Resumo em Português:

RESUMO Introdução: A avaliação do preceptor é fundamental para assegurar a qualidade da formação dos residentes na pós-graduação médica. No Brasil, há uma escassez de instrumentos validados que avaliem as competências dos preceptores, especialmente no contexto clínico. Objetivo: Este estudo teve como objetivo adaptar transculturalmente para o contexto brasileiro a versão de autoavaliação do System for Evaluation of Teaching Qualities (SETQ) Smart, voltada para médicos preceptores. Método: Trata-se de um estudo metodológico e transversal de adaptação transcultural, conduzido segundo diretrizes internacionais. As etapas incluíram: tradução inicial para o português brasileiro, síntese das versões traduzidas, retrotradução, análise por um comitê de especialistas para verificar a equivalência idiomática e cultural, e pré-teste com médicos preceptores. A validade de conteúdo foi avaliada por um painel de juízes especialistas. Resultado: Na fase de pré-teste, participaram 38 médicos preceptores, dos quais 57,9% eram homens. Com exceção do enunciado inicial, 80% dos participantes consideraram os domínios do SETQ Smart claros e culturalmente apropriados. Para análise de validade de conteúdo, um painel de dez preceptores especialistas foi formado, com mediana de idade de 43 anos (intervalo: 38,0-46,8) e tempo de atuação como preceptor de 10,5 anos (intervalo: 5,8-15,0). A concordância entre os juízes superou 80% em todos os itens avaliados. Conclusão: A versão de autoavaliação do SETQ Smart para médicos preceptores foi adaptada culturalmente para o contexto brasileiro. O estudo forneceu evidências preliminares de validade de conteúdo, demonstrando que a ferramenta é compreensível, adequada e potencialmente útil para avaliação no ensino clínico da residência médica no Brasil.

Resumo em Inglês:

ABSTRACT Introduction: The evaluation of clinical preceptors is essential to ensure the quality of resident training in medical postgraduate education. In Brazil, there is a shortage of validated instruments to assess preceptors’ competencies, especially in the clinical context. Objective: This study aimed to perform the cross-cultural adaptation of the self-assessment version of the System for Evaluation of Teaching Qualities (SETQ) Smart for use by physician preceptors in the Brazilian context. Method: This was a methodological and cross-sectional study of cross-cultural adaptation, conducted according to international guidelines. The stages included: initial translation into Brazilian Portuguese, synthesis of the translated versions, back-translation, analysis by an expert committee to assess idiomatic and cultural equivalence, and pre-testing with physician preceptors. Content validity was assessed by a panel of expert judges. Result: In the pre-test phase, 38 physician preceptors participated, of whom 57.9% were male. Except for the initial prompt, 80% of participants considered the SETQ Smart domains clear and culturally appropriate. For content validity analysis, a panel of 10 expert preceptors was formed, with a median age of 43 years (range: 38.0-46.8) and median time working as preceptors of 10.5 years (range: 5.8-15.0). Agreement among the judges exceeded 80% for all items evaluated. Conclusion: The self-assessment version of the SETQ Smart for physician preceptors was culturally adapted for the Brazilian context. The study provided preliminary evidence of content validity, demonstrating that the instrument is understandable, appropriate and potentially useful for evaluation in clinical teaching in medical residency programs in Brazil.

Resumo em Português:

RESUMO Introdução: O ensino da Patologia é fundamental na formação médica por integrar conhecimentos dos ciclos básico e clínico. É tradicionalmente realizado por aulas expositivas e práticas. No entanto, as metodologias ativas, como sala de aula invertida, aprendizagem baseada em casos e gamificação, com o ensino centrado no estudante, vêm mudando esse cenário. Objetivo: Este estudo teve como objetivo avaliar a satisfação e percepção dos estudantes de Medicina em relação ao uso de metodologias ativas no ensino da Patologia. Método: Trata-se de um estudo observacional transversal realizado em uma instituição de ensino superior, entre março e abril de 2025, e aprovado pelo Comitê de Ética em Pesquisa (CAAE nº 86813724.6.0000.5580). Participaram 201 estudantes do terceiro ao oitavo período do curso de Medicina. A coleta ocorreu por questionário eletrônico estruturado, composto de cinco blocos temáticos avaliados em escala de Likert e um campo para comentários. A análise quantitativa foi realizada por frequências relativas, teste do qui-quadrado e regressão logística ordinal (p < 0,05). Para exploração do discurso, utilizou-se análise de conteúdo segundo Minayo, com leitura flutuante, categorização e interpretação das respostas abertas. Resultado: Observou-se elevada aceitação das metodologias ativas, com índices de concordância, entre os estudantes, superiores a 84% em todos os blocos. A regressão ordinal indicou associação significativa da Satisfação Geral com Estrutura e Engajamento (p < 0,001), Aspectos Metodológicos (p = 0,018) e Feedback e Avaliação (p = 0,010). A análise qualitativa dos comentários resultou em quatro eixos: valorização docente, clareza didática, aulas práticas e uso de microscopia e sugestões de aprimoramento. Os comentários evidenciaram admiração pelos professores, boa estrutura das aulas e relevância das práticas laboratoriais com lâminas histopatológicas. As sugestões destacaram o interesse em maior integração entre teoria e prática, demonstrando engajamento e participação ativa dos estudantes no processo de aprendizagem. Conclusão: Os estudantes apresentaram alta satisfação com o ensino da Patologia e com as metodologias ativas utilizadas. A estrutura didática, o engajamento docente e a clareza metodológica mostraram-se determinantes para a percepção positiva do processo de ensino-aprendizagem. A melhoria contínua das práticas avaliativas e da aplicação prática do conteúdo é recomendada para fortalecer a aprendizagem significativa e o vínculo entre teoria e prática médica.

Resumo em Inglês:

ABSTRACT Introduction: Pathology education is fundamental in medical training as it integrates knowledge from both basic and clinical cycles. It is traditionally conducted through lectures and practical laboratory sessions. However, active learning, using flipped classroom, case-based learning, and gamification, centered on the student, has increasingly transformed this scenario. Objective: To evaluate medical students’ satisfaction and perception regarding the use of active learning strategies in Pathology teaching. Methods: A cross-sectional observational study was conducted at a Higher Education Institution between March and April 2025, after approval by the Research Ethics Committee (CAAE 86813724.6.0000.5580). A total of 201 students from the 3rd to the 8th semesters participated. Data were collected through a structured electronic questionnaire composed of five thematic blocks using a Likert scale, in addition to an open-ended comment field. Quantitative analysis included relative frequencies, chi-square test, and ordinal logistic regression (p < 0,05). For qualitative analysis of discourse exploration, content analysis according to Minayo was performed, including pre-analysis (floating reading), categorization, and interpretation of open-ended responses. Results: High acceptance of active learning strategies was observed, with agreement rates exceeding 84% in all blocks. Ordinal regression showed a significant association of overall satisfaction with Structure and Engagement (p < 0,001), Methodological Aspects (p = 0,018), and Feedback and Evaluation (p = 0,010). Qualitative analysis of the comments identified four themes: faculty appreciation, didactic clarity, practical classes and the use of microscopy, and suggestions for improvement. Students highlighted admiration for the professors, we-structured lessons, and the relevance of laboratory practices with histopathological slides. Suggestions emphasized interest in greater integration between theory and practice, demonstrating student engagement and active participation in the learning process. Conclusion: Students demonstrated high satisfaction with Pathology teaching and the active learning strategies employed. Didactic structure, faculty engagement, and methodological clarity were key factors for a positive perception of the teaching-learning process. Continuous improvement in assessment methods and the practical application of content is recommended to strengthen meaningful learning and the link between theory and medical practice.

Resumo em Português:

RESUMO Introdução: A falta de orientação profissional para alunos do ensino médio é um problema no Brasil. Além disso, o acesso à educação superior, principalmente para alunos de escolas públicas, apresenta desafios significativos, sobretudo no curso de Medicina. Este estudo investigou o impacto de um programa educacional curto e de baixo custo realizado com estudantes dos ensinos fundamental e médio e de pré-vestibular, a fim de oportunizar vivências sobre as profissões da saúde. Objetivo: Este estudo teve como objetivo investigar o impacto do programa educacional MedProject nas percepções sobre a carreira médica e na confiança para a escolha da profissão em estudantes de escolas públicas. Método: Trata-se de um estudo transversal, qualiquantitativo, baseado em respostas de questionários avaliativos aplicados ao final de quatro edições do programa em datas e instituições públicas de ensino distintas. Resultado: Foram obtidas 134 respostas. Os resultados quantitativos demonstraram altos níveis de satisfação com o programa, e a análise qualitativa destacou percepções aprimoradas de carreira e aquisição de conhecimento. Conclusão: Apresentamos um modelo de programa educacional que aprimorou significativamente as percepções de carreira entre estudantes de escolas públicas brasileiras, oferecendo insights valiosos sobre o ensino superior e os caminhos profissionais, especialmente na área médica.

Resumo em Inglês:

ABSTRACT Introduction: The lack of vocational guidance for high school students is a problem in Brazil. Furthermore, access to higher education, especially for public school students, presents significant challenges, particularly for medical degrees. This study investigated the impact of a short, low-cost educational program conducted with elementary, high school, and pre-university students to provide experiences related to the health professions. Objective: To investigate the impact of the MedProject educational program on perceptions of the medical career and confidence in career choice among public school students. Method: This was a cross-sectional, quali-quantitative study, based on responses to evaluation questionnaires administered at the end of four editions of the program at different public educational institutions. Result: 134 responses were obtained. The quantitative results demonstrated high levels of satisfaction with the program, and the qualitative analysis highlighted enhanced career perceptions and knowledge acquisition. Conclusion: This study presents an educational program model that significantly enhanced career perceptions among Brazilian public school students, offering valuable insights into higher education and career paths, especially in the medical field.

Resumo em Português:

RESUMO Introdução: As ligas acadêmicas (LA) são organizações estudantis importantes no contexto da extensão universitária durante a formação médica, cujo modelo vem-se espalhando para outros cursos da área da saúde nos últimos anos. Objetivo: Este estudo teve como objetivo analisar a presença e os impactos das LA na formação de diversas categorias de profisisonais da saúde em nível nacional. Método: Realizou-se um estudo transversal e descritivo com um formulário digital divulgado por e-mail a instituições de ensino (IE) em metodologia snowball, avaliando conhecimentos e percepções sobre as LA. Em seguida, conduziu-se uma análise exploratória e descritiva das 237 respostas válidas. Foram também realizados testes estatísticos de Kruskal-Wallis e post hoc de Dunn para avaliar as diferenças no padrão de resposta dos cursos de graudação avaliados em relação às médias gerais. Resultado: Os(as) participantes conheciam uma média de 3,9 ± 2,8 LA sediadas em suas IE e participaram de 1,6 ± 1,0 LA, sendo predominantes as LA dedicadas a áreas interdisciplinares e especialidades médicas. Participantes de Medicina e Enfermagem citaram proporcionalmente mais LA sediadas em suas IE e LA das quais foram membros. Ademais, a maioria dos(as) participantes concordou que participar de LA contribuiu positivamente para seu desempenho acadêmico, sua capacitação profissional e responsabilidade social, embora este último aspecto tenha apresentado variação em decorrência do curso de graduação analisado. Conclusão: Verificou-se que as LA encontram-se bem difundidas entre os diferentes cursos da área da saúde, com benefícios e desafios semelhantes àqueles já documentados para os cursos de Medicina.

Resumo em Inglês:

ABSTRACT Introduction: Academic Leagues (AL) are important student organizations in the context of public outreach during medical education, whose model has been spreading in other healthcare undergraduate degrees in recent years. Objective: This study had as an objective to analyze the presence and impacts of the AL in the formation of various categories of healthcare professionals at the national level. Method: A cross-sectional and descriptive study was carried out with a digital questionnaire released by e-mail to educational institutions (IE) using the snowball methodology, evaluating knowledge and perceptions about AL. Next, an exploratory and descriptive analysis of the 237 valid answers was performed. Kruskal-Wallis statistical tests and Dunn’s post-hoc tests were also performed to evaluate the differences in the response pattern of the evaluated degrees when compared to the general averages. Results: Participants knew an average of 3.9 ± 2.8 AL based in their IE and participated in 1.6 ± 1.0 AL, with AL dedicated to interdisciplinary areas and medical specialties predominating. Participants from Medicine and Nursing degrees cited proportionally more AL based in their IE and AL of which they were members. In addition, most participants agreed that participating in AL contributed positively to their academic performance, professional training and social responsibility, although the last aspect varied as a result of the degree analyzed. Conclusion: it was found that AL are well spread among the different healthcare undergraduate degrees, with benefits and challenges similar to those already documented for medical schools.

Resumo em Português:

RESUMO Introdução: A escravidão deixou desigualdades que ainda afetam o acesso à saúde e à educação. No curso de Medicina, ações afirmativas ampliaram o acesso, mas persistem desafios de permanência e legitimação dos estudantes negros e indígenas no meio acadêmico. Objetivo: Este estudo teve como objetivo compreender, na perspectiva da aprendizagem colaborativa, situações de discriminação étnico-racial e estratégias de enfrentamento do racismo no ensino médico. Método: Trata-se de um estudo qualitativo com abordagem etnográfica que utilizou a observação participante e o grupo focal para coletar informações sobre as situações de discriminação étnico-racial e as estratégias de enfretamento do racismo na medicina. Foram realizadas três vivências acadêmicas, nas quais os participantes registraram em papéis-cartões suas experiências e propuseram soluções, com duração aproximada de uma hora cada. Reuniram-se 33 participantes, sendo 16 autodeclarados pardos ou pretos e dois indígenas das etnias Mundurucu e Borari. A análise e interpretação dos relatos seguiram os pressupostos teóricos da aprendizagem colaborativa, utilizando a técnica de análise temática de Minayo. O protocolo do estudo foi aprovado pelo Comitê de Ética em Pesquisa com Seres Humanos: Parecer nº 5.736.372. Resultado: Evidenciaram-se formas sutis de racismo, marcadas pela naturalização da discriminação e pela lógica da negação, manifestadas por meio de microagressões, negação de identidades, dificuldades de ocupação e circulação em espaços médicos, além da reprodução de imagens estereotipadas sobre pessoas negras e indígenas. Em contrapartida, destacaram-se estratégias individuais e coletivas de enfrentamento, como a denúncia e o estímulo ao diálogo antirracista, a educação para relações étnico raciais, a aplicação de punições legais e a conscientização da população sobre o significado de ser negro ou indígena. Conclusão: O racismo ainda permeia o ambiente universitário e de saúde, impactando negativamente a vivência de estudantes negros e indígenas. Ao mesmo tempo, aponta caminhos de resistência que reafirmam a importância das ações afirmativas, da consciência racial e da transformação na educação médica. Conclui-se que é imprescindível integrar o debate étnico-racial na formação em saúde, a fim de promover uma educação inclusiva e socialmente comprometida.

Resumo em Inglês:

ABSTRACT Introduction: Slavery has left inequalities that still affect access to healthcare and education. In Medicine, affirmative actions have expanded access, yet challenges remain regarding the retention and legitimization of Black and Indigenous students in academic settings. Objective: To understand, from a collaborative learning perspective, situations of racial and ethnic discrimination and strategies to confront racism in medical education. Method: This qualitative study employed an ethnographic approach, utilizing participant observation and focus groups to gather insights into racial and ethnic discrimination and strategies to combat racism in Medicine. Three academic experiences were conducted, during which participants documented their experiences on index cards and proposed solutions, each session lasting approximately one hour. Thirty-three participants were involved, including 16 self-identified as Black or mixed-race and 2 Indigenous individuals from the Mundurucu and Borari ethnic groups. Data analysis followed collaborative learning theoretical frameworks, employing Minayo’s thematic analysis technique. The study protocol was approved by the Research Ethics Committee under opinion number 5,736,372. Results: The study revealed subtle forms of racism characterized by the normalization of discrimination and a logic of denial, expressed through microaggressions, identity denial, challenges in occupying and navigating medical spaces, and the perpetuation of stereotypical images of Black and Indigenous individuals. Conversely, it highlighted individual and collective strategies to combat racism, such as reporting incidents, promoting anti-racist dialogue, education on racial and ethnic relations, legal penalties, and raising awareness among the population about the experiences of being Black or Indigenous. Conclusion: Racism continues to permeate university and healthcare environments, negatively impacting the experiences of Black and Indigenous students. Nevertheless, the study identifies pathways of resistance that underscore the importance of affirmative actions, racial consciousness, and transformative approaches in Medical Education. Integrating ethnic-racial discourse into health education is crucial for fostering inclusive and socially engaged learning environments.

Resumo em Português:

RESUMO Introdução: A violência doméstica contra mulheres é um grave problema de saúde pública no Brasil e no mundo, com diversas implicações à saúde da mulher, desde agravos físicos até questões de âmbito social. Todavia, trata-se de um problema invisível no cotidiano das práticas dos serviços de saúde, com destaque para a atenção primária à saúde. A formação de profissionais de saúde, especialmente médicos, pode representar um obstáculo à integralidade da atenção à saúde, além de contribuir para o aumento da vulnerabilidade de mulheres à violência doméstica e para a rota crítica das mulheres na busca por cuidado. Objetivo: Neste contexto, o presente estudo teve por objetivo compreender a percepção de médicos recém-formados e alunos dos últimos anos do curso de medicina, de uma escola médica paulista, sobre a sua formação em relação à atenção integral à mulher em situação de violência. Método: Trata-se de estudo qualitativo de caráter exploratório, realizada por meio de entrevistas individuais, com roteiro de questões abertas. Participaram do estudo alunos dos quinto e sexto anos médico e recém-egressos da universidade em questão. A escolha dos participantes foi por conveniência e considerou o cumprimento total ou a maioria das disciplinas obrigatórias da grade curricular do curso. A participação dos entrevistados foi voluntária e mediante assinatura do termo de consentimento livre esclarecido. Os ambientes utilizados para as entrevistas foram, sala do Centro de Saúde Escola da universidade, e plataforma do Google Meets, dependendo do contexto epidemiológico da pandemia da covid-19, à época da coleta dos dados. Os dados obtidos foram analisados por meio da análise temática do conteúdo das entrevistas. Resultado: Os resultados apontam para a invisibilidade do tema na formação médica e a busca de conhecimento de modo individual pelos estudantes, em atividades extracurriculares. Também, o esforço dos participantes em oferecer cuidado às mulheres sob o horizonte normativo da integralidade. Conclusão: Assim, observa-se que, apesar da homogeneidade do grupo pesquisado, o estudo permite aprofundar as nuances da formação médica e a construção de um currículo de graduação em medicina, com busca em um olhar mais humanizado e integral para a temática da violência doméstica contra a mulher.

Resumo em Inglês:

ABSTRACT Introduction: Domestic violence against women is a serious public health issue in Brazil and worldwide, with many implications to women´s health, from physical injuries to social relations concerns. However, it remains an invisible problem on the daily practices of health care services, particularly to primary health care. The training of health care professionals, especially physicians, might represent an obstacle to the comprehensiveness of health assistance; moreover, it contributes to increase the vulnerability of women to domestic violence and to the critical pathways of women seeking for care. Objective: Given that context, the purpose of this study is to understand the perception of recently graduated physicians and students attending the final years of medical education, from a medical school in the state of São Paulo, about their training regarding full assistance to women in situation of violence. Methods: This research is an exploratory study with a qualitative design, conducted through individual interviews using a script of open-ended questions. The study participants included medical students attending the fifth and sixth years and recently graduated alumni of the University. The participants’ selection was based on convenience and considered the completion of most or all of the mandatory subjects in the curriculum. The participation was voluntary, and the participants signed an informed consent form. The interviews were conducted in the University Health School Center and via Google Meets, depending on the epidemiological context of the COVID-19 pandemic by the time of data collection. The gathered data were analyzed using thematic analysis of the interview contents. Results: The results highlight the invisibility of the topic in medical training and the individual pursuit of knowledge by the students through extracurricular activities. Furthermore, is highlights the participants’ effort to provide care to women within the normative framework of comprehensiveness. Conclusion: Therefore, it is observed that, despite of the homogeneity of the research group, the study allows a deeper understanding of the nuances of medical training and the construction of a medical undergraduate curriculum focused on a more humanized and holistic approach to the issue of domestic violence against women.

Resumo em Português:

RESUMO Introdução: O profissionalismo médico (PM) é a base do contrato social entre médicos e sociedade, mas carece de definição precisa e de um padrão uniforme de ensino e avaliação nas instituições de ensino do Brasil. O ensino do PM é tratado de maneira limitada sem uma abordagem integrada nos currículos técnico-científicos. É crucial entender como o profissionalismo é ensinado nas especialidades médicas, bem como a sua avaliação durante a formação do residente, especialmente durante a especialização em anestesiologia. Objetivo: Este estudo teve como objetivo analisar a percepção de residentes e preceptores de uma residência em anestesiologia sobre comportamentos e práticas antiprofissionais. Método: Trata-se de um estudo de caso em que se utilizou um questionário adaptado do Inventário de Poli Profissionalismo de Dundee I, aplicado a médicos de um serviço de anestesiologia. As variáveis foram apresentadas em média, desvio padrão, mediana, percentis, mínimo e máximo, frequência e taxa de prevalência, com nível de significância de 5%. As análises foram realizadas com os programas R e Microsoft Excel 2016. Resultado: Os preceptores mostraram maior rigidez nas sanções a lapsos de profissionalismo, destacando seu papel fiscalizador. Os residentes foram mais rígidos em questões relacionadas à vivência acadêmica. Punições mais graves foram atribuídas a práticas de cunho sexual, agressão e uso de drogas ilícitas. Conclusão: Minimizar lapsos e valorizar o tema PM é de suma importância para desenvolver um programa de residência médica que permita a formação de anestesiologistas totalmente competentes.

Resumo em Inglês:

ABSTRACT Introduction: Medical professionalism (MP) is the basis of the social contract between physicians and society, but it lacks a precise definition and a uniform standard of teaching and assessment in educational institutions in Brazil. MP teaching is addressed in a limited manner without an integrated approach in technical-scientific curricula. It is crucial to understand how professionalism is taught in medical specialties as well as its assessment during resident training, especially during specialization in anesthesiology. Objective: To analyze the perception of residents and preceptors of an Anesthesiology Residency about unprofessional behaviors and practices. Methodology: Case study using a questionnaire adapted from the Dundee Polyprofessionalism Inventory I, applied to physicians of an anesthesiology service. The variables were presented as mean, standard deviation, median, percentiles, minimum and maximum, frequency and prevalence rate, with a significance level of 5%. The analyses were performed using R and Microsoft Excel 2016. Results: Preceptors were more severe in their sanctions for lapses in professionalism, highlighting their supervisory role. Residents were more severe in matters related to academic experience. More severe punishments were given to sexual practices, aggression and use of illicit drugs. Conclusion: Minimizing lapses and valuing the theme of Medical Professionalism is of utmost importance to develop a medical residency program that allows the training of fully competent anesthesiologists.

Resumo em Português:

RESUMO Introdução: A educação continuada (EC) é essencial para o aprimoramento profissional e para a qualificação dos serviços de saúde, abrangendo neste estudo as ações locais de capacitação profissional na atenção primária à saúde (APS). Objetivo: Este estudo teve como objetivo analisar a percepção de médicos, enfermeiros e cirurgiões-dentistas sobre a EC na APS, identificando diferenças entre as categorias profissionais e aspectos associados à oferta e qualidade das capacitações. Método: Trata-se de um estudo transversal, censitário e analítico. Utilizou-se um questionário previamente validado, adaptado para aplicação online (Google Forms) e presencial (impresso), aplicado a enfermeiros, médicos e cirurgiões-dentistas vinculados ao serviço público de Caucaia, no Ceará, município com estrutura de APS representativa do cenário nacional. A variável dependente foi a categoria profissional, enquanto as variáveis independentes incluíram fatores sociodemográficos (sexo, idade), formação acadêmica (tipo, tempo de formação e natureza da instituição), pós-graduação (presença, tipo e área), capacitação profissional (realização, tipo e contribuição percebida) e a percepção sobre as políticas municipais de educação em saúde. Resultado: Foram obtidas 180 respostas válidas (taxa de resposta de 83,7%). A análise estatística (qui-quadrado/exato de Fisher) revelou associações significativas entre a categoria profissional e a frequência de participação em capacitações, com destaque para enfermeiros (69,7%), médicos (48,1%) e cirurgiões-dentistas (56,4%) (p = 0,0340). A percepção positiva sobre a contribuição das capacitações também variou entre as categorias (enfermeiros = 47,2%; médicos = 25,0%; cirurgiões-dentistas = 66,7%; p < 0,0001), assim como a avaliação das ações municipais de EC (enfermeiros = 41,6%; médicos = 17,3%; cirurgiões-dentistas = 69,2%; p<0,0001). Conclusão: Os enfermeiros foram os que mais participaram das capacitações, enquanto os cirurgiões-dentistas as avaliaram mais positivamente. Os achados reforçam a relevância da EC e de estratégias educativas permanentes para a qualificação na APS, oferecendo subsídios para que gestores adaptem ações às particularidades de cada categoria profissional.

Resumo em Inglês:

ABSTRACT Introduction: Continuing education (CE) is essential for professional improvement and for improving the quality of health services, which in this study refers to local professional training actions developed in Primary Health Care (PHC). Objective: To analyze the perception of physicians, nurses, and dentists regarding CE in PHC, identifying differences among professional categories and aspects related to the availability and quality of training activities. Methods: Cross-sectional, census-based, and analytical study. A previously validated questionnaire was used, adapted for online (Google Forms) and in-person (printed) application, administered to nurses, physicians, and dentists working in the public health service of Caucaia (CE), a municipality with a PHC structure representative of the national context. The dependent variable was the professional category, while the independent variables included sociodemographic factors (sex, age), academic training (type, time since graduation, and nature of the institution), postgraduate education (presence, type, and area), professional training (participation, type, and perceived contribution), and perception of municipal health education policies. Results: A total of 180 valid responses were obtained (response rate of 83.7%). Statistical analysis (Chi-square / Fisher’s exact test) showed significant associations between professional category and frequency of participation in training activities, with higher rates among nurses (69.7%), physicians (48.1%), and dentists (56.4%) (p=0.0340). Positive perceptions regarding the contribution of training also varied among categories (nurses = 47.2%; physicians = 25.0%; dentists = 66.7%; p < 0.0001), as did the evaluation of municipal CE actions (nurses = 41.6%; physicians = 17.3%; dentists = 69.2%; p < 0.0001). Conclusion: Nurses were the most frequent participants in training activities, while dentists evaluated them most positively. The findings reinforce the relevance of CE and of permanent educational strategies for improving the quality of primary care, providing insights for managers to adapt educational actions to the specific needs of each professional category.

Resumo em Português:

RESUMO Introdução: A história da educação médica, anteriormente utilizando métodos unicamente centrados no professor, basicamente teóricos, evoluiu para o ensino teórico-prático. Assim, evidenciou-se a necessidade de reformulação dos métodos pedagógicos, especialmente no ensino das habilidades cirúrgicas. O uso de metodologias ativas visa promover a aprendizagem mais prática e envolvente para os estudantes de Medicina, como resposta à demanda por médicos capacitados e adaptáveis às necessidades contemporâneas da prática médica. Objetivo: Este estudo teve como objetivo avaliar os fatores que influenciaram no desempenho e na evolução cognitiva dos alunos no componente curricular Habilidades Cirúrgicas 2 (HC2). Método: Trata-se de um estudo qualiquantitativo realizado com discentes de Medicina em curso na disciplina HC2 durante o período estudado em uma escola médica de Salvador, na Bahia. A coleta de dados incluiu a aplicação de formulários online com questões sociodemográficas, itens em escala Likert de 5 pontos e perguntas discursivas, aplicadas ao início e ao final do componente curricular, com análise estatística e qualitativa das respostas. Resultado: Em média, 86 discentes participaram do estudo. A maioria dos discentes (86,2% ao início e 86,0% ao final) considerou as aulas práticas e a discussão de casos clínicos complementares ao estudo. Quanto ao tempo nas bancadas, 65,5% concordaram que foi suficiente ao início, aumentando para 68,6% ao final. Ademais, 58,1% apontaram a necessidade de mais momentos práticos. Quanto ao estudo prévio das temáticas a serem abordadas em sala, 71,3% afirmaram tê-lo feito ao início, caindo para 58,1% ao final. Sobre a utilização de materiais didáticos adicionais além dos disponibilizados previamente, 56,3% afirmaram, ao início, que não os utilizaram e 51,1%, ao final, também não. Ao término do período da disciplina, 91,9% dos discentes relataram bom desempenho. Conclusão: Os discentes avaliaram as metodologias de ensino utilizadas no componente estudado como eficientes para o aprendizado das habilidades cirúrgicas, contribuindo para uma formação médica mais eficaz. Destacaram o aumento da confiança e observaram maior competência técnica ao final. Apesar disso, observou-se a necessidade de incentivo ao estudo prévio e à busca por materiais complementares. Também foi mencionado que maior tempo de prática seria desejável. A atuação dos monitores destacou-se como elemento positivo no processo de aprendizado.

Resumo em Inglês:

ABSTRACT Introduction: The history of medical, previously focused on teacher-centered methods that were essentially theoretical, has evolved into a theoretical-practical teaching approach. That highlighted the need for a reformulation of pedagogical methods became evident, especially in the teaching of surgical skills. The use of active methodologies aims to promote a more practical and engaging learning experience for medical students, responding to the demand for well-trained and adaptable physicians to the contemporary needs of medical practice. Objective: To evaluate the factors that influenced students performance and cognitive development in the curricular component Surgical Skills 2 (HC2). Methodology: This is a qualitative and quantitative study conducted with medical students enrolled in the HC2 course during the study period at a medical school in Salvador/BA. Data collection included the application of online forms with sociodemographic questions, 5-point Likert scale items, and open questions, at the beginning and end of the course. Responses were analyzed using statistical and qualitative methods. Results: On average, 86 students participated in the study. Most students (86,2% at the beginning and 86,0% at the end) considered the hands-on classes and the case discussions complementary to their studies. Regarding time spent at practice stations, 65,5% initially agreed that it was sufficient, increasing to 68,6% at the end. Additionally, 58,1% of students indicated the need for more hands-on practice sessions. Concerning prior study of the subjects to be covered in class, 71,3% reported doing so at the beginning, dropping to 58,1% by the end. As for the use of additional materials beyond those provided, 56,3% initially reported not using them, and 51,1% also did not use them at the end. By the end of the course, 91,9% of students reported good performance. Conclusion: Students evaluated the teaching methodologies applied in this course effective for learning surgical skills, contributing to an efficient medical training. They highlighted increased confidence and observed greater technical competence by the end. However, there was a noted need to encourage prior study and the use of complementary learning resources. Students also reported that more practice time would be desirable. The monitors involvement was a positive factor in the students learning process.

Resumo em Português:

RESUMO Introdução: A punção lombar é um procedimento diagnóstico e terapêutico essencial, mas alunos iniciantes frequentemente têm poucas oportunidades de prática supervisionada, especialmente em contextos com recursos limitados. Simuladores de baixo custo podem ampliar o acesso ao treinamento seguro de procedimentos, mas requerem validação antes de sua integração curricular. Objetivo: Este estudo prospectivo avaliou a validade de face, conteúdo e construto de um simulador de punção lombar de baixo custo, impresso em 3D. Método: Quarenta e sete participantes (13 médicos anestesiologistas/neurologistas; 34 estudantes de medicina) realizaram três punções lombares simuladas após instrução padronizada. As execuções foram gravadas em vídeo e avaliadas com base em critérios operacionais envolvendo preparo antisséptico, identificação de marcos anatômicos, técnica de agulha na linha média, manuseio do mandril e confirmação do líquido cefalorraquidiano; os participantes também completaram questionários de percepção em escala Likert após a simulação. Resultados: Ambos os grupos atribuíram altas pontuações ao simulador quanto ao realismo, fidelidade anatômica e utilidade educacional (medianas 4-5), demonstrando forte validade de face e conteúdo. Estudantes apresentaram reduções significativas no tempo de execução ao longo das tentativas, indicando aquisição de habilidade, enquanto especialistas mantiveram desempenho eficiente em todas as repetições. Não foram observadas diferenças significativas entre os grupos no número de tentativas de punção ou nas pontuações globais de desempenho, indicando validade de construto parcial. Conclusão: O simulador de punção lombar de baixo custo demonstrou alto realismo percebido e valor educacional, além de promover ganhos de eficiência entre iniciantes. Embora a validade de construto tenha sido apenas parcialmente confirmada, o modelo representa uma ferramenta viável e acessível para treinamento procedimental em contextos em que simuladores comerciais não estão disponíveis.

Resumo em Inglês:

ABSTRACT Introduction: Lumbar puncture is an essential diagnostic and therapeutic procedure, yet novice learners often face limited supervised practice opportunities, especially in resource-constrained settings. Low-cost simulators may expand access to safe procedural training, but require validation before curricular integration. Objective: This prospective study assessed the face, content, and construct validity of a low-cost, 3D-printed lumbar puncture simulator. Methods: Forty-seven participants (13 anesthesiology/neurology physicians; 34 medical students) performed three simulated lumbar punctures following standardized instruction. Performances were video-recorded and evaluated using operational criteria encompassing antiseptic preparation, landmark identification, midline needle technique, stylet handling, and cerebrospinal fluid confirmation; participants also completed post-simulation Likert-based perception surveys. Results: Both groups rated the simulator highly for realism, anatomical fidelity, and educational usefulness (median scores 4-5), demonstrating strong face and content validity. Students exhibited significant reductions in procedure duration across attempts, suggesting improved procedural efficiency, whereas experts performed efficiently throughout. No significant between-group differences in puncture attempts or global performance scores were observed, indicating partial construct validity. Conclusion: This low-cost lumbar puncture simulator demonstrated high perceived realism and educational value and facilitated efficiency gains among novices. Although construct validity was only partially supported, the model represents a feasible, accessible tool for procedural training where commercial simulators are unavailable.

Resumo em Português:

RESUMO Introdução: A transição do conhecimento teórico para as habilidades cirúrgicas práticas em neurocirurgia apresentou desafios significativos, especialmente devido ao campo visual restrito e às orientações espaciais únicas encontradas sob o microscópio cirúrgico. Embora os métodos tradicionais de treinamento permaneçam essenciais, os autores reconheceram suas limitações relacionadas a restrições de recursos, questões éticas e riscos potenciais. Objetivo: Esta revisão bibliométrica teve como objetivo analisar de forma abrangente o uso da impressão 3D no treinamento e simulação neurocirúrgica, identificando tendências de pesquisa, principais colaboradores e o impacto dos avanços tecnológicos na área. Método: Foi realizada uma busca sistemática na base de dados Scopus utilizando palavras-chave específicas relacionadas à impressão 3D e simulação neurocirúrgica. A busca foi delimitada a artigos publicados entre 2014 e 2024 e escritos em inglês. Dados bibliométricos foram analisados com o software VOSviewer para avaliar tendências de publicação, contribuições por país, coocorrência de palavras-chave e impacto dos periódicos. Resultados: A análise dos 83 artigos selecionados do Scopus (2014-2024) revelou crescimento no número de publicações nos últimos dois anos, com os Estados Unidos e a China como principais contribuintes. A análise de palavras-chave identificou “impressão tridimensional”, “neurocirurgia” e “simulação cirúrgica” como temas centrais, destacando uma tendência crescente na integração da realidade aumentada (RA) em estudos recentes. Investigações notáveis demonstraram o valor de biomodelos híbridos e específicos para o paciente em procedimentos complexos, como o clipagem de aneurisma. No entanto, altos custos de produção e limitações técnicas para replicar tecidos moles e a dinâmica vascular permaneceram desafios significativos. Conclusões: Embora os biomodelos 3D e as técnicas híbridas de manufatura ofereçam ambientes de treinamento realistas e isentos de riscos, desafios persistentes, como custo e limitações dos materiais, destacam a necessidade de inovação contínua. A integração da RA com a impressão 3D representa uma direção promissora para pesquisas futuras, visando aprimorar a qualidade e a efetividade do treinamento neurocirúrgico. Esta revisão evidenciou o impacto crescente da impressão 3D na educação neurocirúrgica, impulsionado pelos avanços tecnológicos e pela maior acessibilidade.

Resumo em Inglês:

ABSTRACT Introduction: The transition from theoretical knowledge to practical surgical skills in neurosurgery presented significant challenges, particularly due to the restricted field of view and unique spatial orientations encountered under the surgical microscope. While traditional training methods remained essential, the authors recognized their limitations due to resource constraints, ethical concerns, and potential risks. Objective: This bibliometric review aimed to comprehensively analyze the use of 3D printing in neurosurgical training and simulation, identifying research trends, key contributors, and the impact of technological advancements on the field. Method: The authors conducted a systematic search in the Scopus database using specific keywords related to 3D printing and neurosurgical simulation. They limited the search to articles published between 2014 and 2024 and written in English. They analyzed bibliometric data using VOSviewer to assess publication trends, country contributions, keyword co-occurrence, and journal impact. Results: The analysis of 83 articles selected from Scopus (2014-2024) showed a sharp increase in publications over the last two years, with the United States and China leading geographical contributions. Keyword analysis identified “three-dimensional printing,” “neurosurgery,” and “surgical simulation” as central themes, with an increasing trend toward the integration of augmented reality (AR) in recent studies. Notable studies demonstrated the value of patient-specific and hybrid biomodels for complex procedures such as aneurysm clipping. However, high production costs and technical limitations in replicating soft tissues and vascular dynamics remained significant challenges. Conclusions: While 3D biomodels and hybrid manufacturing techniques offer realistic and risk-free training environments, persistent challenges, such as cost and material limitations, underscore the need for ongoing innovation. The integration of AR and 3D printing represented a promising direction for future research, aiming to further enhance the quality and effectiveness of neurosurgical training. This review highlighted the growing impact of 3D printing in neurosurgical education, driven by technological advancements and increased accessibility.

Resumo em Português:

RESUMO Introdução: A educação médica baseada em competências exige métodos capazes de avaliar, de forma válida e confiável, o desempenho clínico do estudante. O Objective Structured Clinical Examination (OSCE) consolidou-se internacionalmente como um dos principais instrumentos para aferir o nível shows how (demonstrar como faz) da pirâmide de Miller. Desenvolvimento: Este ensaio discute o lugar do OSCE na avaliação das competências clínicas, revisa sua trajetória internacional e latino-americana, resgata o protagonismo brasileiro na introdução do método na América Latina e analisa seus usos em avaliações formativas, somativas, informativas (diagnósticas) e de proficiência. Sustenta-se que o debate brasileiro atual não deve contrapor a necessidade de avaliação prática à inviabilidade de um OSCE de âmbito nacional centralizado. Alternativamente, o elevadíssimo número de escolas médicas no Brasil, com forte heterogeneidade institucional, faz com que um modelo híbrido pareça mais factível: avaliação cognitiva de âmbito nacional associada à avaliação descentralizada das habilidades clínicas nas próprias escolas ou em escolas organizadas em microrregiões, mas sob matriz nacional, documentação padronizada e estrita regulação e auditoria externas. Argumenta-se que a experiência histórica do OSCE no Brasil, especialmente a partir das iniciativas pioneiras da Faculdade de Medicina de Ribeirão Preto da Universidade de São Paulo, oferece evidências valiosas sobre potencialidades e limites do método, incluindo custo operacional, necessidade de capacitação docente, treinamento de pacientes padronizados, blueprinting, definição de padrões de desempenho e análise psicométrica. Conclusão: Defende-se que o futuro da avaliação prática no Brasil dependa menos da simples expansão quantitativa do OSCE e mais da construção de uma governança nacional de qualidade, baseada em bancos compartilhados de estações, consórcios interinstitucionais, revisão pós-implementação e integração do exame a sistemas de avaliação programática.

Resumo em Inglês:

ABSTRACT Introduction: Competency-based medical education requires methods capable of assessing students’ clinical performance in a valid and reliable manner. The Objective Structured Clinical Examination (OSCE) has become internationally established as one of the main instruments for assessing the shows how level of Miller’s pyramid. Development: This essay discusses the role of the OSCE in the assessment of clinical competencies, reviews its international and Latin American trajectory, highlights the pioneering Brazilian contribution to the introduction of the method in Latin America, and analyses its use in formative, summative, informative (diagnostic), and proficiency assessments. We argue that the current Brazilian debate should not frame the need for practical assessment as incompatible with the logistical impracticality of a single nationwide centralized OSCE. Given the extremely large number of medical schools in Brazil, together with marked institutional heterogeneity, a hybrid model appears more feasible: a national cognitive assessment combined with decentralized assessment of clinical skills conducted within individual medical schools or regional consortia, but under a national competency framework, standardized documentation requirements, and strict external regulation and auditing. We further argue that the historical experience of the OSCE in Brazil, particularly the pioneering initiatives developed at the Ribeirão Preto Medical School, University of São Paulo, provides valuable evidence regarding both the strengths and limitations of the method, including operational costs, the need for faculty development, standardized patient training, blueprinting, standard setting, and psychometric analysis. Conclusion: We contend that the future of practical assessment in Brazil depends less on the mere quantitative expansion of the OSCE and more on the establishment of a national quality governance structure based on shared station banks, interinstitutional consortia, post-implementation review, and integration of the examination into programmatic assessment systems.