
Medicina	1 (14,3%)	0	0
Pós-Graduação*
Especialização	4 (57%)	10 (66,7%)	10 (76,9%)
Mestrado	5 (71,4%)	15 (100%)	13 (100%)
Doutorado	3 (42,8%)	7 (46,7%)	7 (53,8%)
Pós-Doutorado	1 (14,3%)	1 (6,7%)	1 (7,69%)
Área de atuação profissional atual
Assistencial	1 (14,3%)	4 (26,7%)	4 (30,7%)
Ensino	5 (71,4%)	6 (40,0%)	4 (30,7%)
Assistencial e ensino	1 (14,3%)	5 (33,3%)	5 (38,4%)
Publicações de pesquisas e/ou artigos sobre o tema	6 (85,7%)	6 (40,0%)	6 (46,1%)

• * Os experts informaram mais de um título acadêmico

Na primeira fase do estudo, os experts participantes da oficina construíram os marcos de competência ABC destinados à avaliação de competências, relacionados com a progressão do estudante, os quais foram classificados em três níveis distintos: nível 1 (estudante antes da imersão no estágio curricular supervisionado), nível 2 (estudante imerso no estágio curricular supervisionado) e nível 3 (enfermeiro).

Essa classificação da progressão dos estudantes foi definida após um consenso dos experts com base na Resolução CNE/CES Nº 3, de 7 de novembro de 2001, que institui as Diretrizes Curriculares Nacionais do Curso de Graduação em Enfermagem¹, na qual descreve no Art.7º: “Na formação do Enfermeiro, além dos conteúdos teóricos e práticos desenvolvidos ao longo de sua formação, ficam os cursos obrigados a incluir no currículo o estágio supervisionado em hospitais gerais e especializados, ambulatórios, rede básica de serviços de saúde e comunidades nos dois últimos semestres do Curso de Graduação em Enfermagem”.

Sendo assim, uma vez que todas as Instituições de Ensino Superior em enfermagem executam as Diretrizes Curriculares^*, considerou-se o estágio curricular supervisionado como obrigatório nos dois últimos semestres de formação, caracterizando-o como o marco fundamental na progressão e desenvolvimento dos alunos.

Nas fases seguintes, os experts contribuíram com a validação por meio da técnica de Delphi⁴¹. Com a análise de conteúdo das sugestões recebidas dos experts, chegou-se à conclusão que houve um consenso sobre o conteúdo apresentado, resultando nos quadros dos marcos de competências.

A concordância dos juízes quanto à representatividade dos itens em relação ao conteúdo dos quadros foi apresentada através do IVC. Na terceira fase, alguns itens da primeira análise apresentaram um IVC abaixo de 0,80, assim, considerou-se os comentários e sugestões dos experts para a possibilidade de ajustes, com o retorno aos participantes, resultando na análise final em todos os itens com um IVC ≥ 85%.

O resultado final representa o consenso dos experts sobre os marcos de competências, os quais envolvem o conhecimento, habilidades e atitudes considerados minimamente necessários para o enfermeiro prevenir instabilidades, participar no tratamento e recuperação do paciente adultos na abordagem do ABC em situações de urgência traumática e não traumática.

Cada célula do quadro revela um marco de competência a ser demonstrado pelo estudante dentro do seu nível de progressão, a presença dos marcos de competências se apresenta em maior número principalmente nos níveis iniciais da formação, o que é esperado em relação às necessidades do desenvolvimento do estudante, consequentemente o nível 3 (enfermeiro) apresenta um maior nível de células em branco.

A Figura 1 abaixo apresenta os marcos de competências construídos e validados para a assistência de enfermagem na abordagem das vias aéreas em urgência.

Figura 1
Marcos de competências construídos e validados para a assistência de enfermagem na abordagem das vias aéreas em urgência. Ribeirão Preto, SP, Brasil, 2017

A Figura 2 abaixo apresenta os marcos de competências construídos e validados para a assistência de enfermagem na abordagem da ventilação em urgência.

Figura 2
Marcos de competências construídos e validados para a assistência de enfermagem na abordagem da ventilação em urgência. Ribeirão Preto, SP, Brasil, 2017

A Figura 3 abaixo apresenta os marcos de competências construídos e validados para a assistência de enfermagem na abordagem do estado hemodinâmico em urgência.

Figura 3
Marcos de competências construídos e validados para a assistência de enfermagem na abordagem do estado hemodinâmico em urgência. Ribeirão Preto, SP, Brasil, 2017

Discussão

Os marcos de competências a serem desenvolvidas na formação do enfermeiro para a assistência de pacientes adultos em situações de urgência traumática e não traumática com foco na abordagem ABC têm como propósito apoiar a formação de enfermeiros e atuação nas mais variadas situações vivenciadas e referidas na prática clínica.

Com os marcos de competências a capacidade de agrupar medidas em diferentes configurações possibilita identificar tendências do desempenho do estudante, revelando a necessidade ou não de melhorias. Estes orientam os docentes no processo de desenvolvimento de suas programações dentro da matriz curricular ao longo do curso, bem como no processo de avaliação, gerando um modelo que pode ser compartilhado entre diversas programações no que diz respeito ao conhecimento, habilidades e comportamentos esperados dos estudantes¹⁵.

Os dados fornecidos pelos marcos de competências servem como alertas sobre o desempenho do currículo. Os resultados dos marcos de competência utilizados para uma turma de estudantes mostram que os resultados das competências desejadas estão sendo obtidos, sendo claramente útil como fonte de dados para discussões sobre melhorias e monitoramento dos impactos potenciais das mudanças curriculares¹⁵.

Todavia, é importante salientar que em outros estudos de validação alguns peritos referiram que embora o conteúdo dos marcos de competências seja importante para as formação dos profissionais da saúde e possibilite uma estruturação que demonstre a progressão de capacidades do aprendiz, os marcos de competências necessitam de diferenciação para cada especialidade, o que requer tempo e investimentos físicos e financeiros das instituições de ensino¹⁹.

Quanto a sua aplicação, discute-se sobre o contexto em que os marcos serão especificados e observáveis, o número de marcos agrupados dentro de cada nível ou o número total de competências e subcompetências a serem desenvolvidas e avaliadas, o que eventualmente pode prejudicar a prática para a avaliação necessitando de adequações da instituição de ensino^19,23. Esses questionamentos levaram à introdução do conceito de Entrustable Professional Activities (EPAs)^9,44-45.

No entanto, outros estudos apresentam percepções positivas de formadores sobre esse processo de avaliação, quando comparados aos sistemas anteriormente utilizados em algumas instituições, com destaque nos benefícios da estratégia para a educação baseada em competências, avaliação do desempenho dos aprendizes e capacidade de permitir um feedback imparcial^19,23.

Um grande questionamento atual entre os estudiosos da formação profissional discute que se realmente quisermos transformar a educação e a prática em enfermagem, é preciso acreditar e encontrar propostas para implementar os resultados positivos de estratégias educacionais que sejam direcionadas ao ambiente de prática²⁸.

A discussão sobre a necessidade de mudanças para a formação de enfermeiros competentes tem ocorrido há mais de três décadas, todavia a falta de padronização de competências essenciais aliadas a um número limitado de ferramentas de avaliação validadas tem sido um desafio⁴⁶, que em situações de criticidade podem colocar em risco tanto o paciente como o profissional.

Nos resultados encontrados neste estudo, verifica-se que através da metodologia proposta é possível obter um consenso de experts para reunir competências essenciais para a formação do enfermeiro na temática do estudo. A proposta é que esses marcos de competências sejam influenciadores em estratégias de formação curricular, sendo que alguns desses marcos de competências provavelmente são ensinados nos currículos tradicionais, mas em momentos desconectados e pouco integralizados da formação. O ponto importante a destacar é que deve-se considerar que para se desenvolver cada marco de competência em cada nível de progressão da formação há um contexto teórico e prático prévio ou até mesmo simultâneo contextualizado pelo plano pedagógico de curso. Os marcos de competências permitem que o estudante visualize o seu status atual e reflita sobre quais comportamentos são necessários para sua formação profissional^23,47. Até mais importante que um processo de avaliação, permite que o aprendiz visualize um roteiro de aprendizagem que deve seguir em cada momento da sua formação^12-16.

Estudo⁴⁸⁾ reforça sobre as necessidades de propostas para avaliar objetivamente e registrar a competência dos enfermeiros em urgências, afirmando não ser indicado utilizar apenas um único método de desenvolvimento e avaliação de competências. Estudo brasileiro recente⁴⁹ apresentou uma matriz de competências básicas e associadas para o enfermeiro atuar em emergências e ressalta as carências existentes na literatura nacional.

Esta pesquisa embora especificamente relacionada à temática de urgência pode ser futuramente referência para outras áreas de formação na enfermagem, tornando-se um instrumento de reflexão para os docentes nos processos de formação, construção das programações curriculares e avaliação. Diversos autores referenciam os marcos de competência como uma importante orientação aos avaliadores, resultando em um modelo mental que pode ser compartilhado em todas as programações curriculares quanto ao conhecimento, habilidades e comportamentos esperados dos aprendizes^15,19,23,47.

No que diz respeito às limitações encontradas neste estudo, é importante salientar que não foram identificadas outras investigações sobre o assunto relacionadas ao desenvolvimento e avaliação do enfermeiro, tampouco direcionadas à área de urgência na profissão, o que exalta a sua originalidade, mas também a limitação de confrontar os resultados encontrados com outras investigações. A abordagem metodológica se caracteriza como uma restrição dos resultados devido ao número de experts participantes ter sido muito reduzido em relação aos convidados. Outro viés refere-se à técnica “bola de neve” considerando o fato de que as pessoas acessadas pelo método são aquelas mais visíveis na população participante, o que não generaliza os resultados.

Diante das potencialidades apresentadas, espera-se que este estudo possa contribuir para a concepção de uma matriz de desenvolvimento e avaliação de competências na temática proposta na formação de enfermeiros. Assim sendo, sugere-se o investimento em novas pesquisas, que auxiliem na formação dos marcos de competências conforme proposto, não apenas na área de urgência, mas também nas demais áreas de ensino e pesquisa na enfermagem.

Conclusão

O estudo resultou em diferentes marcos de competências a serem desenvolvidos na formação do enfermeiro para a assistência de pacientes adultos nas urgências traumáticas e não traumáticas na abordagem do ABC, com potencialidade para nortear docentes e pesquisadores de forma eficiente e objetiva para o desenvolvimento prático na temática.

Espera-se que os marcos de competências possam complementar o processo de formação dos enfermeiros, colaborando mutuamente para alunos e docentes de maneira objetiva e efetiva para desenvolver e avaliar competências, pois avanços educacionais baseados em competências cada vez mais se revelam necessários para atender às reais necessidades da população, impactando na assistência e na segurança do paciente.

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• *
  Artigo extraído da tese de doutorado “Construção, validação e utilização dos Marcos de Competências e Entrustable Professional Activities (EPAs) para formação em enfermagem no ensino e avaliação do atendimento às urgências e emergências do paciente adulto em ambientes clínicos simulados”, apresentada à Escola de Enfermagem de Ribeirão Preto, Universidade de São Paulo, Centro Colaborador da OPAS/OMS para o Desenvolvimento da Pesquisa em Enfermagem, Ribeirão Preto, SP, Brasil. O presente trabalho foi realizado com apoio da Coordenação de Aperfeiçoamento de Pessoal de Nível Superior - Brasil (CAPES) - Código de Financiamento 001.

Datas de Publicação

• Publicação nesta coleção
  2018

Histórico

• Recebido
  20 Fev 2018
• Aceito
  02 Ago 2018