Resumo em Português:

Resumo O objetivo do presente estudo foi avaliar as propriedades antimicrobianas de uma nova formulação composta por nanopartículas de prata, denominada nano silver fluoride (NSF), na inibição de biofilme de Streptococcus mutans sobre a superfície do esmalte dentário de crianças. Variações no pH do biofilme dental e nos valores do índice de Higiene Oral Simplificada (IHO-S) também foram avaliadas após o tratamento com NSF. Trata-se de um estudo piloto, randomizado, duplo cego, cruzado e prospectivo. A amostra foi composta por 12 crianças, de ambos os gêneros, com idades entre 7 e 8 anos, as quais utilizaram as duas soluções testes, S1- NSF e S2- controle negativo (solução salina). O biofilme dental tratado com NSF apresentou menores valores de viabilidade de S. mutans (absorbância) e de unidades formadoras de colônias (UFC) do que o biofilme baseline e o biofilme tratado com S2. Houve diferença estatisticamente significativa entre os valores médios de IHO-S dos grupos baseline e S1, com uma redução dos valores. Não houve qualquer variação nos valores de pH do biofilme dental, antes e depois do tratamento com S1 e S2 e entre os diferentes grupos. Estas propriedades sugerem que NSF possui efeito bactericida sobre o biofilme de S. mutans, podendo ser utilizado clinicamente para o controle e prevenção da formação do biofilme dentário.

Resumo em Inglês:

Abstract: The purpose of this study was to evaluate the antimicrobial properties of a new formulation containing silver nanoparticles, named Nano Silver Fluoride (NSF), to inhibit Streptococcus mutans biofilm formation on children’s dental enamel. The variations in dental biofilm pH and in the Simplified-Oral-Hygiene-Index (OHI-S) also were evaluated after the treatment with NSF. This was a randomized, double-blind, crossover and prospective pilot clinical trial study in which 12 schoolchildren, aged between 7-8 years, had their dental enamel treated with two solutions: S1 - Nano Silver Fluoride and S2 - negative control (saline solution), in different experimental moments. The dental biofilm adhered to enamel treated with NSF had lower values of S. mutans viability (absorbance) and colony forming units (CFU) than the S0 (baseline) and S2. There was a statistically significant difference between the OHI-S mean values of S0 and S1. There were no differences between the biofilm pH (both before and after the use of the test substances) and among the different groups. These properties suggest that NSF has bactericidal effect against S. mutans biofilm and it may be used for clinical control and prevention of dental biofilm formation.

Resumo em Espanhol:

Resumo O objetivo foi isolar enterobactérias e Pseudomonas da cavidade oral de recém-nascidos hospitalizados (RN) e determinar a prevalência e o perfil de sensibilidade aos antibióticos mais comumente utilizados para este grupo etário. Foram coletadas amostras da cavidade oral de NB com idade de 24-48 horas, usando swab. As amostras foram inoculadas em ágar MacConkey, incubadas e, as colônias contadas e identificadas. Para cada cepa, a concentração inibitória mínima (CIM) foi determinada utilizando teste de ágar diluição. Testes para enterobactérias produtoras de b-lactamases de espectro estendido (ESBL) foram realizados utilizando difusão em ágar. Estatística descritiva foi utilizada para análise dos resultados. Duas das cepas isoladas foram submetidas ao teste de susceptibilidade em biofilme. Das amostras coletadas, 8% apresentaram enterobactérias (média de 6,141 UFC / ml) e nenhuma espécie de Pseudomonas foi isolada. As amostras positivas foram de RN de alojamento conjunto ou RN de berçário. Enterobacter foi o gênero mais prevalente e algumas cepas foram resistentes à ampicilina gentamicina e cefalotina. Não foi detectada cepa ESBL. Micro-organismos em biofilme foram resistentes a todos os antibióticos, em concentrações quatro vezes superiores ao MIC. A presença de enterobactérias em cavidade oral de recém-nascidos, especialmente algumas cepas resistentes aos antibióticos normalmente utilizados, alerta para a necessidade de cuidados, evitando a colonização precoce deste nicho e a ocorrência de possível infecção nosocomial neste grupo etário.

Resumo em Inglês:

Abstract The aim of this study was to isolate Enterobacteria and Pseudomonas from the oral cavity of hospitalized newborns (NB) and determine their prevalence and the sensitivity profile to most commonly used antibiotics for this age group. Samples from the oral cavity of NB from 24 to 48 h age were collected using swabs. The samples were inoculated on MacConkey agar, incubated and the colonies counted and identified. For each strain, the minimum inhibitory concentration (MIC) was determined using agar dilution test. Tests for enterobacteria producing extended spectrumβ-lactamases (ESBL) were performed using agar diffusion. Descriptive statistics was used for data analysis. Two of the isolated strains were submitted to the susceptibility test in biofilm. Of the collected samples, 8% presented Enterobacteria (mean of 6,141 CFU/mL) and no Pseudomona species was isolated. Positive samples were from NB in accommodation set or in the NB nursery. Enterobacter was the most prevalent genus and some strains were resistant to ampicillin, gentamicin and cephalothin. No ESBL strain was detected. Microorganisms in biofilms were resistant to all antibiotics, with concentrations four times higher than MIC. The presence of enterobacteria in the oral cavity of newborns, especially some strains resistant to normally used antibiotics, warns to the need for care to avoid the early colonization of this niche and the occurrence of a possible hospital infection in this age group.

Resumo em Português:

Resumo Durante a inserção de implantes dentários partículas de titânio podem ser liberadas na região peri-implantar levando ao processo de osteólise e a associação com a bactéria pode exacerbar ainda mais a reação inflamatória. Entretanto, a associação de uma bactéria altamente invasiva da cavidade oral, Porphyromonas gingivalis (Pg) e partículas de titânio ainda não foi investigada. Este estudo avaliou a reação pró-inflamatória de macrófagos humanos em contato com micro e nanopartículas de titânio associada a lipopolissacarídeo P. gingivalis (PgLPS). As células THP-1 foram utilizadas e tratadas durante 12, 24 e 48 h nos 6 seguintes grupos: Controle (C), PgLPS (L); micropartículas (M); nanopartículas (N); PgLPS e micropartículas (LM); PgLPS e nanopartículas (LN). Em seguida foram realizados os seguintes ensaios: i) a viabilidade celular utilizando MTS, ii) a morfologia celular por MEV e iii) expressão do fator de necrose tumoral alfa (TNF-α), interleucina-1 beta (IL-1β) e interleucina 6 (IL-6) por qRT-PCR e ELISA. Como estatística foi realizado o teste ANOVA two-way seguido pelo teste de Tukey (p<0,05). Após o tratamento, as células apresentaram viabilidade e morfologia semelhantes, demonstrando que os tratamentos não foram capazes de induzir a morte celular. A expressão de genes foi significativamente mais elevada para o TNF-α e IL1-β após 12h, e para a IL-6 após 24 horas em N e grupos de LN. A produção de citocinas em relação ao tempo representou uma curva ascendente para o TNF-α com o pico em 48 h, enquanto que para IL1-β e IL-6 se apresentou como uma linha reta com relação ao tempo, exceto pelo grupo N que foi significativo para IL-6 em 48 h . Conclui-se, a partir destes resultados, que as nanopartículas de titânio produziram o maior estímulo na resposta pró-inflamatória nos macrófagos, independente da sua associação com LPS de P. gingivalis.

Resumo em Inglês:

Abstract During insertion of titanium dental implants, particles may shear from the implant to the periimplant region causing osteolysis, and their association with bacteria can exacerbate the inflammatory reaction. However, the association of a high invasive bacterium from the oral cavity, Porphyromonas gingivalis (Pg), and titanium particles remains unknown. This study evaluated pro-inflammatory reaction of human macrophages in contact with micro and nanoparticles of titanium associated with Porphyromonas gingivalis lipopolysaccharide (PgLPS). THP-1 cell were used and treated for 12, 24 and 48 h following 6 groups: Control(C), PgLPS (L); Microparticles (M); Nanoparticles (N); PgLPS and microparticles (LM); PgLPS and nanoparticles (LN). The following assays were carried out: i) cell viability using MTS, ii) cell morphology by SEM and iii) expression of tumor necrosis factor alpha (TNF-α), interleukin-1 beta (IL-1β) and interleukin-6 (IL-6) by qRT-PCR and ELISA. For statistics two-way ANOVA followed by Tukey’s test was used (p<0.05). After treatment, cells presented similar viability and morphology demonstrating that the treatments were not able to induce cell death. Gene expression was significantly higher for TNF-α and IL1-β after 12 h, and for IL-6 after 24 h in the N and LN groups. Cytokine production over time was an ascending curve for TNF-α with the peak at 48 h and IL1-β and IL-6 had a straight line among the time points, although cells from N group presented a significant production of IL-6 at 48 h. In conclusion, these results suggest that titanium nanoparticles stimulate stronger pro-inflammatory response in macrophages, independent of their association with LPS from P.gingivalis.

Resumo em Português:

Resumo O objetivo deste estudo foi avaliar se a renovação do leite, a cada 12, 24 e 48 h, é capaz de aumentar sua capacidade de manter a viabilidade de fibroblastos do ligamento periodontal humano (FLPH) ao longo do tempo. FLPH foram conservados em Meio Essencial Mínimo a 37 °C (MEM-37) (controle positivo), água da torneira (água) (controle negativo) e em leite desnatado (44 poços) a 5 °C e 20 °C. O leite desnatado foi renovado a cada 12 h (leite-12), 24 h (leite-24) e 48 h (leite-48) em 11 poços de cada placa, e em outros 11 poços de cada placa o leite foi deixado in situ (leite não renovado) (LNR). Depois de 24, 48, 72, 96 e 120 h, a viabilidade celular foi determinada pelo ensaio colorimétrico à base de sal tetrazólio (MTT). Os dados foram analisados estatisticamente pelos testes de Kruskal-Wallis, Scheffé e Mann-Whitney (α=5%). A 5 °C, somente o leite-48 foi significantemente melhor do que o LNR. A 20 °C, LNR foi mais efetivo do que o leite-12 e leite-24 em todos os períodos de tempo. Em relação à temperatura (5 °C ou 20 °C), a renovação do leite a 5 °C foi melhor na manutenção da viabilidade celular do que a renovação a 20 °C. Concluindo, a renovação do leite foi capaz de aumentar sua habilidade em manter a viabilidade celular apenas quando realizada a cada 48 h no leite mantido a 5 °C.

Resumo em Inglês:

Abstract The purpose of this study was to evaluate if the renewal of milk as a storage medium, every 12, 24 and 48 h, is able to increase its ability to maintain human periodontal ligament fibroblasts (PDLF) viability over time. PDLF were soaked in Minimum Essential Medium at 37 °C (MEM-37) (positive control), tap water (Water) (negative control) and in skimmed milk (44 wells) at 5 °C and 20 °C. The skimmed milk was renewed every 12 h (Milk-12), 24 h (Milk-24) and 48 h (Milk-48) in 11 wells of each plate, and the milk in the remaining 11 wells of each plate was maintained in situ (not renewed milk) (NRM). After 24, 48, 72, 96 and 120 h, cell viability was determined by the tetrazolium salt-based colorimetric (MTT) assay. Data were statistically analyzed by Kruskal-Wallis, Scheffé and Mann-Whitney tests (a=5%). At 5 °C, only Milk-48 was significantly better than NRM. At 20 °C, NRM was more effective than Milk-12 and Milk-24 in all time periods. In relation to the temperature (5 °C or 20 °C), renewal of milk at 5 °C was better in maintaining cell viability than the renewal at 20 °C. In conclusion, the renewal of milk was able to increase its ability to maintain cell viability only when performed every 48 h in milk maintained at 5 °C.

Resumo em Português:

Resumo O objetivo do presente estudo foi avaliar a incidência e causas de perda dentária em pacientes em manutenção periódica preventiva (MPP) de uma clínica privada. Dois examinadores extraíram os dados de registros de pacientes que procuraram tratamento periodontal entre 1980 a 2013. Os registros de pacientes que completaram o tratamento periodontal não cirúrgico e tiveram ao menos uma visita de MPP foram incluídos. Os dados foram avaliados utilizando os testes chi-quadrado, T de Student, curva de sobrevida de Kaplan-Meier e regressão de Cox. Dos 3.319 prontuários, 737 foram incluídos (58,6% mulheres, 46,6±13,0 anos). O período de MPP variou de 1 a 33 anos (7,4±6 anos). Durante este período, 202 indivíduos (27,4%) perderam 360 dentes, 47,5% das perdas durante os primeiros 5 anos de manutenção (n=171). Indivíduos irregulares nas consultas de MPP perderam mais dentes (p<0.001) do que indivíduos com regularidade, 211 e 149 dentes respectivamente. Oitenta e quatro indivíduos perderam 38% de dentes por progressão de doença periodontal (n=137). A maioria dos indivíduos perdeu 1 dente por doença periodontal, e foram observadas diferenças na sobrevida a partir da segunda perda dentária quando comparados indivíduos regulares e irregulares na MPP. Aproximadamente um terço dos dentes perdidos estava relacionado à progressão de doença periodontal. Foi observada uma estabilidade na proporção de perdas por progressão de doença e outras razões ao longo do tempo. Desta forma, conclui-se que indivíduos com uma frequência regular de MPP perdem menos dentes e a progressão de doença nesses indivíduos não é a principal razão para perda dentária.

Resumo em Inglês:

Abstract The aim of the present study was to evaluate the incidence and causes of tooth loss in periodontal subjects from a private practice in Brazil. Two trained examiners extracted data from the records of subjects who sought periodontal treatment from 1980 to 2013. Only records of patients who completed the non-surgical periodontal treatment and had at least one visit for maintenance were included. Data were analyzed by chi-square test, Student’s t-test, Kaplan-Meier survival curve and Cox regression. A total of 3,319 records were reviewed and 737 records included (58.6% women, mean age of 46.6±13.0 years at the beginning of the treatment). Maintenance period ranged from 1 to 33 years (7.4±6 years). During this period, 202 individuals (27.4%) lost 360 teeth, 47.5% of losses within the first five years (n=171). Non-compliers lost more teeth than compliers (p<0.001), respectively 211 and 149 teeth. Regarding reasons of tooth loss, 84 individuals lost 38% of the teeth from periodontal disease progression (n=137). Survival analysis showed that most patients lost only one tooth from periodontal disease, and differences in the survival rates between compliers and non-compliers were observed following the second tooth loss. Approximately one-third of tooth losses was related to periodontal disease progression, and there was stability in time of the proportion of losses from disease progression and other reasons. Therefore, it is possible to conclude that compliant patients in a private practice lose fewer teeth than do non-compliers. Among compliers, periodontal disease progression was not the main cause of tooth loss.

Resumo em Português:

Resumo O presente estudo comparou o efeito da utilização de uma irrigação intermediária com água destilada usando a irrigação convencional, a microcânula EndoVac ou o sistema Self-Adjusting File (SAF) na prevenção de formação da smear-layer química (SLQ). Trinta pré-molares humanos foram utilizados. Os canais foram preparados com sistema Reciproc e irrigados com NaOCl a 5,25%. Após o preparo químico mecânico, as amostras foram divididas em 3 grupos (n=10) de acordo com o protocolo de irrigação intermediária com água destilada utilizado: irrigação convencional, a microcânula EndoVac ou SAF. Utilizou-se uma lavagem final com solução de clorexidina a 2% e a microscopia electrónica de varredura foi utilizada para avaliar a eficácia dos protocolos. Dois avaliadores calibrados atribuíram escores de acordo com a presença ou ausência de SLQ nas paredes do canal radicular nos terços coronal, médio e apical, como a seguir: (1) sem SLQ; (2) pequenas quantidades de SLQ; (3) SLQ moderada e (4) muita SLQ. As diferenças entre protocolos foram analisadas com testes de Kruskal-Wallis e Mann-Whitney U. Os testes Friedman e Wilcoxon foram utilizados para comparação entre cada terço do canal radicular. SAF resultou em menor formação de SLQ quando comparado com a irrigação convencional e a microcânula EndoVac (p<0,05). Quando os terços dos canais radiculares foram analisados, os grupos irrigação convencional e microcânula EndoVac apresentaram menor formação de SLQ nos terços coronal e médio em relação ao terço apical (p<0,05). No grupo SAF, não houve diferença entre os terços (p>0,05). Dentro dos resultados do presente estudo, pode-se concluir que um fluxo intermediário de água destilada, administrado pelo sistema SAF resultou em melhor redução da formação de SLQ durante o preparo químico mecânico.

Resumo em Inglês:

Abstract This study compared the effect of intermediate flush with distilled water delivered by conventional irrigation, EndoVac microcannula or Self-Adjusting File (SAF) system in the prevention of chemical smear layer (CSL) formation. Thirty human premolars were used. Canals were prepared with Reciproc system and 5.25% NaOCl. After chemomechanical preparation, samples were divided in 3 groups (n=10) according to the intermediate irrigation protocol with distilled water using: conventional irrigation, EndoVac microcannula or SAF. A final flush with 2% chlorhexidine solution was used and scanning electron microscopy was performed to assess protocol effectiveness. Two calibrated evaluators attributed scores according the presence or absence of CSL on the surface of the root canal walls at the coronal, middle and apical thirds, as follows: (1) no CSL; (2) small amounts of CSL; (3) moderate CSL; and (4) heavy CSL. Differences between protocols were analyzed with Kruskal-Wallis and Mann-Whitney U tests. Friedman and Wilcoxon signed rank tests were used for comparison between each root canal third. SAF resulted in less formation of CSL when compared with the conventional irrigation and EndoVac microcannula (p<0.05). When root canal thirds were analyzed, conventional irrigation and EndoVac groups showed less CSL formation at coronal and middle thirds in comparison to the apical third (p<0.05). In SAF group, there was no difference among the thirds (p>0.05). It may be concluded that an intermediate flush of distilled water, delivered by the SAF system resulted in a better reduction of CSL formation during chemomechanical preparation.

Resumo em Português:

Resumo Este estudo avaliou o preparo do canal radicular em molares decíduos com sistema manual e mecanizado [ProTaper Next e Self-Adjusting File (SAF)], por meio de parâmetros morfológicos bi (2D) e tridimensionais (3D) em microtomografia computadorizada (micro-CT). Canais radiculares de 24 molares decíduos foram preparados com limas manuais (M), ProTaper Next (PTN) e SAF (n=8/grupo). Os dentes foram escaneados antes e após o preparo do canal radicular e as imagens de micro-CT pré e pós-operatória foram reconstruídas. As mudanças nos parâmetros morfológicos 2D (área, perímetro, circularidade, menor e maior diâmetro) e 3D [volume, área de superfície, índice de estrutura do modelo (SMI)], bem como o transporte do canal radicular e a presença de perfurações laterais foram avaliadas (Kruskal-Wallis and ANOVA; a=0.05). SAF apresentou menores mudanças no diâmetro menor, volume e área de superfície quando comparado com M e PTN (p<0.05). PTN mostrou canais mais circulares após o preparo. A análise 3D revelou maior transporte para o grupo M. PTN e SAF mostraram maior centralização do preparo do canal radicular, especialmente em áreas de curvatura. SAF e M apresentaram, respectivamente, o menor (0,05±0,02 e 0,07±0,04) e o maior (0,14±0,11 e 0,29±0,17) transporte apical. Foi possível observar menor porcentagem de perfurações laterais para os grupos SAF (4,2%) e PTN (7,7%) comparados ao grupo M (47,8%) (p<0.05). Conclui-se que o preparo mecanizado dos canais radiculares em molares decíduos, apresentou melhor capacidade de modelagem do que as limas manuais, promovendo preparos mais centralizados e menor ocorrência de perfurações laterais e transporte do canal.

Resumo em Inglês:

Abstract The aim of the study was to evaluate canal preparation in primary molars with hand files, ProTaper Next and Self-Adjusting File (SAF) by 2D and 3D micro-computed tomography (micro-CT) analysis. Canals of 24 primary molars were prepared with hand files (HF), ProTaper Next (PTN) and SAF (n=8/group). The teeth were scanned before and after root canal preparation and the pre- and postoperative micro-CT images were reconstructed. Changes in 2D (area, perimeter, roundness, minor and major diameter) and 3D [volume, surface area, structure model index (SMI)] morphological parameters, as well as canal transportation and lateral perforations were evaluated (Kruskal-Wallis and ANOVA; a=0.05). SAF presented smaller changes in minor diameter, volume and surface area compared with HF and PTN (p<0.05). PTN presented more circular canals after preparation. 3D analysis revealed greater transportation in HF. PTN and SAF presented more centered canal preparation, especially in curved areas. SAF and HF presented, respectively, the lowest (0.05±0.02 and 0.07±0.04) and highest (0.14±0.11 and 0.29±0.17) apical transportation. There were fewer lateral perforations in SAF (4.2%) and PTN (7.7%) than in HF (47.8%) (p<0.05). In primary molars, mechanical preparation showed better shaping ability than hand files, promoting more centered preparations and lower occurrence of lateral perforations and canal transportation. Clinical Relevance: Manual instrumentation is still reported as the main choice in the primary teeth preparation; however, studies have shown limitations in its use. The morphological characteristics of primary teeth and the limited knowledge of shaping procedures in these teeth using mechanical preparation become a challenge for clinical practice and might impair the predictability of endodontic treatment.

Resumo em Português:

Resumo Este estudo teve como objetivo avaliar as alterações nas características de superfície e teor de NiTi de instrumentos reciprocantes e rotatórios após uso contínuo. Trinta instrumentos novos foram separados em três grupos (n=10): Grupo PNX1 - ProTaper Next system - instrumento X1; Grupo PNX2 - ProTaper Next system - instrumento X2 e Grupo WO - WaveOne system - instrumento Primary 25.08. Os instrumentos foram utilizados para o preparo de 60 canais radiculares simulados. Análise por microscopia eletronica de varredura (MEV), a análise química do conteúdo de Ni e Ti por espectroscopia de energia dispersiva (EED) foram realizadas antes e após o primeiro e terceiro uso dos instrumentos. Apenas o Grupo WO apresentou aumento significativo na quantidade de defeitos e deformações após o terceiro uso (p<0,05). O grupo PNX1 teve diminuição significativa no teor de Ni após o terceiro uso, em comparação aos instrumentos não utilizados (p<0,05). O grupo PNX1 não apresentou diminuição do teor de Ti ao longo do tempo de uso (p>0,05), no entanto, no Grupo PNX2, houve diminuição significativa nos diferentes intervalos de tempo de análise (p<0,05). O uso contínuo promoveu aumento nos defeitos e deformações somente para os instrumentos WaveOne. A composição química apresentou alterações significativas de acordo com o tempo de uso dos instrumentos.

Resumo em Inglês:

Abstract This study aimed at evaluating the changes in surface characteristics and NiTi content of reciprocating and rotary instruments after continuous use. Thirty brand-new instruments were assigned to 3 groups (n=10): PNX1 Group - ProTaper Next system - instrument X1; PNX2 Group - ProTaper Next system - instrument X2 and WO Group - WaveOne system - Primary instrument 25.08. The instruments were used to prepare 60 simulated root canals. Analysis of surface characteristics by scanning electron microscopy (SEM) and chemical analysis of Ni and Ti content by energy-dispersive spectroscopy (EDS) were performed before and after the first and third use of the instruments. Only WO Group had significant increase in the quantity of defects and deformations after the third use (p<0.05). PNX1 Group had significant decrease in Ni content after the third use, in comparison with the unused instruments (p<0.05). PNX1 Group had no decrease in Ti content throughout the time of use (p>0.05), however, in PNX2 Group, there was significant decrease in the different time interval of analysis (p<0.05). Continuous use promoted increase in defects and deformations only for WaveOne instruments. Chemical composition presented significant changes according to the time of instruments use.

Resumo em Português:

Resumo A adaptação marginal e interna é fundamental para o sucesso das restaurações indiretas e novos sistemas de imagem permitem avaliar esses parâmetros de maneira não-destrutiva e com precisão. Este estudo avaliou a adaptação marginal e interna de copings de zircônia fabricados com dois sistemas diferentes, utilizando as técnicas da réplica em silicone e micro-CT. Um modelo-mestre de metal, representando um preparo para uma coroa totalmente cerâmica foi digitalizado e copings de zirconia policristalina (Ceramill Zi, Amann Girrbach e inCoris Zi, Dentslpy Sirona, n=10) foram fabricados. Para cada coping, a adaptação marginal e interna foi avaliada pelas técnicas da réplica em silicone e micro-CT. Foram avaliados quatro pontos de cada seção transversal e imagem de micro-CT: adaptação marginal (MG), parede axial (AW), ângulo axial-oclusal (AO) e parede centro-oclusal (MO) utilizando um software de imagem. Os dados foram analisados estatisticamente por ANOVA e teste de Tukey (a=0,05). Não houve diferença estatisticamente significativa entre as duas técnicas para MG e AW. Para AO, houve diferenças significativas entre as técnicas para copings da Amann, enquanto que para copings da Dentsply Sirona foram observados valores semelhantes. Para o MO, ambas as técnicas apresentaram diferenças estatisticamente significativas. Observou-se uma correlação positiva entre os valores de adaptação determinados pelas duas técnicas. O método de avaliação influenciou a avaliação da adaptação marginal e interna de copings de zircônia. Pode-se concluir que a micro-CT mostrou menores valores de adaptação marginal e interna quando comparado com a técnica de réplica em silicone. Os pontos de avaliação da margem e da parede axial mostraram os menores valores de adaptação, independente do sistema cerâmico e da técnica de avaliação utilizados.

Resumo em Inglês:

Abstract Marginal and internal adaptation is critical for the success of indirect restorations. New imaging systems make it possible to evaluate these parameters with precision and non-destructively. This study evaluated the marginal and internal adaptation of zirconia copings fabricated with two different systems using both silicone replica and microcomputed tomography (micro-CT) assessment methods. A metal master model, representing a preparation for an all-ceramic full crown, was digitally scanned and polycrystalline zirconia copings were fabricated with either Ceramill Zi (Amann-Girrbach) or inCoris Zi (Dentslpy-Sirona), n=10. For each coping, marginal and internal gaps were evaluated by silicone replica and micro-CT assessment methods. Four assessment points of each replica cross-section and micro-CT image were evaluated using imaging software: marginal gap (MG), axial wall (AW), axio-occlusal angle (AO) and mid-occlusal wall (MO). Data were statistically analyzed by factorial ANOVA and Tukey test (a=0.05). There was no statistically significant difference between the methods for MG and AW. For AO, there were significant differences between methods for Amann copings, while for Dentsply-Sirona copings similar values were observed. For MO, both methods presented statistically significant differences. A positive correlation was observed determined by the two assessment methods for MG values. In conclusion, the assessment method influenced the evaluation of marginal and internal adaptation of zirconia copings. Micro-CT showed lower marginal and internal gap values when compared to the silicone replica technique, although the difference was not always statistically significant. Marginal gap and axial wall assessment points showed the lower gap values, regardless of ceramic system and assessment method used.

Resumo em Português:

Resumo O objetivo deste estudo foi avaliar a resistência de união à microtração (µTBS) de sistemas adesivos auto-condicionantes e convencionais comparados por entre diferentes regiões dentinárias (central-DC ou proximal-DP) em um preparo cavitário classe II. Um preparo cavitário classe II (mesio-ocluso-distal) foi simulado em 20 terceiros molares humanos (4 mm largura/3 mm profundidade). Adesivos convencionais (Scotchbond Multi Purpose, n=5, SBMP e Optibond FL, n=5, OPFL) e adesivos auto-condicionantes (Clearfil SE Bond, n=5, CSE e Optibond XTR, n=5, OPXTR foram aplicados. As restaurações classe II foram realizadas usando a técnica incremental e fotoativadas (Bluephase/G2). As amostras foram seccionadas em forma de palito (1 mm2 secção transversal), posicionadas no dispositivo de Geraldeli para o teste µTBS (velocidade transversal de 0,5 mm/min). O padrão de fratura foi analisado em estereoscópio e classificado em coesivo-resina, adesivo, misto/resina, misto/dentina. Amostras (n=4) foram preparadas para observação em microscópio eletrônico de varredura. Os dados foram submetidos a ANOVA um fator e teste de Turkey (α=0,05). Não houve diferença estatística significante entre SBMP, OPFL, CSE, e OPXTR em DC (p>0,05). Entretanto, para SBMP e OPFL em DP, valores µTBS foram significativamente menores comparados com CSE e OPXTR (p<0,05). Em todos os grupos, o padrão de fratura misto foi o mais frequentemente observado, exceto em SBMP/CD (adesivo). Em um preparo classe II, a localização da DP influenciou negativamente a resistência de união de sistemas adesivos convencionais. Oposto aos adesivos auto-condicionantes, que em DP apresentaram valores de resistência de união maiores comparados com adesivos convencionais.

Resumo em Inglês:

Abstract The aim of this study was to evaluate microtensile bond strength (µTBS) of self-etch and etch-and-rinse adhesives systems compared in different dentin regions (central-CD or proximal-PD) in a class II cavity configuration. A class II (mesial-oclusal-distal) cavity configuration was simulated on 20 extracted human third-molars (4 mm wide/3 mm deep). Etch-and-rinse adhesive (Scotchbond Multi Purpose, n=5, SBMP and Optibond FL, n=5, OPFL) and self-etch adhesives (Clearfil SE Bond, n=5, CSE and Optibond XTR, n=5, OPXTR) were applied. Class II restorations were performed by incremental technique and photo-activated (Bluephase/G2). Samples were sectioned to beam shape (1 mm² cross-section), placed on Geraldeli’s device for µTBS test (0.5 mm/min cross-head speed). Fracture patterns were analyzed on stereomicroscope and classified as cohesive-resin, adhesive, mixed/resin or mixed/dentin. Samples (n=4) were prepared for scanning electron microscope observation. Data were submitted to one-way ANOVA with Split-Plot arrangement and Tukey’s test (α=0.05). There were no statistically significant differences among SBMP, OPFL, CSE and OPXTR on CD (p>0.05). However, on PD for SBMP and OPFL, µTBS values were significantly lower compared to CSE and OPXTR (p<0.05). In all groups, mixed failure pattern was more frequently observed, except for SBMP/CD (adhesive). In class II type cavity configuration, PD location negatively influenced bond strength of etch-and-rinse adhesive systems. Opposite to self-etching adhesives, which presented higher bond strength values compared to etch-and-rinse adhesives in PD.

Resumo em Português:

Resumo O presente estudo avaliou o efeito dos vernizes de NaF e CPP-ACP/NaF na redução da erosão promovida por refrigerante e associada a um medicamento líquido pediátrico. Os espécimes de esmalte foram pré-tratados com verniz fluoretado, de acordo com o grupo de alocação: verniz NaF (Duraphat®) ou verniz CPP-ACP NaF (verniz MITM). Dois tipos distintos de desafio erosivo foram realizados: erosão com refrigerante (ER) ou erosão com medicamento líquido pediátrico e refrigerante (MLP/ER). Espécies de esmalte bovino foram aleatorizados em seis grupos (n=10): G1 = NaF + ER; G2 = CPP-ACP/NaF + ER; G3 = Água destilada e deionizada (DD) + ER; G4 = NaF + MLP/ER; G5 = CPP-ACP/NaF + MLP/ER e G6 = DD água + MLP/ER. Antes dos tratamentos, a superfície das amostras foi dividida em duas áreas (não exposta-NE e área exposta-AE). Os espécimes foram avaliados pela técnica de perfilometria 3D de não-contato para determinar a perda de estrutura dentária (PED) e a rugosidade superficial (RS). A microscopia eletrônica de varredura (MEV) também foi utilizada. Após ER, G2 apresentou os menores valores de PED comparado ao G3 (p=0,008). G1 e G2 não diferiram entre si (p=0,203) e não houve diferença entre os grupos no que diz respeito a RS. Os resultados de PED e RS para a MLP/ER mostraram que G4 e G5 diferiram de G6 (p=0,0001), mas não diferiram entre si (p=1,00). Examinando as imagens 3D da perfilometria e de MEV, as maiores diferenças entre UA e EA foram observadas para G3 e G6. O verniz CPP-ACP/NaF parece ser um tratamento promissor para reduzir a perda de esmalte por erosão produzida por refrigerante e ambos os vernizes mostraram capacidade em reduzir a PED e RS após erosão com medicamento líquido pediátrico associado a refrigerante.

Resumo em Inglês:

Abstract The present study evaluated the effect of NaF and CPP-ACP/NaF varnishes to reduce erosion produced by soft drink (SD) combined or not with pediatric liquid medicine. Enamel specimens were pre-treated with fluoride varnish, according to the following groups: NaF varnish (Duraphat®) or CPP-ACP/NaF varnish (MI varnishTM). Two types of erosive cycles were made: by soft drink erosion (SDE) or by pediatric liquid medicine plus soft drink erosion (PLM/SDE). Bovine enamel specimens were randomly assigned in six groups (n=10): G1=NaF + SDE; G2=CPP-ACP/NaF + SDE; G3=Distilled and deionized (DD) water + SDE; G4=NaF + PLM/SDE; G5=CPP-ACP/NaF + PLM/SDE and G6=DD water + PLM/SDE. Before treatments, the sample surface was divided in two areas (unexposed area-UA and exposed area-EA). The specimens were evaluated by 3D non-contact profilometry technique to determinate tooth structure loss (TSL) and surface roughness (Sa). Scanning electron microscopy (SEM) analysis was also performed. After SDE, G2 presented the lowest TSL values compared to G3 (p=0.008). G1 and G2 did not differ between them (p=0.203) and no groups differed among them despite Sa. Regarding TSL and Sa, G4 and G5 differed from G6 (p=0.0001), but not between them (p=1.00). Examining 3D and SEM images, the greatest differences between UA and EA were observed for G3 and G6. CPP-ACP/NaF varnish seems to be a promising treatment to reduce enamel loss from the erosion produced by a soft drink. Both varnishes also showed capacity to reduce TSL and Sa after erosion by soft drink combined to pediatric liquid medicine.

Resumo em Português:

Resumo Este estudo avaliou o efeito de uma vitrocerâmica bioativa para o controle de lesões de erosão e cárie. Fragmentos (n=10) de esmalte bovino e dentina radicular receberam aplicação diária de diferentes tratamentos (Biosilicato; Fluoreto de Fosfato Acidulado - APF; não tratado - controle) durante a realização de ciclos erosivos. As superfícies foram analisadas com profilometria óptica 3D para quantificar a perda superficial em quatro períodos (1, 7, 14 e 21 dias), bem como a profundidade da lesão com microscopia confocal de varredura a laser. Para a avaliação da progressão de cárie, foi obtida a microdureza Knoop inicial de fragmentos de esmalte bovino. As lesões cariosas iniciais foram desenvolvidas e os espécimes foram divididos em três grupos (n =10), de acordo com a aplicação tópica diária (Biosilicato; APF; sem aplicação - controle) durante os ciclos de desmineralização por 14 dias. A microdureza final foi obtida para calcular a perda da microdureza superficial. A desmineralização sub-superficial foi analisada utilizando microdureza transversal (profundidades 10, 30, 50, 70, 90, 110 e 220 μm). Os dados foram testados utilizando ANOVA e teste de Tukey (α=5%). Os resultados da avaliação erosiva mostraram que o Biosilicato promoveu os menores valores (p <0,05) de perda superficial, independente do tempo, tanto para o esmalte como para a dentina; APF promoveu menor (p <0,05) perda de superfície do que controle; analisando os períodos de tempo, APF não mostrou diferença (p>0,05) entre 14 e 21 dias de desmineralização. Os resultados da avaliação da cárie no esmalte mostraram que o Biosilicato resultou em maiores (p<0,05) valores de microdureza superficial e subsuperficial do que as aplicações APF e controle. Pode-se concluir que a aplicação de Biosilicato apresentou maior potencial de redução da perda superficial e desenvolvimento de lesões de erosão e cárie.

Resumo em Inglês:

Abstract This study evaluated the effect of a bioactive glass ceramic for the control of erosion and caries lesions. Fragments (n=10) of bovine enamel and root dentin received daily application of different treatments (Biosilicate; Acidulated Phosphate Fluoride- APF; Untreated - control) during the performance of erosive cycles. Surfaces were analyzed with 3D optical profilometry to quantify the superficial loss in four periods (1, 7, 14 and 21 days), as well as the lesion depth with confocal laser scanning microscopy. For caries progression assessment, initial Knoop microhardness was measured on enamel bovine fragments. Initial carious lesions were developed and specimens were divided into three groups (n=10), according to the daily topical application (Biosilicate; APF; no application - control), during the de-remineralization cycles for 14 days. Final microhardness was obtained to calculate the change of surface microhardness. Subsurface demineralization was analyzed using cross-sectional microhardness (depths 10, 30, 50, 70, 90, 110 and 220 µm). Data were tested using ANOVA and Tukey’s test (a=5%). Results of erosive evaluation showed that Biosilicate promoted the lowest (p<0.05) values of surface loss, regardless of time, for both enamel and dentin; APF promoted lower (p<0.05) surface loss than control; analyzing different periods of time, APF did not show difference (p>0.05) between 14 and 21 days of demineralization. Results of enamel caries assessment showed that Biosilicate resulted in higher (p<0.05) surface and subsurface microhardness than both APF and control-applications. It may be concluded that Biosilicate application showed a higher potential to reduce surface loss and development of erosion and caries lesions.

Resumo em Português:

Resumo Este estudo teve como objetivo testar a hipótese de que os níveis de contaminação de Streptococcus mutans diferem de acordo com o tipo de ligadura ortodôntica. Treze pacientes foram selecionados. Cada quadrante foi submetido aleatoriamente a um dos seguintes protocolos de uso de ligadura: I) ligadura elastomérica, II) ligadura de aço trançada sobre o arco, III) ligadura de aço trançada sob o arco e IV) ligadura de aço em um padrão de “oito” sob o arco. Após sete dias, os dispositivos foram removidos e a contagem das unidades formadoras de colônia de S. mutans por mg de peso de biofilme foi determinada. Doze espécimes (n = 3) também foram processados para análise por microscopia eletrônica de varredura. Análise de variância e teste de Tukey-Kramer foram utilizados para comparações a fim de avaliar as diferenças de níveis de S. mutans entre os grupos com significância de 5%. Não houve diferença estatisticamente significante em níveis detectáveis de S. mutans entre os grupos (p = 0,294). Os resultados da microscopia eletrônica de varredura mostraram biofilmes abundantes e contaminação microbiana em todos os grupos. Em conclusão, os níveis de contaminação de S. mutans são semelhantes nas diferentes ligaduras ortodônticas.

Resumo em Inglês:

Abstract This study aimed to test the hypothesis that Streptococcus mutans contamination levels differ according to the type of the orthodontic ligature. Thirteen patients were selected. Each quadrant was randomly subjected to one of the following ligature-use protocols: I) elastomeric chain, II) steel ligature crossed over the archwire, III) steel ligature crossed under the archwire, and IV) steel ligature in a figure-eight pattern under the archwire. After seven days, the devices were removed and the Streptococcus mutans colony-forming unit count per mg of biofilm weight was determined. Twelve specimens (n=3) were also processed for scanning electron microscopy analysis. ANOVA and Tukey-Kramer test were used for comparisons to assess S. mutans differences between groups at a 5% significance level. There was no statistical difference in detectable levels of S. mutans among the groups (p=0.294). Scanning electron microscopy results showed abundant biofilms and microbial contamination in all groups. In conclusion, S. mutans contamination levels are similar in the different orthodontic ligatures.

Resumo em Português:

Resumo Este estudo avaliou a interação do movimento dentário entre dois esteróides anabólicos androgênicos (EAA), Deposteron® and Nebido®. Cem ratos Wistar foram divididos em 3 grupos: controle (C) n=30, Nebido experimental (N) n=35 e Deposteron experimental (D) n=35. O grupo controle foi subdivido em 6 subgrupos: 1, 2, 3, 5, 7 e 14. Os grupos experimentais foram subdivididos em 7 subgrupos: 0, 1, 2, 3, 5, 7 e 14, correspondendo ao dia da eutanásia do animal após aplicada a força ortodôntica. Um dispositivo ortodôntico foi utilizado para induzir a movimentação dentária com força recíproca de 50 cN entre o primeiro molar superior direito e os incisivos superiores. Após a eutanásia, o tecido foi processado e corado com hematoxilina e eosina (HE) e fosfatase ácida tartarato-resistente (TRAP). Osteoclastos, lacunas de Howship e vasos sanguíneos foram quantificados. Os grupos N e D demonstraram aceleração na reorganização do ligamento periodontal comparado ao grupo C. O pico dos eventos histológicos ocorreu no grupo C no dia 5 e nos grupos N e D no dia 3, após a instalação do dispositivo ortodôntico. Houve diferença estatisticamente significante no número de osteoclastos (p<0,05) entre os grupos N3 e C3 e entre os grupos N3 e D3. Doses supra-fisiológicas de EAA Nebido® and Deposteron® alteraram o número de osteoclastos, lacunas de Howship e vasos sanguíneos, acelerando a reorganização do ligamento periodontal, resultando na aceleração dos efeitos biológicos na movimentação dentária em ratos.

Resumo em Inglês:

Abstract This study evaluated the interaction between tooth movement and two anabolic androgenic steroids (AAS), Deposteron® and Nebido®. One hundred Wistar rats were divided into 3 groups: control (C) n=30, Nebido experimental (N) n=35 and Deposteron experimental (D) n=35. The control group was subdivided into 6 subgroups: 1, 2, 3, 5, 7 and 14. The experimental groups were subdivided into 7 subgroups: 0, 1, 2, 3, 5, 7 and 14, which corresponded to the day of animal’s euthanasia after applying orthodontic force. Orthodontic devices were used to induce tooth movement using 50 cN of reciprocal force between the maxillary right first molar and the maxillary incisors. After euthanasia, the tissues were processed and stained with hematoxylin and eosin (HE) and tartrate-resistant acid phosphatase (TRAP). Osteoclasts, Howship’s lacunae and blood vessels were quantified. Groups N and D showed acceleration in the reorganization of the periodontal ligament compared to group C. The peak of the histological events occurred in group C on day 5 and in groups N and D on day 3 after installation of the orthodontic device. There was a statistically significant difference in the number of osteoclasts (p<0.05) between groups N3 and C3, and between groups N3 and D3. Supra-physiological doses of the AAS Nebido® and Deposteron® altered the number of osteoclasts, Howship’s lacunae and blood vessels, accelerating the reorganization of the periodontal ligament, resulting in accelerated biological effects from the induced tooth movement in rats.

Resumo em Português:

Resumo O objetivo deste estudo foi estimar a dose absorvida em exames de tomografia computorizada de feixe cônico (TCFC) de acordo com diferentes parâmetros de exposição, tamanho e posição do campo de visão (FOV, do inglês field of view). Além disso, comparou-se a dose absorvida em uma única aquisição com FOV grande com aquela em duas aquisições com FOVs menores para avaliação de estruturas bilaterais como a articulação temporomandibular (ATM). As aquisições de TCFC foram obtidas no aparelho OP300 Maxio, variando o modo de aquisição (standard, high e endo), bem como o tamanho (5x5, 6x8 e 8x15 cm) e o posicionamento do FOV. Com o FOV pequeno, foram escaneadas diferentes áreas (maxila ou mandíbula, anterior ou posterior e ATM). As doses absorvidas foram determinadas por meio da utilização de dosímetros termoluminescentes na superfície da pele em órgãos sensíveis de um phantom antropomórfico. O modo endo mostrou a dose mais alta, seguido pelos modos high e standard em todas as posições dos FOVs. Com um FOV pequeno, as doses foram maiores na região posterior, especialmente na mandíbula. A redução da dose ocorreu quando foram utilizados pequenos FOVs; contudo, essa redução não foi proporcional à redução do tamanho do FOV. Para a ATM, a dose em uma única aquisição com FOV grande foi maior que duas aquisições com FOV pequeno, porém inferior à dose de duas aquisições com FOV médio (6x8 cm). Em conclusão, o modo de aquisição, o tamanho e a posição do FOV têm grande influência na dose absorvida. FOVs pequenos apresentaram doses mais baixas em relação aos FOVs grandes, entretanto não há uma relação linear entre o tamanho do FOV e a dose absorvida. Para estruturas bilaterais como a ATM, a dupla aquisição com FOV pequeno representa uma diminuição na dose absorvida em relação a uma aquisição com FOV grande.

Resumo em Inglês:

Abstract This study aimed to estimate the absorbed dose in cone beam computed tomography (CBCT) exams according to different exposure parameters and size and position of the field of view (FOV). In addition was compared the absorbed dose of two smaller FOV scans with that of a larger FOV scan for evaluation of temporomandibular joint (TMJ), as it is a bilateral structure. CBCT scans were obtained on OP300 Maxio unit varying scanning mode (standard, high and endo) as well as size (5x5, 6x8 and 8x15 cm) and positioning of FOV. With a small FOV, different areas were scanned (maxilla or mandible, anterior or posterior and TMJ). Absorbed doses were determined using thermoluminescent dosimeters on the skin surface of sensitive organs of an anthropomorphic phantom. Endo mode showed the highest dose, followed by the high and standard modes in all FOV positions. With small FOV, doses were higher in the posterior region, especially in the mandible. Dose reduction occurred when small FOVs were used, but it was not proportional to FOV size reduction. For TMJ, the dose in a single acquisition with large FOV was greater than two acquisitions with small FOV, but lower than two acquisitions with medium FOV (6x8 cm). In conclusion, scanning mode, size and FOV position have great influence on the absorbed dose. Small FOV decreases the dose, but there is no linear relation between FOV size and dose. For bilateral exams of TMJ, double acquisition with small FOVs produces decrease in absorbed dose relative to a large FOV.

Resumo em Português:

Resumo Este estudo teve como objetivo investigar o padrão queilocópico entre gêmeos monozigóticos, (GM), irmãos não gêmeos (NG) e os indivíduos sem herança genética em comum (SHG). A amostra foi composta por 20 pares de gêmeos monozigóticos (G1), 20 pares de irmãos não gêmeos (G2) e 20 pares de indivíduos sem grau de parentesco (G3). Foram avaliadas a espessura, as comissuras e os sulcos labiais, sendo os últimos classificados como: I - linhas verticais completas; I’ - linhas verticais incompletas; II - linhas bifurcadas; III - linhas entrecruzadas; IV - linhas reticulares e V - padrão indeterminado, divididos em 8 regiões labiais (sub-quadrantes). Os dados foram analisados usando estatísticas descritiva e inferencial, com nível de significância de 5,0%. Para avaliar a concordância entre os pares G1, G2 e G3 foram utilizados o Coeficiente de Correlação de Concordância (CCC) e coeficiente Kappa, com intervalos com 95,0% de confiança. Em relação à espessura labial, verificou-se fraca concordância (<0,90) para o grupo total, sendo mais elevada entre os pares G1 (CCC de 0,25 a 0,83 e de 0,34 a 0,86, lábios superior e inferior, respectivamente), seguida de G2 (CCC de -0,03 a 0,70 e de -0,21 a 0,62, lábios superior e inferior, respectivamente) e G3 (CCC de -0,25 a 0,56 e de -0,38 a 0,34, lábios superior e inferior, respectivamente). Para a comissura labial, os valores de concordância Kappa foram 1,00 para G1, 0,45 para G2 e -0,24 para G3. No estudo do tipo sulcular principal por subquadrante, o Kappa variou de 0,48 a 0,87 para G1, 017 a 0,59 para G2 e -0,18 a 0,19 para G3. Gêmeos monozigóticos apresentaram um relevante percentual de coincidências. Semelhanças também estiveram presentes entre os NG, enquanto que os indivíduos SHG apresentaram maiores divergências em comparação com os seus pares, indicando a influência das relações hereditárias sobre as características queiloscópicas herdadas.

Resumo em Inglês:

Abstract This study aimed to investigate cheiloscopic patterns among monozygotic twins (MT), non-twin siblings (NTS) and unrelated individuals (UI). The sample consisted of 20 pairs of monozygotic twins (G1), 20 pairs of non-twin siblings (G2) and 20 pairs of unrelated individuals (G3). Lip thickness, commissures and grooves were evaluated and the latter were classified as: I - clear-cut vertical grooves; I’ - incomplete vertical grooves; II - branched grooves; III - intersecting; IV - reticular grooves and V - undetermined, in 8 labial regions (sub-quadrants). The data were analyzed using descriptive and inferential statistics, with a 5% significance level. Concordance Correlation Coefficient (CCC) and Kappa coefficient, with a 95% confidence interval, were employed to check for agreement rates between G1, G2 and G3 pairs. There was a weak correlation for lip thickness (<0.90) in the total group, with higher values in G1 (CCC from 0.25 to 0.83 and from 0.34 to 0.86, upper and lower lips, respectively), followed by G2 (CCC from -0.03 to 0.70 and from -0.21 to 0.62, upper and lower lips, respectively) and G3 (CCC from -0.25 to 0.56 and from -0.38 to 0.34, upper and lower lips, respectively). With regard to labial commissures, Kappa statistic values were found to be 1.00 for G1, 0.45 for G2 and -0.24 for G3. As for the main groove pattern by sub-quadrant, Kappa values ranged from 0.48 to 0.87 for G1, from 0.17 to 0.59 for G2, and from -0.18 to 0.19 for G3. Monozygotic twins presented a relevant percentage of cheiloscopic agreements. Similarities were also found among NTS, while UI showed greater differences compared to their pairs, highlighting the influence of hereditary relationships on inherited cheiloscopic features.

Resumo em Português:

Resumo O presente estudo teve como objetivo avaliar a interferência de fatores clínicos bucais, socioeconômicos e senso de coerência (dos pais) no prejuízo de autoconfiança devido alterações de saúde bucal em pré-escolares. Um estudo transversal com amostra probabilística foi realizado em pré-escolas públicas e privadas com 769 crianças de 5 anos de idade e seus responsáveis. Questionários de variáveis sociodemográficas, o Scale of Oral Health Outcomes for Five-Year-Old Children (SOHO-5) e Sense of Coherence Scale (SOC-13) foram aplicados na amostra. A variável dependente foi autoconfiança e coletada a partir do questionário SOHO-5. Cárie dentária (ICDAS II), má oclusão e traumatismo dentário foram registrados durante o exame clínico. Exames clínicos foram realizados nos pré-escolares por examinadores previamente calibrados (acordo intra-examinador: 0,82-1,00 e acordo inter-examinador: 0,80-1,00). Análise descritiva e Regressão de Poisson foram aplicadas (a=5%). Entre as crianças avaliadas, 91,3% apresentaram cárie dentária, 57,7% maloclusão, 52,8% traumatismo dentário e 26,9% bruxismo. As seguintes variáveis mostraram uma maior média de prejuízo na autoconfiança dos pré-escolares devido alterações de saúde bucal: frequentar pré-escola pública (PR=2,26; 95% CI: 1,09-4,68), histórico de dor de dente (PR=4,45; 95% CI: 2,00-9,91) e fraco senso de coerência dos pais (PR=2,27; 95% CI: 1,03-5,01). Com base nos resultados, pode-se concluir que variáveis clínicas, como a dor de dente, sociodemográfica e senso de coerência dos pais podem interferir na autoconfiança devido a alterações de saúde bucal em pré-escolares.

Resumo em Inglês:

Abstract The aim of the present study was to evaluate the impact of clinical oral factors, socioeconomic factors and parental sense of coherence on affected self-confidence in preschool children due to oral problems. A cross-sectional study with probabilistic sampling was conducted at public and private preschools with 769 five-year-old children and their parents/caretakers. A questionnaire addressing socio-demographic characteristics as well as the Scale of Oral Health Outcomes for Five-Year-Old Children (SOHO-5) and the Sense of Coherence Scale (SOC-13) were administered. The dependent variable was self-confidence and was determined using the SOHO-5 tool. Dental caries (ICDAS II), malocclusion and traumatic dental injury (TDI) were recorded during the clinical exam. Clinical examinations were performed by examiners who had undergone training and calibration exercises (intra-examiner agreement: 0.82-1.00 and inter-examiner agreement: 0.80-1.00). Descriptive statistics and Poisson regression analysis were performed (a=5%). Among the children, 91.3% had dental caries, 57.7% had malocclusion, 52.8% had signs of traumatic dental injury and 26.9% had bruxism. The following variables exerted a greater negative impact on the self-confidence of the preschool children due to oral problems: attending public school (PR=2.26; 95% CI: 1.09-4.68), a history of toothache (PR=4.45; 95% CI: 2.00-9.91) and weak parental sense of coherence (PR=2.27; 95% CI: 1.03-5.01). Based on the present findings, clinical variables (dental pain), socio-demographic characteristics and parental sense of coherence can exert a negative impact on self-confidence in preschool children due to oral problems.