• Padrão lesional da medula óssea na imunodeficiência adquirida (AIDS) Artigos Originais

    Barretto Netto, M.; Vilar, Enoi Aparecida Guedes; Andrade, Letícia Maria Boechat; Silva, Rita de Cássia Lauria G. da; Neves, Maria Inês K. Praxedes Baeta

    Abstract in Portuguese:

    O estudo da medula óssea em 20 casos de necrópsia de pacientes portadores da Síndrome da Imunodeficiência Adquirida sugere que as alterações medulares são freqüentes e de valor diagnóstico no reconhecimento da Síndrome. É admitida a existência de um padrão lesional diagnóstico onde predominam os seguintes elementos: hipercelularidade, ausência ou redução da granulopoiese, plasmocitose, histiocitose e displasia megacariocítica.

    Abstract in English:

    The bone marrow of 20 autopsy cases of patients with Acquired Immune Deficiency Syndrome was examined. The study suggests that the bone marrow changes are frequent and of diagnostic value to recognize the syndrome. It is assumed that there is a diagnostic lesional pattern in which the following elements are predominant: hypercellularity, absent or reduced granulopoiesis, plasmocytosis, histiocytosis and megakariocytic dysplasia.
  • Emprego da exsangüineotransfusão em acidente loxoscélico humano, grave Artigos Originais

    Silva, Marcos Vinícius da; Crenitte, Milton Roberto T.; Furst, Vera Lúcia; Leitão, Paulo Antonio

    Abstract in Portuguese:

    Foi utilizada a exsangüineotransfusão, associada à soroterapia heteróloga específica e alcalinização urinaria, em um caso de acidente loxoscélico humano na cidade de São Paulo. A indicação da exsangüineotransfusão foi a intensa hemólise associada à gravidade e o iminente risco de morte.

    Abstract in English:

    A case of human loxoscelism occurred in São Paulo City was submitted to exchange transfusion procedure associated with specific heterologous serotherapy and urinary alkalization. The exchange transfusion procedure was propo sed to be employed in this case, because of intensive haemolysis associated with severity and imminent death risk.
  • Preference of Biomphalaria tenagophila among macrophytes and their periphytons determined through the degree of attractiveness Original Articles

    Santos, Mairy Barbosa Loureiro dos; Freitas, José Rabelo de

    Abstract in Portuguese:

    Em presença de extratos de seis macrófitas a Biomphalaria tenagophila apresentou maior atração por quatro delas, na seguinte ordem: Nasturtium pumilum > Polygonum acre > Commelina sp. = Echinocloa crusgalli. Para o perifíton destas macrófitas a B. tenagophila foi atraída, sem mostrar preferência entre eles. Na discussão, tal comportarríento é avaliado sob o ponto de vista da co-evolução entre moluscos e plantas.

    Abstract in English:

    In presence of extracts of six flowering plants the Biomphalaria tenagophila was more attracted to four them in the following sequence: Nasturtium pumilum > Polygonum acre > Commelina sp. = Echinochloa crusgalli. The periphyton of these flowering plants attracted in the same way the B. tenagophila but without no preference for either of them. Reporting the results that behavior may be evaluated as a co-evolution between snail and plants.
  • Isolamento, identificação e sorotipagem de candida albicans a partir de secreção vaginal Artigos Originais

    Garcia, Antonio Luengo; Siqueira, Antonio Martins de

    Abstract in Portuguese:

    Foram estudadas 104 amostras de secreção vaginal de mulheres com suspeita de candidiase segundo observações clinicas, na cidade de Alfenas-MG. Encontrou-se 55,7% de positividade para Candida albicans .prevalecendo maior índice na raça negra (64% de 25 amostras), sendo de 53,1% (79 amostras), a positividade na raça branca. Em 14 gestantes, a pesquisa da levedura mostrou-se positiva na totalidade dos casos. A maioria das amostras positivas (93,1%) procedia de mulheres com idade compreendida entre 20 40 anos. O uso de anticoncepcionais, antibióticos e presença de displasias cervicais mostraram-se como fatores que contribuiram para maior incidência do fungo. Das 58 amostras de C. albicans isoladas, 50 (86,2%) pertenciam ao sorotipo "A", sendo 37 (74%) isoladas de mulheres da raça branca e 13 (26%) da raça negra. Apenas 08 amostras (13,8%) pertenciam ao sorotipo "B", sendo 05 (11,9%) isoladas a partir de mulheres da raça branca e 03 (18,75%) da raça negra.

    Abstract in English:

    According to clinical observations in the city of Alfenas-MG, 104 samples of vaginal secretion in women with suspected candidiasis were studied. 55,7% of positivity were found for Candida albicans, prevailing greater rate in black people (64% of 25 samples) than in white people, the least positive in the total of cases. The majority of the positive samples (93.1%) belonged to women within the ages of 20 and 40. The use of contraceptives, antibiotics and the presence of cervical displasy were the factors that contributed to the greatest incidence of the fungi. Of the 58 samples of C. albicans isolated, 50 (86,2%) belonged to the serotype "A", of these 37 (74%)) were isolated from white women and 13(26%) of black ones. Only 08 samples (13.8%) belonged to the serotype "B", 05 of the 08 (11.90%) were isolated from white women and 03 (18.75%) of the black women.
  • Hypoprothrombinemia in the compensated form of hepatosplenic schistosomiasis: further studies Original Articles

    Manoukian, Nora; Borges, Durval Rosa

    Abstract in Portuguese:

    Alterações na coagulação são frequentemente observadas em portadores da esquistossomose, mas sua fisiopatologia ainda não foi estabelecida. Medimos, por imunodifusão, a concentração da protrombina-antígeno em 56 indivíduos: 19 com a forma compensada da esquistossomose hepatoesplênica 17 com cirrose e 20 sadios. Foram também determinadas transaminases, albumina, transtiretina, tempo de protrombina, antitrombina III, fator VII e fibrinogênio. As médias de todos os parâmetros estavam alteradas no grupo cirrótico mas apenas as de albumina, protrombina e antitrombina III no grupo esquistossomótico. Noventa por cento dos portadores de cirrose e 60% dos portadores de esquistossomose tinham níveis plasmáticos diminuídos de albumina, transtiretina, protrombina e/ou antitrombina III; síntese hepática diminuída pode explicar estes resultados. Por outro lado, em 40% dos portadores de esqtiistossomose com concentrações plasmáticas de albumina e transtiretina normais as concentrações médias de protrombina e antitrombina III estavam diminuídas. Estes resultados sugerem que a protombina e antitrombina III são marcadores mais sensíveis de síntese hepática do que o conjunto albumina/transtiretina ou que um consumo crônico das proteínas da coagulação ocorra. Considerando esta última possibilidade é possível supor-se que a trombina formada seja inibida pela antitrombina III e o complexo trombina-antitrombina III depurado pelo fígado. Consequentemente os níveis plasmáticos de protrombina e antitrombina III diminuem mas o do fibrinogênio é preservado.

    Abstract in English:

    Coagulation abnormality is frequently observed in schistosomiasis patients but its pathophysiology has not been established. We measured, by immunodiffusion. the prothrombin-antigen concentration in 56 individuals; of these 19 with demonstrated compensated form of hepatosplenic schistosomiasis, 17 with cirrhosis and 20 were control subjects. Transaminases, albumin, transthyretin, prothrombin time, antithrombin III, factor VII, and fibrinogen were also evaluated. All parameters were altered in the cirrhotic group but only albumin, prothrombin and antithrombin III levels were altered in the schistosomiasis group. Ninety percent of the patients with cirrhosis and sixty percent of the patients with schistosomiasis had abnormal plasma levels of albumin, transthyretin, prothrombin-antigen, and/or antithrombin III; an impaired hepatic synthesis was responsible for these results. Conversely forty percent of the schistosomiasis patients with normal plasma concentrations of both albumin and transthyretin had decreased mean plasma levels of both prothrombin and antithrombin III. These results suggest that either proth rombin and antithrombin III are more sensitive markers of impaired hepatic synthesis in schistosomiasis than are levels of albumin and transthyretin combined, or a low grade chronic consumption of clotting proteins also occurs. Considering the latter hypothesis it is possible that the thrombin formed would be inhibited by antithrombin III with the complexed thrombin-antithrombin III being cleared by the liver. Consequently the plasma levels of both prothrombin and antithrombin would be decreased, but the level of fibrinogen would be preserved.
  • Interrelation between parasitic infections and hypovitaminosis A: Schistosoma mansoni infection and the retinol blood levels in an endemic area of State of Minas Gerais (Brazil) Original Articles

    Souza, Maria Suzana de Lemos; Carvalho, Omar dos Santos; Souza, Dirceu Wagner Carvalho de; Massara, Cristiano Lara; Araújo, Rocival L.; Paulino, Nadja Maria Saldanha; Ribeiro, Maria José Amarante; Oliveira, Francisco Carlos; Nogueira, Josardo da Natividade; Chaves, Thales Edson; Bayão Jr., Evaldo; Assis, Robson Luis

    Abstract in Portuguese:

    Estudou-se a relação entre a esquistossomose e o nível sérico de retinol num modelo duplo cego, comparando-se a vitamina A dos grupos infectado e não-infectado de uma população de zona endêmica da helmintíase no Estado de Minas Gerais. O grupo infectado era composto por 106 pessoas com carga parasitária inferior a 500 ovos de S. mansoni por grama de fezes, com formas intestinal e hepatointestinal; o não-parasitado era constituído por 112 habitantes desta mesma zona endêmica que apresentaram exame parasitológico (método de Kato modificado) e intradermor-reação negativos, bem como ausência de história de infecção e tratamento prévios para esquistossomose nos seis meses anteriores. A determinação do retinol foi feita pelo método do ácido trifluoracético, considerando aceitável um nível > 20,0 μg/100 ml. A análise dos resultados mostrou que, nas condições em que foram realizadas esta observação, as diferenças encontradas nos níveis séricos do retinol entre os grupos estudados indica não haver correlação significativa entre a infecção pelo S. mansoni e o nível sérico da vitamina A.

    Abstract in English:

    The interrelation between schistosomiasis and the retinol blood levels was studied in a double blind method, by comparing the serum vitamin A of the infected and non-infected group of an endemic area of Schistosoma mansoni infection. The infected group was characterized by 106 parasitized persons in the intestinal and hepatointestinal forms, who eliminated less than 500 eggs/gram of feces (Modified Kato's method); the non-infected group was characterized by 112 inhabitants of this endemic area without eggs in the stools and presenting negative intradermal reactions, and absence of previous specific treatment. The blood levels of retinol was determinated using trifluoracetic acid method, regarding the normal levels > 20,0mg/100ml. The results of this study point out the absence of correlation between S. mansoni infection and blood levels of vitamin A.
  • Afibrinogenemia following snake bite (Crotalus durissus terrificus) Original Articles

    Amaral, C. F. S.; Rezende, N. A.; Pedrosa, T. M. G.; Silva, O. A. da; Pedroso, E. R. P.

    Abstract in Portuguese:

    Relatam se os casos de dois pacientes que desenvolveram afibrinogenemia sem consumo de plaquetas após terem sido picados por Crotalus durissus terrificus. Ambos também tiveram insuficiência renal aguda de alto débito e no caso nº 2 foi feito o diagnóstico de rabdomiólise através da elevação expressiva dos níveis séricos de CPK e DHL. O caso nº 1 recebeu dose não especificada de antiveneno e foi tratado com ácido épsilon-aminocaproico e transfusão de sangue fresco total tendo apresentado normalização dos testes de coagulação 40 horas após estas medidas. O caso nº 2 recebeu dose adequada de antiveneno crotálico e 12 horas depois já evidenciava recuperação do distúrbio da coagulação. O caso nº 1 evoluiu sem apresentar hemorragias. O caso nº 2 apresentou sangramento persistente nos locais de venóclise e após remoção de crostas de impetigo nas pernas. Ambos receberam tratamento conservador para a insuficiência renal aguda e tiveram alta com recuperação da função renal.

    Abstract in English:

    This paper reports two cases of afibrinogenemia with normal platelet count following Crotalus durissus terrificus, snake bite Both patients presented high output acute renal failure and case two also had increased blood levels of CPK and LDH compatible with the diagnosis of rhabdomyolysis. Case one was given an unknown amount of antivenom and was treated with epsilonaminocaproic acid and a fresh whole blood transfusion and showed recovery of the coagulation disturbance 40 hours following these measures. Case two was given an adequate amount of crotalide antivenom and the coagulation tests performed 12 hours later showed a normal partial thromboplastin time and fibrinogen 86 mg/100ml. Case one presented no haemorrhagic disturbances. Case two presented persistent bleeding following venopuncture and after removal of impetigo crust in the legs. Acute renal failure was treated conservatively and both patients were discharged from the hospital with recovery of the renal function.
  • Megaíleo chagásico: Descrição de um caso Registro de Caso

    Santos, Maricéa Rychuv; Sobrado Jr, Carlos Walter; Damião, Aderson O. M. C.; Gama-Rodrigues, Joaquim José; K. Irya, Kiyoshi; Pinotti, Henrique Walter; Bettarello, Agostinho; Moraes-Filho, Joaquim Prado P. de

    Abstract in Portuguese:

    É apresentado um caso de megaíleo de natureza chagásica. O paciente, portador da Doença de Chagas, branco com 41 anos, apresentava história de 3 anos de episódios de eólicas abdominais, distensão e diarréia, que foram se tornando mais intensas e mais freqüentes. Fora das crises, apresentava-se assintomático. O diagnóstico de megaíleo foi estabelecido por meio do estudo radiológico contrastado do intestino delgado. O estudo histológico realizado em fragmento obtido à intervenção cirúrgica mostrou diminuição do número de células ganglionares dos plexos mientéricos.

    Abstract in English:

    A patient with Chagas' Disease and mega-ileum is described. White, 41 years old, he presented a story of 3 years duration of crises of intestinal cramps, followed by abdominal distension and diarrhea. Between the crises, which became more intensive and more frequent, the patient did not present any complaint. The diagnosis of mega-ileum was made by small bowel radiological study. At histology of a biopsy fragment obtained during laparotomy, the denervation of mienteric plexus was confirmed.
  • Histological and microbiological aspects of actinomycetoma cases in Venezuela Case Reports

    Serrano, José Antonio; Beaman, Blaine; Mejia, Maria Antonieta; Viloria, Jesus Eduardo; Zamora, Ramón

    Abstract in Portuguese:

    Os autores, em um período de 10 anos (1976/1986) realizaram urn estudo clínico, histopatológico e micológico em 47 casos de actinomicetoma. Os agentes etiológicos isolados foram: Actinomadura madurae - 20 cases (42,5%); Nocardia brasiliensis - 13 casos (27,6%); Nocardia spp - 7 casos (14,8%), Streptomyces somaliensis - 4 casos (8,5%); Nocardia asteroides - 2 casos (4,2%) e N. otitidis caviarum (N. caviae) - 1 caso (2,1%). A maioria dos casos procedia de zona rural, prevalecendo a infecção no sexo masculino (4:1). A idade dos pacientes variou de 18 a 80 anos. Dos 47 casos registrados, 24 foram observados no Estado de Lara. representando 51% do total das observações.

    Abstract in English:

    A ten year (1976-1986) review study of cases of Actinomycetoma in Venezuela was made through personal interview and clinical examinations, analysis of medical records of patients with actinomycetoma, histological studies of biopsy samples, as well as microbiological studies of isolates strain, also through out personal interviews with researchers and dermatologists who were sources of information on mycetoma cases. A total of 47 cases were recorded. As etiologic agent Actinomadura madurae was found in 20 cases - (42.5%), Nocardia brasiliensis in 13 cases (27.6%), Nocardia spp 7 cases (14.8%), Streptomyces somaliensis in 4 cases (8.5%), N. asteroides in 2 cases (4.2%) and N. otitidis caviarum, (N. caviae) in 1 case (2.1%). Most of the reported cases involved individuals living and working in rural areas, mostly males who outnumber females 4:1. The patients were 18 to 80 years old. A. madurae was reported as the most frequent etiologic agent. Most of the clinical cases were seen when the disease was well established. Twenty four of the forty seven cases reported were observed in Lara State, which represents a 51.0% of all the cases studied.
  • Ação "in vitro" do Ivermectin sobre ovos de Lagochilascaris Minor leiper, 1909 Ensaios Terapêuticos

    Campos, Dulcinéia Maria Barbosa; Carneiro, José Roberto; Souza, Luis Carlos S.

    Abstract in Portuguese:

    Ovos uterinos de fêmeas L. minor, obtidos por eliminação espontânea de abscessos cervicais da paciente W. M. R. (Pequizeiro-GO) - foram postos em contato com solução de Ivermectin nas concentrações de 50, 100, 150, 200 e 250 microgramas. Os resultados demonstraram que a droga em todas as concentrações utilizadas não impediu o desenvolvimento larvário. Entretanto, decorrida a embriogênese houve um processo de desvitalização da larva no interior do ovo caracterizado pela liberação de uma massa amorfa a partir do ovo embrionado. Em ovos do grupo controle houve eclosão de uma larva íntegra com todas as características estruturais de larva de Lagochilascaris.

    Abstract in English:

    Lagochilascaris Minor eggs obtained from female worms spontaneously eliminated from a cervical abscess of W. M. R. patient (Pequizeiro-GO) were incubated with different concentrations of a Ivermectin solution (50, 100, 150, 200 e 250 micrograms). The results demonstrated that any one concentration of the drug was efficient in prevent the larval development. However, after embryogeny a destruction process was observed with the larva within the eggs where there was elimination of an amorphous mass from the embryonic eggs. In control group there was elimination of complete larva with all structural characteristics of Lagochilascaris larva.
  • Cryptosporidiosis among patients with acquired immunodeficiency syndrome (AIDS) in the county of São Paulo, Brazil Epidemiology

    Dias, Rosa Maria Donini Souza; Mangini, Ana Célia Steffen; Torres, Domingas Maria A. Grispino Vieira; Corrêa, Marcelo Oswaldo A.; Lupetti, Norival; Corrêa, Fernando M. A.; ChieffI, Pedro Paulo

    Abstract in Portuguese:

    Amostras de fezes de 157 pacientes acometidos pela síndrome de imunodeficiência adquirida, residentes no município de São Paulo, foram submetidas a diversas técnicas para pesquisa de Cryptosporidium sp.. Entre as diversas técnicas testadas para o preparo das lâminas (esfregaço direto, método de sedimentação espontânea e concentração pelo formol-éter) a concentração pelo formol-éter foi a que forneceu melhores resultados, superando nitidamente as demais. Nas 157 amostras preparadas por esta técnica, após coloração pelo método de Kinyoun ou pela fucsinacarbólica dimetilsulfóxido, encontraram-se 19 (12,1%) positivas para oocistos de Cryptosporidium sp..

    Abstract in English:

    Stool samples of 157 patients with AIDS, living in the county of São Paulo, were submitted to several techniques in the search for Cryptosporidium sp.. Among the various techniques tested for slide preparation (direct smear, spontaneous sedimentation method, and formol-ether concentration), the latter, formol-ether concentration, offered the best results, clearly outdoing all the others. Nineteen samples out of 157 prepared by this technique, after dyeing by the Kinyoun method or by carbol fuchsin dimethyl sulfoxide, were found to be positive for Cryptosporidium sp..
  • Parasitological and serological studies on Amoebiasis and other intestinal parasitic infections in Recife and its suburban area, northeast Brazil Epidemiology

    Okazaki, Mitsu; Okazaki, Masaichi; Miranda, Paulo; Neto, Joan; Diegues, Vilneide; Alves, Joan; Cauas, Machado; Tanabe, Masanobu; Kobayashi, Seiki; Kaneko, Nobuaki; Nagakura, Kouichi; Kobayashi, Masashi; Motta, Severa; Tateno, Seiki; Takeuchi, Tsutomu

    Abstract in Portuguese:

    Exames parasitológies foram realizados em 187 pacientes do Hospital do IMIP e 464 habitantes de vários vilarejos no município do Cabo, 50 Km à sudeste de Recife, durante os meses de abril a agosto. Aproximadamente 71% dos pacientes examinados do IMIP e 92% dos examinados do Cabo apresentavam-se infectados com, no mínimo, uma espécie de parasita intestinal. Houve uma diferença mínima na taxa de prevalência de Trichuris trichiura entre as duas áreas, entretanto a prevalência de Ascaris lumbricoides, família Ancylostomidae, Strongyloides stercoralis, Schistosoma mansoni e Entamoeba histolytica foi maior entre os habitantes do Cabo. Somente a Giardia lamblia apresentou uma taxa de prevalência maior nos pacientes do IMIP. O cultivo em tubo de ensaio revelou que a prevalência do Necator americanus em relação a do Ancylostoma duodenale era muito maior em ambas as áreas e que a do S. stercoralis entre os pacientes do IMIP e dos habitantes do Cabo era, respectivamente, 4.5% e 9.6%. A amebíase foi verificada através de exames sorológicos, imunodifusão em gel (GDP) e enzima imunoensaio (ELISA), usando como antígeno extrato bruto preparado a partir dos trofozoitos de E. histolytica (cepa HM-1: IMSS), realizados em 615 soros, onde nenhuma reação positiva aparente foi observada através da imunodifusão, contudo foram observados resultados positivos em 32 dos 615 casos através da enzima imunoensaio.

    Abstract in English:

    Parasitological examinations were carried out during April to August, 1987, with 187 out-patients of the IMIP hospital, located in the center of Recife City, and 464 inhabitants of several villages around Cabo City, 50 Km southeast of Recife, Pernambuco, Brazil. Approximately 71% of the IMIP patients and 92% of the Cabo inhabitants were infected with at least one species of intestinal parasite. There was minimum difference in the prevalence rate of Trichuris trichiura between two areas, whereas the prevalence rates of Ascaris lumbricoides, hookworms, Strongyloides stercoralis, Schistosoma mansoni and Entamoeba histolytica were higher in the inhabitants of the Cabo City area. Only Giardia lamblia was more prevalent in the out-patients of IMIP hospital. Test tube cultivation revealed that the prevalence rate of Necator americanus in both areas was much higher than that of Ancylostoma duodenale , and also that the prevalence rate of S. stercoralis of the IMIP patients and Cabo inhabitants were 4.5% and 9.6%, respectively. Six hundred and fifteen sera were serologically examined for amoebiasis by the gel diffusion precipitation test (GDP) and enzyme linked immunosorbent assay (ELISA) using the antigen prepared from axenically cultured trophozoite of E. histolytica (strain HM-ITMSS). No positive reaction was observed in all of the sera as examined by GDP, while 32 out of 615 sera were positive on ELISA.
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