Resumo em Português:

Objetivo: analisar a distribuição da carga de trabalho entre os profissionais de enfermagem, de acordo com a Classificação das Intervenções de Enfermagem (NIC), durante o período transoperatório, em um centro cirúrgico (CC) especializado em oncologia. Método: estudo transversal, observacional e descritivo. A amostra foi composta por 11 enfermeiros e 25 técnicos de enfermagem, que realizavam diversas funções dentro da sala de cirurgia, 16 técnicos de enfermagem, que trabalhavam com instrumentação cirúrgica, e dois técnicos de enfermagem da recepção de pacientes, que trabalhavam no CC durante o período transoperatório. Um instrumento foi desenvolvido para coletar dados e as intervenções foram validadas de acordo com a taxonomia da NIC. Resultados: foram identificadas 266 atividades, mapeadas em 49 intervenções de enfermagem, sete domínios e 20 classes da NIC. Os domínios mais representativos foram Fisiológico Complexo (61,68%) e Sistema de Saúde (22,12%), enquanto as intervenções mais frequentes foram Assistência Cirúrgica (30,62%) e Documentação (11,47%), respectivamente. A produtividade da equipe de enfermagem alcançou 95,34%. Conclusões: o uso da NIC evidencia a distribuição da carga de trabalho, contribuindo para a alocação adequada do efetivo de enfermagem.

Resumo em Espanhol:

Objetivo: analizar la distribución de las cargas laborales de los profesionales de enfermería durante el periodo transoperatorio en un centro quirúrgico especializado en oncología basándose en la Clasificación de Intervenciones de Enfermería (CIE). Método: estudio transversal, observacional y descriptivo. La muestra estuvo conformada por 11 enfermeros, 25 técnicos de enfermería que hacían diversas funciones en la sala quirúrgica, 16 técnicos de enfermería que trabajaban con el instrumental quirúrgico y 2 técnicos de enfermería de recepción a los pacientes que trabajaban en el centro quirúrgico durante el periodo transoperatorio. Se desarrolló un instrumento para la recolección de datos, y se han validadas las intervenciones según la taxonomía CIE. Resultados: un total de 226 actividades fueron identificadas y divididas en 49 intervenciones de enfermería, 7 dominios y 20 clases de Clasificación de Intervenciones de Enfermería. Los dominios más representativos fueron el Fisiológico: Complejo (61,68%) y Sistema de salud (22,12%), mientras que las intervenciones más frecuentes fueron la Atención quirúrgica (30,62%) y la Documentación (11,47%). La productividad del equipo de enfermería llegó al 95,34%. Conclusiones: el uso de la Clasificación de Intervenciones de Enfermería contribuye a la discusión acerca de los niveles adecuados de los profesionales de enfermería, ya que muestra la distribución de la carga laboral de dichos profesionales.

Resumo em Inglês:

Objective: to analyze the distribution of nursing professionals' workloads, according to the Nursing Intervention Classification (NIC), during the transoperative period at a surgical center specializing in oncology. Methods: this was an observational and descriptive cross-sectional study. The sample consisted of 11 nurses, 25 nursing technicians who performed a variety of roles within the operating room, 16 nursing technicians who worked with the surgical instrumentation and two nursing technicians from patient reception who worked in the surgical center during the transoperative period. An instrument was developed to collect data and the interventions were validated according to NIC taxonomy. Results: a total of 266 activities were identified and mapped into 49 nursing interventions, seven domains and 20 classes of the NIC. The most representative domains were Physiological-Complex (61.68%) and Health System (22.12%), while the most frequent interventions were Surgical Care (30.62%) and Documentation (11.47%), respectively. The productivity of the nursing team reached 95.34%. Conclusions: use of the Nursing Intervention Classification contributes towards the discussion regarding adequate, professional nursing staffing levels, because it shows the distribution of the work load.

Resumo em Português:

Objetivo: identificar intervenções assistenciais, realizadas pela equipe de saúde, e a influência das mesmas na continuidade do sono de pacientes internados em Unidade de Terapia Intensiva. Método: estudo descritivo com amostra de 12 pacientes. Para a coleta dos dados, utilizou-se técnica de filmagem. Os despertares do sono foram mensurados utilizando o método da actigrafia. A análise dos dados foi descritiva, processada no Statistical Package for the Social Sciences. Resultados: foram identificadas 529 intervenções assistenciais, agrupadas em 28 diferentes tipos, das quais 12 (42,8%) causaram despertares no sono dos pacientes. Observou-se média de 44,1 intervenções/paciente/dia e 1,8 intervenções/paciente/hora. A administração de medicamento e alimentação oral foram as intervenções que causaram despertares nos pacientes com maior frequência. Conclusão: identificou-se que as intervenções assistenciais podem prejudicar o sono dos pacientes internados em UTI. Recomenda-se que os profissionais de saúde repensem o planejamento das intervenções de acordo com a demanda individual dos pacientes e com diversificação de horários e introduzam novas práticas para melhorar a qualidade do sono de pacientes internados em Unidade de Terapia Intensiva.

Resumo em Espanhol:

Objetivo: identificar intervenciones asistenciales, realizadas por el equipo de la salud, y la influencia de las mismas en la continuidad del sueño de pacientes internados en una Unidad de Terapia Intensiva. Método: estudio descriptivo con muestra de 12 pacientes. Para la recolección de los datos, se utilizó la técnica de filmación. Los despertares del sueño fueron medidos utilizando el método de la actigrafía. El análisis de los datos fue descriptivo, procesado en el Statistical Package for the Social Sciences. Resultados: fueron identificadas 529 intervenciones asistenciales, agrupadas en 28 diferentes tipos, de las cuales 12 (42,8%) causaron despertares del sueño de los pacientes. Se observó promedio de 44,1 intervenciones/paciente/día y 1,8 intervenciones/paciente/hora. La administración de medicamentos y de alimentación oral, fueron las intervenciones que causaron despertares en los pacientes con mayor frecuencia. Conclusión: se identificó que las intervenciones asistenciales pueden perjudicar el sueño de los pacientes internados en UTI. Se recomienda que los profesionales de la salud repiensen la planificación de las intervenciones de acuerdo con la demanda individual de los pacientes y con diversificación de horarios, e introduzcan nuevas prácticas para mejorar la calidad del sueño de pacientes internados en Unidades de Terapia Intensiva.

Resumo em Inglês:

Objective: to identify care interventions, performed by the health team, and their influence on the continuity of sleep of patients hospitalized in the Intensive Care Unit. Method: descriptive study with a sample of 12 patients. A filming technique was used for the data collection. The awakenings from sleep were measured using the actigraphy method. The analysis of the data was descriptive, processed using the Statistical Package for the Social Sciences software. Results: 529 care interventions were identified, grouped into 28 different types, of which 12 (42.8%) caused awakening from sleep for the patients. A mean of 44.1 interventions/patient/day was observed, with 1.8 interventions/patient/hour. The administration of oral medicine and food were the interventions that caused higher frequencies of awakenings in the patients. Conclusion: it was identified that the health care interventions can harm the sleep of ICU patients. It is recommended that health professionals rethink the planning of interventions according to the individual demand of the patients, with the diversification of schedules and introduction of new practices to improve the quality of sleep of Intensive Care Unit patients.

Resumo em Português:

Objetivos: estratificar o risco para a síndrome da apneia obstrutiva do sono em pacientes com infarto agudo do miocárdio, atendidos em um hospital público, terciário e de ensino do Estado de São Paulo, Brasil, bem como identificar fatores sociodemográficos e clínicos relacionados. Método: estudo analítico transversal com 113 pacientes (média de idade 59,57 anos, 70,8% pertencentes ao sexo masculino). Utilizou-se questionário específico para caracterização sociodemográfica e clínica e o Questionário de Berlim para estratificação do risco da síndrome da apneia obstrutiva do sono. Resultados: a prevalência do alto risco foi de 60,2% e o desfecho de piora clínica na hospitalização foi mais frequente entre esses pacientes. Os fatores relacionados ao alto risco foram índice de massa corporal superior a 30kg/m2, hipertensão arterial e circunferência da cintura indicativa de risco cardiovascular, enquanto a idade mais avançada (60 anos ou mais) constituiu fator de proteção. Conclusão: considerando a elevada prevalência da síndrome da apneia obstrutiva do sono e a sua relação com piora clínica, sugere-se que o enfermeiro deve rastrear, na sua prática clínica, as pessoas com alto risco para essa síndrome, orientando medidas de controle dos fatores modificáveis e visando prevenir complicações associadas à mesma, entre elas o agravamento de doenças cardiovasculares.

Resumo em Espanhol:

Objetivos: estratificar el riesgo para el síndrome de apnea obstructiva del sueño, en pacientes con infarto agudo del miocardio, atendidos en un hospital público, terciario y de enseñanza del Estado de Sao Paulo, en Brasil, así como identificar factores sociodemográficos y clínicos relacionados. Método: estudio analítico transversal con 113 pacientes (promedio de edad 59,57 años, 70,8% pertenecientes al género masculino). Se utilizó un cuestionario específico para caracterización sociodemográfica y para la estratificación del riesgo del síndrome de apnea obstructiva del sueño clínica el Cuestionario de Berlín. Resultados: la prevalencia del alto riesgo fue de 60,2% y el resultado de empeoramiento clínico en la hospitalización fue más frecuente entre esos pacientes. Los factores relacionados al alto riesgo fueron: índice de masa corporal superior a 30kg/m2, hipertensión arterial y circunferencia de la cintura indicativa de riesgo cardiovascular; la edad más avanzada (60 años o más) constituyó un factor de protección. Conclusión: considerando la elevada prevalencia del síndrome de apnea obstructiva del sueño y su relación con el empeoramiento clínico, se sugiere que el enfermero debe rastrear, en su práctica clínica, a las personas con alto riesgo para ese síndrome, orientándolos a tomar medidas de control de los factores modificables y objetivando prevenir complicaciones asociadas a este síntoma, entre ellas el agravamiento de enfermedades cardiovasculares.

Resumo em Inglês:

Objectives: to stratify the risk for obstructive sleep apnea in patients with acute myocardial infarction, treated at a public, tertiary, teaching hospital of the state of São Paulo, Brazil, and to identify related sociodemographic and clinical factors. Method: cross-sectional analytical study with 113 patients (mean age 59.57 years, 70.8% male). A specific questionnaire was used for the sociodemographic and clinical characterization and the Berlin Questionnaire for the stratification of the risk of obstructive sleep apnea syndrome. Results: the prevalence of high risk was 60.2% and the outcome of clinical worsening during hospitalization was more frequent among these patients. The factors related to high risk were body mass index over 30 kg/m2, arterial hypertension and waist circumference indicative of cardiovascular risk, while older age (60 years and over) constituted a protective factor. Conclusion: considering the high prevalence of obstructive sleep apnea and its relation to clinical worsening, it is suggested that nurses should monitor, in their clinical practice, people at high risk for this syndrome, guiding control measures of modifiable factors and aiming to prevent the associated complications, including worsening of cardiovascular diseases.

Resumo em Português:

Objetivo: avaliar a autoeficácia geral e percebida, a morbidade psicológica e conhecimento sobre cuidados pós-operatórios de pacientes submetidos à prostatectomia radical. Identificar as relações entre as variáveis e conhecer os preditores da autoeficácia. Método: estudo descritivo, transversal, realizado com 76 homens internados. Foram utilizadas as Escalas de Autoeficácia Geral e Percebida e a de Ansiedade e Depressão Hospitalar, além de questionários de caracterização sociodemográfica, clínica e de conhecimento. Resultados: encontrou-se relação negativa da autoeficácia com ansiedade e depressão. A morbidade psicológica foi variável preditora significativa da autoeficácia. Estar em situação profissional ativa e o tempo de espera pela cirurgia também revelaram-se variáveis relevantes na ansiedade e no conhecimento, respectivamente. Conclusão: os participantes apresentaram bom nível de autoeficácia geral e percebida e porcentagem reduzida de depressão. Com estes achados é possível traçar o perfil dos pacientes sobre suas necessidades psicológicas após prostatectomia radical e, assim, permitir que a enfermagem atue de forma holística, considerando não apenas as necessidades de cuidado de ordem física, mas a esfera psicossocial.

Resumo em Espanhol:

Objetivo: evaluar la autoeficacia general y percibida, la morbilidad psicológica y el conocimiento sobre el cuidado postoperatorio de pacientes sometidos a prostatectomía radical. Identificar las relaciones entre las variables y conocer los factores predictivos de la autoeficacia. Método: estudio descriptivo, transversal, realizado con 76 hombres hospitalizados. Se utilizó las Escalas de Autoeficacia General y Percibida y también las Escalas de Depresión y Ansiedad Hospitalarias, además de eso se utilizaron cuestionarios para la clasificación sociodemográfica, clínica y de reconocimiento. Resultados: se encontró una relación negativa de la autoeficacia con la ansiedad y la depresión. La morbilidad psicológica fue variable significativa de la autoeficacia. La situación laboral activa y el tiempo de espera por la cirugía también resultaron como variables relevantes de la ansiedad y del conocimiento, respectivamente. Conclusión: los participantes tuvieron un buen nivel de autoeficacia general y percibida y pequeño porcentaje de la depresión. Con estos resultados, es posible trazar el perfil de los pacientes acerca de sus necesidades psicológicas después de la prostatectomía radical y así permitir que el equipo de de enfermería proceda de manera holística, teniendo en cuenta no sólo las necesidades de atención física, sino también en el nivel psicosocial.

Resumo em Inglês:

Objective: evaluate the general and perceived self-efficacy, psychological morbidity, and knowledge about postoperative care of patients submitted to radical prostatectomy. Identify the relationships between the variables and know the predictors of self-efficacy. Method: descriptive, cross-sectional study, conducted with 76 hospitalized men. The scales used were the General and Perceived Self-efficacy Scale and the Hospital Anxiety and Depression Scale, in addition to sociodemographic, clinical and knowledge questionnaires. Results: a negative relationship was found for self-efficacy in relation to anxiety and depression. Psychological morbidity was a significant predictor variable for self-efficacy. An active professional situation and the waiting time for surgery also proved to be relevant variables for anxiety and knowledge, respectively. Conclusion: participants had a good level of general and perceived self-efficacy and small percentage of depression. With these findings, it is possible to produce the profile of patients about their psychological needs after radical prostatectomy and, thus, allow the nursing professionals to act holistically, considering not only the need for care of physical nature, but also of psychosocial nature.

Resumo em Português:

Objetivo: validar instrumento para mensurar a autoconfiança na assistência de enfermagem na retenção urinária. Métodos: estudo de investigação metodológica, realizado após autorização ética. Foi aplicada a estudantes do Curso de Graduação em Enfermagem uma escala tipo Likert, de 32 itens, referentes à assistência de enfermagem na retenção urinária. Para a validação do instrumento, foi realizada análise da adequação amostral e dos componentes principais, rotação ortogonal Varimax e consistência interna. Resultados: numa amostra de 305 estudantes, houve elevada correlação de todos os itens com o total da escala, alpha de Cronbach 0,949. Os itens da escala foram divididos em: cinco fatores, com consistência interna de: Fator 1 (0,890), Fator 2 (0,874), Fator 3 (0,868), Fator 4 (0,814) e Fator 5 (0,773), respectivamente. Conclusão: a escala cumpre os requisitos de validade, demonstrando potencial para uso em avaliação e investigação.

Resumo em Espanhol:

Objetivo: validar un instrumento para medir la autoconfianza en la asistencia de enfermería en la retención urinaria. Métodos: estudio de investigación metodológica, realizado después de recibir autorización ética. Fue aplicado a estudiantes del Curso de Graduación en Enfermería una escala tipo Likert, de 32 ítems, referentes a la asistencia de enfermería en la retención urinaria. Para la validación del instrumento, fue realizado: análisis de la adecuación del muestreo y de los componentes principales, rotación ortogonal Varimax y verificación de consistencia interna. Resultados: en una muestra de 305 estudiantes, hubo elevada correlación de todos los ítems con el total de la escala, Alpha de Cronbach 0,949. Los ítems de la escala fueron divididos en cinco factores, con consistencia interna de: Factor 1 (0,890), Factor 2 (0,874), Factor 3 (0,868), Factor 4 (0,814) y Factor 5 (0,773). Conclusión: la escala cumple los requisitos de validez, demostrando potencial para ser usada en evaluación e investigación.

Resumo em Inglês:

Objective: to validate an instrument to measure self-confidence of nursing care in urinary retention. Methods: methodological research study, carried out after ethical approval. A Likert-like scale of 32 items related to nursing care in urinary retention was applied to students of the graduate nursing course. For instrument validation, analysis of the sample adequacy and main components, Varimax orthogonal rotation and internal consistency analyses were developed. Results: in a sample of 305 students, there was high correlation of all items with the total scale and Cronbach's alpha of 0.949. The scale items were divided into five factors with internal consistency: Factor 1 (0.890), Factor 2 (0.874), Factor 3 (0.868), Factor 4 (0.814) and Factor 5 (0.773), respectively. Conclusion: the scale meets the validity requirements, demonstrating potential for use in evaluation and research.

Resumo em Português:

Objetivos: determinar como o fenômeno da imigração influencia na resposta aos cuidados informais a nível doméstico por meio da atividade de um cuidador e analisar o diálogo cultural estabelecido na área habitacional de Múrcia (Espanha). Método: Trata-se de um estudo etnográfico, realizado em 26 cuidadores informais imigrantes. Como instrumentos de coleta de dados foram utilizadas entrevistas semiestruturadas e observação participante. Análise de conteúdo assistida MAXQDA-2 também foi aplicada. Resultados: a cuidadora imigrante é a principal consumidora de medicamentos tradicionais, estendendo essas práticas de saúde para o grupo doméstico. Um diálogo cultural é estabelecido no cuidado informal, caracterizado pela interculturalidade e adaptação mútua. Conclusões: identifica-se hibridização cultural nas cuidadoras informais imigrantes, intercâmbio e integração cultural: novas práticas de atendimento na saúde e comportamentos culturais em sistemas informais. Há uma transformação nos papéis familiares em atendimento em ambientes domésticos, aumentando a qualidade de vida e autocuidado. Eles representam uma alternativa à medicalização, promovendo a autogestão da saúde.

Resumo em Espanhol:

Objetivos: conocer cómo influye el fenómeno de la inmigración en la respuesta informal de cuidados a nivel doméstico a través de la actividad como cuidador y analizar el diálogo cultural que se establece en el ámbito domiciliario de Murcia (España). Método: se trata de un estudio etnográfico, realizado en 26 cuidadores informales inmigrantes. Como instrumentos de recogida de información utilizamos entrevista semiestructurada y observación participante. Se aplicó análisis de contenido asistido por MAXQDA-2. Resultados: La cuidadora inmigrante es la principal consumidora de medicinas tradicionales, extendiendo estas prácticas de salud al grupo doméstico, favoreciendo el pluralismo asistencial, pero fomentando también su invisibilidad. Se establece un diálogo cultural en el cuidado informal, caracterizado por interculturalismo y adaptación mutua. Conclusiones: se identifica hibridación cultural en las cuidadoras informales inmigrantes, intercambio e integración cultural: nuevas prácticas de atención a la salud y comportamientos culturales en los sistemas informales. Existe una transformación de roles familiares del cuidado en entornos domésticos, aumentando la calidad de vida, autoatención y autocuidado. Representan una alternativa a la medicalización, potenciando la autogestión de salud.

Resumo em Inglês:

Objectives: to determine how the immigration phenomenon influences the response to informal care in the domestic level through the caregiver activity, and to analyze the cultural dialogue established in the residential area of Murcia (Spain). Method: This is an ethnographic study, conducted in 26 informal immigrant caregivers. As data collection instruments, semi-structured interviews and participant observation were employed. MAXQDA-2 assisted content analysis was also applied. Results: the immigrant caregiver is the main consumer of traditional medicines, extending these health practices to her home group. A cultural dialogue is established on informal care, characterized by interculturalism and mutual adaptation. Conclusions: cultural hybridization was identified for informal caregivers, immigrants and cultural integration: new health care practices and cultural behaviors in informal systems. There is a transformation in the roles of family members attended in domestic environments, increasing quality of life and self care. They represent an alternative to medicalization, promoting self-management of health.

Resumo em Português:

Objetivo: descrever o perfil obstétrico das adolescentes no início do trabalho de parto, durante o parto, pós-parto e puerpério. Método: estudo descritivo transversal, com 85 adolescentes grávidas, escolhidas por conveniência, encaminhadas dos Centros de Saúde a um Hospital Público na Cidade do México. Foram avaliados os riscos antes, durante e depois do parto e no puerpério, medidos respectivamente com os "Previgenes" que compõem o Sistema de Avaliação de Risco Reprodutivo e Perinatal. Resultados: o nível socioeconômico, a ocupação e a escolaridade tiveram influência sobre a emotividade das adolescentes em relação ao trabalho de parto, cujo risco obstétrico foi 55% baixo, 35% médio e 10% alto. O risco no trabalho de parto foi baixo em 55%, médio em 18% e alto em 27%. O risco no pós-parto foi de 50% risco baixo, 25% risco médio e 25% risco alto. No puerpério, a maioria das adolescentes (90%) apresentou baixo risco. Conclusão: a maioria das adolescentes apresentou baixo risco nas etapas avaliadas. O estudo contribuiu para identificar estratégias para a abordagem de riscos devido à vulnerabilidade inerente a este tipo de população e favoreceu a realização de intervenções adequadas para as suas necessidades.

Resumo em Espanhol:

Objetivo: escribir el perfil obstétrico de las adolescentes al inicio del trabajo de parto, durante el parto, el posparto y el puerperio. Método: estudio descriptivo transversal, con 85 adolescentes embarazadas elegidas por conveniencia, referidas de los Centros de Salud a un Hospital Público en la Ciudad de México. Fue evaluado el riesgo antes, durante, después del parto y en el puerperio, medidos respectivamente con los "Previgenes" que componen el Sistema de Evaluación de Riesgo Reproductivo y Perinatal. Resultados: el nivel socioeconómico, la ocupación y la escolaridad influyeron en la emotividad de las adolescentes ante el trabajo de parto, cuyo riesgo obstétrico fue de 55% bajo, 35% medio y 10% alto. El riesgo en el parto fue bajo en 55%, medio en 18% y alto en 27%. El riesgo en el posparto fue 50% riesgo bajo, 25% riesgo medio y 25% riesgo alto. En el puerperio, la mayoría de las adolescentes (90%) presentó riesgo bajo. Conclusión: la mayoría de las adolescentes presentaron bajo riesco en las etapas avaluadas. El estudio contribuyó a identificar las estrategias para el abordaje de riesgos por la vulnerabilidad propia en este tipo de población y favoreció la realización de intervenciones acorde a sus necesidades.

Resumo em Inglês:

Objective: describe the obstetric profile of adolescents at beginning of labor, at delivery, postpartum, and in puerperium. Method: Cross-sectional descriptive study with 85 pregnant adolescents, selected by convenience, referred by health centers to a public hospital in Mexico City. Risks were evaluated before, during and after delivery and in puerperium, and measured respectively with the "Previgenes" that compose the Reproductive and Perinatal Risk Assessment System. Results: socioeconomic status, occupation and education level had influence on the emotionality of adolescents in relation to labor, whose obstetric risk was low for 55%, medium for 35%, and high for 10%. Risk in labor was low for 55%, medium for 18%, and high for 27%. Risk postpartum was low for 50%, medium for 25%, and high for 25%. In puerperium, most adolescents (90%) had low risk. Conclusion: most adolescents had low risk in the stages evaluated. The study contributed to identify strategies to approach risk considering the vulnerability inherent in this type of population and favored the conduct of appropriate interventions for the respective needs.

Resumo em Português:

Objetivo: propor um marco conceitual para uma clínica do cuidado de enfermagem na terapia intensiva. Método: pesquisa de campo, descritiva e qualitativa, realizada com 21 enfermeiros de uma unidade de terapia intensiva de um hospital público federal. Realizou-se entrevista semiestruturada e análise de conteúdo temático e lexical, com apoio do software Alceste. Resultados: os elementos que caracterizam a clínica do cuidado na terapia intensiva emergem dos saberes especializados, da interação, do contexto do trabalho, dos tipos de paciente e de enfermeiro, próprios da terapia intensiva, e dos referenciais assistenciais. Conclusão: conclui-se que o marco conceitual da clínica do cuidado de terapia intensiva articula elementos próprios da dinâmica desse cenário: objetivos em relação às tecnologias e atenção aos equipamentos e subjetivos relacionados à interação humana, específicos dos cuidados de enfermagem, contrapondo-se às críticas pautadas na desumanização.

Resumo em Espanhol:

Objetivo: proponer un marco conceptual para una clínica del cuidado de enfermería en la terapia intensiva. Método: investigación de campo, descriptiva y cualitativa, desarrollada con 21 enfermeros de una unidad de terapia intensiva de un hospital público federal. Fue llevada a cabo entrevista semiestructurada y análisis de contenido temático y lexical, con apoyo delsoftwareAlceste. Resultados: los elementos que caracterizan la clínica del cuidado en la terapia intensiva emergen de los saberes especializados, de la interacción, delcontexto del trabajo, de los tipos de paciente y de enfermero, propios de la terapia intensiva, y de los referenciales asistenciales. Conclusión: se concluye que el marco conceptual de la clínica del cuidado de terapia intensiva articula elementos propios de la dinámica de ese escenario: objetivos con relación a las tecnologías y atención a los equipos y subjetivos relacionados a la interacción humana,específicos de los cuidados de enfermería, contraponiéndose a las críticas pautadas en la deshumanización.

Resumo em Inglês:

Objective: to propose a conceptual framework for clinical nursing care in intensive care. Method: descriptive and qualitative field research, carried out with 21 nurses from an intensive care unit of a federal public hospital. We conducted semi-structured interviews and thematic and lexical content analysis, supported by Alceste software. Results: the characteristics of clinical intensive care emerge from the specialized knowledge of the interaction, the work context, types of patients and nurses characteristic of the intensive care and care frameworks. Conclusion: the conceptual framework of the clinic's intensive care articulates elements characteristic of the dynamics of this scenario: objective elements regarding technology and attention to equipment and subjective elements related to human interaction, specific of nursing care, countering criticism based on dehumanization.

Resumo em Português:

Objetivo: como parte do processo de aplicação de modelos gerencias fundados na premissa da qualidade, muitas empresas adotaram e aderiram aos princípios de gestão da Qualidade Total (QT). As organizações da área de saúde seguiram o mesmo percurso com alguma defasagem de tempo em relação às organizações manufatureiras. A crescente competitividade entre as empresas de saúde corrobora a busca por soluções inovadoras capazes de reduzir custos, otimizar processos e planejar recursos. O objetivo deste estudo visa comparar a aplicação dos modelos da QT utilizados em processos de um serviço de saúde, os casos de Lean Healthcare da literatura e de uma outra instituição que já aplicou esse modelo. Trata-se de uma pesquisa qualitativa e descritiva que foi conduzida através de estudo de caso. A pesquisa possibilitou identificar que o modelo lean foi mais apropriado sistemicamente pelas pessoas que trabalham e geram o fluxo. E apontou para alguns desafios potenciais na introdução e implementação de métodos de lean na saúde.

Resumo em Espanhol:

Objetivo: como parte del proceso de aplicación de los modelos de gestión basados en la premisa de la calidad, las empresas han adoptado los principios de gestión de calidad total (QT). Las organizaciones de salud siguieron el mismo camino con un poco de retraso con respecto a las organizaciones manufactureras. La creciente competencia entre las empresas de salud corrobora la búsqueda de soluciones innovadoras para reducir costos, optimizar procesos y recursos de planificación. El objetivo de este estudio es comparar la aplicación de modelos de QT utilizados en los procesos de un servicio de salud, los casos de Lean Healthcare en la literatura y la experiencia de otra institución que ha aplicado este modelo. Se trata de una investigación cualitativa que se llevó a cabo a través del estudio de caso descriptivo. La investigación identificó que el modelo lean era el más adecuado para las personas que trabajan sistemáticamente y generan el flujo. Se refirió a algunos problemas potenciales en la introducción y aplicación de métodos lean en materia de salud.

Resumo em Inglês:

Objective: compare the application of Total Quality (TQ) models used in processes of a health service, cases of lean healthcare and literature from another institution that has also applied this model. Method: this is a qualitative research that was conducted through a descriptive case study. Results: through critical analysis of the institutions studied it was possible to make a comparison between the traditional quality approach checked in one case and the theoretical and practice lean production approach used in another case and the specifications are described below. Conclusion: the research identified that the lean model was better suited for people that work systemically and generate the flow. It also pointed towards some potential challenges in the introduction and implementation of lean methods in health.

Resumo em Português:

Objetivo: identificar a relação entre transtorno de estresse pós-traumático, ansiedade-traço e estado e violência por parceiro íntimo, durante a gestação. Método: estudo observacional e transversal, desenvolvido com 358 gestantes. Foram utilizados o Post-Traumatic Stress Disorder Checklist - Civilian Version, o Inventário de Ansiedade Traço-Estado e uma versão adaptada do instrumento usado no World Health Organization Multi-country Study on Women's Health and Domestic Violence. Resultados: após se ajustar ao modelo de regressão logística múltipla, a violência por parceiro íntimo, ocorrida durante a gestação, associou-se com o indicativo de transtorno de estresse pós-traumático. Os modelos de regressão linear múltipla ajustados evidenciaram que as vítimas de violência, na atual gestação, apresentaram maiores escores dos sintomas de ansiedade-traço e estado do que as não vítimas. Conclusão: reconhecer a violência por parceiro íntimo como um fator de risco clinicamente relevante e identificável, para a ocorrência de transtornos ansiosos, durante a gestação, pode ser um primeiro passo na prevenção desses problemas.

Resumo em Espanhol:

Objetivos: identificar la relación entre el trastorno de estrés postraumático, ansiedad estado-rasgo y la convivencia con pareja íntima violenta durante el embarazo. Método: estudio observacional y transversal, desarrollado con 358 mujeres embarazadas. Fueran utilizados el Post-Traumatic Stress Disorder Checklist - Civilian Version, el Inventario de Ansiedad Estado-Rasgo y una versión adaptada del instrumento utilizado por World Health Organization Multi-country Study on Women's Health and Domestic Violence. Resultados: después de ajustar el modelo de regresión logística múltiple, el comportamiento violento de las parejas, que se produjo durante el embarazo, se asoció con la indicación de trastorno de estrés postraumático. Los modelos de regresión lineal múltiple ajustados evidenciaron que las víctimas de violencia, en el embarazo actual, tenían una puntuación más alta de síntomas de ansiedad estado-rasgo que las que no son o no fueran víctimas de violencia. Conclusión: reconocer que la pareja íntima violenta es factor de riesgo clínicamente relevante e identificable para la aparición de los trastornos de ansiedad durante el embarazo y que puede ser un primer paso en la prevención de esos problemas.

Resumo em Inglês:

Objective: to identify the relationship between posttraumatic stress disorder, trait and state anxiety, and intimate partner violence during pregnancy. Method: observational, cross-sectional study developed with 358 pregnant women. The Posttraumatic Stress Disorder Checklist - Civilian Version was used, as well as the State-Trait Anxiety Inventory and an adapted version of the instrument used in the World Health Organization Multi-country Study on Women's Health and Domestic Violence. Results: after adjusting to the multiple logistic regression model, intimate partner violence, occurred during pregnancy, was associated with the indication of posttraumatic stress disorder. The adjusted multiple linear regression models showed that the victims of violence, in the current pregnancy, had higher symptom scores of trait and state anxiety than non-victims. Conclusion: recognizing the intimate partner violence as a clinically relevant and identifiable risk factor for the occurrence of anxiety disorders during pregnancy can be a first step in the prevention thereof.

Resumo em Português:

Objetivo: analisar as possibilidades de ajuda/apoio mediante o mapeamento e reconhecimento da rede social de mulheres que denunciam o vivido da violência, em uma Delegacia de Polícia para a Mulher. Método: estudo qualitativo, ancorado no referencial teórico-metodológico de Rede Social de Lia Sanicola, mediante entrevista junto a 19 mulheres. Resultados: a análise dos mapas de rede evidenciou a rede social primária mais presente que a rede secundária, no entanto, mesmo constituída por relações significativas, demonstra limitações. A rede secundária é acessada pelas mulheres em momentos pontuais da problemática da violência e/ou de suas repercussões em sua vida e saúde. Revelou-se a presença discreta dos serviços de saúde na composição da rede social e, quando mencionados, a relação profissional da saúde e da mulher foi caracterizada como frágil. Conclusão: a importância da rede social reside na criação de espaços de ajuda/apoio à mulher que transcenda o momento pontual da agressão, que a acompanhe em seu processo de emancipação de um viver anulado pela violência, compreendendo que cada mulher tem seu tempo para agir e tomar decisões no contexto relacional.

Resumo em Espanhol:

Objetivo: analizar las posibilidades de ayuda/apoyo mediante el mapeo y reconocimiento de la red social de mujeres que denuncian lo vivido de la violencia, en una Estación de Policía para la Mujer. Método: estudio cualitativo, ancorado en el referencial teórico-metodológico de Red Social de Lia Sanicola, mediante entrevista junto a 19 mujeres. Resultados: el análisis de los mapas de red evidenció la red social primaria más presente que la red secundaria. Sin embargo, aunque constituida por relaciones significativas, demuestra limitaciones. La red secundaria es accedida por las mujeres en momentos puntuales de la problemática de la violencia y/o de sus repercusiones en su vida y salud. Se reveló la presencia discreta de los servicios de salud en la composición de la red social y, cuando mencionados, la relación entre profesional de la salud y mujer fue caracterizada como frágil. Conclusión: la importancia de la red social reside en la creación de espacios de ayuda/apoyo a la mujer que va más allá del momento puntual de la agresión, que le acompañe en su proceso de emancipación de un vivir anulado por la violencia, comprendiendo que cada mujer tiene su tiempo para actuar y tomar decisiones en el contexto relacional.

Resumo em Inglês:

Objective: to analyze the possibilities of help/support through the mapping and acknowledgement of the social network of women who denounce experiences of violence at a Police Precinct for Women. Method: qualitative study based on the theoretical-methodological framework of Lia Sanicola's Social Network, through interviews with 19 women. Results: the analysis of the network maps evidenced that the primary social network was more present than the secondary on and, despite consisting of significant relations, it demonstrates limitations. The women access the secondary network occasionally in the violence problem and/or its repercussions in their life and health. The discrete presence of the health network in the composition of the social network was revealed and, when mentioned, the relation between the health professional and the woman was characterized as fragile. Conclusion: the importance of the social network relates to the creation of spaces of help/support for the women beyond the moment of the aggression, which accompany them throughout their process of emancipation from an experience annulled by violence, considering that each woman acts and makes decisions in the relational context when she is ready for it.

Resumo em Português:

Objetivo: analisar a relação familiar, na infância e adolescência, de mulheres que vivenciam violência conjugal. Método: estudo qualitativo. Foram entrevistadas 19 mulheres, em vivência de violência conjugal, residentes em uma comunidade de Salvador, Bahia, Brasil. O projeto foi aprovado pelo Comitê de Ética em Pesquisa (nº 42/2011). Resultados: os dados foram organizados pelo método Discurso do Sujeito Coletivo, identificando-se as ideias centrais síntese: presenciaram violência entre os pais; sofreram repercussões da violência entre os pais; indignaram-se com a submissão da mãe ao companheiro; e reproduziram a violência conjugal. O discurso mostrou que as mulheres presenciaram, na infância e adolescência, violência entre os pais, sendo agredidas fisicamente e moralmente. Diante da submissão da mãe surgiram sentimentos de indignação dos filhos. No entanto, na fase adulta, perceberam que sua vida conjugal assemelha-se a dos pais, reproduzindo a violência. Conclusão: é necessário o investimento em estratégias de rompimento da violência intergeracional, e os profissionais de saúde têm importância neste processo, por ser um fenômeno com repercussão na saúde. Por atuarem na Estratégia Saúde da Família, que foca na prevenção de agravos e doenças, promoção da saúde e intersetorialidade, os enfermeiros são essenciais no processo de prevenção e enfrentamento deste fenômeno.

Resumo em Espanhol:

Objetivo: analizar la relación familiar, en la infancia y adolescencia, de mujeres que experimentan violencia conyugal. Método: estudio cualitativo. Fueron entrevistadas 19 mujeres, experimentando violencia conyugal, residentes en una comunidad de Salvador, Bahía, Brasil. El proyecto fue aprobado por el Comité de Ética en Investigación (nº 42/2011). Resultados: los datos fueron organizados por el método Discurso del Sujeto Colectivo, identificando las ideas centrales sintetizadas: presenciaron violencia entre los padres; sufrieron repercusiones de la violencia entre los padres; se indignaron con la sumisión de la madre al compañero; y reprodujeron la violencia conyugal. El discurso mostró que las mujeres presenciaron, en la infancia y adolescencia, violencia entre los padres, siendo agredidas físicamente y moralmente. Delante de la sumisión de la madre surgieron sentimientos de indignación de los hijos. Sin embargo, en la fase adulta, percibieron que su vida conyugal se asemeja a la de sus padres, reproduciendo la violencia. Conclusión: es necesario realizar inversiones en estrategias de rompimiento de la violencia intergeneracional, y los profesionales de la salud tienen importancia en este proceso, por ser un fenómeno con repercusión en la salud. Por actuar en la Estrategia Salud de la Familia, que tiene enfoque en la prevención de daños y enfermedades, promoción de la salud e intersectorialidad, los enfermeros son esenciales en el proceso de prevención y enfrentamiento de este fenómeno.

Resumo em Inglês:

Objective: to analyze the family relationship, in childhood and adolescence, of women who experience conjugal violence. Method: qualitative study. Interviews were held with 19 women, who were experiencing conjugal violence, and who were resident in a community in Salvador, Bahia, Brazil. The project was approved by the Research Ethics Committee (N. 42/2011). Results: the data was organized using the Discourse of the Collective Subject, identifying the summary central ideas: they witnessed violence between their parents; they suffered repercussions from the violence between their parents: they were angry about the mother's submission to her partner; and they reproduced the conjugal violence. The discourse showed that the women witnessed, in childhood and adolescence, violence between their parents, and were injured both physically and psychologically. As a result of the mother's submission, feelings of anger arose in the children. However, in the adult phase of their own lives, they noticed that their conjugal life resembled that of their parents, reproducing the violence. Conclusion: investment is necessary in strategies designed to break inter-generational violence, and the health professionals are important in this process, as it is a phenomenon with repercussions in health. Because they work in the Family Health Strategy, which focuses on the prevention of harm and illness, health promotion and interdepartmentality, the nurses are essential in the process of preventing and confronting this phenomenon.

Resumo em Português:

Objetivos: verificar a associação entre os escores do clima de segurança do paciente e as variáveis sociodemográficas e profissionais. Métodos: estudo observacional, seccional e quantitativo, realizado em um hospital público, de ensino e grande porte. Utilizou-se o instrumento Safety Attitudes Questionnaire, traduzido e validado para o Brasil. Para análise dos dados utilizou-se o software Statistical Package for the Social Sciences. Na análise bivariada utilizou-se o teste t de Student, análise de variância e correlação de Sperman ((=0,05). Para identificação dos preditores sobre os escores do clima de segurança utilizou-se a regressão linear múltipla, tendo-se como desfecho principal o domínio clima de segurança ((=0,01). Resultados: a maioria dos participantes era do sexo feminino, da equipe de enfermagem, atuavam na assistência direta com pacientes adultos, em áreas críticas, não possuíam pós-graduação e nem apresentavam outro vínculo empregatício. A média e a mediana do escore geral do instrumento foram de 61,8 (DP=13,7) e 63,3, respectivamente. Encontrou-se como fator associado ao clima de segurança a variável atuação profissional para o domínio percepção da gerência da unidade e do hospital (p=0,01). Conclusão: a identificação dos fatores associados ao clima de segurança permite a construção de estratégias para práticas seguras nas instituições hospitalares.

Resumo em Espanhol:

Objetivos: verificar la asociación entre los scores de seguridad del paciente y las variables sociodemográficas y profesionales. Métodos: estudio observacional, seccional y cuantitativo, desarrollado en un hospital público, de enseñanza y gran tamaño. Fue utilizado el instrumento Safety Attitudes Questionnaire, traducido y validado para Brasil. Para el análisis de los datos, fue utilizado el software Statistical Package for the Social Sciences. En el análisis bivariado, fue utilizada la prueba t de Student, análisis de variancia y correlación Spearman ((=0,05). Para identificar los predictores sobre los scores del de seguridad, fue utilizada la regresión linear múltiple, con el dominio clima de seguridad como desfecho principal (α=0,01). Resultados: la mayoría de los participantes eran mujeres, personal de enfermería, trabajaban en la atención directa a pacientes adultos en áreas críticas, no tenía graduado y no tenía otro empleo. La puntuación total media y la mediana del instrumento fueron 61,8 (DE=13,7) y 63,3, respectivamente. Se encontró como factor asociado con el clima de seguridad la variable desempeño profesional para el dominio percepción de la gestión de la unidad y del hospital (p=0,01). Conclusión: la identificación de los factores asociados con el entorno de seguridad permite la construcción de estrategias para las prácticas seguras en los hospitales.

Resumo em Inglês:

Objectives: to investigate the association between the scores of the patient safety climate and socio-demographic and professional variables. Methods: an observational, sectional and quantitative study, conducted at a large public teaching hospital. The Safety Attitudes Questionnaire was used, translated and validated for Brazil. Data analysis used the software Statistical Package for Social Sciences. In the bivariate analysis, we used Student's t-test, analysis of variance and Spearman's correlation of (α=0.05). To identify predictors for the safety climate scores, multiple linear regression was used, having the safety climate domain as the main outcome (α=0.01). Results: most participants were women, nursing staff, who worked in direct care to adult patients in critical areas, without a graduate degree and without any other employment. The average and median total score of the instrument corresponded to 61.8 (SD=13.7) and 63.3, respectively. The variable professional performance was found as a factor associated with the safety environment for the domain perception of service management and hospital management (p=0.01). Conclusion: the identification of factors associated with the safety environment permits the construction of strategies for safe practices in the hospitals.

Resumo em Português:

Objetivos: analisar a adesão ao tratamento da insuficiência cardíaca (IC) em pacientes acompanhados pela equipe de enfermagem em clínicas especializadas e sua associação com características dos pacientes, tais como número de consultas anteriores, estrutura familiar e comorbidades. Métodos: estudo transversal realizado em duas clínicas de referência para o tratamento de pacientes com IC (centro 1 e centro 2). Os dados foram obtidos por meio de um questionário composto por 10 itens com escores variando de 0 a 26 pontos; a adesão foi considerada adequada se a pontuação fosse ≥18 pontos, ou 70% de adesão. Resultados: no total, 340 pacientes foram incluídos. A média do escore de adesão foi de 16 (±4) pontos. Além disso, 124 (36,5%) pacientes apresentaram uma taxa de adesão ≥70%. Demonstrou-se que os pacientes que viviam com suas famílias tiveram escores de adesão mais elevados, e que três ou mais consultas de enfermagem anteriores estavam significativamente associadas com uma adesão mais alta (p<0,001); a hipertensão estava associada com baixa adesão (p=0,023). Conclusões: a adesão ao tratamento foi considerada satisfatória em menos da metade dos pacientes acompanhados nas duas clínicas especializadas em IC. Viver com a família e comparecer a um grande número de consultas de enfermagem aumentaram a adesão, enquanto a presença de hipertensão levou a menor adesão.

Resumo em Espanhol:

Objetivos: analizar la adherencia al tratamiento de la insuficiencia cardíaca (IC) en pacientes acompañados por el equipo de enfermería de clínicas especializadas y su asociación con las características de los pacientes, tales como número de consultas anteriores, la estructura familiar y las comorbilidades. Método: estudio transversal que se llevó a cabo en dos clínicas de referencia para el tratamiento de pacientes con IC (centro 1 y centro 2). Los datos fueron obtenidos a través de un cuestionario de 10 ítems con puntuaciones de 0 a 26 puntos; la adherencia al tratamiento se consideró adecuada si la puntuación era ≥18 puntos o 70% de adherencia. Resultados: un total de 340 pacientes fueron incluidos en el estudio. La puntuación media de adherencia fue de 16 (± 4) puntos. Además, 124 (36,5%) pacientes tuvieron una tasa de adherencia ≥70%. Se demostró que los pacientes que vivían con sus familias tuvieron puntajes más altos de adherencia al tratamiento, tres o más consultas anteriores de enfermería se asociaron significativamente con una adherencia mayor (p <0,001); la hipertensión se asoció con la baja adherencia (p = 0,023). Conclusiones: la adherencia al tratamiento se consideró satisfactoria en menos de la mitad de los pacientes tratados en las dos clínicas especializadas en IC. Vivir con la familia y asistir a un gran número de consultas de enfermería aumentó la adherencia al tratamiento, mientras que la presencia de hipertensión llevó a disminuir la adherencia.

Resumo em Inglês:

Objectives: to analyze treatment adherence in heart failure (HF) patients followed up by the nursing staff at specialized clinics and its association with patients' characteristics such as number of previous appointments, family structure, and comorbidities. Methods: a cross-sectional study was conducted at two reference clinics for the treatment of HF patients (center 1 and center 2). Data were obtained using a 10-item questionnaire with scores ranging from 0 to 26 points; adherence was considered adequate if the score was ≥ 18 points, or 70% of adherence. Results: a total of 340 patients were included. Mean adherence score was 16 (±4) points. Additionally, 124 (36.5%) patients showed an adherence rate ≥ 70%. It was demonstrated that patients who lived with their family had higher adherence scores, that three or more previous nursing appointments was significantly associated with higher adherence (p<0.001), and that hypertension was associated with low adherence (p=0.023). Conclusions: treatment adherence was considered satisfactory in less than a half of the patients followed up at the two clinics specialized in HF. Living with the family and attending to a great number of nursing appointments improved adherence, while the presence of hypertension led to worse adherence.

Resumo em Português:

Objetivo: identificar as vivências e sentimentos dos familiares de doadores em uma unidade transplantadora, frente ao processo de doação de órgãos. Método: trata-se de pesquisa exploratória com abordagem qualitativa, tendo como participantes do estudo sete familiares de diferentes doadores de órgãos selecionados mediante sorteio. Através de entrevistas semiestruturadas, foram coletados dados sociodemográficos e relativos as vivências do processo de doação. O material de linguagem foi transcrito e submetido à análise de conteúdo temático. Resultados: os participantes consideraram a pouca sensibilidade da equipe médica na comunicação da morte encefálica do familiar - potencial doador - e a ausência de suporte socioemocional diante da situação vivenciada pela família. Conclusões: o estudo identificou a necessidade de se oferecer maior apoio socioemocional aos familiares frente a vivência do processo de doação. A partir destes achados outras práticas de atenção e gestão na saúde poderão ser discutidas para impactar no fortalecimento dos vínculos familiares pós-doação, bem como nos índices de captação de órgãos.

Resumo em Espanhol:

Objetivo: identificar las experiencias y los sentimientos de la familia del donante en una unidad trasplantadora, frente al proceso de donación de órganos. Método: se trata de una investigación exploratoria con enfoque cualitativo, teniendo como participantes siete miembros de familias de diferentes donantes de órganos seleccionados aleatoriamente. A través de entrevistas semiestructuradas se recogieron datos sociodemográficos y sobre las experiencias del proceso de donación. El material de lenguaje fue transcrito y sometido al análisis de contenido temático. Resultados: los participantes consideraron la poca sensibilidad del personal médico en la comunicación de la muerte cerebral del familiar - donante potencial - y la falta de apoyo socio- emocional ante la situación vivida por la familia. Conclusiones: el estudio identificó la necesidad de proporcionar un mayor apoyo socio-emocional a las familias que enfrentan la experiencia del proceso de donación. A partir de estos hallazgos, se podrían discutir otras prácticas de atención y gestión en materia de salud podrán para impactar en el fortalecimiento de los lazos familiares después de la donación, así como el aumento de donantes de órganos frente a las tasas actuales.

Resumo em Inglês:

Objective: to identify experiences and feelings on the organ donation process, from the perspective of a relative of an organ donor in a transplant unit. Method: this was exploratory research using a qualitative approach, performed with seven family members of different organ donors, selected by a lottery. Sociodemographic data and the experiences regarding the donation process were collected through semi-structured interviews. The language material was transcribed and submitted to content analysis. Results: poor sensitivity of the medical staff communicating the relative's brain death - the potential donor - and the lack of socio-emotional support prior to the situation experienced by the family was highlighted by participants. Conclusions: the study identified the need to provide social-emotional support for families facing the experience of the organ donation process. From these findings, other care and management practices in health must be discussed to impact the strengthening of the family ties, post-donation, as well as the organ procurement indexes.

Resumo em Português:

Objetivo: analisar as complicações relacionadas à peritonite e infecção de orifício de saída do cateter, em pacientes em diálise peritoneal no domicílio. Método: estudo quantitativo e transversal, realizado com 90 pacientes em diálise peritoneal no domicílio, em um município do Nordeste brasileiro. Para coleta de dados utilizaram-se dois roteiros estruturados e consulta aos prontuários de saúde. Foram utilizadas análises descritivas e testes de comparação entre grupos independentes, considerando o nível de significância estatística de p<0,05. Resultados: comparando-se a frequência de peritonite e o tempo de tratamento, constatou-se que pacientes com mais de dois anos de diálise peritoneal apresentaram maior chance de ter peritonite (X²=6,39; p=0,01). O número de episódios de infecção de orifício de saída do cateter peritoneal mostrou associação com o tempo de tratamento (U=224,000; p=0,015). Conclusão: a peritonite e infecção de orifício de saída do cateter estão associadas ao tempo de tratamento.

Resumo em Espanhol:

Objetivo: analizar las complicaciones relacionadas con la peritonitis e infección del orificio de salida del catéter, en pacientes en diálisis peritoneal en casa. Método: estudio cuantitativo y transversal, realizado con 90 pacientes en diálisis peritoneal, en casa en una ciudad en el Nordeste de Brasil. Para la recogida de datos se utilizaron dos guiones estructurados y consulta de los registros médicos. Se utilizaron análisis descriptivos y pruebas de comparación entre grupos independientes, teniendo en cuenta el nivel de significación estadística de p<0,05. Resultados: al comparar la frecuencia de peritonitis y el tiempo de tratamiento, se encontró que los pacientes con más de dos años de diálisis peritoneal eran más propensos a tener peritonitis (X²=6,39; p=0,01). El número de episodios de infección del orificio de salida del catéter peritoneal mostró asociación con el tiempo de tratamiento (U=224.000; p=0,015). Conclusión: la peritonitis e la infección de orificio de salida del catéter se asocian con el tiempo de tratamiento.

Resumo em Inglês:

Objective: to analyze the complications related to peritonitis and catheter exit-site infections, in patients on peritoneal dialysis at home. Method: quantitative and cross-sectional study, carried out with 90 patients on peritoneal dialysis at home, in a municipality in the Northeast region of Brazil. For data collection, it was used two structured scripts and consultation on medical records. Descriptive analysis and comparison tests among independent groups were used, considering p<0.05 as level of statistical significance. Results: by comparing the frequency of peritonitis and the length of treatment, it was found that patients over two years of peritoneal dialysis were more likely to develop peritonitis (X²=6.39; p=0.01). The number of episodes of peritoneal catheter exit-site infection showed association with the length of treatment (U=224,000; p=0.015). Conclusion: peritonitis and catheter exit-site infection are associated with the length of treatment.

Resumo em Português:

Objetivo: caracterizar as diferenças do perfil clínico e epidemiológico dos casos de óbitos que tiveram a tuberculose como causa básica e causa associada, e analisar a distribuição espacial dos casos de óbito por tuberculose nos territórios de Ribeirão Preto, SP. Método: trata-se de estudo ecológico em que a população foi composta por 114 casos de óbito por tuberculose. Realizaram-se análise bivariada e da densidade de pontos definidas como estimativa de Kernel. Resultados: dos casos de óbito por tuberculose, 50 foram causa básica e 64 associada. Idade (p=0,008) e setor responsável pelo atestado do óbito (p=0,003) foram as variáveis que apresentaram associação estatisticamente significante com a causa do óbito. A distribuição espacial, em ambos os eventos, não ocorreu de forma aleatória, formando clusters em regiões do município. Conclusão: a diferença no perfil dos casos de óbito por tuberculose, como causa básica e como causa associada, esteve pautada na idade e no setor responsável pelo preenchimento da Declaração de Óbito. A não aleatoriedade da distribuição espacial dos casos sugere áreas vulneráveis à ocorrência desses eventos. Conhecer essas áreas pode contribuir para a escolha de estratégias de controle da doença.

Resumo em Espanhol:

Objetivo: caracterizar las diferencias del perfil clínico y epidemiológico de los casos de muertes que tuvieron la tuberculosis como causa básica y causa asociada, y analizar la distribución espacial de los casos de muerte por tuberculosis en los territorios de Ribeirao Preto, SP. Método: se trata de estudio ecológico en que la población fue compuesta por 114 casos de muerte por tuberculosis. Se realizaron análisis bivariados y de densidad de puntos definidas como estimativa de Kernel. Resultados: entre los casos de muerte por tuberculosis, 50 tuvieron causa básica y 64 asociada. La edad (p=0,008) y el sector responsable por el certificado de defunción (p=0,003) fueron las variables que presentaron asociación estadísticamente significativa con la causa de la muerte. La distribución espacial, en los dos eventos, no ocurrió de forma aleatoria, formando clusters en regiones del municipio. Conclusión: la diferencia en el perfil de los casos de muerte por tuberculosis, como causa básica y como causa asociada, estuvo vinculada con la edad y el sector responsable por el llenado del Certificado de Defunción. La no aleatoriedad de la distribución espacial de los casos sugiere áreas vulnerables a la ocurrencia de esos eventos. Conocer esas áreas puede contribuir para poder elegir estrategias de control de la enfermedad.

Resumo em Inglês:

Objective: to characterize the differences in the clinical and epidemiological profile of cases of death that had tuberculosis as an immediate or associated cause, and to analyze the spatial distribution of the cases of death from tuberculosis within the territories of Ribeirão Preto, Brazil. Method: an ecological study, in which the population consisted of 114 cases of death from tuberculosis. Bivariate analysis was carried out, as well as point density analysis, defined with the Kernel estimate. Results: of the cases of death from tuberculosis, 50 were the immediate cause and 64 an associated cause. Age (p=.008) and sector responsible for the death certificate (p=.003) were the variables that presented statistically significant associations with the cause of death. The spatial distribution, in both events, did not occur randomly, forming clusters in areas of the municipality. Conclusion: the difference in the profiles of the cases of death from tuberculosis, as a basic cause and as an associated cause, was governed by the age and the sector responsible for the completion of the death certificate. The non-randomness of the spatial distribution of the cases suggests areas that are vulnerable to these events. Knowing these areas can contribute to the choice of disease control strategies.

Resumo em Português:

Objetivo: determinar a soroprevalência da Brucella spp em humanos. Método: trata-se de estudo observacional, desenvolvido com 455 indivíduos entre 18 e 64 anos, selecionados, que utilizavam a estratégia de saúde da família. As amostras de soro dos voluntários foram submetidas aos testes de antígeno acidificado tamponado, como triagem, imunodifusão em gel de ágar e aos testes de soroaglutinação lenta em tubos e 2-mercaptoetanol. Resultados: dentre as amostras, 1,98% reagiram ao antígeno acidificado tamponado, 2,85% à imunodifusão em gel ágar e 1,54% aos testes de soroaglutinação lenta em tubos/2-mercaptoetanol. Sendo a prevalência da Brucella spp de 4,4%, representada pelos dois últimos testes. Conclusão: os resultados desta pesquisa sugerem que a população estudada encontra-se exposta à infecção por Brucella spp.

Resumo em Espanhol:

Objetivo: determinar la seroprevalencia de la Brucella spp en humanos. Método: se trata de un estudio observacional, desarrollado con 455 individuos seleccionados con edades entre 18 y 64 años, que utilizaban la Estrategia de Salud de la Familia. Las muestras de suero de los voluntarios fueron sometidas a las pruebas de antígeno acidificado tamponado, como tamizaje, inmunodifusión en gel de agar y a las pruebas de seroaglutinación lenta en tubos y 2-mercaptoetanol. Resultados: entre las muestras; el 1,98% reaccionó al antígeno acidificado tamponado, el 2,85% reaccionó a la inmunodifusión en gel agar; y el 1,54%, a las pruebas de seroaglutinación lenta en tubos/2-mercaptoetanol. La prevalencia de laBrucella spp representada por las dos últimas pruebas fue del 4,4%. Conclusión: los resultados de esta investigación sugieren que la población que ha sido estudiada se encuentra expuesta a la infección por Brucellaspp.

Resumo em Inglês:

Objective: to determine the seroprevalence of Brucella spp in humans. Method: this is an observational study, developed with 455 individuals between 18 and 64 years old, who use the Estratégia de Saúde da Família (Brazil's family health strategy). The serum samples of volunteers underwent buffered acid antigen tests, such as screening, agar gel immunodiffusion and slow seroagglutination test in tubes and 2-Mercaptoethanol. Results: among the samples, 1.98% has responded to buffered-acid antigen, 2.85% to agar gel immunodiffusion test and 1.54% to the slow seroagglutination tests on tubes/2-Mercaptoethanol. The prevalence of Brucella spp was 4.4%, represented by the last two tests. Conclusion: the results of this research suggest that the studied population is exposed to Brucella spp infection.

Resumo em Português:

Objetivo: relatar o desenvolvimento de um software de apoio à tomada de decisão na seleção de diagnósticos e intervenções de Enfermagem para crianças e adolescentes, a partir da nomenclatura de diagnósticos, resultados e intervenções de Enfermagem de um hospital universitário da Paraíba. Método: trata-se de pesquisa metodológica aplicada, baseada na engenharia desoftware de Pressman, desenvolvida em três ciclos, a saber: elaboração do fluxograma, desenvolvimento da interface de navegação e elaboração das expressões funcionais e do desenvolvimento da programação. Resultado: o software consiste de telas administrativas e telas para o processo de enfermagem. O histórico é selecionado, automaticamente, de acordo com a faixa etária, os diagnósticos de enfermagem são sugeridos pelo sistema, depois de serem inseridas as informações, e podem ser indicados pelo enfermeiro. As intervenções para o diagnóstico escolhido são selecionadas estruturando-se o plano assistencial. Conclusão: acredita-se que o desenvolvimento dessa ferramenta empregada para documentar as ações de enfermagem contribuirá com a tomada de decisão e a qualidade da assistência.

Resumo em Espanhol:

Objetivo: relatar el desarrollo de un software de apoyo a la toma de decisiones en la selección de diagnósticos e intervenciones de Enfermería para niños y adolescentes, a partir de la nomenclatura de diagnósticos, resultados e intervenciones de Enfermería de un hospital universitario de Paraíba. Método: se trata de investigación metodológica aplicada, basada en la ingeniería desoftware de Presman, desarrollada en tres ciclos, que son: elaboración del diagrama de flujo, desarrollo de la interfaz de navegación y elaboración de las expresiones funcionales y del desarrollo de la programación. Resultado: el software consiste de pantallas administrativas y pantallas para el proceso de enfermería. El histórico es seleccionado, automáticamente, de acuerdo con el intervalo etario, los diagnósticos de enfermería son sugeridos por el sistema, después de ser inseridas las informaciones, y pueden ser indicados por el enfermero. Las intervenciones para el diagnóstico escogido son seleccionadas estructurando el plan asistencial. Conclusión: se cree que el desarrollo de esta herramienta, empleada para documentar las acciones de enfermería, contribuirá con la toma de decisiones y la calidad de la asistencia.

Resumo em Inglês:

Objective: to report the development of a software to support decision-making for the selection of nursing diagnoses and interventions for children and adolescents, based on the nomenclature of nursing diagnoses, outcomes and interventions of a university hospital in Paraiba. Method: a methodological applied study based on software engineering, as proposed by Pressman, developed in three cycles, namely: flow chart construction, development of the navigation interface, and construction of functional expressions and programming development. Result: the software consists of administrative and nursing process screens. The assessment is automatically selected according to age group, the nursing diagnoses are suggested by the system after information is inserted, and can be indicated by the nurse. The interventions for the chosen diagnosis are selected by structuring the care plan. Conclusion: the development of this tool used to document the nursing actions will contribute to decision-making and quality of care.

Resumo em Português:

Objetivo: descrever a produção discursiva dos profissionais acerca da humanização em saúde. Método: estudo qualitativo, de caráter descritivo, inspirado na Teoria das Representações Sociais, com 24 profissionais do campo da saúde, em atuação em hospital universitário com a política de humanização implantada. A seleção dos participantes foi feita seguindo-se os critérios de adequação e diversidade de uma amostragem intencional. A coleta de dados foi realizada através de entrevistas semiestruturadas. Resultados: através da análise do conteúdo, foram obtidas três categorias, em torno das quais foram desenvolvidas as análises: "humanização em saúde como ato de acolher o outro como único", "humanização em saúde como questão de direito" e "humanização em saúde como uma questão ética". Depreendeu-se que a produção discursiva dos profissionais baseia-se numa perspectiva que tem como solo a perspectiva humanista com viés sócio-histórico. Conclusão: considera-se indispensável que os profissionais do campo da saúde conheçam a Política Nacional de Humanização, a fim de que proporcionem assistência de qualidade, promovendo, assim, o encontro, acolhimento e reconhecimento de si mesmo, do outro e de sua profissão no cenário político e sócio-histórico de seu país, enquanto cidadão não só de direitos, mas também de deveres.

Resumo em Espanhol:

Objetivo: describir la producción discursiva de los profesionales acerca de la humanización de la salud. Método: estudio cualitativo, de carácter descriptivo, inspirado en la Teoría de las Representaciones Sociales, con participación de 24 profesionales del campo de la salud, en actuación en hospital universitario con la política de humanización implantada. La selección de los participantes fue hecha siguiendo los criterios de adecuación y diversidad de un muestreo intencional. La recolección de datos fue realizada a través de entrevistas semiestructuradas. Resultados: a través del análisis de contenido, fueron obtenidas tres categorías, en torno de las cuales fueron desarrollados los análisis: "humanización de la salud como acto de acoger al otro como único", "humanización de la salud como cuestión de derecho" y "humanización de la salud como una cuestión ética". Se comprendió que la producción discursiva de los profesionales se basa solamente en una perspectiva humanista con sesgo social histórico. Conclusión: se considera indispensable que los profesionales del campo de la salud conozcan la Política Nacional de Humanización, con la finalidad de que proporcionen asistencia de calidad, promoviendo, así, el encuentro, el acogimiento y el reconocimiento de sí mismo, del otro y de su profesión, en el escenario político y social histórico de su país, en su calidad ciudadano no solamente con derechos, pero también con deberes.

Resumo em Inglês:

Objective: to describe the discursive production of professionals about the humanization of health. Method: qualitative study of descriptive approach, inspired by the social representation theory, with 24 professionals in the healthcare field, working in a university hospital with the established humanization policy. The selection of participants was conducted according to criteria of adequacy and diversity for an intentional sample. Data collection was conducted by semi-structured interviews. Results: through content analysis, three categories emerged, around which the analyses were conducted: "humanizing health as an act of accepting the other as unique", "humanizing health as a matter of right" and "humanizing health as an ethical issue". The discursive production of professionals is based on a perspective which is based on the humanist prospect with socio-historical bias. Conclusion: healthcare professionals must know the National Humanization Policy in order to provide quality care, promoting the meeting, welcoming and recognition of oneself, others and their profession in the political and socio-historical scenario of their country as a citizen, not only of rights, but also of obligations.

Resumo em Português:

Objetivo: analisar os tempos da vida cotidiana de enfermeiras e enfermeiros, através da divisão sexual do trabalho e das relações de interdependência, a partir do tempo no hospital. Método: estudo quantiqualitativo, embasado em pesquisas de Usos do Tempo e na Teoria da Configuração de Interdependências de Norbert Elias. Registro da distribuição dos tempos diários, realizado por 42 participantes, com autoconfrontação, por meio de entrevistas que suscitavam diálogos sobre os aspectos subjetivos das experiências cotidianas relacionadas aos usos do tempo, a partir do trabalho num hospital universitário. O aporte teórico que fundamentou a análise dos dados foi embasado em conceitos de conflitos de interesses, disputas de poder, divisão sexual do trabalho, monocronia e policronia. Resultados: os registros dos tempos permitiram observar diferenças entre os grupos estudados, sendo úteis para identificação de conflitos, tensões, disputas de poder e desigualdades de gênero nas relações cotidianas das(os) entrevistadas(os), que afetam não apenas a saúde física e mental, mas os modos de vida. Conclusão: O percurso analítico apontou a necessidade de políticas públicas que promovam equidade nas relações de gênero, com vistas ao exercício de posturas tolerantes e discursos plurais capazes de respeitar as diferenças entre os tempos individuais e coletivos.

Resumo em Espanhol:

Objetivo: analizar los tiempos de la vida cotidiana de enfermeras y enfermeros, a través de la división sexual del trabajo y de las relaciones de interdependencia, a partir del tiempo en el hospital. Método: estudio cuantitativo y cualitativo, basado en investigaciones de Usos del Tiempo y en la Teoría de la Configuración de Interdependencias de Norbert Elias. Registro de la distribución de los tiempos diarios, realizado por 42 participantes, con autoconfrontación, por medio de entrevistas que suscitaban diálogos sobre los aspectos subjetivos de las experiencias cotidianas relacionadas a los usos del tiempo, a partir del trabajo en un hospital universitario. El aporte teórico que fundamentó el análisis de los datos fue basado en conceptos de conflictos de intereses, disputas de poder, división sexual del trabajo, monocronía y policronía. Resultados: los registros de los tiempos permitieron observar diferencias entre los grupos estudiados, siendo útiles para identificación de conflictos, tensiones, disputas de poder y desigualdades de género en las relaciones cotidianas de los entrevistados, que afectan no apenas la salud física y mental, pero también a los modos de vida. Conclusión: El recorrido analítico apuntó la necesidad de contar con políticas públicas que promuevan equidad en las relaciones de género, con el objetivo de obtener posturas tolerantes y discursos plurales capaces de respetar las diferencias entre los tiempos individuales y colectivos.

Resumo em Inglês:

Objective: to analyze the everyday life of nurses through the sexual work division as well as through interdependence relations and the time in hospital. Method: quanti-qualitative study, based on the Time Use Survey and in Norbert Elias's Configuration Theory of Interdependencies. Daily shifts distribution record, directed by 42 participants - with self-confrontation - by interviews which drew dialogues on subjective aspects of the everyday experiences related to use of time, based on a job at a university hospital. The theoretical intake that founded data analysis was based on concepts of conflicts of interest, power struggles, sexual work division and polychronic-monochronic concepts - whether the work environment demands multitasking nurses or not. Results: time records allowed to observe differences between the groups studied, useful to identify conflicts, tensions, power struggles and gender inequalities in interviewees' everyday affairs that do not only affect physical and mental health, but also their way of life. Conclusion: the analytical path pointed out the need for public policies that promote equity in gender relations, keeping at sight the exercise of plural discourses and tolerant stances capable to respect differences between individual and collective time.

Resumo em Português:

Objetivo: avaliar a efetividade de uma ação educativa em vigilância do desenvolvimento infantil, de enfermeiros que atuam na atenção primária à saúde. Métodos: estudo de intervenção do tipo antes-depois, realizado com 45 enfermeiros e 450 mães de crianças menores de 2 anos. Inicialmente, avaliaram-se as práticas e conhecimentos dos enfermeiros quanto à vigilância do desenvolvimento infantil e entrevistaram-se as mães sobre estas práticas. Em seguida, realizaram-se oficinas com enfermeiros e após quatro meses reavaliaram-se os conhecimentos dos enfermeiros e as informações maternas. Resultados: após intervenção houve aumento significativo na frequência dos seguintes aspectos: de 73% para 100%, em relação à prática dos enfermeiros em perguntar a opinião das mães sobre o desenvolvimento dos filhos; de 42% para 91%, quanto à utilização de instrumento sistematizado para avaliação; de 91% para 100%, referente à orientação às mães sobre como estimular o desenvolvimento da criança. Conclusões: a intervenção contribuiu para o aumento dos conhecimentos dos enfermeiros e implementação da vigilância do desenvolvimento infantil, evidenciando a importância desta iniciativa para a melhoria da qualidade do cuidado em saúde da criança.

Resumo em Espanhol:

Objetivo: evaluar la eficacia de una acción educativa en vigilancia del desarrollo infantil, de los enfermeros que trabajan en la atención primaria de salud. Métodos: estudio de intervención, con diseño tipo antes y después, llevado a cabo con 45 enfermeros y 450 madres de niños menores de 2 años. Inicialmente, se evaluó las prácticas y los conocimientos de los enfermeros sobre la vigilancia del desarrollo infantil y se entrevistó a las madres sobre estas prácticas. A continuación, talleres se llevaron a cabo con los enfermeros y después de cuatro meses, se reevaluaron los conocimientos de los enfermeros e la información materna. Resultados: después de la intervención se ha producido un aumento significativo en la frecuencia de los siguientes aspectos: del 73% al 100%, con respecto a la práctica de los enfermeros de preguntar la opinión de las madres sobre el desarrollo de sus hijos; del 42% al 91%, cuanto el uso de instrumento sistematizado para la evaluación; del 91% al 100%, con respecto a la orientación a las madres sobre cómo estimular el desarrollo del niño. Conclusiones: la intervención contribuyó para aumentar el conocimiento de los enfermeros y la implementación de la vigilancia del desarrollo infantil, destacando la importancia de esta iniciativa para mejorar la calidad de la atención a la salud infantil.

Resumo em Inglês:

Objective: to evaluate the effectiveness of an educational action in child development surveillance performed by nurses working in primary health care. Methods: interventional study with a before-and-after type of design, carried out with 45 nurses and 450 mothers of children under 2 years of age. Initially, it was evaluated the practices and knowledge of nurses on child development surveillance and the mothers were interviewed about these practices. Subsequently, workshops were carried out with nurses and four months later, the knowledge of nurses and the maternal information were reevaluated. Results: after intervention there was significant increase in the frequency of the following aspects: from 73% to 100%, in relation to the practice of nurses of asking the opinion of mothers about their children's development; from 42% to 91%, regarding the use of the systematized instrument of evaluation; from 91% to 100% with respect to guidance to mothers on how to stimulate child development. Conclusions: the intervention contributed to the increase of knowledge of nurses and implementation of child development surveillance, showing the importance of this initiative to improve the quality of child health care.

Resumo em Português:

Objetivo: descrever o processo de elaboração da proposta do diagnóstico de enfermagem ansiedade da hospitalização em crianças, a ser submetido à Classificação Internacional para a Prática de Enfermagem, de acordo com as diretrizes do Conselho Internacional de Enfermeiros e Norma ISO 18.104:2014. Método: trata-se de um estudo metodológico, no qual realizou-se uma análise conceitual, tomando como base a análise dos fenômenos ansiedade e hospitalização, com a identificação dos atributos críticos do conceito e elaboração de uma definição operacional. Resultados: evidenciou-se que todos os critérios para a inclusão de um novo conceito de enfermagem foram obedecidos e a proposta de inclusão não viola a estrutura da Classificação Internacional para a Prática de Enfermagem, uma vez que o conceito ansiedade já existe neste sistema de classificação e o conceito ansiedade da hospitalização seria considerado uma espécie ou subclasse do conceito. Conclusão: a análise do conceito ansiedade da hospitalização em crianças permitiu o esclarecimento do seu significado e, consequentemente, o entendimento para sua aplicabilidade prática, contribuindo para o incentivo à elaboração de novas propostas de diagnósticos de enfermagem para inclusão na Classificação Internacional para a Prática de Enfermagem.

Resumo em Espanhol:

Objetivo: describir el proceso de elaboración de la propuesta del diagnóstico ansiedad en la hospitalización de los niños por el equipo de enfermería, lo que debe presentarse a la Clasificación Internacional para la Práctica de Enfermería, de acuerdo con las directrices del Consejo Internacional de Enfermeros y la Norma ISO 18.104: 2014. Método: se trata de un estudio metodológico que llevó a cabo un análisis conceptual basado en el estudio de los fenómenos "ansiedad" y "hospitalización", la identificación de los atributos críticos de los conceptos analizados y la elaboración de una definición operativa. Resultados: se reveló que todos los criterios para la inclusión de un nuevo concepto de la enfermería fueron obedecidos, y la inclusión propuesta no viola la estructura de la Clasificación Internacional para la Práctica de Enfermería, una vez que ya existe el concepto de ansiedad en este sistema de clasificación y el concepto de ansiedad por la hospitalización sería considerado una especie o subclase del concepto. Conclusión: el análisis del concepto "ansiedad en la hospitalización de los niños" permitió aclarar su significado y por lo tanto la comprensión de su aplicabilidad práctica, contribuyendo con la elaboración de nuevas propuestas de diagnósticos de enfermería para su inclusión en la Clasificación Internacional para la Práctica de Enfermería.

Resumo em Inglês:

Objective: to describe the process of developing a nursing diagnosis regarding child anxiety following hospitalization, which is to be submitted to the international classification for nursing practice, in accordance with the guidelines set out by the International Council of Nurses and the ISO standard 18104:2014. Method: this methodological study includes a conceptual analysis that bases itself on analyzing the phenomena of anxiety and hospitalization, while identifying the critical attributes of the concept and developing an operational definition. Results: all the criteria for including a new nursing concept were followed and there was no violation of the framework of the International Classification for Nursing Practice with the proposed inclusion, since the concept of anxiety already exists in this classification system and the concept of anxiety from hospitalization would be considered a species or subclass of this concept. Conclusion: this analysis of the concept of hospitalization anxiety in children allowed its meaning to be clarified and, consequently, understanding to be constructed regarding its practical applicability. This achievement contributed in terms of providing incentive to develop new proposals for nursing diagnoses to be included in the International Classification for Nursing Practice.

Resumo em Português:

Objetivos: objetivou-se traduzir e adaptar culturalmente a escala Adherence Determinants Questionnaire para a língua Portuguesa, no contexto brasileiro, e verificar a confiabilidade e a validade da mesma para analisar os elementos da adesão das pacientes ao tratamento clínico do câncer de mama e cervical. Método: trata-se de estudo metodológico, realizado em dois centros de referência em oncologia. A amostra foi composta por 198 participantes, sendo 152 em tratamento para câncer de mama e 46 em tratamento para câncer cervical. A validação de conteúdo foi realizada por um comitê de especialistas. Já a validação de construto se deu pela análise fatorial e a confiabilidade foi analisada por meio do alfa de Cronbach. Resultado: o comitê de especialistas fez os ajustes necessários para que a escala fosse adaptada ao contexto brasileiro. A análise fatorial sugeriu a redução de sete para cinco fatores, bem como a permanência dos 38 itens semelhantes à escala original. A confiabilidade averiguada pelo alfa de Cronbach foi de 0,829, revelando alta consistência interna. Conclusão: conclui-se que a escala Adherence Determinants Questionnaire - Versão Brasileira - é um instrumento válido, confiável e capaz de mensurar os elementos de adesão ao tratamento do câncer de mama e cervical.

Resumo em Espanhol:

Objetivos: se objetivó traducir y adaptar culturalmente la escala Adherence Determinants Questionnaire para la lengua Portuguesa, en el contexto brasileño, y verificar la confiabilidad y la validez de la misma para analizar los elementos de la adhesión de las pacientes al tratamiento clínico del cáncer de mama y cervical. Método: se trata de estudio metodológico, realizado en dos centros de referencia en oncología. La muestra fue compuesta por 198 participantes, siendo 152 en tratamiento para cáncer de mama y 46 en tratamiento para cáncer cervical. La validación de contenido fue realizada por un comité de especialistas. La validación de constructo se realizó por análisis factorial y la confiabilidad fue analizada por medio del Alfa de Cronbach. Resultado: el comité de especialistas hizo los ajustes necesarios para que la escala fuese adaptada al contexto brasileño. El análisis factorial sugirió la reducción de siete para cinco factores, así como la permanencia de los 38 ítems semejantes a la escala original. La confiabilidad averiguada por el Alfa de Cronbach fue de 0,829, revelando alta consistencia interna. Conclusión: se concluye que la escala Adherence Determinants Questionnaire - Versión Brasileña - es un instrumento válido, confiable y capaz de medir los elementos de adhesión al tratamiento del cáncer de mama y cervical.

Resumo em Inglês:

Objectives: the aim was to translate and culturally adapt the Adherence Determinants Questionnaire scale for the Portuguese language in the Brazilian context, and to check its reliability and validity to analyze the elements of the adherence of patients to the clinical treatment for breast and cervical cancer. Method: this was a methodological study, carried out in two oncology reference centers. The sample consisted of 198 participants, with 152 being treated for breast cancer and 46 being treated for cervical cancer. The content validation was performed by a committee of experts. The construct validation was demonstrated through factor analysis and the reliability was analyzed using Cronbach's alpha. Results: the committee of experts made the necessary adjustments so that the scale was adapted to the Brazilian context. The factor analysis suggested a reduction from seven to five factors and the maintenance of 38 items similar to those of the original scale. The reliability, investigated through Cronbach's alpha, was .829, showing high internal consistency. Conclusion: it was concluded that the Brazilian version of the Adherence Determinants Questionnaire scale is a valid and reliable instrument that is able to measure the elements of adherence to the treatment for breast and cervical cancer.

Resumo em Português:

Objetivo: avaliar os atributos da atenção primária à saúde quanto a acesso; longitudinalidade; integralidade; coordenação; orientação familiar e orientação comunitária na Estratégia de Saúde da Família, triangulando e comparando o ponto de vista de atores sociais implicados no processo assistencial. Método: Pesquisa avaliativa, de abordagem quantitativa e delineamento transversal. Dados coletados, empregando-se o Primary Care Assessment Tool para entrevistas com 527 usuários adultos, 34 profissionais de saúde, e 330 responsáveis por crianças de até dois anos, relacionados a 33 equipes de saúde da família, em onze municípios. Análise feita no software Statistical Package for the Social Sciences, com intervalo de confiança de 95% e erro de 0,1. Resultados: Os três grupos avaliaram o acesso de primeiro contato - acessibilidade com baixos escores. Os profissionais avaliaram com alto escore os demais atributos. Os usuários emitiram avaliações de baixo escore para os atributos: orientação comunitária; orientação familiar; integralidade - serviços prestados; integralidade - serviços disponíveis. Conclusões: A qualidade de atuação autorreferida pelos profissionais da Estratégia de Saúde da Família não é percebida ou valorizada pelos usuários e as ações e serviços podem estar sendo desenvolvidos de forma inadequada ou insuficiente para serem captados pela experiência dos mesmos.

Resumo em Espanhol:

Objetivo: evaluar los atributos de la atención primaria a la salud en cuanto al acceso; longitudinalidad; integralidad; coordinación; orientación familiar e orientación comunitaria en la Estrategia de Salud de la Familia, realizando un análisis triangular y comparando el punto de vista de los atores sociales que este proceso asistencial implica. Método: Investigación evaluativa, de enfoque cuantitativo y diseño transversal. Recolección de datos mediante el Primary Care Assessment Tool para entrevistas con 527 usuarios adultos, 34 profesionales de salud, e 330 responsables de niños de hasta dos años, relacionados a 33 equipos de salud de la familia, en once municipios. El análisis se llevó a cabo por medio del programa informáticoStatistical Package for the Social Sciences, con intervalo de confianza del 95% y error de 0,1. Resultados: Los tres grupos evaluaron el acceso de primer contacto - accesibilidad con bajas puntuaciones. Los profesionales evaluaron con alta puntuación los demás atributos. Los usuarios emitieron evaluaciones de baja puntuación para los atributos: orientación comunitaria; orientación familiar; integralidad - servicios prestados; integralidad - servicios disponibles. Conclusiones: La calidad de la actuación autorreferida por los profesionales de la Estrategia de Salud de la Familia no es percibida o valorada por los usuario, es decir, que las acciones y servicios pueden estar desarrollándose de forma inadecuada o insuficiente para ser captados por la experiencia de los usuarios.

Resumo em Inglês:

Objective: to evaluate the attributes of primary health care as for access; longitudinality; comprehensiveness; coordination; family counseling and community counseling in the Family Health Strategy, triangulating and comparing the views of stakeholders involved in the care process. Method: evaluative research with a quantitative approach and cross-sectional design. Data collected using the Primary Care Assessment Tool for interviews with 527 adult clients, 34 health professionals, and 330 parents of children up to two years old, related to 33 family health teams, in eleven municipalities. Analysis conducted in the Statistical Package for Social Sciences software, with a confidence interval of 95% and error of 0.1. Results: the three groups assessed the first contact access - accessibility with low scores. Professionals evaluated with a high score the other attributes. Clients assigned low score evaluations for the attributes: community counseling; family counseling; comprehensiveness - services rendered; comprehensiveness - available services. Conclusions: the quality of performance self-reported by the professionals of the Family Health Strategy is not perceived or valued by clients, and the actions and services may have been developed inappropriately or insufficiently to be apprehended by the experience of clients.