Revista do Instituto de Medicina Tropical de São Paulo, Volume: 32, Issue: 3, Published: 1990
  • Identificação de roedores silvestres como hospedeiros do Angiostrongylus costaricensis no sul do Brasil

    Graeff-Teixeira, Carlos; Ávila-Pires, Fernando D. de; Machado, Rita de Cássia C.; Camillo-Coura, Léa; Lenzi, Henrique Leonel

    Abstract in Portuguese:

    Um número crescente de casos de angiostrongilíase abdominal tem sido detectado no sul do Brasil. O principal hospedeiro do Angiostrongylus costaricensis na América Central, o rato do algodão (Sigmodon hispidus), não ocorre na América do Sul, exceto no norte do Peru, Colômbia e Venezuela. Foram realizadas capturas na área endêmica do Rio Grande do Sul (RS), visando identificar hospedeiros para obtenção de vermes em laboratório e produção de antígeno. Pela primeira vez no Brasil foi constatada a infecção em roedores: Oryzomys nigripes e Oryzomys ratticeps. O. nigripes é um roedor silvestre de pequeno porte e parece ser o principal hospedeiro definitivo do A. costaricensis na região serrana do RS.

    Abstract in English:

    Increasing number of human cases of abdominal angiostrongyliasis has been diagnosed in the south of Brazil. The main definitive host of Angiostrongylus costaricensis in Central America is the cotton rat (Sigmodon hispidus) that does not occur in South America, except in the north of Colombia, Peru and Venezuela. Rodents were captured in the endemic area in Rio Grande do Sul (RS) and definitive hosts were identified for the first time in Brazil: Oryzomys nigripes and Oryzomys ratticeps. O. nigripes is a small wild rodent and it appears to be the main definitive host of A. costaricensis in the highlands of RS, Brazil's southermost State.
  • Chronic myocardial damage in experimental T. cruzi infection of a new world primate, Cebus sp. monkey Original Articles

    Falasca, Carlos Alberto; Gili, Monica; Grana, Daniel; Gomez, Elena; Zoppi, Jorge; Mareso, Eduardo

    Abstract in Portuguese:

    Dezoito macacos Cebus apella (jovens e adultos de ambos os sexos) foram inoculados há 5 anos atrás, com 3 cepas de T. cruzi (CA1, n = 10; Colombiana, n =4 e Tulahuen, n =4) seja por via conjuntival ou intraperitonial, uma única vez ou repetidamente. Os achados parasitológicos, hematológicos, sorológicos, enzimáticos, radiográficos, eletro e ecocardiográficos foram anteriormente publicados15 e são semelhantes àqueles vistos no homem. O achado eletrocardiográfico mais freqüente foi o bloqueio do ramo direito. Seis animais, escolhidos ao acaso, foram sacrificados. Aqueles sacrificados 20 a 25 meses após a primeira inoculação mostraram acúmulos focais de leucócitos com miocitólise. Focos de fibrose intersticial difusa com pequeno infiltrado de leucócitos entre as fibras foram observados em animais sacrificados 36 a 47 meses após a inoculação. Não foram encontrados parasitas. As lesões foram mais proeminentes nas paredes ventriculares e no septo. O achado de infiltrados predominantemente, nos animais sacrificados em tempo mais curto em relação à primeira inoculação e a fibrose mais severa naqueles sacrificados após um tempo maior sugere que existe uma progressão das lesões infiltrativas até a fibrose, com atividade leucocítica indicativa de fase crônica. Estas lesões são semelhantes àquelas descritas na doença de Chagas crônica humana. Este modelo, portanto, é útil na avaliação do progresso e conhecimento da patogênese da doença, assim como de sua imunologia, imunogenesis e da ação da quimioterapia, tanto na sua fase crônica como indeterminada.

    Abstract in English:

    Eighteen Cebus apella monkeys, (juvenile and adult of both sexes) were inoculated five years ago, with three Trypanosoma cruzi strains (CA1, n = 10; Colombian, n=4 and Tulahuen, n=4), either by conjunctival or intraperitoneal route, once or repeatedly. Parasitological, hematological, serological, enzymatic, radiographic, electro and echocardiographic findings have been peviously published15 and they are similar to those observed in human pathology. The most frequent electrocardiographic alteration was right branch bundle block. Six animals, chosen at random, were sacrificed. Those sacrificed 20 to 25 months post-first inoculation showed focal accumuli of leukocytes with myocytolysis. Foci of diffuse interstitial fibrosis with mild infiltrate of leukocytes among fibers were observed in the animals sacrificed 36 to 47 months post-inoculation. No parasites were seen. The lesions were more prominent in the ventricular walls and the septum. The fact that the infiltrates were predominant in the animals sacrificed at a shorter time after first inoculation and that fibrosis was more severe in those sacrificed at a longer time suggests that there is a progression of the infiltrative lesions to fibrosis, with a leukocytic activity indicative of a chronic phase. These lesions are similar to those described in human chronic Chagas' disease. This would demonstrate that this model is useful in evaluating a progress in the knowledge of the pathogenesis which is still a controversial issue, immunology, immunogenesis and chemotherapeutic agents of the chronic and indeterminate phases of this disease.
  • Preliminar characterization of a new virus isolated from the spinal fluid of patients with meningitis in São Paulo, Brazil Original Articles

    Takimoto, Sueko; Tanaka, Hatune; Gomes, Luis F. Salles; Waldman, Eliseu A.; Perreira, Helio G.; Paiva, Teresinha M.; Coimbra, Teresinha L.; Ueda, Marli; Meles, Heloísa H. G.

    Abstract in Portuguese:

    De dezembro de 1982 a março de 1983 um total de 138 pacientes com idade de 4 meses a 57 anos foram atendidos em diferentes hospitais de São Paulo com sintomas de meningite asséptica. Um agente transmissível foi isolado de 35 das 53 amostras de liquor. A replicação desse novo vírus ou de um grupo de vírus relacionados antigenicamente com características semelhantes foi detectada através do efeito citopático produzido em cultura de células de MDCK. O agente isolado demonstrou ter um diâmetro em torno de 40 nm quando examinado ao microscópio eletrônico através da coloração negativa. Nenhuma atividade hemaglutinante foi detectada em pH 7,2 com hemácias humanas de cobaias ou de galinha e em pH 6,0 - 7,2 com hemácias de ganso. Esse agente não se mostrou patogênico ao camundongo recém-nascido e adulto, era sensível ao clorofórmio e não foi inibido pelo BuDR, o que indica conter o genoma RNA.

    Abstract in English:

    A total of 138 patients with the age of 4 months to 57 years were attended in different hospitals of São Paulo State with aseptic meningitis. A probable new agent was isolated from the cerebrospinal fluid of 35 of 53 specimens examined. Replication of the agent with similar characteristics was detected by CPE produced in the MDCK cell line. Virus-like particles measuring about 40 nm in diameter were observed by negative staining electron microscopy. No hemaglutinating activity was detected at pH 7.2 by using either human, guinea pig, chicken and at pH ranged 6.0 - 7.2 with goose red blood cells. The agent was not pathogenic to newborn or adult mice. Virus infectivity as measured by CPE was sensitive to chloroform and not inhibited by BuDR, suggesting that agent is an enveloped virus with RNA genome.
  • Kinectics of the pulmonary phase of Schistosoma mansoni in mice treated with dexamethasone Original Articles

    Hermeto, Marco Victor; Bicalho, Rosilene Siray; Melo, Alan Lane de; Pereira, Leógenes Horácio

    Abstract in Portuguese:

    Na esquistossomose mansoni experimental, os glicocorticóides causam uma redução na carga de vermes quando administrados na semana da infecção, ou, no mais tardar, na semana seguinte. A fim de determinar o(s) provável(is) sí-tio(s) de redução da carga de vermes, camundongos foram infectados com cercárias da cepa LE de S. mansoni e dexametasona foi administrada diariamente (50 mg/kg, subcutaneamente), iniciando 1 hora antes da infecção e prosseguindo até o 8º dia. Os camundongos foram sacrificados diariamente, do 3º ao 9º dia pós-infecção, e os esquistossômulos foram coletados. Os camundongos remanescentes foram sacrificados seis semanas após a infecção e perfundidos para recuperação dos vermes adultos. A análise dos resultados mostrou que os camundongos não tratados apresentavam números maiores de larvas pulmonares que os tratados, sendo que esta diferença foi também encontrada mais tarde na carga de vermes do sistema porta. Esta diferença pode representar a morte precoce das larvas nos animais tratados, no período pele-pulmão de seu desenvolvimento.

    Abstract in English:

    In the experimental schistosomiasis mansoni glucocorticoids cause a reduction in the worm burden when administered in the week of infection or, the longest, at the next week. In order to determinate the probable(s) site(s) of reduction of the worm burden, mice were infected with cercariae of LE strain of S. mansoni and dexamethasone was administered daily (50 mg/kg, subcutaneously) starting 1 hour before infection until the eighth day. Mice were sacrificed daily starting on the third day after infection until the ninth day, and schistosomula from lungs were collected. Six weeks after infection, the remaining mice were sacrificed and perfused for adult worm recovery. Analysis of the results showed that the non-treated mice presented larger numbers of lung larvae than the treated ones, and this difference was also found later in the worm burden in the portal system. This difference may reflect the early death of larvae in treated animals, before or after reaching the lungs.
  • Chagas' disease: IgA, IgM and IgG antibodies to T. cruzi amastigote, trypomastigote and epimastigote antigens in acute and in different chronic forms of the disease Original Articles

    Primavera, Kátia S. C.; Umezawa, Eufrosina S.; Peres, Benedito Anselmo; Camargo, Mário E.; Hoshino-Shimuzu, Sumie

    Abstract in Portuguese:

    Com o intúito de se aperfeiçoar o diagnóstico sorológico das diferentes formas clínicas da doença de Chagas, foram estudados antígenos de formas amastigota e tripomastigota, obtidas de camundongos imunossuprimidos infectados com cepa Y de T. cruzi, em comparação com o de epimastigota convencionalmente utilizado. Um total de 506 amostras de soro de pacientes chagásicos com formas aguda e crônicas (indeterminada, cardíaca e digestiva), de indivíduos com infecções não relacionadas e de indivíduos sadios foi analisado por reação de imunofluorescência, para detecção de anticorpos IgG, IgM e IgA. O antígeno de amastigota apresentou os mais altos índices de eficiência relativa em testes de IF IgG (0,946), IF IgM (0,871) e IF IgA (0,914), mostrando ser mais conveniente para a finalidade proposta. Anticorpos anti-amastigota apresentaram médias geométricas de títulos mais altas que anti-tripomastigota e anti-epimastigota. Anticorpos IgG anti-amastigota foram encontrados em todas as formas clínicas da doença de Chagas, e anticorpos IgA foram encontrados predominantemente em formas crônicas digestivas e em formas agudas, além de anticorpos IgM nestas últimas formas. Portanto, testes com antígeno amastigota poderiam ser úteis para a triagem de indivíduos chagásicos em bancos de sangue. Aspectos práticos e econômicos na obtenção de amastigotas, conforme descrito neste trabalho favorecem seu uso em países em desenvolvimento, já que o antígeno obtido por meio de outras fontes requer uma infraestrutura mais complexa, equipamentos e pessoal especializados.

    Abstract in English:

    In an attempt to find a better T. cruzi antigen and possible immunological markers for the diagnosis of different clinical forms of Chagas' disease, amastigote and trypomastigote antigens obtained from immunosuppressed mice infected with T. cruzi (Y strain) were assessed in comparison with conventional epimastigote antigens. A total of 506 serum samples from patients with acute and with chronic (indeterminate, cardiac and digestive) forms, from nonchagasic infections, and from healthy individuals were assayed in immunofluorescence (IF) tests, to search for IgG, IgM and IgA antibodies. Amastigote proved to be the most convenient antigen for our purposes, providing higher relative efficiency indexes of 0.946, 0.871 and 0.914 for IgG, IgM and IgA IF tests, respectively. Anti-amastigote antibodies presented higher geometric mean titers (GMT) than anti-trypomastigote and anti-epimastigote. Anti-amastigote IgG antibodies were found in all forms of Chagas' disease, and predominantly IgA antibodies, in chronic digestive and in acute forms, as well as IgM antibodies, in latter forms. Thus, tests with amastigote antigen could be helpful for screening chagasic infections in blood banks. Practical and economical aspects in obtaining amastigotes as here described speak in favour of its use in developing countries, since those from other sources require more complex system of substruction, specialized personnel or equipment.
  • Itraconazol no tratamento da pitiríase versicolor: comparação entre 5 e 7 dias de tratamento

    Cucé, Luiz Carlos; Belda Jr, Walter; Ribeiro, Eliane Barbosa de Oliveira

    Abstract in Portuguese:

    Os autores analisam os resultados obtidos no tratamento da pitiríase versicolor com o Itraconazol em estudo aberto, comparativo, na dose de 200 mg/dia por 5 e 7 dias. A diagnose foi estabelecida pelo exame clínico, fluorescência pela luz de Wood exame micológico direto, sendo os pacientes reavaliados no 21º e 35º dia após o início da terapêutica. Ambos os esquemas de tratamento utilizados mostraram-se eficazes. Os índices de cura clínica e micológica, obtidos no último controle, foram de 90% para o grupo tratado por 5 dias e 95% para o grupo tratado por 7 dias. A tolerância à droga foi boa, tendo sido registrados efeitos colaterais em dois pacientes do grupo tratado por 7 dias e em um paciente do grupo tratado por 5 dias. Como não houve diferença estatisticamente significante entre ps grupos tratados, os autores recomendam o esquema de tratamento mais curto, ou seja, 200 mg/dia por 5 dias.

    Abstract in English:

    The authors present the results obtained in the treatment of pityriasis versicolor with Itraconazole, comparing two schemes of treatment, in an open trial: 200 mg daily, for 5 and 7 days. The clinical diagnosis was confirmed by Wood's light and mycologically, by direct examination. The patients were controlled 21 and 35 days after beginning the treatment. The evaluation of the results showed that both schemes were effective. At the second control, there was clinical and mycologic cure in 90% of the patients from the 5-day group and in 95% of the patients from the 7-day group. The tolerance was good: 2 patients from the 7-day group and 1 patient from the 5-day group showed side-effects. Since there was no significant difference between the two schemes of treatment, the authors recommend the shortest one, that is, 200 mg daily for 5 days.
  • Avaliação da atividade terapêutica do albendazol sobre infecções experimental e humana pela Hymenolepis nana

    Amato Neto, Vicente; Moreira, Antonio Augusto Baillot; Ferreira, Graça Maria Pinto; Nascimento, Sérgio Antonio Barbosa do; Matsubara, Luís; Campos, Rubens; Pinto, Pedro Luiz Silva

    Abstract in Portuguese:

    Com o intuito de demarcar convenientemente o espectro de atividade do albendazol, no que diz respeito às helmintíases intestinais, foram efetuadas observações referentes à himenolepíase causada por Hymenolepis nana. Nesse contexto, duas ordens de investigações tiveram lugar: a) tratamento de camundongos, renovado depois de transcorridos dez dias, por meio de doses únicas de 25 mg/kg ou 50 mg/kg, sendo que 25 mg/kg de praziquantel e animais que não receberam os antiparasitários, serviram como controles; b) tratamento de crianças e adultos mediante uso de 400 mg cotidianamente, em três oportunidades consecutivas, com repetição após intervalo com duração de dez dias. O estudo concernente aos animais revelou ineficácia do albendazol, pois sistematicamente houve verificação da persistência de vermes vivos no intestino. Por seu turno, só 10% dos indivíduos medicados puderam ser considerados curados. Portanto, pelo menos de acordo com a maneira como procedemos, o albendazol não se afigurou capaz de debelar satisfatoriamente a himenolepíase.

    Abstract in English:

    With the objective of knowing adequately the spectrum of activity of albendazole against intestinal helminthiases, we made observations regarding hymenolepiasis caused by Hymenolepis nana. Two series of investigations were carried out: a) treatment of mice with single doses of either 25 or 50 mg/kg, repeated after ten days, using as controls animals treated with 25 mg/kg of praziquantel or not treated with any antiparasitic drugs; b) treatment of adults and children with 400 mg daily for three consecutive days, repeated after ten days. The observations in animals have shown a lack of efficacy of albendazole, since persistence of live worms in the intestine was verified systematically. On the other hand, only 10% of the treated patients could be considered cured. Therefore, according to the procedures here described, this antiparasitic agent could not satisfactorily treat hymenolepiasis.
  • El inmunoensayo enzimático (ELISA) en el diagnóstico serológico de Plasmodium vivax

    Perez, Hilda A.; De La Rosa, Mercedes

    Abstract in Spanish:

    Comunicamos nuestra experiencia con la aplicación del inmunoensayo enzimático al diagnóstico serológico de Plasmodium vivax con antígeno homólogo. Este se obtuvo a partir de una muestra de sangre de un paciente y luego de lisar los glóbulos rojos con detergente (NP-40). En un "pool" conformado con 11 sueros de pacientes con malaria por P. vivax se encontraron anticuerpos de las clases IgM, IgG e IgA. Se introdujo además la proteína A como sonda secundaria para determinar la respuesta anti-P. vivax en una muestra de 30 sueros de pacientes con un primer episodio palúdico. Se encontró un 93% de correlación con el diagnóstico parasitológico y la prueba resultó específica y reproducible.

    Abstract in English:

    ELISA was evaluated for the serodiagnosis of Plasmodium vivax using homologous antigen. This was a crude fraction obtained after detergent (NP-40) lysis of human parasitized red blood cells. Antibodies of the classes IgM, IgG, IgA were determined in a pool of eleven sera from patients with P. vivax malaria. The protein A was introduced as secondary probe to screen P. vivax antibodies in 30 sera of patients harbouring a first episode of P. vivax malaria. There was a correlation of 93% with the parasitological diagnosis and the test resulted specific and reproducible.
  • Teste imunoenzimático para pesquisa de anticorpos anti-Cysticercus cellulosae em líquidos cefalorraquianos de pacientes com meningites de etiologia indeterminada

    Vaz, Adelaide José; Ferreira, Antonio Walter; Silva, Marcos Vinícius da; Camargo, Eide Dias; Batista, Luiza; Souza, Ana Maria Carvalho de

    Abstract in Portuguese:

    Foi empregado o teste imunoenzimático com componentes antigênicos de Cysticercus cellulosae quimicamente ligados a suporte inerte constituído por discos de tecido-resina, ELISA-d, com a finalidade de investigar a entidade neurocisticercose (NC) em líquidos cefalorraquianos (LCR) de pacientes com meningites de etiologia indeterminada. Foram ensaiados 277 LCR de 128 crianças e 149 adultos. A densidade óptica média (DO) obtida para os 22 LCR de pacientes nos quais foi afastada a possibilidade diagnóstica de meningite foi de 0,03. Os 44 LCR de pacientes com meningites determinadas por diversos agentes etiológicos, não cisticercose, apresentaram DO de 0,05. O limiar de reatividade do teste ELISA-d calculado a partir desses dois grupos (controle) foi de 0,13 (DO + 3SD). No grupo de 13 LCR de pacientes com NC comprovada em episódio meningítico por essa causa, foi observada DO de 0,41 (0,10 a 0,91) no teste ELISA-d. Dos 198 LCR de meningites por agente etiológico não identificado pelos métodos usualmente empregados, 23 (11,6%) apresentaram DO acima de 0,13, sugerindo que a possível causa da meningite tenha sido por cisticercose, uma vez que o teste ELISA-d tem apresentado elevadas sensibilidade, especificidade e reprodutibilidade. Em cinco dos 23 LCR a alteração no exame quimiocitológico era às custas do aumento do número de células predominantemente linfomononucleares, em 13 o predomínio era de polimorfonucleares e nos cinco restantes ambos os tipos de células estavam em número aumentado.

    Abstract in English:

    The enzyme-linked-immunosorbent assay using a new type of support consisting of discs of synthetic fabric-resin (ELISA-d) with antigenic components of Cysticercus cellulosae covalently bound, was employed with the purpose of investigating the presence of specific antibodies to the cysticerci (neurocysticercosis) in the cerebrospinal fluid (CSF) of patients with meningitis without etiological agent determined by the conventional methods. The test was performed in 277 CSF samples (128 children and 149 adults). The mean of optical density values (OD) obtained for 22 CSF normal patients (the diagnostic hyphotesis of meningitis was discarded) was of 0.03. The 44 CSF of patients with meningitis caused by other agents but C. cellulosae, showed OD of 0.05. The cut off determined with these two groups (control group) was 0.13 (OD + 3 SD). The group of 13 CSF of neurocysticercotic meningitis presented OD of 0.41 (0.10 to 0.91). Among the 198 CSF samples of indetermined meningitis, 23 (11.6%) presented OD above the cut off, which suggests the possibility that Cysticercus cellulosae was the etiological agent in this meningitis episode. The ELISA-d test has proved to be efficient for the immunodiagnosis of neurocysticercosis when conducted on CSF samples. The alterations observed in the 23 CSF reactive on ELISA-d were: increased number of lymphomononuclear cells in five, of polymorphonuclear cells in 13 and both cells in five samples.
  • Visceral larva migrans: a seroepidemiological survey in five municipalities of São Paulo State, Brazil Seroepidemiology

    Chieffi, Pedro Paulo; Ueda, Mirthes; Camargo, Eide Dias; Souza, Ana Maria Carvalho de; Guedes, Marilda L. da Silva; Gerbi, Laércio José; Spir, Marlene; Moreira, Argeu S.

    Abstract in Portuguese:

    Realizou-se inquérito soroepidemiológico, para detecção de anticorpos anti-Toxocara, em 2.025 soros de indivíduos residentes em cinco municípios do Estado de São Paulo (São Paulo, Campinas, Santos, Marília e Presidente Prudente), através de técnica imunoenzimática (ELISA) e emprego de antígenos obtidos a partir de larvas de 2º - 3º estádio de Toxocara canis. Após absorção com extratos de Ascaris lumbricoides, revelou-se a presença de anticorpos anti-Toxocara, em níveis significativos, em 3,60% dos soros examinados, com predominância de indivíduos com idade inferior a 15 anos (6,41%). Observou-se, ainda, tendência a ocorrerem índices mais elevados de infecção por larvas de Toxocara entre indivíduos residentes em municípios com maior densidade demográfica (São Paulo, Campinas e Santos), especialmente no grupo com menos de 15 anos de idade.

    Abstract in English:

    An enzyme-linked immunosorbent assay (ELISA), employing antigens from Toxocara canis larvae and the absortion of suspected sera with Ascaris lumbricoides extracts was used in a seroepidemiological study performed in five municipalities of São Paulo State, Brazil (São Paulo, Campinas, Santos, Marília and Presidente Prudente) in order to determine the frequency of antibodies to Toxocara. In 2,025 blood samples collected, 806 proceeded from male subjects and 1,219 from females; 483 samples were collected from subjects under 15 years of age and the remaining 1,542 from subjects aged 15 years or over. Among the 2,025 sera investigated, 3.60% had antibodies to Toxocara at significant levels. A moderate predominance of infection with Toxocara among male subjects (3.72%) was observed, although the difference was not statistically significant when this rate was compared with that for female (3.28%). Related to age, a higher frequency of positive results was detected among subjects under 15 years (6.41%) against the older group (2.53%). A trend of more elevated rates of infection was observed in municipalities with high demographic densities (São Paulo, Campinas and Santos). Nevertheless, such findings only appeared to be statistically significant in subjects younger than 15 years.
  • Freqüência de anticorpos neutralizantes contra o vesiculovirus Piry, em doadores de sangue de Uberaba , Minas Gerais, Brasil

    Tavares-Neto, José; Travassos da Rosa, Amélia P. A.; Ataide, Meire; Morais-Souza, Hélio; Vasconcelos, Pedro; Travassos da Rosa, Jorge

    Abstract in Portuguese:

    Na cidade de Uberaba, Estado de Minas Gerais, dos 162 doadores de sangue, 13 (8,0%) apresentaram anticorpos neutralizantes contra o vesiculovirus Piry. Nos indivíduos positivos foi estatisticamente mais freqüente o relato de residência anterior em área rural (p < 0,0001) e em cidades do Estado de São Paulo (p < 0,05).

    Abstract in English:

    Thirteen (8.0%) of 162 blood donors from Uberaba - Minas Gerais State showed neutralizing antibodies to the vesiculovirus Piry. The previous residence in rural area (p < 0.0001) and in the cities of the São Paulo State (p < 0.05) were statistically more frequent in the Piry seropositive group.
  • Relationship between the prevalence of antibodies to hepatitis B core antigen and arbovirus in fishermen from the Ribeira Valley, Brazil Epidemiology

    Iversson, Lygia Busch; Granato, Celso F. Hernandes; Travassos da Rosa, Amélia; Pannuti, Cláudio Sérgio

    Abstract in Portuguese:

    Soros de 299 pescadores de 18 a 80 anos de idade, residentes nos municípios de Iguape e Cananéia, região sul do Estado de São Paulo, foram estudados com o objetivo de identificar uma possível associação entre a prevalência de anticorpos específicos para a hepatite B e a exposição a mosquitos hematófagos, avaliada indiretamente pela prevalência de anticorpos de arbovírus. Esse grupo profissional apresentou, em pesquisas anteriores nessa área extensamente coberta por mata, a mais alta prevalência de anticorpos de arbovírus (54,1%). Utilizou-se teste imunoenzimático para detecção de anti-HBc e HBs Ag. Em 31,4% dos soros estavam presentes anticorpos anti-HBc, proporção significativamente mais alta que as detectadas em adultos sadios examinados no Estado de São Paulo (7,2% a 15,0%). HBs Ag foi observado em 4% dos soros examinados. As prevalências de anticorpos de arbovírus e hepatite B aumentaram significante-mente com a idade (p < 0,05), ocorrendo concordância na distribuição das freqüências segundo idade entre os soros positivos para hepatite B e para arbovírus. Os resultados sugerem uma forma semelhante de transmissão desses agentes apoiando a hipótese da transmissão de hepatite B por mosquitos antropofílicos.

    Abstract in English:

    Sera from 299 fishermen 16 to 80 years old, residents in Cananeia and Iguape counties, southern cost of São Paulo State, Brazil, were studied in order to identify a possible association between the prevalence of specific antibodies to the hepatitis B virus (HBV) and exposure to haematophagus mosquitoes evaluated by the prevalence of arbovirus antibodies. This professional group presented the highest prevalence of arbovirus antibodies (54.1%) in past investigations carried out in this heavily forested region. Detection of antibody to hepatitis B core antigen (anti-HBc) in the sera was done by enzyme immunoassay (Roche). Prevalence of anti-HBc antibodies in this group was 31.4% (94/299) which is very high compared with 7.2% to 15.0% for different groups of healthy adults in State of São Paulo. No significant difference is observed between the prevalences of HBV antibodies in Iguape and Cananeia. Prevalence of anti-HBc and anti-arbovirus antibodies increases with age. There is a concordance in the distribution according to age groups of the frequency of anti-HBc and anti-arbovirus positive sera. Ag HBs was detected in 4% of the studied sera. These results support the hypothesis that the transmission of the hepatitis B virus and the arboviruses may be due to the same factor, one of the possibilities would be by anthropophilic mosquitoes.
  • Enterovírus-70 na região metropolitana de São Paulo, Brasil, de 1984 a 1987: aspectos da infecção em períodos epidêmico e endêmico

    Waldman, Eliseu Alves; Takimoto, Sueko; Ishida, Maria Akiko; Kitamura, Cecília; Mendonça, Lucia I. Z.

    Abstract in Portuguese:

    São apresentados os resultados de estudos sobre o comportamento do Enterovírus-70 (EV-70) na região metropolitana de São Paulo desde sua provável introdução no verão de 1984, determinando extensa epidemia de conjuntivite hemorrágica aguda (C.H.A.), até o final de 1987 abrangendo período em que este agravo foi pouco notado. Na fase epidêmica ocorrida no primeiro trimestre de 1984 foram estudados 291 indivíduos divididos em três grupos denominados A, B e C, o primeiro formado por pessoas atingidas pela C.H.A. e os outros dois por indivíduos não atingidos por este agravo mas que, respectivamente, referiam contato domiciliar com casos de C.H.A. e os que não referiam o citado contato. A demonstração de anticorpos se fez pela técnica de imunofluorescência indireta (IFI) para detectar IgM específico para EV-70 e pela prova de neutralização em cultura de células BHK-21. Verificou-se que 56,7%, 33,3% e 20,6% dos indivíduos pertencentes, respectivamente, aos grupos A, B e C apresentavam anticorpos específicos da classe IgM. No grupo A a faixa etária mais atingida foi a de 10 a 29 anos. No período que vai do fim da primeira e única epidemia até o final de 1987, identificaram-se três casos esporádicos de C.H.A. e 10 pacientes com afecção neurológica aguda associada à infecção recente pelo EV-70. Nove, destes 10 casos, apresentaram paralisia de nervos cranianos, todos evoluindo sem seqüelas clinicamente discerníveis. As formas assintomáticas e os casos esporádicos de C.H.A. e de afecções neurológicas mantiveram a circulação do EV-70 no período não epidêmico.

    Abstract in English:

    Results of investigation about Enterovirus-70 (EV-70) as an etiologic agent of epidemic of acute haemorrhagic conjunctivitis (AHC) and neurological disease in the metropolitan area of São Paulo city are presented. During the first three months of 1984, in an epidemic period of AHC, 3 groups with a total of 291 persons were studied. The group A included 90 individuals affected by AHC; the 99 persons belonging to group B did not acquire the AHC but refered familiar contact with the ill individuals; the group C included 102 persons who denied the AHC or any contact with the illness. Neutralization test in BHK-21 cell culture was used for measurement of antibodies in sera. For the detection of the presence of IgM, indirect immunofluorescence assay was utilized. The presence of IgM antibodies was observed in 56.7%, 33.3% and 20.6% of persons belonging to groups A, B and C, respectively. The 10-29 age group was the most affected in the group A. From april 1984, after the end of epidemic period of AHC, until December 1987, three sporadic cases of AHC and 10 cases with acute neurological disease associated with recent infection by EV-70 were observed. Nine of 10 persons with acute neurological symptoms had paralysis of cranial nerves, all of them recovering without sequelae. The circulation of EV-70 in the population during the endemic period was maintained by either asymptomatic, sporadic cases of AHC or neurological diseases.
  • Blood bank screening for HIV infection: epidemiological analyses in a low prevalence area Letter to the editor

    Andrade, Ana Lúcia Sampaio Sgambatti de; Martelli, Celina Maria Turchi; Almeida e Silva, Simonne; Santana, Cesar Leite; Zicker, Fábio
  • Untitled document

    PAUL, William E.; GARRISON FATHMAN, C.; METZGER, HENRY
Instituto de Medicina Tropical de São Paulo Av. Dr. Enéas de Carvalho Aguiar, 470, 05403-000 - São Paulo - SP - Brazil, Tel. +55 11 3061-7005 - São Paulo - SP - Brazil
E-mail: revimtsp@usp.br