Acta Cirúrgica Brasileira, Volume: 22, Issue: 2, Published: 2007
  • Citizenship and experimental research Editorial

    Goldenberg, Saul
  • Comparative study of the hyperbaric hyperoxygenation in ischemic colonic loops in rats Original Article

    Rocha, Antonio Angelo; Coy, Cláudio Sadi Rodrigues; Góes, Juvenal Ricardo Navarro; Ayrizono, Maria de Lourdes Setsuko; Wu, Feng Chung; Fagundes, João José

    Abstract in Portuguese:

    OBJETIVO: Analisar e avaliar os efeitos da hiperoxigenação hiperbárica na resistência mecânica do cólon isquêmico de ratos. MÉTODOS: Foram utilizados 80 ratos distribuídos em quatro grupos de 20 animais. No grupo 1, grupo controle, não se provocou isquemia. O grupo 2 foi submetido ao grau menor de isquemia. O grupo 3 foi submetido ao grau intermediário de isquemia. No grupo 4, provocou-se grau maior de isquemia intestinal. Cada grupo foi dividido em dois subgrupos de dez animais cada: com câmara hiperbárica (CC) e sem câmara hiperbárica (SC). Os animais dos quatro subgrupos CC foram colocados em uma câmara hiperbárica experimental para inalarem oxigênio a 100%, a duas atmosferas absolutas, durante 120 minutos, por quatro dias consecutivos. Os animais dos quatro subgrupos SC foram mantidos somente em ar ambiente. Todos animais foram submetidos ao estudo mecânico da alça intestinal pelo teste de pressão de ruptura pela distensão por líquido. A eutanásia ocorreu no quinto dia pós-operatório. RESULTADOS: Os quatro grupos são diferentes entre si considerando o fator isquemia (p= 0.0001). Não houve diferença estatística entre os subgrupos CC e SC (p= 0.3461). CONCLUSÃO: A oxigenoterapia hiperbárica não apresentou melhora sobre a isquemia induzida em alça cólica íntegra de ratos.

    Abstract in English:

    PURPOSE: To analyze and to evaluate the effect of the hyperbaric hyperoxygenation in the mechanical resistance of ischemic colon of rats. METHODS: Eighty rats, distributed in four groups of 20 animals in each one, were used. In group 1 (G1), the control group, ischemia was not caused. Group 2 was submitted to the lesser degree of ischemia. Group 3 was submitted to the intermediate degree of ischemia. In group 4, a bigger degree of intestinal ischemia was provoked. Each group was divided in two sub-groups of ten animals each: with hyperbaric chamber (CC) and without hyperbaric chamber (SC). The animals of the four CC subgroups were placed in an experimental hyperbaric chamber in order to inhale oxygen at 100%, at two Absolute Atmospheres, for 120 minutes, for a four-day consecutive period. The animals of the four SC subgroups were kept in environment air during the five days of the experiment. All animals have been submitted to the mechanical study of the intestinal loop by the pressure test of the rupture by liquid distension. The euthanasia occurred in the fifth post-operative day. RESULTS: Considering the ischemia factor, the four groups were different among them (p=0.0001). There was no statistical difference between subgroups CC and SC (p=0.3461). CONCLUSION: The hyperbaric oxygen-therapy did not present improvement on the induced ischemia in rats upright colic loop.
  • Bone tissue microscopic findings related to the use of diode laser (830etam) in ovine mandible submitted to distraction osteogenesis Original Article

    Cerqueira, Arlei; Silveira, Roger Lanes; Oliveira, Marília Gerhardt de; Sant'ana Filho, Manoel; Heitz, Cláiton

    Abstract in Portuguese:

    OBJETIVO: Avaliar as características microscópicas do efeito do laser diodo de Arsenieto de Gálio-Alumínio (AsGaAl - 830etam), aplicado no período de ativação e consolidação de mandíbulas de ovelhas submetidas a distração osteogênica. MÉTODOS: Dezoito ovinos foram submetidos a procedimento cirúrgico para colocação de distrator ósseo em região de mandíbula do lado esquerdo, sendo divididos em três grupos: 1 - Controle; 2 - Irradiação de laser no período de ativação; 3 - Irradiação de laser no período de contenção. As irradiações foram feitas em cinco seções em dias alternados, com doses de 4,0J/cm² em quatro pontos pré-determinados, somando 16J por seção. Após quatro dias de latência no pós-operatório, 10 dias de ativação do distrator (1 mm/dia) e 21 dias de contenção os animais foram mortos e as peças removidas para análise microscópica. RESULTADOS: Os resultados foram que os grupos irradiados com laser (AsGaAl) apresentaram maior disposição de trabéculas ósseas mineralizadas em relação ao grupo controle, contudo, no Grupo 2 foi observada a presença de tecido cartilaginoso. CONCLUSÃO: O laser atuou de forma mais favorável quando utilizado no período de consolidação, após o alongamento ósseo.

    Abstract in English:

    PURPOSE: To analyze the microscopic characteristics of the effect of Gallium-Aluminum Arsenid diode laser (GaAlAs - 830etam) applied during the activation and consolidation period to ovine mandibles submitted to distraction osteogenesis. METHODS: Eighteen sheep underwent surgery in order to have bone distractors implanted in the left side of the jaw area. They were divided into three groups: 1 - Control; 2 - Laser irradiation during the activation period; 3 - Laser irradiation during the fixation period. The irradiation was carried out in five sessions, on every other day, with 4,0J/cm² doses applied to four pre-established areas, totaling 16J per session. After four days of latency under post-operative care, ten days of distractor activation (at 1mm/day) and twenty-one days of fixation the animals were sacrificed and the devices removed for microscopic analysis. RESULTS: The groups that received laser irradiation (GaAlAs) presented a greater amount of mineralized bone trabeculae when compared to the Control Group. Despite that, cartilaginous tissues were also found in Group 2. CONCLUSION: The laser has been more favorable when used in the consolidation period, after bone elongation.
  • Effect of respiratory muscle training on pulmonary function in preoperative preparation of tobacco smokers Original Article

    Galvan, Carrie Chueiri Ramos; Cataneo, Antônio José Maria

    Abstract in Portuguese:

    OBJETIVO: Avaliar o efeito da utilização de um programa de treinamento específico dos músculos respiratórios sobre a função pulmonar em indivíduos tabagistas. MÉTODOS: Foram estudados 50 indivíduos tabagistas assintomáticos com idade superior a 30 anos, nos seguintes momentos: A0 - avaliação inicial seguida do protocolo de exercícios respiratórios; A1 - reavaliação após 10 minutos da aplicação do protocolo; e A2 -reavaliação final após duas semanas de treinamento utilizando o mesmo protocolo três vezes por semana. A avaliação foi realizada através das medidas de pressões respiratórias máximas (PImax. e PEmax.), picos de fluxo respiratórios (PFI e PFE), ventilação voluntária máxima (VVM), capacidade vital Forçada (CVF) e Volume expiratório forçado no primeiro segundo (VEF1). RESULTADOS: Não houve melhora na CVF e VEF1 da avaliação inicial para a final. Houve aumento significativo das variáveis PFI, PFE, VVM e PImax nas avaliações A1 e A2. A variável PEmax. aumentou somente na avaliação A2. CONCLUSÃO: A aplicação de protocolo de exercícios respiratórios com e sem carga adicional em indivíduos tabagistas produziu melhora imediata na performance dos músculos respiratórios, mas esta melhora foi mais acentuada após duas semanas de exercício.

    Abstract in English:

    PURPOSE: To evaluate the effect of utilization of a specific training program of respiratory muscles on pulmonary function in tobacco smokers. METHODS: Fifty asymptomatic tobacco smokers with age superior to 30 years were studied, at the moments: A0 - initial evaluation followed by protocol of respiratory exercises; A1 - reevaluation after 10 minutes of protocol application; and A2 - final reevaluation after 2 weeks of training utilizing the same protocol 3 times per week. The evaluation was realized through measures of maximum respiratory pressures (PImax and PEmax), respiratory peak flow (IPF and EPF), maximum voluntary ventilation (MVV), forced vital capacity (FVC) and forced expiratory volume at the 1st second (FEV1). RESULTS: There was no improvement from initial to final evaluation in FVC and FEV1. But there were significant increases in the variables IPF, EPF, MVV and PImax at evaluations A1 and A2. The PEmax variable increased only at evaluation A2. CONCLUSION: The application of the protocol of respiratory exercises with and without additional load in tobacco smokers produced immediate improvement in the performance of respiratory muscles, but this gain was more accentuated after 2 weeks of exercise.
  • Ectopic and extranumerary parathyroid glands location in patients with hyperparathyroidism secondary to end stage renal disease Original Article

    Gomes, Elaine Maria Santos; Nunes, Reinaldo Cavalcante; Lacativa, Paulo Gustavo Sampaio; Almeida, Mirella Hansen de; Franco, Felipe Malzac; Leal, Christianne Toledo Souza; Patrício Filho, Pedro José de Mattos; Farias, Maria Lucia Fleiuss; Gonçalves, Manuel Domingos da Cruz

    Abstract in Portuguese:

    A principal causa cirúrgica de persistência da doença após paratireoidectomia no hiperparatireoidismo secundário à insuficiência renal crônica (HPT2) é a existência de paratireóides supranumerárias e/ou ectópicas. OBJETIVO: Avaliar o número, prevalência de ectopia e localizações mais comuns das paratireóides nestes pacientes. MÉTODOS: Acompanhamos prospectivamente pacientes com HPT2, submetidos à paratireoidectomia no HUCFF, entre dezembro/2001 e julho/2005. Todos foram operados pelo mesmo cirurgião, que descreveu detalhadamente a localização das paratireóides encontradas. RESULTADOS: Foram avaliados 35 pacientes: em cinco (14,3%) foi encontrada uma quinta glândula, supranumerária; dezesseis (45,7%) possuíam glândulas ectópicas; as localizações mais comuns foram parênquima intratireoidiano (33,3%), trajeto conduto tireotímico (18,5%) e timo (14,8%). As principais glândulas ausentes na presença de ectopia foram as inferiores esquerdas (29,6%) e direitas (25,9%). A sensibilidade da ultra-sonografia e da cintigrafia com sestamibi na detecção dos nódulos foi baixa (48,3% e 35,3%, respectivamente). Além disso, 51,4% das ultra-sonografias mostraram incidentalomas tireoidianos. CONCLUSÃO: A presença de paratireóides supranumerárias e ectópicas no HPT2 é suficientemente relevante para justificar sua procura exaustiva. Como os exames de imagem pré-operatórios contribuem muito pouco para localizá-los, é necessário que se desenvolva uma rotina de exploração abrangendo as localizações mais comuns.

    Abstract in English:

    Supranumerary or ectopic parathyroid glands are the main cause of persistent hyperparathyroidism (HPT) in patients with end stage renal disease (ESRD) submitted to parathyroidectomy (PTx). PURPOSE: To evaluate the prevalence and location of parathyroid glands in these patients. METHODS: Thirty-five patients with ESRD and severe secondary hyperparathyroidism (HPT2) had been submitted to total PTx at HUCFF from December 2001 to July 2005. Surgery was always performed by the same surgeon, who described in details the location of the glands. RESULTS: Sixteen patients (45.7%) had ectopic glands, which were also extranumerary in five of them (14.3%). The most common locations were the thyroid parenchyma (33.3%), thyroid-thymus conduit (18.5%), and thymus (14.8%). Before PTx, the sensibility of ultrasonography and scintigraphy with technetium-99m Sestamibi was low (48.3% and 35.3%, respectively). Moreover, 51.4% of the nodules found at US were thyroid nodules. However, 99mTc-Sestamibi was useful to identify ectopic glands in those two patients with persistent HPT after PTx. CONCLUSION: The presence of extranumerary and ectopic parathyroid glands in HPT2 is sufficiently important to justify their exhaustive search. As the preoperative image exams present low sensibility to locate them, it is necessary to develop an exploratory routine embracing the most common sites of location.
  • Interleukin-6 (IL-6) influence on colonic anastomosis healing in rats Original Article

    Greca, Fernando Hintz; Souza Filho, Zacarias Alves de; Giovanini, Allan; Camargo Junior, Carlos Agemiro de; Rubin, Michel Risnic; Silva, Ruy Fernando Kuenzer Caetano da

    Abstract in Portuguese:

    OBJETIVO: Verificar a influência da administração da citocina pró-inflamatória, Interleucina-6 (IL-6), na cicatrização de anastomoses colônicas em ratos. MÉTODOS: Utilizaram-se 30 ratos Wistar, divididos em 2 grupos, controle e experimento, de 15 animais cada. Os animais do grupo experimento receberam nas 24 e 12 horas precedentes a cirurgia, 500µg/kg de IL-6 Recombinante (Sandoz Phamarceutical®) via subcutâneo, os animais do grupo controle, receberam a administração de soro fisiológico nesse mesmo período, pela mesma via. Foram submetidos à anastomose colônica término-terminal. No 7° dia pós-operatório foram realizadas a eutanásia, com quantificação macroscópica das aderências e visualização de complicações. Em seguida realizou-se o estudo tensiométrico, seguido do estudo histológico das lâminas coradas com Hematoxicilina Eosina e Sirius Red. RESULTADOS: O estudo macroscópico e tensiométrico não demonstraram diferenças significativas entre os grupos estudados. Na avaliação histológica, os resultados significativos demonstraram uma diminuição no grupo experimento do processo inflamatório crônico (p=0,0209) e uma menor área de granulação (p=0,0099) presente neste grupo. Na densitometria do colágeno houve um percentual significativamente maior de colágeno imaturo (tipo III) no grupo experimento (70,76 +-9,47), quando comparado ao grupo controle (56,31 +-11,29), p= 0,009. CONCLUSÕES: Os resultados analisados mostraram que houve um maior número de complicações relacionados à persistência da fase aguda da cicatrização no grupo experimento, com manutenção do processo inflamatório agudo neste grupo e que a Interleucina-6, mostrou-se ser prejudicial à cicatrização de anastomoses colônicas em ratos.

    Abstract in English:

    PURPOSE:To observe the effect of pro-inflamatory citokin, Interleukin-6 (IL-6), administration on the healing of colonic anastomosis in rats. METHODS: Thirty Wistar rats were divided into 2 groups of 15 animals each: a control group and an experiment group. The animals of the experiment group were submitted to injection of 500µg/kg of IL-6 Recombinant (Sandoz Phamarceutical®) subcutaneously 24 and 12 hours preceding the surgery, and the control group, were submitted to the injection of saline solution, using the same volume of solution as well as the way of administration. The rats were submitted to an end to end colonic anastomosis, being sacrificed in the 7th post-operative day, the site of the anastomosis was evaluated regarding to the adhesions that was quantified and the presence of complications was observed. The colon containing the anastomosis was submitted to a tensiometric study and a sample were sent for histological studies with HE and Sirius Red dye. RESULTS: The macroscopic and the tensiometric study did not demonstrate any significant differences between the control and experiment group. Regarding the histological evaluation, there was a significant reduction of the chronic inflammatory process in the experiment group (p=0,0209) and a lesser granulation area (p=0,0099). The total amount of collagen was similar in both groups, however, the experimental group showed a predominant area of immature collagen (p=0.009). CONCLUSIONS: The longer persistence of the acute phase of wound healing in the experiment group, as well as a decreased of the mature collagen type I, demonstrating that the IL-6 was harmful to the colonic healing anastomosis in rats.
  • The effect of zoledronate on bone remodeling during the healing process Original Article

    Matos, Marcos Almeida; Araújo, Francisco Pereira; Paixão, Fábio Brasileiro

    Abstract in Portuguese:

    OBJETIVO: Verificar os efeitos do zoledronato na remodelação óssea durante a reparação óssea. MÉTODOS: Trinta coelhos foram divididos em dois grupos de quinze animais cada (grupos controle e experimento, respectivamente). Realizou-se osteotomia na diáfise proximal da fíbula de cada animal. No grupo experimento, aplicou-se dose única de 0,04mg/Kg de zoledronato. No grupo controle, a mesma quantidade de água bi-destilada foi administrada. Após uma, duas e quatro semanas, os animais de ambos os grupos foram sacrificados e cortes histológicos da metáfise fibular foram examinados histomorfometricamente. Os parâmetros analisados foram volume tecidual (TV), fração do volume ósseo trabecular (BV/TV) e fração do volume fibroso medular (FbV/TV). RESULTADOS: O volume tecidual aumentou no grupo experimento (237.2mm².10-2) em comparação com o controle (166.62mm².10-2). O volume ósseo Trabecular teve aumento significativo no grupo experimento (60.2%) em relação ao grupo controle (34.8%). A quantidade de fibrose medular diminuiu no grupo experimento (22%) em comparação com o controle (49.4%). CONCLUSÃO: O efeito do zoledronato é caracterizado por acentuado estímulo da formação óssea na área metafisária, resultando em grande quantidade de volume ósseo trabecular e pouca fibrose medular.

    Abstract in English:

    PURPOSE: To check the effect of zoledronate in bone remodeling during bone healing. METHODS: Thirty rabbits were divided into two groups of fifteen animals each (control and experimental group respectively). Shaft osteotomy was performed on the cranial portion of the fibula of each animal. In the experimental group, a single dose of 0.04mg/kg of zoledronate was administered. In the control group, the same volume of bi-distilled water was administered. After one, two and four weeks, animals of both groups were killed and histological sections of the fibular metaphyseal area were examined histomorphometrically. The parameters analyzed were tissue volume (TV), fractional trabecular bone volume (BV/TV) and fractional medullary fibrous volume (FbV/TV). RESULTS: Tissue volume increased in the experimental group (237.2mm².10-2) compared to the control (166.62mm².10-2). Trabecular bone volume was significantly larger in the experimental (60.2%) than in the control group (34.8%).The amount of fibrosis volume decreased in the experimental group (22%) compared to the control (49.4%). CONCLUSION: The effect of zoledronate is characterized by accentuated stimulus of bone formation in the metaphyseal area, resulting in a larger amount of trabecular bone volume and little fibrosis volume.
  • Do lesions of the enteric nervous system occur following intestinal ischemia/reperfusion? Original Article

    Linhares, Glauber Kazuo; Martins, José Luiz; Fontanezzi, Fernanda; Patrício, Francy dos Reis; Montero, Edna Frasson de Souza

    Abstract in Portuguese:

    OBJETIVO: Avaliar lesões teciduais, especialmente aquelas da inervação intestinal em alça jejunal excluída submetida à isquemia e reperfusão em ratos. MÉTODOS: Para avaliar o papel da isquemia e reperfusão nas lesões em uma alça intestinal exclusa, quatro grupos de 20 ratos foram criados: Grupo controle (GCE17) e 3 Grupos experimentais (GIRE!7, GIREI14) e GIREI28) Todos foram submetidos à exclusão de um segmento intestinal de seis centímetros de extensão, a 10 centímetros do ângulo de Treitz . Os 60 animais dos 3 grupos experimentais foram também submetidos a isquemia do pedículo vascular por 30 minutos.O grupo controle e o grupo experimental GIREI7 foram avaliados no 7º. Dia após a operação. Os grupos GIREI14 e GIREI28 também submetidos à isquemia, foram utilizados para avaliar a evolução da lesão com o passar do tempo, no 14º. e 28º. dias respectivamente. Do segmento intestinal excluído do trânsito, foi retirada uma amostra de 0,5 cm em cada extremidade, proximal e distal, as quais foram fixadas em solução de formol 10% para posterior avaliação histológica, com HE e imuno histoquímica pela proteína PS-100 para avaliação do sistema nervoso entérico. A luz distal da alça isolada foi estomizada e a proximal fechada com pontos de prolene 6-0. Esses dados foram analisados estatisticamente. RESULTADOS: Observamos uma diminuição do número de células ganglionares no plexo mioentérico do grupo submetido à isquemia e reperfusão (GIREI7) em relação ao grupo controle (GCEI7). Mann-Whitney: p=0,0173*. Comparando a variação percentual das células ganglionares do plexo mioentérico no 7º, 14º e 28º dia após procedimento nos grupos GIREI7, GIREI14 E GIREI28 observamos que não houve alterações significantes. Kruskal-Wallis p=0,6501. CONCLUSÃO: Houve uma diminuição das células ganglionares nos plexos mioentéricos devido à isquemia e reperfusão, não havendo recuperação no período pós-operatório tardio.

    Abstract in English:

    PURPOSE: To evaluate tissue lesions, especially those of the intestinal innervation, in an excluded jejunal loop subjected to ischemia and reperfusion in rats. METHODS: To evaluate the role of ischemia and reperfusion lesions in an excluded intestinal loop, four groups of 20 rats were set up: control group (GCEI7) and three experimental groups (GIREI7, GIREI14 and GIREI28). They were all subjected to exclusion of an intestinal segment of six centimeters in length, at a distance of 10 centimeters from the Treitz angle. The 60 animals in the three experimental groups were additionally subjected to ischemia of the vascular pedicle for 30 minutes. The control group and the experimental group GIREI7 were evaluated on the 7th day after the operation. The groups GIREI14 and GIREI28 (which also underwent ischemia) were utilized to evaluate the evolution of the lesion over time, on the 14th and 28th days after the operation, respectively. From the intestinal excluded loop, we take one ring of 0,5 cm distal and proximal, that were fixed in formaline 10% solution in order to do histological (HE) and immuno-hystochemial (PS-100) evaluation (enteric nervous system.) The distal loop was exteriorized in stoma and the proximal part closed with polipropilene 6-0. RESULTS: It was observed a decrease in the number of ganglionic cells in the myenteric plexus in the group subjected to ischemia and reperfusion (GIREI7), in relation to the control group (GCEI7) at the 7th post-operative day (Mann-Whitney test: p = 0.0173 *. Comparing the numbers of ganglionic cells in the myenteric plexus before and after jejunal loop exclusion GCEI7 - (Wilcoxon test: p = 0.0577). GIREI7 - Comparing the numbers of ganglionic cells in the myenteric plexus before and after ischemia (*p = 0.0399). Comparing the percentage variations in ganglionic cells in the myenteric plexus on the 7th, 14th and 28th days after the procedure, in the groups GIREI7, GIREI14 and GIREI28, it was observed that there were no significant alterations. Kruskal-Wallis test: p = 0.6501. CONCLUSION: There was a decrease in the number of ganglionic cells in the myenteric plexus due to ischemia and reperfusion that did not recover in the late post-operative period.
  • Ketone bodies metabolism during ischemic and reperfusion brain injuries following bilateral occlusion of common carotid arteries in rats Original Article

    Faria, Mário Henrique Girão; Muniz, Luis Roberto Franklin; Vasconcelos, Paulo Roberto Leitão de

    Abstract in Portuguese:

    OBJETIVO: Avaliar as alterações in vivo no metabolismo dos corpos cetônicos após isquemia/reperfusão cerebral através de um modelo experimental de isquemia cerebral induzido pela simples oclusão das artérias carótidas comuns (CCAs) em ratos Wistar. MÉTODOS: Quarenta e oito ratos Wistar machos foram distribuídos aleatoriamente em dois grupos (S - Controle; T - Teste) e cada um deles redistribuídos em quatro tempos de estudos. Após oclusão bilateral das CCAs por 30min, permitiu-se reperfusão aos animais do grupo T nos tempos 0, 5, 10 e 15min. Foram coletadas amostras de tecido cerebral e sangue arterial sistêmico e quantificados os metabólitos acetoacetato (ACT) e beta-hidroxibutirato (BHB). RESULTADOS: Os níveis cerebrais de ACT e BHB aumentaram significantemente no Grupo T após 30min de oclusão carotídea (tempo 0). A maior concentração de corpos cetônicos (ACT+BHB) foi verificada aos 5min de reperfusão, diminuindo após 10min de recirculação. Os níveis de corpos cetônicos sistêmicos aumentaram de modo semelhante entre os grupos teste e controle. O Grupo S demonstrou significante aumento nas concentrações sistêmicas e cerebrais de ACT e BHB principalmente após 40-45min de estudo. CONCLUSÕES: A isquemia cerebral aguda transitória e parcial induzida pela oclusão bilateral das carótidas em ratos Wistar ativou a cetogênese provavelmente devido à estimulação central da secreção de catecolaminas. Houve um aumento da captação dos corpos cetônicos após isquemia cerebral, reafirmando esses metabólitos como substratos energéticos alternativos em condições de estresse metabólico cerebral, bem como suas potencialidades na neuroproteção. As maiores alterações no metabolismo dos corpos cetônicos foram verificadas nos minutos iniciais de recirculação como resultado do fenômeno da lesão de reperfusão.

    Abstract in English:

    PURPOSE: To evaluate the in vivo alterations on ketone bodies metabolism after cerebral ischemia/reperfusion through an experimental model of brain ischemia induced by simple occlusion of common carotid arteries (CCAs) in Wistar rats. METHODS: Forty-eight male Wistar rats were randomly distributed on two groups (S - Sham; T - Test) and further redistributed into four times sets of study. After bilateral occlusion of CCAs for 30min, the animals of group T were allowed reperfusion for 0, 5, 10 and 15min. Samples of cerebral tissue and systemic arterial blood were collected and the metabolites acetoacetate (ACT) and beta-hydroxybutyrate (BHB) were determined. RESULTS: Cerebral ACT and BHB levels increased significantly in Group T after 30min of carotid occlusion (time 0). The highest brain ketone bodies (ACT+BHB) concentration was verified at 5min of reperfusion, decreasing after 10min of recirculation. Systemic ketone bodies levels increased similarly between test and sham groups. Group S demonstrated a significant increase in cerebral and systemic ACT and BHB concentrations mainly after 40-45min of study. CONCLUSIONS: The partial transient acute global brain ischemia induced by the bilateral carotid occlusion in Wistar rats triggered ketogenesis probably due to a central stimulation of catecholamine secretion. There was an increased cerebral uptake of ketone bodies following brain ischemia, reaffirming these metabolites as alternative energy substrates under conditions of cerebral metabolic stress as well as its potential role on neuroprotection. The greatest changes in ketone bodies metabolism were verified at initial minutes of recirculation as a result of the reperfusion injury phenomenon.
  • Evaluation of an experimental model for anorectal anomalies induced by ethylenethiourea Original Article

    Macedo, Maurício; Martins, José Luiz; Meyer, Karine Furtado

    Abstract in Portuguese:

    OBJETIVO: Avaliar o modelo experimental de AAR, induzido pela Etilenotiouréia (ETU), quanto à ocorrência de anomalia anorretal e das principais malformações associadas. MÉTODOS: Foram utilizados fetos de ratos distribuídos em 2 grupos: Grupo experimental - Fetos provenientes de ratas que receberam ETU no décimo primeiro dia de gestação na dose de 125 mg/Kg, diluída em água destilada na concentração de 1% (12,5 ml/Kg) e Grupo controle - Fetos de ratas que receberam somente água destilada num volume de 12,5 ml/Kg. No 21° dia de gestação, os animais foram submetidos à eutanásia por hipóxia em câmara de gás carbônico e laparotomia para retirada dos fetos. Os fetos foram, inicialmente, examinados externamente para determinação do sexo, presença de AAR, de malformações de coluna vertebral e da cauda. A seguir, com o auxílio de microscopia, os fetos foram submetidos a laparotomia exploradora para caracterização do tipo de AAR e investigação de malformações urológicas. RESULTADOS: Nenhum dos fetos do grupo controle apresentou AAR, malformações de coluna vertebral e alterações urológicas estruturais. No grupo experimental, 71% apresentaram anomalia anorretal, 80% apresentaram alterações de coluna vertebral e 35% apresentaram alterações urológicas. CONCLUSÃO: O modelo descrito se mostrou de fácil execução e apresentou resultados que permite o seu emprego no estudo das anomalias anorretais e das malformações associadas.

    Abstract in English:

    PURPOSE: To evaluate an experimental model for anorectal anomalies and their principal associated malformations induced by ethylene thiourea (ETU). METHODS: Rat fetuses were utilized, divided into two groups: experimental group - fetuses from rats that received ETU on the 11th day of gestation at the dose of 125 mg/kg, diluted in distilled water to 1% concentration (12.5 ml/kg); and control group - fetuses from rats that received distilled water alone, at a volume of 12.5 ml/kg. On the 21st day of gestation, the animals were sacrificed by hypoxia in a carbon dioxide chamber, followed by laparotomy to remove the fetuses. These were initially examined externally to determine the sex and whether anorectal anomalies and malformations of the vertebral column and tail were present. Then, with the aid of microscopy, the fetuses underwent exploratory laparotomy to characterize the type of anorectal anomaly and investigate urological malformations. RESULTS: None of the fetuses in the control group presented anorectal anomaly, vertebral column malformation or urological structural alterations. In the experimental group, 71% presented anorectal anomaly, 80% presented vertebral column alterations and 35% presented urological alterations. CONCLUSION: The model described was shown to be easy to implement and presented results that allow its use in studying anorectal anomalies and associated malformations.
  • Inhibition of rats extramedullary liver erytropoiesis by hyperbaric oxygen therapy Original Article

    Costa-Val, Ricardo; Nunes, Tarcizo Afonso; Silva, Roberto Carlos de Oliveira e; Souza, Antônio Francisco de; Souza, Irene Edith de Puy e; Souza, Tatiana Karina de Puy e

    Abstract in Portuguese:

    OBJETIVO: Pesquisar os efeitos da oxigenoterapia hiperbárica sobre o fígado e baço de ratos. MÉTODOS: Foram utilizados 30 animais machos adultos da espécie Holtzman, distribuídos aleatoriamente e por sorteio em dois grupos de 15 animais cada, assim designados: grupo 1 - controle; grupo 2 - oxigenoterapia hiperbárica. Os animais do grupo 2 foram submetidos à oxigenoterapia hiperbárica por 120 minutos ao dia, sendo 90 minutos sob pressão de 2,5 atmosferas e 15 minutos iniciais e finais para a compressão e descompressão gradativa, respectivamente, em 20 dias consecutivos. Os fígados e baços dos animais dos dois grupos foram retirados para exame histológico, no dia seguinte após o término da oxigenoterapia hiperbárica nos animais do grupo 2. Compararam-se as alterações na histologia do fígado e baço entre os animais dos dois grupos empregando-se o teste exato de Fisher, considerando diferença significante o valor de p<0,05. RESULTADOS: A única alteração na histologia dos fígados e baços foi a redução significativa da eritropoiese extramedular hepática nos animais submetidos a oxigenoterapia hiperbárica. (p < 0,05) CONCLUSÃO: A oxigenoterapia hiperbárica reduz a eritropoiese extramedular hepática em ratos e não compromete as demais estruturas do fígado e do baço.

    Abstract in English:

    PURPOSE: To research the hyperbaric oxygen therapy effects on rats' livers and spleens. METHODS: 30 adult male Hotzman rats were used, being randomly distributed, by raffle, into 2 groups of 15 animals each: group 1 - control; group 2 - hyperbaric oxygen therapy. Group-2 animals underwent hyperbaric oxygen therapy for 120 minutes daily, 90 minutes of which were under pressure of 2.5 atmospheres. The first and last 15 minutes were used for gradual compression and decompression, respectively, for 20 days in a row. The livers and spleens of the animals from the two groups were taken out for histologic examination, on the day after the end of hyperbaric oxygen therapy in group 2 animals. Liver and spleen histologic changes of the animals from the two groups were compared by using Fisher exact test. P < 0.05 was regarded as a significant difference. RESULTS: The only change in liver and spleen histology was the significant reduction in hepatic extramedullary erythropoiesis in the animals that underwent hyperbaric oxygen therapy (p < 0.05). CONCLUSION: Hyperbaric oxygen therapy reduces hepatic extramedullary erythropoiesis in rats and doesn't jeopardize the other liver and spleen structures.
  • Analysis of the effects of the interruption of the flow in the normal arterial endothelium morphology and the correlation with the ischemia duration in rabbits Original Article

    Hueb, Walkíria Ciappina; Guedes Neto, Henrique Jorge; Lancelotti, Carmem Lúcia Penteado; Castelli Júnior, Valter; Caffaro, Roberto Augusto

    Abstract in Portuguese:

    O estudo da insuficiência arterial aguda das extremidades é área de contínuo interesse e investigação, devido possibilidade de eventos catastróficos na evolução da doença e necessidade de tratamento cirúrgico de urgência. OBJETIVO: Analisar os efeitos da ausência de fluxo na morfologia do endotélio arterial normal segmentar, como os que ocorrem na porção imediatamente abaixo da área que sofreu oclusão arterial aguda por embolia, e correlacioná-los com o tempo de isquemia. MÉTODOS: Submetemos 30 coelhos à ligadura da artéria ilíaca externa direita por 6 horas ou 72 horas e observamos variáveis morfológicas específicas da camada endotelial e subendotelial à microscopia óptica e eletrônica. RESULTADOS: No estudo da microscopia óptica não foram observados resultados estatisticamente significativos quando comparados os grupos entre si. À microscopia eletrônica observamos alterações da célula endotelial caracterizadas por hiperpigmentação e descolamento da mesma de seu leito, e ruptura da membrana elástica interna com exposição do material subendotelial para luz vascular. CONCLUSÕES: A microscopia óptica não foi procedimento eficaz na determinação das alterações morfológicas endoteliais estudadas; a microscopia eletrônica mostrou sinais iniciais de sofrimento da célula endotelial e lesão da camada endotelial após 72 horas da ausência de fluxo na artéria normal.

    Abstract in English:

    The study of acute arterial insufficiency of the extremities is an area of continuing interest and investigation, in light of the possible effects stemming from the evolution of the disease and the necessity for urgent treatment. PURPOSE: To analyze the effects of the interruption of the flow in the normal arterial endothelium morphology and correlate them with the ischemia duration. METHODS: We submitted 30 rabbits to the ligature of the right external iliac artery for 6 hours or 72 hours and observed specific morphological variables in the endothelial layer under optical and electronic microscopy. RESULTS: In the optical microscopic study, no statistically significant results were observed in the comparison of the groups (control, 6- and 72-hour occlusions). With electronic microscopy, we observed alterations in the endothelial cell characterized by hyperpigmentation with detachment of the same from its bed; and rupture of the internal elastic membrane, with the exposure of the subendothelial material to the vascular lumen. CONCLUSIONS: The optical microscopy was not an effective method for the determination of endothelial morphological alterations; the electronic microscopy allowed us to observe initial signals of the endothelial cell and layer injury 72 hours after the interruption of the normal arterial flow.
  • Abdominal wall healing in reoperated rats Original Article

    Souza Filho, Zacarias Alves de; Greca, Fernando Hintz; Noronha, Lúcia de; Maranhão, André Souza de Albuquerque; Calil, Ana Paula; Hubie, Danila Pinheiro; Barbosa, Fabiana Matos

    Abstract in Portuguese:

    OBJETIVO: Avaliar experimentalmente o processo cicatricial da parede abdominal após reoperações realizadas com o mesmo acesso cirúrgico, por meio da análise macroscópica e do estudo das características histopatológicas e tensiométricas da cicatriz cirúrgica. MÉTODOS: Vinte e quatro ratos foram selecionados e divididos, igualmente, em três grupos (G1, G2 e G3). A laparotomia consistiu em uma incisão longitudinal mediana. Após obtido o acesso à cavidade abdominal, procedeu-se a síntese da ferida cirúrgica em dois planos através de sutura interrompida. As reoperações foram realizadas pelo mesmo acesso. No primeiro dia do experimento os 24 animais (G1, G2, G3) foram operados, no trigésimo dia 16 animais (G2, G3) foram reoperados e finalmente no sexagésimo dia os 8 animais do G3 foram operados pela terceira e última vez. Decorridos 30 dias da última laparotomia de cada grupo, foi procedida a eutanásia dos animais e ressecção da parede abdominal envolvida no acesso cirúrgico. Durante a ressecção foi realizada a avaliação macroscópica da ferida cirúrgica com avaliação de aderências e de outras possíveis complicações. A peça cirúrgica foi submetida ao estudo tensiométrico e em seguida foi preparada para o estudo histopatológico com lâminas coradas com picrosírius para quantificação e qualificação do colágeno. RESULTADOS: As aderências foram prevalentes nos grupos 2 (16%) e 3 (16%) quando comparadas com o grupo 1. Não houve diferença significante entre os grupos no estudo tensiométrico. O estudo histopatológico demonstrou diferença estatisticamente significativa nas concentrações de colágeno. Houve maior deposição de colágeno maduro (tipo I) e colágeno total nos grupos submetidos a mais de uma laparotomia (G2 e G3). Os animais do G3 apresentaram a maior concentração de colágeno maduro (p<0,0001) e colágeno total (p<0,0021), seguidos dos animais dos grupos 2 e 1 (nessa ordem). CONCLUSÃO: A maior concentração de colágeno maduro nos grupos experimento evidencia a importância da presença da atividade inflamatória no processo cicatricial; nas reoperações a maturidade da cicatriz cirúrgica é mais rapidamente alcançada; as ressuturas de incisões em parede abdominal não influenciaram a resistência da cicatriz.

    Abstract in English:

    PURPOSE: Experimental evaluation of the abdominal wall healing in reoperations on the same surgical site, by means of macroscopic analysis, histological and breaking strength studies of the surgical scar. METHODS: Twenty-four rats were selected and divided in 3 groups (G1, G2 and G3). A medium longitudinal laparotomy was performed, followed by laparorrhaphy on two synthesis planes, using an interrupted suture technique. The reoperations were performed in the same way, on the same surgical site. On the first day of the study all the 24 rats were operated, on the 30th day the 16 animals belonging to G2 and G3 were reoperated, and finally, on the 60th day, the 8 rats from G3 were operated for the third and last time. After 30 days of the last laparotomy of each group, euthanasia was performed. Complications such as adhesions were evaluated during the resection of surgical site. The breaking strength study was performed next, followed by the microscopical collagen analysis, using for that histological cuts stained with picrosirius. RESULTS: The adhesions were prevalent in G2 and G3 (16% each) when compared to G1. No significant difference was found in the breaking strength study. Statistically significant difference was observed in collagen concentration analysis. It was found higher mature collagen (type I) as well as total collagen concentration in the groups operated more than once (G2 and G3). The highest concentration of mature collagen (p<0,0001) and total collagen (p<0,0021) were found in G3 followed by G2 and G1 (in this sequence). CONCLUSION: The highest mature collagen concentration on the experimental groups, points out the importance of inflammatory activity in the healing process; in the resutures of the abdominal wall the surgical scar maturity is faster acquired than in the primary sutures; in relation to the primary sutures, the resutures of the abdominal wall did not influence in the resistance of the surgical scar.
  • Laparoscopic partial nephrectomy in rats Technical Skill

    Meyer, Fernando; Ioshii, Sérgio Ossamu; Chin, Eduardo Wei Kin; Esser, Danielle Mussoi; Marcondes, Renata Tomasetti; Patriani, Andressa Hubar; Pimpão, Bruno de Figueiredo

    Abstract in Portuguese:

    OBJETIVO: Estabelecer um modelo experimental de nefrectomia parcial laparoscópica (NPL) em ratos e analisar as alterações morfológicas no parênquima renal utilizando-se bisturi elétrico e harmônico. MÉTODOS: Foram utilizados 40 ratos Wistar, distribuídos em dois experimentos com 20 ratos cada: experimento I, NPL utilizando-se de bisturi elétrico e subdividindo-se os ratos em grupos A e B; experimento II, NPL realizada com bisturi harmônico e subdividindo-se os ratos em grupos C e D. Os animais dos grupos A e C foram sacrificados após a cirurgia para a remoção do rim operado e estudo das seguintes variáveis: necrose e degeneração. Nos grupos B e D a laparotomia para a retirada do rim operado foi após o décimo quarto dia de pós-operatório para a análise da cicatriz fibrosa. RESULTADOS: O bisturi elétrico provocou uma necrose e cicatriz fibrosa mais extensas em relação ao bisturi harmônico (p=0.0002 e p=0.0068 respectivamente). Em relação a variável degeneração, não houve diferença entre os tipos de bisturis (p=0.1267). CONCLUSÕES: NPL em ratos é um modelo experimental adequado e factível. O bisturi elétrico causa danos teciduais mais intensos no rim operado quando comparado com o bisturi harmônico.

    Abstract in English:

    PURPOSE: To establish an experimental model of laparoscopic partial nephrectomy (LPN) in rats and to analyze morphological alterations in the renal parenchyma utilizing an electric cautery and harmonic scalpel. METHODS: Forty Wistar rats were used, divided in 2 experiments with 20 rats each: experiment I, LPN was performed with an electric cautery and the rats were subdivided into groups A and B; experiment II, LPN was performed with a harmonic scalpel and they were subdivided into groups C and D. The animals in groups A and C were sacrificed shortly after surgery and the remnant kidney was removed to study the following variables: necroses and degeneration. In groups B and D a laparatomy was performed for retrieval of the remnant kidney on the 14th day after surgery to analyze fibrous scarring. RESULTS: For the variables necroses and fibrous scarring, the electric cautery creates, on average, greater width than that produced by the harmonic scalpel (p=0.0002 and p=0.0068 respectively). Regarding the variable of degeneration, we found no significant difference between the two types of scalpels (p=0.1267). CONCLUSIONS: LPN in rats is an adequate and feasible experimental model. The electric cautery caused greater damage to remnant renal tissue when compared to harmonic scalpel.
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