Sumário
Revista Latino-Americana de Enfermagem, Volume: 33, Publicado: 2025Revista Latino-Americana de Enfermagem, Volume: 33, Publicado: 2025
| Documents |
|---|
|
Editorial O uso da Inteligência Artificial Generativa na Comunicação Científica Nassi-Calò, Lilian |
|
Editorial Alterações climáticas: liderança em Enfermagem em situações de catástrofe Pires, Eunice da Conceição Gatinho Henriques, Maria Adriana Pereira Nogueira, Paulo Jorge Arriaga, Miguel André Telo de Costa, Andreia Cátia Jorge Silva |
|
Editorial “Cuidado seguro para todo recém-nascido e toda criança”: a segurança do paciente como prioridade desde o início Pedreira, Mavilde Luz Gonçalves Belela-Anacleto, Aline Santa Cruz |
|
Editorial Enfermagem e a crise climática - o chamado da COP30 para a saúde na América Latina Maciel, Ethel Leonor |
|
Editorial Procedimentos invasivos de enfermagem: avanço dos resultados do tratamento com abordagens inovadoras Mogedano-Cruz, Sara Romero-Morales, Carlos |
|
Editorial Influência de diferentes modalidades de aprendizagem no estado acadêmico e psicológico de estudantes universitários de enfermagem San-Antolín, Marta Calvo-Lobo, César |
|
Editorial Publicação científica em enfermagem: o papel dos autores, do periódico e do processo de editoração Robazzi, Maria Lucia do Carmo Cruz Lima, Regina Aparecida Garcia de Zanetti, Maria Lúcia Galera, Sueli Aparecida Frari |
|
Editorial O papel estratégico da Enfermagem no Programa Brasil Saudável para o enfrentamento das doenças determinadas socialmente Maciel, Ethel Leonor Almeida, Elton Carlos de |
|
Editorial Rumo à eliminação da tuberculose na América Latina: oportunidades por meio da cooperação em rede Chimara, Erica Silva, Pedro Almeida Andrade, Kleydson Bonfim Villarino, Andrea Gago, Gabriela Arcêncio, Ricardo Alexandre |
|
Editorial Escopo da Prática de Enfermagem na Atenção Primária à Saúde: definindo o caminho a seguir Moreno-Dias, Bruna Bolastig, Edwin Vicente C. Puertas-Donoso, Eduardo Benjamín |
|
Artigo Original Programa Brincar Legal na prevenção da violência contra crianças: fortalecendo o desenvolvimento sustentável Begui, Janaina Recanello Souza, Andressa Larissa Dias Müller de Polita, Naiara Barros Merino, Maria de Fátima Garcia Lopes Zani, Adriana Valongo Pimenta, Rosângela Aparecida Resumo em Português: Objetivo: compreender a percepção de professores e profissionais de saúde sobre o uso do Programa Brincar Legal para pais/cuidadores para a prevenção da violência contra crianças. Método: estudo qualitativo, descritivo e exploratório realizado por meio de três grupos focais com vinte professores da educação básica e profissionais da atenção primária à saúde que aplicaram o Programa para pais/cuidadores, em 2022. A análise de discurso de linha francesa orientou a análise de dados à luz da teoria de Urie Bronfenbrenner. Resultados: a partir da percepção dos participantes, emergiram três categorias: inovação e utilidade: aplicabilidade da teoria na prática; ressignificando atitudes de austeridade e impaciência contra a criança; disciplinar a criança e não punir: dilemas e desafios. Os depoimentos evidenciaram que o Programa é inovador, de acesso rápido, linguagem clara e de fácil aplicabilidade na prática para pais/cuidadores. Conclusão: o uso do Programa agregou conhecimento e propiciou atitudes positivas para o desenvolvimento do sistema bioecológico quanto ao enfrentamento e prevenção da violência contra a criança.Resumo em Espanhol: Objetivo: comprender la percepción de docentes y profesionales de la salud sobre el uso del Programa Brincar Legal para padres/cuidadores para prevenir la violencia contra los niños. Método: estudio cualitativo, descriptivo y exploratorio realizado por medio de tres grupos focales con veinte docentes de educación básica y profesionales de atención primaria de salud que aplicaron el Programa para padres/cuidadores en 2022. El análisis del discurso francés guió el análisis de los datos a la luz de la teoría de Urie Bronfenbrenner. Resultados: a partir de la percepción de los participantes surgieron tres categorías: innovación y utilidad: aplicabilidad de la teoría en la práctica; resignificar actitudes severas e impacientes hacia los niños; disciplinar al niño y no castigarlo: dilemas y desafíos. Las declaraciones revelaron que el Programa es innovador, de rápido acceso, con lenguaje claro y fácil de aplicar en la práctica para padres/cuidadores. Conclusión: el uso del Programa aportó conocimiento y promovió actitudes positivas para el desarrollo del sistema bioecológico para enfrentar y prevenir la violencia contra los niños.Resumo em Inglês: Objective: to understand the perception of teachers and health professionals regarding the use of the Play Nicely Program for parents/caregivers in the prevention of violence against children. Method: a descriptive and exploratory qualitative study was conducted through three focus groups with twenty primary school teachers and primary health care professionals who implemented the Program for parents/caregivers in 2022. The data analysis was guided by French discourse analysis, interpreted through the lens of Urie Bronfenbrenner’s theory. Results: three categories emerged from the participants’ perceptions: innovation and utility; theory applicability in practice; reinterpreting attitudes of austerity and impatience towards children; disciplining rather than punishing children: dilemmas and challenges. The testimonies highlighted that the Program is innovative, easily accessible, clear in language, and easy to apply in practice for parents/caregivers. Conclusion: the use of the Program added knowledge and fostered positive attitudes toward the development of the bioecological system in addressing and preventing violence against children. |
|
Artigo Original Percepções de enfermeiros hondurenhos sobre a qualidade do atendimento a pacientes com AVC: um estudo qualitativo Figueroa, Sandra Patricia Nájera Martinez, Oscar Fidel Antunez Morales, Perla Simons Resumo em Português: Objetivo: explorar as percepções dos enfermeiros sobre a qualidade do atendimento a pacientes com AVC em um hospital público no norte de Honduras. Método: foi realizado um estudo fenomenológico descritivo. A coleta de dados foi realizada por meio de entrevistas em profundidade com 20 enfermeiras gerais dos departamentos de emergência e medicina clínica do Hospital Geral de Atlántida. A análise dos dados foi feita por meio da técnica temática. Resultados: a pesquisa encontrou três temas principais e 10 subtemas que ilustraram a qualidade do atendimento a pacientes com AVC em um hospital geral de Honduras. A descoberta aponta para o tema “resultados negativos em relação à dimensão da estrutura das unidades de atendimento ao paciente”, que significa a falha em melhorar ou manter a qualidade da assistência médica. Da mesma forma, “resultados positivos em relação ao processo de enfermagem”, definidos como agradáveis e úteis no atendimento a pacientes com AVC, como o cuidado ético e humanizado e as atividades de promoção do autocuidado do paciente com o envolvimento dos familiares. Conclusão: os resultados indicam que os enfermeiros hondurenhos não têm treinamento qualificado de pós-graduação em cuidados críticos, o que é uma limitação que compromete a qualidade do atendimento. Portanto, recomenda-se ter estruturas organizacionais claras e melhor gerenciamento de recursos, o que, consequentemente, pode aumentar a satisfação do usuário e reduzir o tempo de permanência no hospital.Resumo em Espanhol: Objetivo: explorar las percepciones de los enfermeros sobre la calidad de la atención a pacientes con accidente cerebrovascular en un hospital público del norte de Honduras. Método: se realizó un estudio fenomenológico descriptivo. La recolección de datos se realizó a través de entrevistas en profundidad a 20 enfermeros generales de los servicios de emergencia y clínica médica del Hospital General de Atlántida. El análisis de los datos se realizó mediante la técnica temática. Resultados: a partir de la investigación surgieron tres temas principales y 10 subtemas que ilustraron la calidad de la atención a los pacientes con ACV en un hospital general de Honduras. El hallazgo apunta al tema “resultados negativos con respecto al tamaño de la estructura de las unidades de atención al paciente”, lo que significa que hay problemas para mejorar o mantener la calidad de la atención médica. Por otro lado, se obtuvieron “resultados positivos con respecto al proceso de enfermería”, definido como placentero y útil para el cuidado del paciente con ACV, como cuidados éticos y humanizados y actividades para promover el autocuidado del paciente con la participación de los familiares. Conclusión: los resultados indican que los enfermeros hondureños no cuentan con formación de posgrado calificada en cuidados críticos, lo cual es una limitación que compromete la calidad de la atención. Por lo tanto, se recomienda contar con estructuras organizativas claras y una mejor gestión de los recursos, lo que, en definitiva, puede aumentar la satisfacción de los usuarios y reducir el tiempo de estancia hospitalaria.Resumo em Inglês: Objective: to explore the nurses’ perceptions among the quality of care to stroke patients in a public hospital in Northern Honduras. Method: a descriptive phenomenological study was carried out. The data collection was conducted by means of depth- interviews to 20 general nurses from the emergency and clinical medicine departments from the Atlántida General Hospital. Data analysis was by thematic technique. Results: the research found three key themes, and 10 subthemes, which illustrated the quality of stroke patients care in a general hospital from Honduras. The finding points up the theme “negative outcomes regarding the structure dimension of the patient care units”, which means the failure to improve or maintain the quality of healthcare. Likewise, “positive outcomes regarding the nursing process”, defined as pleasant and helpful among the care of stroke patients, such as ethical and humanized caring, and activities on promoting patient self-care with involvement of the relatives. Conclusion: the results indicate that Honduran nurses do not have qualified graduate training in critical care, which is a limitation that compromises the quality of care. Therefore, it is recommended to have clear organization structures and better resources managing, consequently, it may increase user satisfaction, as well as reducing hospital stays. |
|
Artigo Original Demonstração de métodos de cálculo para o dimensionamento da equipe de enfermagem em terapia intensiva Batassini, Érica Oliveira, João Lucas Campos de Beghetto, Mariur Gomes Resumo em Português: Objetivo: demonstrar o dimensionamento do pessoal de enfermagem em terapia intensiva estimado por dois cálculos, utilizando o Nursing Activities Score como um dos seus componentes centrais. Método: estudo descritivo, retrospectivo, que compilou as pontuações do Nursing Activities Score de pacientes de cinco Unidades de Terapia Intensiva de um hospital do sul do Brasil. Dois cálculos foram empregados para dimensionar o quadro de enfermagem. Além de outros componentes, o cálculo I converteu o escore do Nursing Activities Score em minutos e horas; e o cálculo II utilizou este escore sobre um denominador correspondente a um profissional de enfermagem/dia, tendo em vista duas modalidades de turnos de trabalho. Em ambas as equações, respeitou-se a proporção de 52% de enfermeiros. Resultados: nas 9.610 avaliações, a média do Nursing Activities Score foi de 85,9% (80,8% a 96,4%). Enquanto o cálculo I estimou 164 profissionais, o cálculo II projetou 176 e 140 trabalhadores para cinco e quatro turnos, respectivamente. A diferença de enfermeiros entre métodos chegou a 18 profissionais. Conclusão: a escolha do cálculo e o número de turnos de trabalho interferem substancialmente na estimativa de pessoal de enfermagem intensivista. Isso pode fundamentar revisão metodológica na normatização do dimensionamento de enfermagem desta área.Resumo em Espanhol: Objetivo: demostrar el dimensionamiento del personal de enfermería en cuidados intensivos estimado mediante dos cálculos, utilizando el Nursing Activities Score como uno de sus componentes centrales. Método: estudio descriptivo, retrospectivo, que recopiló los puntajes del Nursing Activities Score de pacientes de cinco Unidades de Cuidados Intensivos de un hospital del sur de Brasil. Se utilizaron dos cálculos para dimensionar el personal de enfermería. Además de otros componentes, el cálculo I convirtió la puntuación del Nursing Activities Score en minutos y horas; y el cálculo II utilizó este puntaje sobre un denominador correspondiente a un profesional de enfermería/día, considerando dos tipos de turnos de trabajo. En ambas ecuaciones se respetó la proporción del 52% de enfermeros. Resultados: en las 9.610 evaluaciones, la puntuación media del Nursing Activities Score fue del 85,9% (80,8% a 96,4%). Mientras el cálculo I estimó 164 profesionales, el cálculo II proyectó 176 y 140 trabajadores para cinco y cuatro turnos, respectivamente. La diferencia de enfermeros entre métodos llegó a 18 profesionales. Conclusión: la elección del cálculo y el número de turnos de trabajo interfieren sustancialmente en la estimación del personal de enfermería de cuidados intensivos. Esto puede fundamentar una revisión metodológica en la estandarización del dimensionamiento de enfermería en esta área.Resumo em Inglês: Objective: to demonstrate the sizing of intensive care nursing staff estimated by two calculations, using the Nursing Activities Score as one of its central components. Method: descriptive, retrospective study that compiled the Nursing Activities Score scores of patients in five Intensive Care Units of a hospital in southern Brazil. Two calculations were used to size the nursing staff. In addition to other components, calculation I converted the Nursing Activities Score into minutes and hours; and calculation II used this score on a denominator corresponding to one nursing professional/day, considering two types of work shifts. In both equations, the proportion of 52% of nurses was respected. Results: in the 9,610 evaluations, the mean of Nursing Activities Score was 85.9% (80.8% to 96.4%). While calculation I estimated 164 professionals, calculation II projected 176 and 140 workers for five and four shifts, respectively. The difference in nurses between the methods was 18 professionals. Conclusion: the choice of the calculation and the number of work shifts substantially interfere in the estimation of intensive care nursing staff. This may support a methodological review in the standardization of nursing sizing in this area. |
|
Artigo Original Conhecimento, atitudes, prevenção e opinião de profissionais de enfermagem frente à COVID-19: estudo analítico Torres-Contreras, Claudia Consuelo Bravo-Gómez, Moisés Alfonso Rivera-Carvajal, Raquel Castillo-Blanco, Mario Cáceres-Rivera, Diana Isabel Resumo em Português: Objetivo: analisar a relação entre o conhecimento, a prevenção, as atitudes e a opinião dos profissionais de enfermagem de unidades de terapia intensiva de adultos em relação à COVID-19 e às suas características sociodemográficas e de trabalho. Método: estudo transversal analítico. Foram incluídos 124 profissionais de enfermagem que atuavam em unidades de terapia intensiva adulta após a pandemia de COVID-19. Para mensurar as variáveis foi utilizado o questionário Awareness, Attitudes, Prevention and Perceptions of COVID-19 Outbreak among Nurses. Para identificar diferenças entre os grupos foram utilizados os testes Kruskal-Wallis e Mann-Whitney U, correlação de Pearson e análise múltipla em regressão logística para cada dimensão. Resultados: os participantes com vínculo laboral em instituições privadas apresentaram tendência a melhores escores em conscientização OR=3,92(IC95%:1,50; 10,25), em prevenção OR=8,93(IC95%:3,12; 25,565), em atitude OR=2,77 (IC95%: 1,16; 6,58) e na percepção com OR=19,65 (IC95%: 5,85; 65,94). Na atitude, os participantes do sexo masculino apresentaram melhor resultado com OR=3,31 (IC95%: 1,18; 9,23) e em relação à percepção, quem apresentou os melhores resultados foram aqueles com pós-graduação como especialistas OR=7,60 (IC95%: 1,73; 33,23). Conclusão: trabalhar em instituição privada e possuir pós-graduação do tipo especialização estiveram relacionados a melhores pontuações nas dimensões da escala.Resumo em Espanhol: Objetivo: analizar la relación entre el conocimiento, prevención, actitudes y opinión de los profesionales de enfermería en unidades de cuidado intensivo adulto frente al COVID-19 y sus características sociodemográficas y laborales. Método: estudio transversal, analítico. Se incluyeron 124 profesionales de enfermería que laboraron en Unidades de Cuidado intensivo adulto posterior a la pandemia por COVID-19. Para la medición de las variables se utilizó el cuestionario Awareness, Attitudes, Prevention and Perceptions of COVID-19 Outbreak among Nurses; para identificar diferencias entre los grupos se utilizaron las pruebas: Kruskal-Wallis y U de Mann-Whitney, se realizó correlación de Pearson, análisis múltiple en regresión logística para cada una dimensión. Resultados: los participantes con lugar de trabajo en instituciones privadas presentaron tendencia a mejores puntajes en conciencia OR=3.92(IC95%:1.50; 10.25), en prevención OR=8.93(IC95%:3.12; 25.565), en actitud OR=2.77(IC95%:1.16; 6.58) y en percepción con un OR=19.65(IC95%:5.85; 65.94). En actitud, los participantes de género masculino mostraron un mejor resultado con OR=3.31(IC95%:1.18; 9.23) y con relación a la percepción quienes mostraron mejor resultado fueron aquellos con estudio de posgrado como especialistas OR=7.60(IC95%:1.73; 33.23). Conclusión: el desempeñarse laboralmente en una institución privada y tener un posgrado tipo especialización se relacionaron con mejores puntajes en las dimensiones de la escala.Resumo em Inglês: Objective: to analyze the relationship between the knowledge, prevention, attitudes and opinion of nursing professionals in adult intensive care units regarding COVID-19 and their sociodemographic and work characteristics. Method: cross-sectional, analytical study. 124 nursing professionals who worked in adult intensive care units after the COVID-19 pandemic were included. To measure the variables, the Awareness, Attitudes, Prevention and Perceptions of COVID-19 Outbreak among Nurses questionnaire was used. To identify differences between the groups, the following tests were used: Kruskal-Wallis and Mann-Whitney U, Pearson correlation, and multiple analysis in logistic regression for each dimension. Results: participants with a workplace in private institutions showed a tendency towards better scores in awareness OR=3.92 (95%CI:1.50; 10.25), in prevention OR=8.93 (95%CI:3.12; 25.565), in attitude OR=2.77 (95%CI: 1.16; 6.58) and in perception with an OR= 19.65 (95%CI: 5.85; 65.94). In attitude, male participants showed a better result with OR=3.31 (95%CI: 1.18; 9.23) and in relation to perception, those who showed the best results were those with postgraduate studies as specialists OR=7.60 (95%CI: 1.73; 33.23). Conclusion: working in a private institution and having a postgraduate specialization degree were related to better scores in the dimensions of the scale. |
|
Artigo Original Propriedades psicométricas do Burnout Assessment Tool – Versão geral em trabalhadores de enfermagem Santin Júnior, Lacir José Martins, Bianca Gonzalez Campos, Juliana Alvares Duarte Bonini Vazquez, Ana Claudia Souza Marziale, Maria Helena Palucci Mendes, Isabel Amelia Costa Freire, Neyson Pinheiro Schaufeli, Wilmar B. De Witte, Hans Rocha, Fernanda Ludmilla Rossi Resumo em Português: Objetivo: analisar as evidências de validade do Burnout Assessment Tool (BAT) – Versão geral em uma amostra de trabalhadores de enfermagem brasileiros. Método: estudo transversal com amostragem não probabilística, realizado entre 3594 trabalhadores de enfermagem brasileiros. A validade do instrumento foi testada por meio da análise baseada na estrutura interna, nas relações com variáveis externas e no processo de resposta aos itens. Resultados: os modelos fatoriais do BAT – Versão geral mostraram adequado ajustamento aos dados. Entretanto, o modelo fatorial completo permitiu uma melhor compreensão da síndrome de burnout na amostra. Foi atestado que os fatores do BAT – Versão geral apresentaram correlações positivas com sintomas de depressão, ansiedade e estresse e negativas com a satisfação no trabalho e a satisfação geral com a vida. A análise das evidências de validade baseadas no processo de resposta aos itens revelou que o BAT – Versão geral funcionou adequadamente tanto no grupo de trabalhadores de enfermagem que relataram ter problemas emocionais ou psicológicos de saúde quanto no grupo de trabalhadores que negaram estes problemas. Conclusão: os resultados forneceram evidências robustas de validade do BAT – Versão geral em trabalhadores de enfermagem brasileiros.Resumo em Espanhol: Objetivo: analizar la evidencia de validez del BAT – Versión general en una muestra de trabajadores de enfermería brasileños. Método: se realizó un estudio transversal, con muestreo no probabilístico, con 3594 trabajadores de enfermería brasileños. La validez del instrumento se evaluó mediante análisis basado en la estructura interna, basado en las relaciones con variables externas y basado en el proceso de respuesta a los ítems. Resultados: los modelos factoriales del BAT – Versión general mostraron ajuste adecuado a los datos. Sin embargo, el modelo factorial completo posibilitó una mejor comprensión del síndrome de burnout en la muestra. Se comprobó que los factores del BAT – Versión general presentaron correlaciones positivas con síntomas de depresión, ansiedad y estrés y correlaciones negativas con la satisfacción laboral y la satisfacción general con la vida. El análisis de las evidencias de validez basado en el proceso de respuesta a los ítems reveló que el BAT – Versión general funcionó adecuadamente en ambos grupos de trabajadores de enfermería, los que informaron que tenían problemas de salud emocional o psicológica y los que lo negaron. Conclusión: los resultados proporcionaron evidencia sólida de la validez del BAT – Versión general en trabajadores de enfermería brasileños.Resumo em Inglês: Objective: to analyze the validity evidence of the BAT – General version in a sample of Brazilian nursing workers. Method: a cross-sectional study design with non-probability sampling method was used among 3594 Brazilian nursing workers. The validity evidence was assessed by means of analysis based on the internal structure, on the relations to external variables, and on response process of the items. Results: the factor models of the BAT – General version showed goodness-of-fit to the data. However, the complete factor model enabled a better understanding of burnout syndrome in the sample. It was attested the BAT – General version dimensions were positively correlated with depression, anxiety and stress symptoms and negatively correlated with job satisfaction and satisfaction with life. The validity evidence analysis based on response process of the items revealed that BAT – General version works properly both in the group of nursing workers who reported having emotional or psychological health problems and in the group who denied these problems. Conclusion: the results provided robust validity evidence of the BAT – General version in Brazilian nursing workers. |
|
Artigo Original Evidência psicométrica do Inventário de Sexismo Ambivalente em graduandos de Enfermagem de uma instituição pública Vasconcelos, Susane Penna, Lucia Helena Garcia Formiga, Nilton Soares Damasceno, Rudson Oliveira Ribeiro, Liana Viana Leira, Bianca Carvalho de Abreu Resumo em Português: Objetivo: verificar a consistência interna e estrutural do Inventário do Sexismo Ambivalente em jovens do curso de graduação de Enfermagem. Método: estudo metodológico, de corte transversal, realizado com participantes jovens universitários, matriculados no curso de graduação em Enfermagem de uma universidade pública. Os dados foram obtidos por meio de questionários sociodemográficos/acadêmicos e Inventário de Sexismo Ambivalente. A análise realizada utilizou correlação de Pearson, alfa de Cronbach, correlação intraclasse, teste t e razão qui-quadrado e graus de liberdade, além de análise fatorial confirmatória para testar a consistência da existência do modelo bifatorial. Resultados: a amostra foi composta por 305 graduandos. O modelo bifatorial oblíquo apresentou indicadores estatísticos que justificam a consistência da estrutura bifatorial do sexismo na população-alvo do estudo. Além disso, os indicadores psicométricos do inventário revelaram resultados satisfatórios. A análise de regressão preditiva confirmou a estrutura, demonstrando sua consistência e robustez para avaliar tanto o sexismo hostil quanto o sexismo benevolente entre os jovens universitários de Enfermagem. Conclusão: foi identificado suporte à teoria do sexismo ambivalente, refletindo consistência do modelo bifatorial oblíquo. A análise das propriedades psicométricas do inventário, incluindo validade e confiabilidade, reforça sua aplicabilidade e relevância na pesquisa sobre questões de gênero na área da saúde.Resumo em Espanhol: Objetivo: verificar la consistencia interna y estructural del Inventario de Sexismo Ambivalente en jóvenes del curso de pregrado en Enfermería. Método: estudio metodológico, de corte transversal, realizado con participantes jóvenes universitarios, matriculados en el curso de pregrado en Enfermería de una universidad pública. Los datos fueron obtenidos mediante cuestionario sociodemográfico/académico e Inventario de Sexismo Ambivalente. El análisis realizado utilizó correlación de Pearson, alfa de Cronbach, correlación intraclase, prueba t y razón chi-cuadrado y grados de libertad, además de análisis factorial confirmatorio para probar la consistencia de la existencia del modelo bifactorial. Resultados: la muestra estuvo compuesta por 305 estudiantes de pregrado. El modelo bifactorial oblicuo presentó indicadores estadísticos que justifican la consistencia de la estructura bifactorial del sexismo en la población objetivo del estudio. Además, los indicadores psicométricos del inventario revelaron resultados satisfactorios. El análisis de regresión predictiva confirmó la estructura, demostrando su consistencia y robustez para evaluar tanto el sexismo hostil como el sexismo benevolente entre los jóvenes universitarios de Enfermería. Conclusión: se identificó apoyo a la teoría del sexismo ambivalente, reflejando consistencia del modelo bifactorial oblicuo. El análisis de las propiedades psicométricas del inventario, incluida la validez y confiabilidad, refuerza su aplicabilidad y relevancia en la investigación sobre cuestiones de género en el área de la salud.Resumo em Inglês: Objective: to verify the internal and structural consistency of the Ambivalent Sexism Inventory in young undergraduate nursing students. Method: this is a cross-sectional methodological study carried out with young university students enrolled in the undergraduate Nursing course at a public university. Data was obtained by means of a sociodemographic/academic questionnaire and the Ambivalent Sexism Inventory. The analysis used Pearson’s correlation, Cronbach’s alpha, intraclass correlation, t-test and chi-square ratio and degrees of freedom, as well as confirmatory factor analysis to test the consistency of the existence of the bifactor model. Results: the sample consisted of 305 undergraduates. The oblique bifactor model showed statistical indicators that justify the consistency of the bifactor structure of sexism in the study’s target population. In addition, the psychometric indicators of the inventory showed satisfactory results. The predictive regression analysis confirmed the structure, demonstrating its consistency and robustness for assessing both hostile sexism and benevolent sexism among young university nursing students. Conclusion: support for the theory of ambivalent sexism was identified, reflecting the consistency of the oblique bifactor model. The analysis of the psychometric properties of the inventory, including validity and reliability, reinforces its applicability and relevance in research on gender issues in the health area. |
|
Artigo Original Fatores relacionados às complicações no sistema de pressão arterial invasiva em pacientes adultos e idosos: estudo prospectivo Souza, Willian Marques de Cypriano, Victor Hugo Baldan Sousa, Rosângela Aparecida de Lino, Rafael Luis Bressani Mroczinski, Ana Luiza Garbuio, Danielle Cristina Resumo em Português: Objetivo: identificar os principais fatores relacionados com as complicações no sistema de pressão arterial invasiva. Método: estudo prospectivo, conduzido com maiores de 18 anos internados em terapia intensiva, utilizando dispositivo para mensuração da pressão arterial invasiva. Os participantes foram acompanhados durante a permanência do cateter e fez-se coleta de dados sociodemográficos, clínicos e do dispositivo. O desfecho analisado foi a retirada por não indicação de uso ou por complicação. Para as análises, foram utilizados teste t de Student, U de Mann-Whitney, qui-quadrado e teste de Fisher. Resultados: foram incluídos e acompanhados 50 participantes e a maioria dos dispositivos foi instalada na artéria radial (86%), com cateter calibre 20 gauge (50%), todos com cateter flexível. Cada paciente permaneceu, em média, 4,36 dias (dp: 3,504) com o dispositivo. Quanto aos desfechos, 60,0% dos dispositivos foram retirados por não indicação de uso e 40,0% devido às complicações. A flebite foi a complicação mais prevalente e a pressão da bolsa o fator associado à retirada do cateter antes do momento da indicação (p=0,046). Conclusão: as principais complicações deste dispositivo foram obstrução e flebite enquanto a pressão da bolsa constituiu o fator relacionado à retirada do cateter antes da indicação.Resumo em Espanhol: Objetivo: identificar los principales factores relacionados con las complicaciones en el sistema invasivo de presión arterial. Método: estudio prospectivo, realizado con personas mayores de 18 años ingresadas en cuidados intensivos, utilizando un dispositivo para medir la presión arterial invasiva. Los participantes fueron monitoreados mientras tenían colocado el catéter y se recolectaron datos sociodemográficos, clínicos y del dispositivo. El resultado analizado fue el retiro por no indicación de uso o por complicación. Para los análisis se utilizaron la prueba t de Student, la prueba U de Mann-Whitney, la prueba de chi-cuadrado y la prueba de Fisher. Resultados: se incluyeron y monitorearon 50 participantes y la mayoría de los dispositivos fueron colocados en la arteria radial (86%), con catéter calibre 20 gauge (50%), todos con catéter flexible. Cada paciente pasó, en promedio, 4,36 días (DE: 3,504) con el dispositivo. En cuanto a los resultados, el 60,0% de los dispositivos fueron retirados por no indicación de uso y el 40,0% por complicaciones. La flebitis fue la complicación más prevalente y la presión de la bolsa fue el factor asociado al retiro del catéter antes del momento de la indicación (p=0,046). Conclusión: las principales complicaciones de este dispositivo fueron la obstrucción y la flebitis, mientras que la presión de la bolsa fue el factor relacionado con el retiro del catéter antes de la indicación.Resumo em Inglês: Objective: to identify the main factors related to complications of the invasive blood pressure system. Method: prospective study conducted with patients over 18 years of age admitted to intensive care, using a device for measuring invasive blood pressure. Participants were monitored during the catheter dwell-time and sociodemographic, clinical and device data were collected. The outcome analyzed was removal due to non-indication of use or due to complications. Student’s t-test, Mann-Whitney U test, chi-square test and Fisher’s exact test were used for the analyses. Results: 50 participants were included and monitored, and most devices were installed in the radial artery (86%), with a 20-gauge catheter (50%), all with a flexible catheter. Each patient remained, on average, 4.36 days (SD: 3.504) with the device. Regarding the outcomes, 60.0% of the devices were removed due to non-indication of use and 40.0% due to complications. Phlebitis was the most prevalent complication, and pressure in the bag was the factor associated with catheter removal before the time of indication (p=0.046). Conclusion: the main complications associated with this device were obstruction and phlebitis, while pressure in the bag was the factor related to catheter removal before indication. |
|
Artigo Original Painel de saúde para gestão da informação no rastreamento do câncer de colo de útero Paz, Adriana Aparecida Paula, Alloma Christine de Madureira Lima, Ananda Miranda de Castro, Gisele Lopes Silva, Mayara Casagrande Batista da Silva, Lunara Teles Resumo em Português: Objetivo: criar um painel digital de saúde para a gestão da informação no planejamento, monitoramento e avaliação do rastreamento do câncer de colo de útero. Método: o estudo desenvolveu uma produção tecnológica fundamentada no Design Centrado no Usuário, utilizando dados fictícios de exames citopatológicos realizados por mulheres entre 25 e 64 anos na Atenção Primária à Saúde. O estudo respeitou as exigências quanto a direitos autorais, éticos e proteção de dados. Resultados: a modelagem foi feita na plataforma Looker Studio®. O painel de saúde desenvolvido destina-se ao uso de enfermeiros, profissionais e gestores de saúde. Realizaram-se simulações de usabilidade do painel entre cidades fictícias, otimizando o acesso à gestão da informação em tempo quase real e apresentando uma visão abrangente da situação de saúde para o planejamento, monitoramento e avaliação em saúde. O modelo é reutilizável, o que o torna uma ferramenta potente para atividades de rastreamento oportunístico e organizado no contexto da Atenção Primária à Saúde. Conclusão: o modelo de painel de saúde como ferramenta de gestão da informação permite que enfermeiros, profissionais e gestores de saúde tomem decisões para aprimorar o rastreamento do câncer de colo de útero.Resumo em Espanhol: Objetivo: crear un panel digital de salud para la gestión de la información en la planificación, monitoreo y evaluación del rastreo del cáncer de cuello uterino. Método: el estudio desarrolló una producción tecnológica fundamentada en el Diseño Centrado en el Usuario, utilizando datos ficticios de exámenes citopatológicos realizados por mujeres entre 25 y 64 años en la Atención Primaria de Salud. El estudio respetó las exigencias en cuanto a derechos de autor, éticos y de protección de datos. Resultados: la modelación se realizó en la plataforma Looker Studio®. El panel de salud desarrollado está destinado al uso de enfermeros, profesionales y gestores de salud. Se realizaron simulaciones de usabilidad del panel entre ciudades ficticias, optimizando el acceso a la gestión de la información en tiempo casi real y presentando una visión integral de la situación de salud para la planificación, monitoreo y evaluación en salud. El modelo es reutilizable, lo que lo convierte en una herramienta potente para actividades de rastreo oportunístico y organizado en el contexto de la Atención Primaria de Salud. Conclusión: el modelo de panel de salud como herramienta de gestión de la información permite que enfermeros, profesionales y gestores de salud tomen decisiones para mejorar el rastreo del cáncer de cuello uterino.Resumo em Inglês: Objective: to create a digital health dashboard for information management in the planning, monitoring, and evaluation of cervical cancer screening. Method* the study developed a technological production based on User-Centered Design, using fictitious data from cytopathological exams performed by women between 25 and 64 years old in Primary Health Care. The study complied with the requirements regarding copyright, ethics, and data protection. Results: the model was created on the Looker Studio® platform. The developed health dashboard is intended for use by nurses, professionals, and health managers. The dashboard’s usability simulations were carried out in fictitious cities. The dashboard optimizes access to information management in near real-time and presents a comprehensive health situation for health planning, monitoring, and evaluation. The model is reusable, which makes it a powerful tool for opportunistic and organized screening activities in the context of Primary Health Care. Conclusion* the health dashboard model as an information management tool allows nurses, professionals and health managers to make decisions to improve cervical cancer screening. |
|
Artigo Original Avaliação de competências do enfermeiro de prática avançada: validação de um instrumento para atenção primária Dias, Flávia Carvalho Pena Ferreira, Thelen Daiana Mendonça Vergílio, Maria Silvia Teixeira Giacomasso Sastre-Fullana, Pedro São-João, Thaís Moreira Gasparino, Renata Cristina Resumo em Português: Objetivo: avaliar a validade de construto e a confiabilidade do Instrumento para Avaliação de Competências do Enfermeiro de Prática Avançada, versão brasileira, na Atenção Primária à Saúde. Método: estudo metodológico, realizado em 78 unidades da atenção primaria à saúde da região sudeste, com 215 enfermeiros. Os dados foram coletados por meio de três instrumentos: ficha para caracterização da amostra, versão brasileira do Instrumento para Avaliação de Competências do Enfermeiro de Prática Avançada e categoria Intervenções Terapêuticas da Escala de Competência do Enfermeiro. A validade do construto foi verificada por meio da análise fatorial confirmatória e do coeficiente de correlação de Spearman. A confiabilidade foi avaliada pelo alfa de Cronbach e Confiabilidade Composta. Resultados: na análise fatorial, o modelo convergiu para um resultado satisfatório, tendo sido necessário excluir seis itens, resultando em um instrumento com 38 itens distribuídos em oito dimensões. Na validade de construto convergente, foram observadas correlações positivas, significantes (p<0,0001) e variaram entre fraca a moderada magnitude (r=0,2701 e r=0,397). Foram encontradas evidências satisfatórias por meio da análise da Confiabilidade Composta (0,78-0,89). Conclusão: o instrumento demonstrou evidências de validade de construto e consistência interna. Poderá ser utilizado para auxiliar na implementação de estratégias de desenvolvimento da prática avançada na enfermagem.Resumo em Espanhol: Objetivo: evaluar la validez de constructo y la confiabilidad del Instrumento para Evaluación de Competencias del Enfermero de Práctica Avanzada, versión brasileña, en la Atención Primaria de Salud. Método: estudio metodológico, realizado en 78 unidades de atención primaria de salud de la región sudeste, con 215 enfermeros. Los datos fueron recolectados mediante tres instrumentos: ficha para caracterización de la muestra, versión brasileña del Instrumento para Evaluación de Competencias del Enfermero de Práctica Avanzada y la categoría Intervenciones Terapéuticas de la Escala de Competencia del Enfermero. La validez del constructo fue verificada mediante el análisis factorial confirmatorio y el coeficiente de correlación de Spearman. La confiabilidad fue evaluada con el alfa de Cronbach y la Fiabilidad Compuesta. Resultados: en el análisis factorial, el modelo convergió hacia un resultado satisfactorio, siendo necesario excluir seis ítems, resultando en un instrumento con 38 ítems distribuidos en ocho dimensiones. En la validez de constructo convergente, se observaron correlaciones positivas, significativas (p<0,0001) y que variaron entre magnitud débil a moderada (r=0,2701 y r=0,397). Se encontraron evidencias satisfactorias mediante el análisis de la Fiabilidad Compuesta (0,78-0,89). Conclusión: el instrumento demostró evidencias de validez de constructo y consistencia interna. Podrá ser utilizado para apoyar la implementación de estrategias de desarrollo de la práctica avanzada en enfermería.Resumo em Inglês: Objective: to evaluate the construct validity and reliability of the Brazilian version of the Instrument for the Evaluation of Advanced Practice Nurse Competencies in Primary Health Care. Method: methodological study carried out in 78 primary health care centers in the southeast of Brazil, with 215 nurses. Data was collected using three instruments: the sample characterization form, the Brazilian version of the Advanced Practice Nurse Competency Assessment Instrument and the Therapeutic Interventions category of the Nurse Competency Scale. Construct validity was verified using confirmatory factor analysis and Spearman’s correlation coefficient. Reliability was assessed using Cronbach’s alpha and composite reliability. Results: in the factor analysis, the model converged on a satisfactory result, with six items excluded, resulting in an instrument with 38 items distributed over eight dimensions. In convergent construct validity, positive, significant correlations were observed (p<0.0001) and ranged from weak to moderate in magnitude (r=0.2701 and r=0.397). Satisfactory evidence was found through the Composite Reliability analysis (0.78-0.89). Conclusion: the instrument showed evidence of construct validity and internal consistency. It could be used to help implement strategies for developing advanced practice in nursing. |
|
Artigo Original Autonomia reprodutiva de mulheres durante a pandemia da COVID-19: um estudo transversal Barbosa, Carolyne Souza de Moura Silva, Ana Cecília Silvestre da Melo, Géssyca Cavalcante de França, Alba Maria Bomfim de Resumo em Português: Objetivo: analisar a autonomia reprodutiva das mulheres durante a pandemia da COVID-19, segundo fatores sociodemográficos, clínicos e reprodutivos. Método: estudo quantitativo com delineamento transversal, realizado com 314 mulheres de 18 a 49 anos. As informações foram obtidas por meio de questionário online contendo dados sociodemográficos, clínicos e reprodutivos e da Escala de Autonomia Reprodutiva. Foram utilizados os testes Mann-Whitney e t de Student para comparação entre as variáveis. Resultados: verificou-se diferença estatisticamente significativa entre os escores médios de “tomada de decisão” e estado conjugal (p = <0,001); e “ausência de coerção” e “comunicação” com faixa etária (p = 0,03 e <0,001), residência (p = <0,001 e <0,01), escolaridade (p = 0,02 e 0,02), gestação (p = <0,001 e 0,04) e contracepção (p = 0,02 e <0,001). Conclusão: não ter parceria sexual influenciou positivamente na autonomia para tomada de decisão reprodutiva durante a pandemia da COVID-19. Mulheres de menor faixa etária, residentes na capital, com maior escolaridade, que nunca gestaram e que utilizaram contraceptivos durante a pandemia apresentaram maior autonomia para ausência de coerção e comunicação. Foi possível identificar os grupos que necessitam de maior atenção e intervenções que contribuam para sua saúde sexual e escolhas reprodutivas.Resumo em Espanhol: Objetivo: analizar la autonomía reproductiva de las mujeres durante la pandemia de COVID-19, en función de factores sociodemográficos, clínicos y reproductivos. Método: estudio cuantitativo con diseño transversal, realizado con 314 mujeres de 18 a 49 años. La información se obtuvo mediante un cuestionario online que consta de datos sociodemográficos, clínicos y reproductivos y de la Escala de Autonomía Reproductiva. Para comparar variables se utilizaron las pruebas de Mann-Whitney y t de Student. Resultados: hubo una diferencia estadísticamente significativa entre los puntajes medios de “toma de decisiones” y estado civil (p = <0,001); y entre “ausencia de coerción” y “comunicación” y franja etaria (p = 0,03 y <0,001), residencia (p = <0,001 y <0,01), educación (p = 0,02 y 0,02), embarazo (p = <0,001 y 0,04) y anticoncepción (p = 0,02 y <0,001). Conclusión: no tener pareja sexual influyó positivamente en la autonomía en la toma de decisiones reproductivas durante la pandemia de COVID-19. Las mujeres de menor franja etaria, residentes en la capital, mayor nivel de escolaridad, que nunca habían estado embarazadas y que utilizaban anticonceptivos durante la pandemia mostraron mayor autonomía en ausencia de coerción y comunicación. Se identificaron grupos que requieren mayor atención e intervenciones que contribuyan a su salud sexual y elecciones reproductivas.Resumo em Inglês: Objective: to analyze the reproductive autonomy of women during the COVID-19 pandemic, considering sociodemographic, clinical, and reproductive factors. Method: a quantitative study with a cross-sectional design, conducted with 314 women aged 18 to 49 years old. Data were collected through an online questionnaire containing sociodemographic, clinical, and reproductive data, as well as the Reproductive Autonomy Scale. The Mann-Whitney and Student’s t tests were used to compare variables. Results: significant differences were found between the average scores of “decision-making” and marital status (p = <0.001); and “absence of coercion” and “communication” with age group (p = 0.03 e <0.001), residence (p = <0.001 and <0.01), schooling level (p = 0.02 e 0.02), pregnancy (p = <0.001 e 0.04) and contraception (p = 0.02 e <0.001). Conclusion: not having a sexual partner positively influenced autonomy in reproductive decision-making during the COVID-19 pandemic. Women of younger age, living in the capital, with higher education levels, who had never been pregnant, and who used contraceptives during the pandemic showed greater autonomy in the absence of coercion and communication. It was possible to identify the groups that require greater attention and interventions to support their sexual health and reproductive choices. |
|
Artigo Original Assistência à mulher no ciclo gravídico-puerperal na perspectiva de profissionais de saúde à luz do pensamento da complexidade Backes, Dirce Stein Morais, Taina Ribas de Rosa, Caroline Brondani Haeffner, Leris Salete Bonfanti Galvão, Dulce Maria Pereira Garcia Pereira, Adriana Dall’Asta Resumo em Português: Objetivo: compreender o significado da assistência à mulher no ciclo gravídico-puerperal, na perspectiva de profissionais de saúde à luz do pensamento da complexidade. Método: pesquisa qualitativa ancorada em pressupostos teóricos do pensamento da complexidade: indissociabilidade, complementariedade e interconectividade. Participaram 23 profissionais da área de saúde materno-infantil, da região sul do Brasil. Os dados foram coletados por meio de entrevista individual e analisados pela técnica de análise temática. Resultados: as três temáticas de análise foram a indissociabilidade da assistência à gestante e puérpera na complexidade de ser mulher e mãe; a complementariedade na assistência à mulher no ciclo gravídico-puerperal; a interconectividade entre saberes e práticas profissionais. Conclusão: o significado da assistência à mulher no ciclo gravídico-puerperal, na compreensão dos profissionais, está associado à apreensão integral da mulher – gestante, puérpera, mãe, como unidade indivisível.Resumo em Espanhol: Objetivo: comprender el significado de la asistencia a la mujer en el ciclo gravídico-puerperal, desde la perspectiva de los profesionales de la salud a la luz del pensamiento de la complejidad. Método: investigación cualitativa anclada en supuestos teóricos del pensamiento de la complejidad: indisociabilidad, complementariedad e interconectividad. Participaron 23 profesionales del área de salud materno-infantil de la región sur de Brasil. Los datos fueron recolectados mediante entrevistas individuales y analizados mediante la técnica de análisis temático. Resultados: las tres temáticas de análisis fueron la indisociabilidad de la asistencia a la gestante y puérpera en la complejidad de ser mujer y madre; la complementariedad en la asistencia a la mujer en el ciclo gravídico-puerperal; la interconectividad entre saberes y prácticas profesionales. Conclusión: el significado de la asistencia a la mujer en el ciclo gravídico-puerperal, según la comprensión de los profesionales, está asociado a la aprehensión integral de la mujer – gestante, puérpera, madre, como una unidad indivisible.Resumo em Inglês: Objective: to understand the meaning of care for women in the pregnancy-puerperium cycle from the perspective of health professionals in the light of complexity thinking. Method: qualitative research anchored in the theoretical assumptions of complexity thinking: inseparability, complementarity and interconnectedness. Twenty-three professionals in the field of maternal and child health from the southern region of Brazil took part. The data was collected through individual interviews and analyzed using the thematic analysis technique. Results: the three themes of analysis were the inseparability of care for pregnant women and puerperal women in the complexity of being a woman and a mother; the complementarity of care for women in the pregnancy-puerperal cycle; the interconnectedness of professional knowledge and practices. Conclusion: the meaning of care for women in the pregnancy-puerperium cycle, as understood by professionals, is associated with an integral understanding of the woman - pregnant woman, puerperal woman, mother, as an indivisible unit. |
|
Artigo Original Relação entre liderança autêntica e satisfação no trabalho de professores de graduação em enfermagem Flores, Cezar Augusto da Silva Moura, André Almeida de Santos, José Luis Guedes dos Balsanelli, Alexandre Pazetto Gabriel, Carmen Silvia Bernardes, Andrea Resumo em Português: Objetivo: analisar a relação entre o exercício da liderança autêntica pelos coordenadores e a satisfação no trabalho de professores dos cursos de graduação em enfermagem de universidades públicas federais. Método: trata-se de um estudo de abordagem quantitativa, com delineamento observacional analítico e transversal. Doze cursos de graduação em enfermagem em Instituições de Ensino Superior públicas foram escolhidos para participar do estudo. As informações coletadas foram analisadas utilizando técnicas de estatística descritiva, teste de correlação de Spearman e análise de regressão logística binária, com um nível de significância de 5%. Resultados: a amostra consistiu-se de 179 professores que preencheram o Questionário Sociodemográfico, o Questionário de Liderança Autêntica e o Questionário de Satisfação no Trabalho. Os professores avaliaram que os coordenadores dos cursos apresentaram altos níveis de prática de liderança autêntica. Quanto à regressão logística binária, percebeu-se que apenas o domínio Relacional e Moral apresentou significância (p-valor < 0,0001), indicando que, quando este domínio está presente, há um aumento em 5,48 vezes a chance de os professores estarem satisfeitos. Conclusão: os resultados do estudo indicaram que a satisfação no trabalho dos professores nos cursos de graduação em enfermagem é influenciada pela prática da liderança autêntica por parte dos coordenadores.Resumo em Espanhol: Objetivo: analizar la relación entre el ejercicio del liderazgo auténtico por parte de los coordinadores y la satisfacción en el trabajo de los profesores de los cursos de pregrado en enfermería de universidades públicas federales. Método: se trata de un estudio con enfoque cuantitativo, diseño observacional analítico y transversal. Se seleccionaron doce cursos de pregrado en enfermería en Instituciones de Educación Superior públicas para participar en el estudio. La información recopilada fue analizada utilizando técnicas de estadística descriptiva, prueba de correlación de Spearman y análisis de regresión logística binaria, con un nivel de significancia del 5%. Resultados: la muestra consistió en 179 profesores que completaron el Cuestionario Sociodemográfico, el Cuestionario de Liderazgo Auténtico y el Cuestionario de Satisfacción en el Trabajo. Los profesores evaluaron que los coordinadores de los cursos presentaban altos niveles de práctica de liderazgo auténtico. En cuanto a la regresión logística binaria, se observó que solo el dominio Relacional y Moral presentó significancia (valor p < 0,0001), indicando que cuando este dominio está presente, la probabilidad de que los profesores estén satisfechos aumenta 5,48 veces. Conclusión: los resultados del estudio indicaron que la satisfacción en el trabajo de los profesores en los cursos de pregrado en enfermería está influenciada por la práctica del liderazgo auténtico por parte de los coordinadores.Resumo em Inglês: Objective: to analyze the relationship between the exercise of authentic leadership by coordinators and job satisfaction among professors of undergraduate nursing courses at federal public universities. Method: this is a quantitative study with an observational, analytical, and cross-sectional design. Twelve undergraduate nursing courses at public higher education institutions were chosen to participate in the study. The information collected was analyzed using descriptive statistical techniques, Spearman’s correlation test, and binary logistic regression analysis, with a 5% significance level. Results: the sample consisted of 179 professors who completed the Sociodemographic Questionnaire, the Authentic Leadership Questionnaire, and the Job Satisfaction Questionnaire. The professors rated the course coordinators as having high levels of authentic leadership practice. As for the binary logistic regression, only the Relational and Moral domain showed significance (p-value < 0.0001), indicating that when this domain is present, there is a 5.48-fold increase in the chance of professors being satisfied. Conclusion: the results of the study indicate that the job satisfaction of professors in undergraduate nursing courses is influenced by the practice of authentic leadership on the part of the coordinators. |
|
Artigo Original Situação vacinal de pessoas com diabetes mellitus atendidas na Atenção Primária à Saúde: estudo transversal Carvalho Neto, Francisco João de Lima, Luisa Helena de Oliveira Gamba, Mônica Antar Brito, Rosilane Lima de Silva, Lucilane Maria Sales da Silva, Ana Roberta Vilarouca da Resumo em Português: Objetivo analisar a situação vacinal de pessoas com diabetes mellitus tipos 1 e 2 na Atenção Primária à Saúde. Método estudo transversal, analítico, realizado em 25 equipes de Saúde da Família com 274 pessoas com diabetes. Foram avaliadas as variáveis sociodemográficas e clínicas e esquema vacinal completo para cada vacina recomendada pelo Programa Nacional de Imunizações, por meio de análise bivariada e regressão logística. Resultados das pessoas com diabetes mellitus, 69,1% não tinham esquema vacinal completo contra hepatite B; 64,6%, contra difteria e tétano; 74,3%, contra febre amarela; 87,9%, contra pneumococo; 87,9%, contra varicela; 24,5%, contra influenza; e 0,7%, contra a covid-19. Entre os motivos referidos para o esquema incompleto, estão não conhecer a importância de vacinar e não ser informado por profissional de saúde. Houve associação estatística significativa entre o perfil sociodemográfico e clínico em relação ao esquema vacinal completo da vacina da influenza e a idade e renda; covid-19 e idade, tipo de diabetes e tempo convivendo com o diabetes. Conclusão pessoas com diabetes mellitus tipos 1 e 2 apresentaram baixa completude vacinal no contexto da Atenção Primária à Saúde, o que é preocupante devido à situação de maior vulnerabilidade a infecções imunopreveníveis e mortalidade nesse grupo.Resumo em Espanhol: Objetivo analizar la situación vacunal de personas con diabetes mellitus tipos 1 y 2 en la atención primaria de salud. Método estudio transversal, analítico, realizado en 25 equipos de Salud de la Familia con 274 personas con diabetes. Se evaluaron las variables sociodemográficas, clínicas y el esquema vacunal completo para cada vacuna recomendada por el Programa Nacional de Inmunizaciones mediante un análisis bivariado y regresión logística. Resultados de las personas con diabetes mellitus, el 69,1% no contaba con el esquema vacunal completo contra la hepatitis B; el 64,6% contra la difteria y el tétanos; el 74,3% contra la fiebre amarilla; el 87,9% contra el neumococo; el 87,9% contra la varicela; el 24,5% contra influenza y el 0,7% contra la COVID-19. Entre los motivos aludidos para el esquema vacunal incompleto, figuran no conocer la importancia de vacunarse y no haber sido informado por el profesional de la salud. Hubo asociación estáticamente significante entre el perfil sociodemográfico y clínico con relación al esquema vacunal completo entre la vacuna contra la influenza y la edad y los ingresos; COVID-19 y edad, tipo de diabetes y tiempo viviendo con diabetes. Conclusión las personas con diabetes mellitus tipos 1 y 2 presentaron baja completitud de las vacunas en el contexto de la Atención Primaria de Salud, lo que es preocupante debido a la situación de mayor vulnerabilidad a infecciones inmunoprevenibles y mortalidad en este grupo.Resumo em Inglês: Objective to analyze the vaccination status of individuals with type 1 and type 2 diabetes in Primary Healthcare. Method cross-sectional, analytical study conducted in 25 Family Health teams with 274 individuals with diabetes. Sociodemographic and clinical variables were evaluated, as well as the full vaccination schedule for each vaccine recommended by the National Immunization Program, through bivariate analysis and logistic regression. Results among individuals with diabetes mellitus, the following incomplete vaccination rates were found: 69.1% for hepatitis B; 64.6% for diphtheria and tetanus; 74.3% for yellow fever; 87.9% for pneumococcus; 87.9% for varicella; 24.5% for influenza; and 0.7% for COVID-19. The reported reasons for low vaccination rates included not knowing the importance of vaccination and not being informed by healthcare providers. A statistically significant association was found between sociodemographic and clinical profile regarding the full vaccination schedule between the influenza vaccine and age and income; COVID-19 and age, type of diabetes and duration of diabetes. Conclusion individuals with type 1 and type 2 diabetes treated in Primary Healthcare showed low vaccination rates, which is concerning due to increased vulnerability to vaccine-preventable infections and mortality within this group. |
|
Artigo Original A atenção primária em contexto com a pluralidade no cuidado de pessoas com tuberculose Santos, Edna Ferreira Cunha, Fátima Teresinha Scarparo Palha, Pedro Fredemir Kritski, Afranio Lineu Resumo em Português: Objetivo: analisar a pluralidade do cuidado de pessoas adoecidas por tuberculose na Atenção Primária à Saúde no município do Rio de Janeiro. Método: trata-se de estudo qualitativo, realizado de 2017 a 2021, utilizou-se a Análise de Discurso como referencial teórico-metodológico. Foram coletados dados de gestores, profissionais de saúde e usuários por meio de entrevistas semiestruturadas, categorizadas com o software ATLAS.ti 8. Para ancorar as Formações Discursivas, no campo da saúde, dialogou-se com os aportes teóricos de espaço público, pluralidade e natalidade, discutidos por Hannah Arendt. Resultados: os discursos analisados revelam a complexidade e os desafios na organização e execução das práticas de cuidado à pessoa adoecida com tuberculose, destacando a importância do contexto histórico, social e individual de gestores, usuários e profissionais de saúde. Identificaram-se desafios na operacionalização das Redes de Atenção à Saúde e na busca pela singularidade dos usuários. Conclusão: nas interações entre a Atenção Primária à Saúde e o Programa Nacional de Controle de Tuberculose há uma constante disputa entre as políticas que valorizam a pluralidade, organizam as Redes de Atenção à Saúde e consideram o direito democrático, nos espaços públicos.Resumo em Espanhol: Objetivo: analizar la pluralidad del cuidado de personas enfermas de tuberculosis en la Atención Primaria a la Salud, en el municipio de Rio de Janeiro. Método: se trata de un estudio cualitativo, realizado entre 2017 y 2021; se utilizó el Análisis de Discurso como referencial teórico-metodológico. Fueron recolectados datos de gestores, profesionales de la salud y usuarios por medio de entrevistas semiestructuradas, categorizadas con el software ATLAS.ti 8. Para dar base a las Formaciones Discursivas, en el campo de la salud, se dialogó con los aportes teóricos del espacio público, pluralidad y natalidad, discutidos por Hannah Arendt. Resultados los discursos analizados revelan la complejidad y los desafíos en la organización y ejecución de las prácticas de cuidado a la persona enferma con tuberculosis, destacándose la importancia del contexto histórico, social e individual de gestores, usuarios y profesionales de la salud. Se identificaron desafíos en la operacionalización de las Redes de Atención a la Salud y en la búsqueda de la singularidad de los usuarios. Conclusión: en las interacciones entre la Atención Primaria a la Salud y el Programa Nacional de Control de Tuberculosis existe una constante disputa entre las políticas que valorizan la pluralidad, la organizan de las Redes de Atención a la Salud y las que consideran el derecho democrático, en los espacios públicos.Resumo em Inglês: Objective: to analyze the plurality of care provided to individuals with tuberculosis in Primary Health Care services in Rio de Janeiro, RJ, Brazil. Method: this qualitative study was conducted from 2017 to 2021. Discourse Analysis was adopted as the theoretical-methodological framework. Semi-structured interviews were conducted with service managers, healthcare professionals, and patients. The interviews were categorized using ATLAS.ti 8. The theoretical contributions of public space, plurality, and natality, as discussed by Hannah Arendt, were used to anchor the Discursive Formations on the health field. Results: the discourses revealed the complexity and challenges of organizing and implementing care practices among individuals with tuberculosis, highlighting the relevance of considering the historical, social, and individual contexts of managers, patients, and healthcare professionals. Difficulties were found in the operationalization of Health Care Networks and in searching for the patients’ uniqueness. Conclusion: an ongoing dispute was found in the interactions between Primary Health Care and the National Tuberculosis Control Program, between policies that value plurality, organize Health Care Networks, and consider democratic rights in public spaces. |
|
Artigo Original Validação da versão reduzida da Escala Brasileira de Distresse Moral em Enfermeiros Carvalho, Jordana Lopes Lopes, Luis Felipe Dias Ramos, Flavia Regina Souza Dalmolin, Graziele de Lima Resumo em Português: Objetivo validar um modelo da versão reduzida da Escala Brasileira de Distresse Moral em Enfermeiros. Método estudo metodológico, com amostra de 269 enfermeiros de um hospital universitário público no Sul do Brasil. Foram utilizados um questionário sociodemográfico e a Escala Brasileira de Distresse Moral em Enfermeiros. Empregaram-se, para a análise estatística descritiva, a modelagem de equações estruturais e análise de invariância entre as faixas de idade. Resultados quanto ao perfil, prevaleceram os profissionais na faixa etária de 31 a 40 anos, mulheres, casados, especialistas. O modelo estrutural se ajustou aos dados, com índices aceitáveis de ajuste. O modelo proposto apresentou excelente consistência interna, validade convergente e discriminante. A análise do modelo estrutural revelou que as cinco hipóteses foram confirmadas e a invariância entre as faixas de idade indica que o modo como as variáveis são conceitualizadas, medidas e inter-relacionadas no modelo não afetam os resultados, independentemente dos grupos comparados. Conclusão a escala alcançou indicadores psicométricos satisfatórios, mostrando-se adequada para o uso, mantendo os elementos de validação relevantes por dimensão e oferecendo vantagens práticas. Sugere-se a realização de novas pesquisas para aprofundar o entendimento sobre as consequências do distresse moral e desenvolver estratégias eficazes para seu manejo.Resumo em Espanhol: Objetivo validar un modelo de la versión reducida de la Escala Brasileña de Distrés Moral en Enfermeros. Método estudio metodológico, con una muestra de 269 enfermeros de un hospital universitario público del sur de Brasil. Se utilizaron un cuestionario sociodemográfico y la Escala Brasileña de Distrés Moral en Enfermeros. Para el análisis estadístico descriptivo se emplearon el modelo de ecuaciones estructurales y el análisis de invarianza entre los grupos de edad. Resultados en cuanto al perfil, predominaron los profesionales con edades entre 31 y 40 años, mujeres, casados, especialistas. El modelo estructural se ajustó a los datos, con índices de ajuste aceptables. El modelo propuesto presentó excelente consistencia interna, validez convergente y discriminante. El análisis del modelo estructural reveló que las cinco hipótesis fueron confirmadas y la invarianza entre grupos de edad indica que la forma en que se conceptualizan, miden e interrelacionan las variables en el modelo no afecta los resultados, independientemente de los grupos comparados Conclusión la escala alcanzó indicadores psicométricos satisfactorios, demostrando ser adecuada para su uso, manteniendo los elementos de validación relevantes por dimensión y ofreciendo ventajas prácticas. Se sugiere que se realicen más investigaciones para profundizar la comprensión de las consecuencias del distrés moral y desarrollar estrategias efectivas para su manejo.Resumo em Inglês: Objective: to validate a model of the reduced version of the Brazilian Scale of Moral Distress in Nurses. Method: methodological study, with a sample of 269 nurses from a public university hospital in southern Brazil. A sociodemographic questionnaire and the Brazilian Moral Distress Scale for Nurses were used. Descriptive statistics, structural equation modeling, and invariance analysis between age groups were used. Results: regarding profile, professionals aged between 31 and 40, women, married, and specialists prevailed. The structural model fitted the data with acceptable fit indices. The proposed model showed excellent internal consistency, convergent validity, and discriminant validity. The analysis of the structural model revealed that the five hypotheses were confirmed, and the invariance between the age groups indicates that the way the variables are conceptualized, measured, and interrelated in the model does not affect the results, regardless of the groups compared. Conclusion: the scale achieved satisfactory psychometric indicators, proving to be suitable for use, maintaining the relevant validation elements per dimension, and offering practical advantages. Further research is suggested to deepen our understanding of the consequences of moral distress and to develop effective strategies for managing it. |
|
Artigo Original Influência da fragilidade e do declínio cognitivo na dupla tarefa de idosos: estudo transversal analítico Casemiro, Francine Golghetto Carvalho, Lucas Pelegrini Nogueira de Matiello, Fernanda de Brito Resende, Marcela Cristina Rodrigues, Rosalina Aparecida Partezani Resumo em Português: Objetivo: analisar a influência da fragilidade e do declínio cognitivo no desempenho da dupla tarefa em idosos. Método: estudo transversal, realizado com idosos em um ambulatório de geriatria, em São Paulo. Foram utilizados dados sociodemográficos e outros sobre desempenho cognitivo, fenótipo de fragilidade, velocidade da marcha e dupla tarefa. A análise foi descritiva e o modelo de regressão linear múltipla. Resultados: participaram 219 idosos, com média de idade de 72,55 anos, faixa etária entre 60 e 79 anos (82,65%), predomínio de idosos frágeis do sexo feminino (70,32%, 86 (39,27%) e 123 (57,48%) apresentaram declínio cognitivo. O tempo médio de caminhada simples foi de 15,95 (7,02) segundos, na dupla tarefa motora foi 17,64 (8,44) e na dupla tarefa cognitiva foi 23,88 (11,87). Idosas sem companheiro, morando com a família e com baixa escolaridade (0-4 anos) necessitaram de mais tempo para realizar a dupla tarefa cognitiva e motora, em comparação ao tempo para caminhada simples. Idosos frágeis demonstraram piora no desempenho da marcha, tanto nas tarefas motoras/cognitivas simples quanto nas duplas. Conclusão: idosos frágeis apresentaram piora significativa no desempenho na marcha simples e nas tarefas motoras/cognitivas duplas e aqueles com e sem declínio cognitivo não diferiram. Intervenções multidisciplinares devem ter como objetivo promover a saúde do idoso.Resumo em Espanhol: Objetivo: analizar la influencia de la fragilidad y disminución cognitiva en el desempeño de la doble tarea en adultos mayores. Método: estudio transversal realizado en adultos mayores, en un ambulatorio de geriatría, en Sao Paulo. Fueron utilizados datos sociodemográficos, el desempeño cognitivo, el fenotipo de fragilidad, la velocidad de marcha y la doble tarea. El análisis fue descriptivo y el modelo de regresión linear múltiple. Resultados: participaron 219 adultos mayores, con media de edad de 72,55 años, intervalo etario entre 60 y 79 años (82,65%), sexo femenino (70,32%) y 86 (39,27%) adultos mayores frágiles; 123 (57,48%) presentaron disminución cognitiva. El tiempo medio de caminada simple fue de 15,95 (7,02%) segundos; en la doble tarea motora fue 17,64 (8,44%) y en la doble tarea cognitiva, 23,88 (11,87%). Mujeres mayores sin compañero, viviendo con la familia y con baja escolaridad (0-4 años) necesitaron de más tiempo para realizar la doble tarea cognitiva y motora en comparación con en el tiempo para caminada simple. Hombres mayores frágiles presentaron empeoramiento en el desempeño de la marcha, tanto en las tareas motoras/cognitivas simples como en las dobles. Conclusión: adultos mayores frágiles presentaron empeoramiento significativo en el desempeño en la marcha simple y en las tareas motoras/cognitivas dobles y aquellas con y sin disminución cognitiva no se diferenciaron. Intervenciones multidisciplinares deben tener como objetivo promover la salud del adulto mayor.Resumo em Inglês: Objective to analyze the influence of frailty and cognitive decline on dual-task performance in older adults. Methods cross-sectional study carried out with older adults at a geriatrics outpatient clinic, in São Paulo. Sociodemographic data, cognitive performance, frailty phenotype, gait speed and dual-task assessments were used. The analysis was descriptive, combined with a multiple linear regression model. Results 219 older adults participated, with a mean age of 72.55 years, aged between 60 and 79 years (82.65%) and predominantly female (70.32%). Among them, 86 (39.27%) were frail and 123 (57.48%) presented cognitive decline. The mean time for simple walking was 15.95 (7.02) seconds; for the motor dual-task, 17.64 (8.44) seconds; and for the cognitive dual-task, 23.88 (11.87) seconds. Women without a partner, living with family, and with low education (0-4 years) required more time to perform both the cognitive and motor dual-tasks compared to the time for simple walking. Frail older adults exhibited impared gait performance, both in simple and dual motor/cognitive tasks. Conclusion frail older adults experienced a significant decline in performance in simple gait and in dual motor/cognitive tasks, with no difference in performance between those with and without cognitive decline. Multidisciplinary interventions should focus on promoting the health of older adults. |
|
Artigo Original Efetividade da intervenção e-share para cuidadores de idosos após acidente vascular cerebral: ensaio pragmático randomizado Costa, Francine Melo da Canto, Débora Francisco do Paskulin, Lisiane Manganelli Girardi Resumo em Português: Objetivo analisar a efetividade de uma intervenção educativa virtual para cuidadores familiares na sobrecarga e na capacidade de cuidarem de idosos após acidente vascular cerebral. Método ensaio pragmático randomizado com 58 cuidadores de idosos sobreviventes de acidente vascular cerebral. O grupo de intervenção recebeu acesso a um curso online para educação dos cuidadores. A capacitação do cuidador foi avaliada através da Escala de Capacidades do Cuidador Informal de Idosos Dependentes por Acidente Vascular Cerebral e a sobrecarga através da Caregiver Burden Scale antes da alta hospital e, também, três meses após, ambas foram adaptadas e validadas para uso no Brasil. Ainda, foi adotado o modelo de Equações de Estimativas Generalizadas complementado pelo Least Significant Difference. Resultados a amostra foi homogênea e os grupos diferiram estatisticamente apenas em relação ao parentesco (p=0,034), observada maior proporção de filhos no grupo controle. Houve efeito da intervenção na melhora da administração dos medicamentos (p=0,006) e na redução da decepção (p=0,011) no grupo intervenção. Conclusão a intervenção favoreceu os cuidadores que a receberam, no que se refere à melhora da administração de medicamentos e à redução da decepção. No Brasil, este é o primeiro estudo que propõe o uso de tecnologias educacionais digitais para esse grupo, representando importante avanço da Enfermagem. Registro clinicaltrial.gov: NCT05553340.Resumo em Espanhol: Objetivo analizar la efectividad de una intervención educativa virtual para cuidadores familiares en la sobrecarga y en la capacidad de cuidar a personas mayores después de un accidente cerebrovascular. Método ensayo pragmático aleatorizado con 58 cuidadores de personas mayores sobrevivientes de accidente cerebrovascular. El grupo de intervención recibió acceso a un curso en línea para la educación de los cuidadores. La capacitación del cuidador fue evaluada mediante la Escala de Capacidades del Cuidador Informal de Ancianos Dependientes por Accidente Cerebrovascular y la sobrecarga mediante la Caregiver Burden Scale antes y tres meses después del alta hospitalaria, ambas adaptadas y validadas para uso en Brasil. Se adoptó el modelo de Ecuaciones de Estimaciones Generalizadas complementado por el Least Significant Difference Resultados la muestra fue homogénea y los grupos difirieron estadísticamente solo en relación con el parentesco (p=0,034), observándose una mayor proporción de hijos en el grupo control. Hubo un efecto de la intervención en la mejora de la administración de medicamentos (p=0,006) y en la reducción de la decepción (p=0,011) en el grupo de intervención. Conclusión la intervención favoreció a los cuidadores que la recibieron en cuanto a la mejora de la administración de medicamentos y la reducción de la decepción. Este es el primer estudio en Brasil que propone el uso de tecnologías educativas digitales para este grupo, representando un importante avance en Enfermería. Registro clinicaltrial.gov: NCT05553340.Resumo em Inglês: Objective to analyse the effectiveness of a virtual educational intervention for family caregivers on the burden and ability to care for elderly people after stroke. Method randomized pragmatic trial with 58 caregivers of elderly survivors of stroke. The intervention group received access to an online course for caregiver education. Caregiver training was assessed using the Scale of Capabilities of Informal Caregivers for Dependent Elderly People due to Stroke and burden through the Caregiver Burden Scale before and three months after hospital discharge, both adapted and validated for use in Brazil. The Generalized Estimating Equations model complemented by the Least Significant Difference was adopted. Results the sample was homogeneous and the groups differed statistically only in relation to kinship (p=0.034), with a higher proportion of children observed in the control group. There was an effect of the intervention on improving medication administration (p=0.006) and reducing disappointment (p=0.011) in the intervention group. Conclusion the intervention benefited the caregivers who received it in terms of improving medication administration and reducing disappointment. This is the first study in Brazil that proposes the use of digital educational technologies for this group, representing an important advance in Nursing. Clinicaltrial.gov registration: NCT05553340. |
|
Artigo Original Simulação clínica sobre violência por parceiro íntimo em mulheres adolescentes: contribuições para o ensino-saúde Baragatti, Daniella Yamada Scotto, Leticia da Silva Alves, Claudia Adão Soares, Ana Paula de Miranda Araújo Girão, Fernanda Berchelli Carlos, Diene Monique Resumo em Português: Objetivo conhecer as contribuições do uso de simulação clínica, com graduandos da área da saúde, para o atendimento à mulher adolescente em situação de violência por parceiro íntimo no contexto da Atenção Primária à Saúde. Método estudo qualitativo, desenvolvido com 30 graduandos em Medicina e 28 em Enfermagem de uma universidade pública. A coleta de dados foi mediada pelo debriefing holístico, com posterior análise temática, reflexiva e indutiva. Resultados emergiram dois temas: A complexidade da violência e Competências desenvolvidas com o uso da simulação. Os estudantes trouxeram a complexidade do atendimento devido a aspectos familiares, particularidades da população, ambivalência de sentimentos em um relacionamento violento e o limite entre a preservação da autonomia e a obrigatoriedade da denúncia. Foram desenvolvidas e exercitadas diversas competências, como habilidade de mediação de conflitos, respeito, vínculo, acolhimento e reconhecimento da rede de apoio. Conclusão o uso da simulação se apresentou como potente ferramenta para o processo ensino-aprendizagem na graduação desses cursos, ao permitir reflexões sobre as especificidades no atendimento de adolescentes. O olhar qualitativo ao processo também permitiu aprofundar como esta estratégia pode ser coerente a temas complexos, que envolvem a aquisição e experimentação de competências cognitivas, procedimentais e atitudinais.Resumo em Espanhol: Objetivo conocer las contribuciones del uso de la simulación clínica en la atención a mujeres adolescentes en situación de violencia de pareja en el contexto de la Atención Primaria de Salud. Método estudio cualitativo con 30 estudiantes de pregrado de medicina y 28 de enfermería de una universidad pública de Brasil. La recogida de datos fue mediada por un debriefing holístico, con posterior análisis temático reflexivo e inductivo. Resultados surgieron dos temas: la complejidad de la violencia y las competencias desarrolladas mediante el uso de la simulación. Los estudiantes plantearon la complejidad de la atención debido a los aspectos familiares, las particularidades de la población, la ambivalencia de sentimientos en una relación violenta y el límite entre preservar la autonomía y la obligación de denunciar. Se desarrollaron y practicaron diversas habilidades, como las de mediación de conflictos, respeto, vinculación, acogida y reconocimiento de la red de apoyo. Conclusión el uso de la simulación demostró ser una herramienta poderosa para el proceso de enseñanza-aprendizaje en cursos de pregrado, ya que permitió reflexionar sobre las especificidades de la atención a adolescentes. El abordaje cualitativo del proceso también permitió profundizar en cómo esta estrategia puede ser coherente con temas complejos que involucran la adquisición y experimentación de competencias cognitivas, procedimentales y actitudinales.Resumo em Inglês: Objective to learn about the contributions of using clinical simulation with undergraduate health students to care for adolescent girls in situations of intimate partner violence in the context of Primary Health Care. Method a qualitative study with 30 medical and 28 nursing undergraduates from a public university in Brazil. Data collection was mediated by holistic debriefing, with subsequent reflective and inductive thematic analysis. Results two themes emerged: the complexity of violence and the skills developed using simulation. The students brought up the complexity of care due to family aspects, the particularities of the population, the ambivalence of feelings in a violent relationship, and the limit between preserving autonomy and the obligation to report. Various skills were developed and practiced, such as conflict mediation skills, respect, bonding, welcoming, and recognizing the support network. Conclusion the use of simulation proved to be a powerful tool for the teaching-learning process in undergraduate courses, as it allowed reflection on the specificities of adolescent care. The qualitative look at the process also allowed us to delve into how this strategy can be coherent with complex themes that involve the acquisition and experimentation of cognitive, procedural, and attitudinal skills. |
|
Artigo Original Matriz de competências socioemocionais no ensino de enfermagem: concepções de discentes de graduação Leal, Laura Andrian Henriques, Silvia Helena Cruchinho, Paulo Jorge Marcos Silva, Iasmin Gabrielli da Gleriano, Josué Souza Cassiano, Carolina Resumo em Português: Objetivo construir uma proposta de matriz de competências socioemocionais para discentes de graduação em enfermagem. Método estudo exploratório, descritivo com abordagem qualitativa. Participaram 57 discentes de enfermagem de uma Instituição de Ensino Superior pública. Utilizou-se a técnica de grupo focal e para interpretação dos dados, a análise temática indutiva. Resultados seis competências socioemocionais foram identificadas: Comunicação Assertiva; Receptividade; Adaptabilidade; Trabalho em Equipe; Inteligência Emocional e Liderança Compartilhada. Além disso, o reconhecimento de comportamentos/atitudes associados tornou possível construir uma matriz. Estratégias para o desenvolvimento das competências foram citadas, como: acolhimento dos docentes, participação em ligas acadêmicas, projetos de pesquisa e oficinas como iniciativas da pós-graduação. Conclusão a matriz de competências socioemocionais para discentes de enfermagem deve auxiliar gestores de saúde e centros formadores na elaboração de projetos pedagógicos orientados para formação baseada em competências.Resumo em Espanhol: Objetivo crear una propuesta de matriz de competencias socioemocionales para estudiantes de grado en enfermería. Método estudio exploratorio, descriptivo con enfoque cualitativo. Participaron 57 estudiantes de enfermería de una Institución de Educación Superior pública. Se utilizó la técnica de grupo focal y para la interpretación de los datos se utilizó el análisis temático inductivo. Resultados se identificaron seis competencias socioemocionales: Comunicación Asertiva; Receptividad; Adaptabilidad; Trabajo en equipo; Inteligencia Emocional y Liderazgo Compartido. Además, el reconocimiento de comportamientos/actitudes asociados permitió crear una matriz. Se mencionaron estrategias para desarrollar las competencias, tales como: recepción de los docentes, participar en ligas académicas, proyectos de investigación y talleres como iniciativas de posgrado. Conclusión la matriz de competencias socioemocionales para estudiantes de enfermería debe ayudar a los gestores de salud y a las instituciones de formación a desarrollar proyectos pedagógicos orientados a la formación basada en competencias.Resumo em Inglês: Objective to develop a socioemotional competency matrix proposal for undergraduate nursing students. Method this exploratory, descriptive study used a qualitative approach. Fifty-seven nursing students from a public higher education institution participated. Data were collected through focus groups and analyzed using inductive thematic analysis. Results six socioemotional competencies were identified: Assertive Communication, Receptivity, Adaptability, Teamwork, Emotional Intelligence, and Shared Leadership. Additionally, recognizing associated behaviors/attitudes enabled the construction of the matrix. Strategies for competency development were mentioned, such as teacher support, participation in academic leagues, research projects, and workshops as initiatives from graduate programs. Conclusion the socio-emotional competency matrix for nursing students should assist health care managers and training centers in designing competency-based educational projects. |
|
Artigo Original Consulta de enfermagem e diabetes: processo educativo e transformador para os cuidados primários de saúde Silva, Silvana de Oliveira Moreira, Andréa Carvalho Araújo Centenaro, Alexa Pupiara Flores Coelho Girardon-Perlini, Nara Marilene Oliveira Weiller, Teresinha Heck Schimith, Maria Denise Resumo em Português: Objetivo: analisar os elementos constitutivos que embasam a consulta de enfermagem com pessoas que têm diabetes mellitus, e desenvolver um processo educativo fundamentado nos pressupostos do Modelo de Atenção às Condições Crônicas e mediado por um processo reflexivo-dialógico com enfermeiros(as), visando à melhoria da qualidade da prática na Estratégia Saúde da Família. Método: pesquisa convergente assistencial realizada com 12 enfermeiros. Utilizou-se observação participante, entrevista individual semiestruturada e grupos de convergência para a coleta de dados, que foram tratados pela análise participativa, com abordagem interpretativa. Resultados: aproximaram-se do Modelo de Atenção proposto a promoção do autocuidado, o estabelecimento de vínculo profissional-usuário e o apoio a mudanças de hábitos das pessoas com diabetes. Por outro lado, atitudes, valores e conhecimentos que fragilizam o cuidado foram identificados como distantes. Constituíram-se pontos de convergência para a melhoria da qualidade da consulta o aprofundamento teórico e prático do modelo de atenção, diabetes, o enfrentamento da sobrecarga de trabalho, e a implantação de um guia e de um protocolo para o desenvolvimento da consulta de enfermagem. Constatou-se também o fortalecimento da autonomia dos enfermeiros, o despertar do pensamento crítico, e a busca pelo aperfeiçoamento e ressignificação da relação com o usuário. Conclusão: a consulta de enfermagem foi aprimorada a partir da participação ativa dos enfermeiros em um processo educativo, reflexivo e dialógico.Resumo em Espanhol: Objetivo: analizar los elementos constitutivos que sustentan la consulta de enfermería con personas que tienen diabetes mellitus, y desarrollar un proceso educativo basado en los supuestos del Modelo de Atención a las Condiciones Crónicas y mediado por un proceso reflexivo-dialógico con enfermeros(as), con el fin de mejorar la calidad de la práctica en la Estrategia de Salud de la Familia. Método: investigación convergente asistencial realizada con 12 enfermeros. Se utilizaron observación participante, entrevista individual semiestructurada y grupos de convergencia para la recolección de datos, los cuales fueron tratados mediante análisis participativo, con enfoque interpretativo. Resultados: la promoción del autocuidado, el establecimiento de vínculo profesional-usuario y el apoyo a cambios de hábitos de las personas con diabetes se acercaron al Modelo de Atención propuesto. Por otro lado, se identificaron como distantes las actitudes, valores y conocimientos que debilitan el cuidado. Los puntos de convergencia para mejorar la calidad de la consulta fueron la profundización teórica y práctica del modelo de atención, la diabetes, el enfrentamiento a la sobrecarga de trabajo, y la implementación de una guía y de un protocolo para el desarrollo de las consultas de enfermería. También se constató el fortalecimiento de la autonomía de los enfermeros, el despertar del pensamiento crítico, y la búsqueda de perfeccionamiento y resignificación de la relación con el usuario. Conclusión: la consulta de enfermería fue mejorada a partir de la participación activa de los enfermeros en un proceso educativo, reflexivo y dialógico.Resumo em Inglês: Objective: to analyze the constituent elements that support nursing consultations with people with diabetes mellitus, and to develop an educational process based on the assumptions of the Chronic Conditions Care Model and mediated by a reflective-dialogical process with nurses, aiming to improve the quality of the practice in the Family Health Strategy. Method: convergent care research carried out with 12 nurses. Participant observation, semi-structured individual interviews and convergence groups were used to collect data, which were treated by participatory analysis, with an interpretative approach. Results: the promotion of self-care, the bond between professionals and users, and the support for lifestyle changes for people with diabetes were aligned with the proposed Care Model. On the other hand, attitudes, values and knowledge that weaken care were identified as divergent. The theoretical and practical deepening of the care model, diabetes, dealing with work overload, and the implementation of a guide and a protocol for the development of the nursing consultation were points of convergence for improving the quality of the consultation. It was also observed that nurses’ autonomy was strengthened, critical thinking was awakened, and the search for improvement and redefinition of the relationship with the user was sought. Conclusion: the nursing consultation was enhanced through the active participation of nurses in an educational, reflective and dialogical process. |
|
Artigo Original Telessaúde na atenção primária à saúde: um estudo das atividades e do tempo despendido pelos profissionais Bernardo, Debora Bonfim, Daiana Almeida, Leticia Yamawaka de Vesga-Varela, Andrea Liliana Bonassi, Natalia Martins Belotti, Lorrayne Resumo em Português: Objetivo: descrever as atividades de telessaúde realizadas pelos profissionais na Atenção Primária à Saúde (APS). Método: estudo observacional descritivo, com utilização da metodologia time-motion. A amostra foi composta por 31 equipes de Saúde da Família, 14 equipes de Saúde bucal e duas equipes multidisciplinares que atuam na APS. Para a coleta de dados, utilizou-se um instrumento de carga de trabalho adaptado. Foi realizada a análise descritiva dos dados considerando o tempo total, tempo médio e porcentagem das atividades conforme a categoria profissional e a modalidade de telessaúde. Resultados: foram observadas 632 atividades de telessaúde, representando 2,67% do total de atividades. A modalidade mais utilizada foi a ligação de voz (60,28%). O tempo médio da consulta de enfermagem foi de 4,86 minutos e 6,17 minutos para consulta médica. O maior número de atividades e de tempo despendido de telessaúde na APS foi realizada pela equipe de enfermagem. Conclusão: os profissionais da APS realizam diversas atividades de telessaúde, predominantemente por ligação de voz, com expressividade da equipe de enfermagem. Além disso, o estudo apresenta o tempo dedicado e a distribuição das atividades, subsidiando discussões sobre o planejamento e dimensionamento da força de trabalho em saúde digital.Resumo em Espanhol: Objetivo: describir las actividades de telesalud realizadas por los profesionales en la Atención Primaria de Salud (APS). Método: estudio observacional descriptivo, con uso de la metodología time-motion. La muestra estuvo compuesta por 31 equipos de Salud de la Familia, 14 equipos de Salud Bucal y dos equipos multidisciplinarios que actúan en la APS. Para la recolección de datos se utilizó un instrumento de carga de trabajo adaptado. Se realizó el análisis descriptivo de los datos considerando el tiempo total, tiempo promedio y porcentaje de las actividades según la categoría profesional y la modalidad de telesalud. Resultados: se observaron 632 actividades de telesalud, representando el 2,67% del total de actividades. La modalidad más utilizada fue la llamada de voz (60,28%). El tiempo promedio de la consulta de enfermería fue de 4,86 minutos y de 6,17 minutos para consulta médica. El mayor número de actividades y de tiempo dedicado a telesalud en la APS fue realizado por el equipo de enfermería. Conclusión: los profesionales de la APS realizan diversas actividades de telesalud, predominantemente por medio de llamadas de voz con una significativa participación del equipo de enfermería. Además, el estudio presenta el tiempo dedicado y la distribución de las actividades, apoyando las discusiones sobre la planificación y dimensionamiento de la fuerza de trabajo en salud digital.Resumo em Inglês: Objective: to describe the telehealth activities carried out by professionals in Primary Health Care (PHC). Method: descriptive observational study, using time-motion methodology. The sample consisted of 31 Family Health teams, 14 Oral Health teams and two multidisciplinary teams working in PHC. An adapted workload instrument was used to collect the data. A descriptive analysis of the data was carried out considering the total time, average time and percentage of activities according to professional category and telehealth modality. Results: 632 telehealth activities were observed, representing 2.67% of all activities. The most used modality was voice calls (60.28%). The average nursing consultation time was 4.86 minutes and 6.17 minutes for medical consultations. The greatest number of telehealth activities and time spent in PHC was carried out by the nursing team. Conclusion: PHC professionals carry out a variety of telehealth activities, predominantly by voice connection, with the nursing team being the most expressive. In addition, the study shows the time dedicated and the distribution of activities, supporting discussions on the planning and sizing of the digital health workforce. |
|
Artigo Original Simulação virtual na educação em enfermagem na América Latina e Caribe: estudo bibliométrico Araújo, Agostinho A.C. Gardim, Lucas Santos, Sara Soares dos Silva, Ítalo Rodolfo Silva, Manoel Carlos Neri da Godoy, Simone de Mendes, Isabel Amélia Costa Resumo em Português: Objetivo: examinar as características da produção científica da América Latina e Caribe a respeito da simulação virtual na educação em enfermagem. Métodos: estudo bibliométrico conduzido em cinco etapas: delineamento de pesquisa, compilação de dados bibliométricos, análise, visualização e interpretação; e reportado a partir das recomendações do Preferred Reporting Items for Bibliometric Analysis (PRIBA). A busca foi conduzida na Literatura Latino-Americana e do Caribe em Ciências da Saúde (LILACS). Utilizou-se o VOSviewer version 1.6.20 para análise bibliométrica. As Leis de Bradford e Zipf foram aplicadas para a interpretação dos dados, na medida em que foi considerada a dinâmica temporal de publicações, abordagem analítica da estrutura dos estudos selecionados e suas repercussões no campo da simulação virtual na educação em enfermagem na América Latina e Caribe. Resultados: foram localizados 579 estudos, dos quais 46 compuseram a amostra final. Os estudos incluídos foram publicados entre 1994 e 2022, sendo que apenas Brasil, Chile, Colômbia e Cuba realizaram pesquisas relacionadas à simulação virtual. O mapa semântico resultou em cinco clusters, destacando “treinamento por simulação” como o termo de maior força. Conclusão: observa-se tendência crescente no desenvolvimento de estudos relacionados à simulação virtual na educação em enfermagem na América Latina e Caribe.Resumo em Espanhol: Objetivo: examinar las características de la producción científica en América Latina y el Caribe sobre simulación virtual en educación en enfermería. Método: estudio bibliométrico realizado en cinco etapas: diseño de la Investigación, compilación de datos bibliométricos, análisis, visualización e interpretación; en informe basado en las recomendaciones de Preferred Reporting Items for Bibliometric Analysis (PRIBA). Búsqueda realizada en Literatura Latinoamericana y del Caribe en Ciencias de la Salud (LILACS). Para el análisis bibliométrico se utilizó VOSviewer versión 1.6.20. Para interpretar datos se aplicaron las Leyes de Bradford y Zipf, considerando la dinámica temporal de publicaciones, abordaje analítico de la estructura de los estudios seleccionados y sus repercusiones en la simulación virtual de la enseñanza de enfermería en América Latina y el Caribe. Resultados: fueron hallados 579 estudios, 46 de ellos integraron la muestra final. Los estudios incluidos fueron publicados entre 1994 y 2022, y solo Brasil, Chile, Colombia y Cuba realizaron investigaciones relacionadas con la simulación virtual. El mapa semántico dio como resultado cinco clusters, destacándose “entrenamiento simulado” como el término más fuerte. Conclusión: existe una tendencia creciente en el desarrollo de estudios relacionados con la simulación virtual en la educación en enfermería en América Latina y el Caribe.Resumo em Inglês: Objective: to examine the characteristics of scientific production in Latin America and the Caribbean regarding virtual simulation in nursing education. Methods: a bibliometric study conducted in five stages: research design, compiling the bibliometric data, analysis, visualization, and interpretation; and based on the recommendations of the Preferred Reporting Items for Bibliometric Analysis (PRIBA). The search was conducted in the Latin American and Caribbean Health Sciences Literature (LILACS). VOSviewer version 1.6.20 was used for bibliometric analysis. Bradford’s and Zipf’s Laws were applied to interpret the data, considering the temporal dynamics of publications, an analytical approach to the structure of the selected studies and their repercussions in virtual simulation in nursing education in Latin America and the Caribbean. Results: 579 studies were identified, of which 46 were included in the final sample. The studies included were published between 1994 and 2022, and only Brazil, Chile, Colombia, and Cuba conducted research related to virtual simulation. The semantic map resulted in five clusters, highlighting “simulation training” as the most important term. Conclusion: our findings suggest a projected increase in Scholarly publications on virtual simulation in nursing education in Latin America and the Caribbean in the coming years. |
|
Artigo Original Percepção dos usuários sobre qualidade do atendimento na navegação de pacientes com diabetes tipo 1 Foppa, Luciana Nemetz, Betina Matos, Rosimeri de Schaan, Beatriz D’Agord Resumo em Português: Objetivo: compreender a percepção, das pessoas com diabetes mellitus tipo 1, quanto à qualidade do atendimento por programa de navegação de pacientes. Método: estudo descritivo com abordagem qualitativa, realizado em hospital universitário na região Sul do Brasil. Participaram 35 pessoas com diabetes mellitus tipo 1. Para coleta de dados, utilizaram-se entrevistas semiestruturadas por teleconsulta. Os dados foram submetidos à análise de conteúdo temática. Resultados: dos 35 (100%) participantes, 18 (51,4%) eram homens, com média de idade de 45 (±13) anos. Duas categorias temáticas e três principais temas sobre a qualidade do atendimento emergiram da análise dos dados: gerenciamento do diabetes (qualidade do atendimento em saúde prestado; conhecimento adquirido durante as consultas; melhoria nas práticas de autocuidado como resultado dos cuidados de saúde recebidos) e serviços de saúde remotos e presenciais (disponibilidade dos serviços de saúde durante a pandemia; desejo de acesso continuado aos serviços disponibilizados pelas enfermeiras; importância dos atendimentos recebidos). Conclusão: após análise das percepções dos participantes, foi possível compreender que a qualidade do atendimento oferecido pelo programa de navegação de pacientes é, em geral, positiva. Tanto que os usuários solicitaram continuidade deste modelo de assistência, vislumbrando uma oportunidade para além das dificuldades e das limitações impostas pela terapêutica.Resumo em Espanhol: Objetivo: comprender la percepción de las personas con diabetes mellitus tipo 1 sobre la calidad de la atención brindada a través de un programa de navegación de pacientes. Método: estudio descriptivo con enfoque cualitativo, realizado en un hospital universitario de la región sur de Brasil. Participaron 35 personas con diabetes mellitus tipo 1 para la recolección de datos. Los datos fueron sometidos a análisis de contenido temático. Resultados: de los 35 (100%) participantes, 18 (51,4%) eran hombres, con edad media de 45 (±13) años. Del análisis de los datos surgieron dos categorías temáticas y tres temas principales relacionados con la calidad de la atención: manejo de la diabetes (calidad de la atención en salud brindada; conocimientos adquiridos durante las consultas; mejora de las prácticas de autocuidado como resultado de la atención en salud recibida) y servicios remotos y presenciales (disponibilidad de los servicios de salud durante la pandemia; deseo de seguir accediendo a los servicios que brindan las enfermeras; importancia de la atención recibida). Conclusión: después de analizar las percepciones de los participantes, se comprobó que la calidad de la atención que brinda el programa de navegación de pacientes es, en general, positiva. Tal es así que los usuarios solicitaron que continue este modelo asistencial, y vieron una oportunidad más allá de las dificultades y limitaciones que impone la terapia.Resumo em Inglês: Objective: to understand the perception of individuals with type 1 diabetes mellitus regarding the quality of care provided by a patient navigation program. Method: descriptive study with a qualitative approach, conducted at a university hospital in southern Brazil. A total of 35 individuals with type 1 diabetes mellitus participated. Data were collected through semi-structured interviews conducted via teleconsultation. The data were submitted to thematic content analysis. Results: of the 35 (100%) participants, 18 (51.4%) were men, with an average age of 45 (±13) years. Two thematic categories and three main topics related to care quality emerged from data analysis: diabetes management (quality of health care provided; knowledge gained during consultations; improvement in self-care practices as a result of received care) and remote and in-person health services (availability of health services during the pandemic; desire for continued access to services provided by nurses; importance of received care). Conclusion: after analyzing participants’ perceptions, it was understood that the quality of care offered by the patient navigation program is generally positive. Users requested the continuation of this care model, seeing it as an opportunity beyond the challenges and limitations imposed by treatment. |
|
Artigo Original Letramento funcional em saúde e qualidade de vida de ribeirinhos na atenção primária à saúde Pinheiro, Ana Kedma Correa Viegas, Rejane de Fátima Parada Lima, Ingrid Bentes Rodrigues, Ivaneide Leal Ataide Farias, Sheila Nascimento Pereira de Nogueira, Laura Maria Vidal Resumo em Português: Objetivo analisar o letramento funcional em saúde e a qualidade de vida relacionada à saúde em população ribeirinha usuária da atenção primária, segundo variáveis sociodemográficas. Método estudo analítico, transversal, com 312 usuários de estratégia saúde da família ribeirinha. Os dados foram coletados por meio do teste de letramento em saúde, 12-item Health Survey e um questionário socioeconômico adaptado pelos pesquisadores. Foi realizada correlação de Spearman, e testes de Mann-Whitney, Kruskal-Wallis e regressão logística múltipla, considerando p≤0,05. Resultados apresentaram letramento funcional em saúde inadequado, 65,7%, e maior risco para homens (p<0,001), com idade entre 40–49 (p=0,010) e 50–59 anos (p=0,031), ensino fundamental incompleto (p<0,001) e completo (p=0,024), residindo longe do serviço de saúde (p<0,001). A qualidade de vida não mostrou associação ao letramento em saúde, entretanto, menor qualidade de vida apresentou relação com o sexo feminino (p=0,049), ensino fundamental incompleto (p=0,016), uso de celular com internet e rádio (p=0,013), idade avançada (p<0,001), aumento do número de filhos (p=0,002) e menor idade de início das atividades laborais (p<0,001). Conclusão o letramento funcional em saúde dos ribeirinhos é inadequado e não está associado à qualidade de vida, porém, ambos sofrem influências do perfil sociodemográfico de ribeirinhos.Resumo em Espanhol: Objetivo analizar la alfabetización funcional en salud y la calidad de vida relacionada con la salud de una población ribereña que utiliza la atención primaria, según variables sociodemográficas. Método estudio analítico, transversal, con 312 usuarios de la estrategia salud de la familia ribereña. Los datos se recopilaron mediante la prueba de alfabetización en salud, 12-item Health Survey y un cuestionario socioeconómico adaptado por los investigadores. Se realizaron pruebas de correlación de Spearman, Mann-Whitney, Kruskal-Wallis y regresión logística múltiple, se consideró p≤0,05. Resultados el 65,7% presentó alfabetización funcional en salud inadecuada y el mayor riesgo lo tenían los hombres (p<0,001) con edades entre 40-49 (p=0,010) y 50-59 años (p=0,031), educación primaria incompleta (p<0,001) y completa (p=0,024), que vivían lejos del servicio de salud (p<0,001). La calidad de vida no mostró asociación con la alfabetización en salud, sin embargo, la menor calidad de vida presentó relación con el sexo femenino (p=0,049), educación primaria incompleta (p=0,016), uso de celulares con internet y radio (p= 0,013), edad avanzada (p<0,001), mayor número de hijos (p=0,002) y menor edad de inicio de las actividades laborales (p<0,001). Conclusión la alfabetización funcional en salud de los pobladores ribereños es inadecuada y no está asociada con la calidad de vida, sin embargo, ambas están influenciadas por el perfil sociodemográfico de los pobladores ribereños.Resumo em Inglês: Objective to analyze functional health literacy and health-related quality of life in riverine populations using primary care services, according to sociodemographic variables. Method an analytical, cross-sectional study with 312 users of the riverine family health strategy. Data were collected using a health literacy test, the 12-item Health Survey, and a socioeconomic questionnaire adapted by the researchers. Spearman correlation, Mann-Whitney and Kruskal-Wallis tests, as well as multiple logistic regression were performed, considering p≤0.05. Results 65.7% presented inadequate functional health literacy, with higher risk for men (p<0.001), aged 40-49 (p=0.010) and 50-59 years (p=0.031), incomplete (p<0.001) and complete (p=0.024) elementary education, and residing far from health services (p<0.001). Quality of life showed no association with health literacy. However, lower quality of life was related to female gender (p=0.049), incomplete elementary education (p=0.016), use of mobile phones with internet and radio (p=0.013), advanced age (p<0.001), increased number of children (p=0.002), and lower age at the start of work activities (p<0.001). Conclusion functional health literacy of riverine populations is inadequate and not associated with quality of life. However, both are influenced by the sociodemographic profile. |
|
Artigo Original Políticas públicas para a proteção social às pessoas acometidas por tuberculose: uma análise documental Ferreira, Melisane Regina Lima Ballestero, Jaqueline Garcia de Almeida Andrade, Rubia Laine de Paula Arakawa, Tiemi Fronteira, Inês Monroe, Aline Aparecida Resumo em Português: Objetivo analisar os documentos normativos que buscam garantir o direito à proteção social às pessoas acometidas por TB vigentes no Brasil em 2023. Método pesquisa qualitativa, do tipo documental, realizada em setembro de 2023, a partir do levantamento de documentos de âmbito nacional, estadual e municipal, provenientes de órgãos governamentais e instâncias de controle social após a promulgação da Constituição Federal, em quatro plataformas eletrônicas, exportados e organizados no software Atlas.ti, e interpretados com base na análise de conteúdo, modalidade temática. Resultados o corpus analítico foi composto por 30 documentos normativos, sendo nove leis, sete materiais técnicos-institucionais, cinco portarias, quatro resoluções, dois decretos, um acordo de cooperação técnica, uma instrução normativa e uma instrução operacional, dos quais emergiram quatro categorias temáticas: o direito à saúde, o direito à assistência social, o direito à previdência social e o compartilhamento de responsabilidades. Conclusão as políticas de proteção às pessoas com tuberculose no Brasil são recentes e ainda há um longo caminho para uma abordagem abrangente por meio de articulações intersetoriais e interministeriais, visando ao enfrentamento da vulnerabilidade social e reafirmando o dever do Estado em garantir proteção social por meio de políticas públicas que promovam vida, cidadania, direitos humanos e justiça social.Resumo em Espanhol: Objetivo analizar los documentos normativos que buscan garantizar el derecho a la protección social de las personas afectadas por tuberculosis vigentes en Brasil en el 2023. Método investigación documental cualitativa, realizada en septiembre del 2023, con base en el levantamiento de documentos en el ámbito nacional, estatal y municipal, provenientes de órganos gubernamentales e instancias de control social tras la promulgación de la Constitución Federal, en cuatro plataformas electrónicas, exportados y organizados en el programa informático Atlas.ti, e interpretados con base en análisis de contenido, modalidad temática. Resultados el corpus analítico estuvo compuesto por 30 documentos normativos, a saber: nueve leyes, siete materiales técnico-institucionales, cinco ordenanzas, cuatro resoluciones, dos decretos, un convenio de cooperación técnica, una instrucción normativa y una instrucción operativa, de los cuales surgieron cuatro categorías temáticas: el derecho a la salud, el derecho a la asistencia social, el derecho a la seguridad social y el reparto de responsabilidades. Conclusión las políticas de protección de personas con tuberculosis en Brasil son recientes y aún queda un largo camino que recorrer para un abordaje integral por medio de articulaciones intersectoriales e interministeriales, con el objetivo de afrontar la vulnerabilidad social y reafirmar el deber del Estado de garantizar la protección social mediante políticas públicas que promuevan la vida, la ciudadanía, los derechos humanos y la justicia social.Resumo em Inglês: Objective to analyze the normative documents that seek to guarantee the right to social protection for people affected by tuberculosis in force in Brazil in 2023. Method qualitative documentary research carried out in September 2023, based on the survey of documents at the national, state and municipal levels, from government agencies and social control bodies after the promulgation of the Federal Constitution, on four electronic platforms, exported and organized in the Atlas.ti software, and interpreted based on content analysis, thematic mode. Results the analytical corpus consisted of 30 normative documents — nine laws, seven technical-institutional materials, five ordinances, four resolutions, two decrees, a technical cooperation agreement, a normative instruction, and an operational instruction — from which four thematic categories emerged: the right to health care, the right to social care, the right to social security, and the sharing of responsibilities. Conclusion policies to protect people with tuberculosis in Brazil are recent and there is still much room for improvement toward a comprehensive approach through intersectoral and interministerial coordination, aiming to address social vulnerability and reaffirming the State’s duty to guarantee social protection by means of public policies that promote life, citizenship, human rights, and social justice. |
|
Artigo Original Construção e validação de vídeo sobre a inserção de sondas gástrica e enteral em crianças Leonhardt, Gabriela Beatriz Silva, Giovani Basso da Prates, Guilherme Kayser Canabarro, Simone Travi Souza, Luccas Melo de Resumo em Português: Objetivo: construir e validar um vídeo educacional sobre o procedimento de inserção das sondas gástrica e enteral em crianças. Método: estudo metodológico em três fases: a) pré-produção do vídeo; b) produção; e c) pós-produção. Primeiro, criou-se um roteiro embasado na literatura científica. O vídeo foi gravado em Laboratório de Simulação e editado no softwareMovavi®. O roteiro e o vídeo foram avaliados por 23 e 12 especialistas, respectivamente, via Google Forms®. Utilizaram-se os instrumentos de Validação de Conteúdo Educativo em Saúde, de Validação de Vídeo e o Índice de Validade de Conteúdo, com ponto de corte ≥ 0,80. Resultados: os especialistas contemplaram três regiões do país. O vídeo contém cenas gravadas com manequim de simulação pediátrica, imagens de materiais usados no procedimento e telas com conteúdo teórico. O roteiro do vídeo obteve índice de validação de conteúdo global de 0,83 e o vídeo de 0,94, ambos em uma rodada. O vídeo final tem duração de 10 minutos e 10 segundos. Conclusão: o roteiro e o vídeo foram validados. Ele está disponível gratuitamente no YouTube® e pode ser utilizado por enfermeiros/acadêmicos de Enfermagem como um instrumento para o ensino e a assistência profissional.Resumo em Espanhol: Objetivo: crear y validar un video educativo sobre el procedimiento de inserción de sondas gástricas y enterales en niños. Método: estudio metodológico realizado en tres fases: a) preproducción del video; b) producción; y c) postproducción. Primero, se creó un guion basado en la literatura científica. El video fue grabado en el Laboratorio de Simulación y editado utilizando el software Movavi®. El guion y el video fueron evaluados por 23 y 12 expertos, respectivamente, a través de Google Forms®. Se utilizaron los instrumentos Validación de Contenido Educativo en Salud, Validación de Video e Índice de Validez de Contenido, con punto de corte ≥ 0,80. Resultados: los expertos representaron tres regiones del país. El video contiene escenas grabadas con un maniquí de simulación pediátrica, imágenes de los materiales utilizados en el procedimiento y pantallas con contenido teórico. El guion del video obtuvo un índice de validación de contenido total de 0,83 y el video de 0,94, ambos en una sola ronda. El video final tiene una duración de 10 minutos y 10 segundos. Conclusión: el guion y el video fueron validados. Está disponible de forma gratuita en YouTube® y puede ser utilizado por enfermeros/estudiantes de enfermería como instrumento de estudio y atención profesional.Resumo em Inglês: Objective: to construct and validate an educational video on the procedure for inserting gastric and enteral tubes in children. Method: a methodological study in three phases: a) pre-production of the video; b) production; and c) post-production. First, a script was created based on scientific literature. The video was recorded in the Simulation Laboratory and edited using Movavi® software. The script and video were evaluated by 23 and 12 experts, respectively, via Google Forms®. The Health Education Content Validation, Video Validation, and Content Validity Index instruments were used, with a cut-off point ≥ 0.80. Results: the experts covered three regions of the country. The video contains scenes recorded with a pediatric simulation mannequin, images of materials used in the procedure, and screens with theoretical content. The video script obtained an overall content validation index of 0.83 and the video 0.94, both in one round. The final video lasts 10 minutes and 10 seconds. Conclusion: the script and video were validated. It is freely available on YouTube® and can be used by nurses/nursing students as a tool for study and professional assistance. |
|
Artigo Original Efetividade de tecnologia educacional sobre prevenção do vírus da imunodeficiência humana/aids: ensaio clínico randomizado Holanda, Priscila Cabral Melo Abreu, Wilson Jorge Correia de Linhares, Francisca Márcia Pereira Mendes, Ryanne Carolynne Marques Gomes Alves, Fábia Alexandra Pottes Guedes, Tatiane Gomes Resumo em Português: Objetivo: avaliar a efetividade do jogo de tabuleiro “Mural de Risco” sobre prevenção do Vírus da Imunodeficiência Humana/aids no conhecimento de pessoas com 50 anos ou mais em contexto escolar. Método: ensaio randomizado controlado, com dois braços, realizado em 18 escolas com 100 pessoas da Educação de Jovens e Adultos. Para a avaliação do conhecimento, utilizou-se instrumento ilustrado validado. A intervenção educacional ocorreu em grupos de 3 a 5 participantes, com o jogo “Mural de Risco”, na qual os participantes julgaram as imagens que representavam muito, pouco ou nenhum risco para a infecção pelo HIV. Na distribuição dos acertos aplicou-se o teste de McNemar. Resultados: observou-se aumento significativo das médias dos escores no grupo intervenção entre o momento basal e o trigésimo dia (p=0,001), o que não ocorreu no grupo controle (p=0,953). Conclusão: o jogo foi efetivo no aumento do conhecimento de pessoas com 50 anos ou mais sobre a prevenção do Vírus da Imunodeficiência Humana/aids. Registro Brasileiro de Ensaios Clínicos: RBR-5w9tx9.Resumo em Espanhol: Objetivo: evaluar la efectividad del juego de mesa Mural de Risco sobre prevención del Virus de Inmunodeficiencia Humana/sida en el conocimiento de personas de 50 años o más en contexto escolar. Método: ensayo controlado aleatorizado, con dos brazos, realizado en 18 colegios con 100 personas de Educación de Jóvenes y Adultos. Para evaluar los conocimientos se utilizó un instrumento ilustrado validado. La intervención educativa se desarrolló en grupos de 3 a 5 participantes, utilizando el juego Mural de Risco, en la que los participantes evaluaban las imágenes que representaban mucho, poco o ningún riesgo de infección por VIH. En la distribución de respuestas correctas se aplicó la prueba de McNemar. Resultados: se observó un aumento significativo en los puntajes medios del grupo intervención entre el momento inicial y el trigésimo día (p=0,001), no ocurrió lo mismo en el grupo control (p=0,953). Conclusión: el juego fue efectivo para aumentar el conocimiento de las personas de 50 años o más sobre la prevención del Virus de Inmunodeficiencia Humana/sida. Registro Brasileño de Ensayos Clínicos: RBR-5w9tx9.Resumo em Inglês: Objective: to evaluate the effectiveness of the board game “Mural de Risco” (Risk Wall) on the prevention of the Human Immunodeficiency Virus/AIDS in the knowledge of people aged 50 and over in a school context. Method: randomized controlled trial, with two arms, carried out in 18 schools with 100 people in Youth and Adult Education. A validated illustrated instrument was used to assess knowledge. The educational intervention took place in groups of 3 to 5 participants, with the “Mural de Risco” game, in which the participants judged the images that represented a lot, little or no risk of HIV infection. McNemar’s test was applied to the distribution of correct answers. Results: there was a significant increase in the mean scores in the intervention group between baseline and the 30th day (p=0.001), which did not occur in the control group (p=0.953). Conclusion: the game was effective in increasing the knowledge of people aged 50 and over about the prevention of the Human Immunodeficiency Virus/AIDS. Brazilian Registry of Clinical Trials: RBR-5w9tx9. |
|
Artigo Original Violência no trabalho vivenciada por profissionais de enfermagem atuantes em unidades hospitalares: uma pesquisa exploratória e correlacional Amaral, Eduarda dos Santos Arruda, Gisele Perondi, Alessandro Rodrigues Cavalheiri, Jolana Cristina Vieira, Ana Paula Follador, Franciele Ani Caovilla Resumo em Português: Objetivo: identificar a ocorrência de violência no trabalho que acomete profissionais de enfermagem atuantes na área hospitalar e relacionar as variáveis de perfil profissional com esse fenômeno. Método: pesquisa exploratória, transversal, descritiva, correlacional, de campo e quantitativa realizada com 218 profissionais de enfermagem atuantes em unidades hospitalares da 8° Regional de Saúde do Paraná, sendo utilizado um questionário sociodemográfico e o instrumento Questionário de Avaliação da Violência no Trabalho Sofrida ou Testemunhada por Trabalhadores de Enfermagem. A análise dos dados ocorreu por frequência absoluta e relativa, utilizado o teste de Qui-quadrado com correção de continuidade de Yates para verificar os fatores associados. Resultados: participaram da amostra 218 profissionais de enfermagem, no qual 44,0% referiram ter sofrido violência no trabalho, 11,9% a violência física, 47,7% o abuso verbal e 2,8% o assédio sexual. Ao realizar-se a associação, observou-se que os profissionais com mais de 30 anos e que fazem hora extra sofrem mais violência quando comparados aos demais profissionais. Conclusão: diante do exposto, foi possível evidenciar significativa ocorrência de episódios de violência no trabalho nos últimos 12 meses, sendo a violência verbal a mais referida.Resumo em Espanhol: Objetivo: identificar la ocurrencia de violencia en el trabajo que afecta a profesionales de enfermería que laboran en el área hospitalaria y relacionar las variables de perfil profesional con este fenómeno. Método: investigación exploratoria, transversal, descriptiva, correlacional, de campo y cuantitativa realizada con 218 profesionales de enfermería que trabajan en unidades hospitalarias de la 8ª Regional de Saúde do Paraná, utilizando un cuestionario sociodemográfico y el instrumento Cuestionario de Evaluación de la Violencia en el Trabajo Sufrida o Presenciada por Trabajadores de Enfermería. El análisis de los datos se realizó con frecuencia absoluta y relativa, utilizando la prueba de Chi-cuadrado con corrección de continuidad de Yates para verificar los factores asociados. Resultados: participaron en la muestra 218 profesionales de enfermería, de los cuales el 44,0% reportó haber sufrido violencia en el trabajo, el 11,9% violencia física, el 47,7% abuso verbal y el 2,8% acoso sexual. Al realizar la asociación, se observó que los profesionales con más de 30 años y que hacen horas extra sufren más violencia en comparación con los demás profesionales. Conclusión: ante lo expuesto, fue posible evidenciar una significativa ocurrencia de episodios de violencia en el trabajo en los últimos 12 meses, siendo la violencia verbal la más referida.Resumo em Inglês: Objective: to identify the occurrence of violence at work affecting nursing professionals working in hospitals and to relate professional profile variables to this phenomenon. Method: this is an exploratory, cross-sectional, descriptive, correlational, field and quantitative study carried out with 218 nursing professionals working in hospital units in the 8th Health Region of Paraná, using a sociodemographic questionnaire and the Questionnaire for the Evaluation of Violence at Work Suffered or Witnessed by Nursing Workers. Data was analyzed using absolute and relative frequencies, and the Chi-squared test with Yates’ continuity correction was used to verify the associated factors. Results: the sample included 218 nursing professionals, 44.0% of whom reported having suffered violence at work, 11.9% physical violence, 47.7% verbal abuse and 2.8% sexual harassment. When the association was made, it was observed that professionals over 30 and who work overtime suffer more violence than other professionals. Conclusion: in view of the above, it was possible to see a significant occurrence of episodes of violence at work in the last 12 months, with verbal violence being the most frequently reported. |
|
Artigo Original Carga de trabalho em Centro Cirúrgico: percepções, atividades e tempo despendido pelos enfermeiros assistenciais Trevilato, Denilse Damasceno Martins, Fabiana Zerbieri Oliveira, João Lucas Campos de Caregnato, Rita Catalina Aquino Saurin, Tarcísio Abreu Magalhães, Ana Maria Müller de Resumo em Português: Objetivo: avaliar a carga de trabalho percebida pelos enfermeiros assistenciais de centro cirúrgico e o tempo despendido nas atividades realizadas, bem como compreender as atividades que influenciam a sua percepção. Método: estudo de métodos mistos explanatório sequencial. Etapa quantitativa desenvolvida por survey com 34 enfermeiros de cinco hospitais e aferição do tempo despendido por atividade nos hospitais com maior e menor percepção de carga de trabalho, durante 129 horas de observação. Sequencialmente, realizaram-se entrevistas semiestruturadas com 12 enfermeiros. Os dados quantitativos, analisados de forma descritiva e inferencial, e qualitativos submetidos à Análise de Conteúdo, foram posteriormente integrados por conexão. Resultados: houve o predomínio do sexo feminino (88,23%) e idade média 39±8,18 anos entre os enfermeiros, com correlação moderada (r=0,502) e significativa (p=0,002) entre a idade e a percepção de carga de trabalho. As atividades gerenciais despenderam mais tempo e foram identificadas como as mais influentes na percepção da carga de trabalho associada à dimensão demanda mental. Conclusão: as atividades que mais repercutem na percepção da carga de trabalho englobam o gerenciamento do setor e das pessoas. A assistência direta ao paciente foi apontada como uma atividade que proporciona a satisfação no trabalho e propósito em sua atuação.Resumo em Espanhol: Objetivo: evaluar la carga de trabajo percibida por los enfermeros asistenciales de centro quirúrgico y el tiempo utilizado en las actividades realizadas, así como comprender las actividades que influencian su percepción. Método: estudio de métodos mixtos explicativo secuencial. Etapa cuantitativa desarrollada por survey en 34 enfermeros de cinco hospitales y medición del tiempo utilizado por actividades en los hospitales con mayor y menor percepción de carga de trabajo, durante 129 horas de observación. Secuencialmente, se realizaron entrevistas semiestructuradas con 12 enfermeros. Los datos cuantitativos, fueron analizados de forma descriptiva e inferencial y los cualitativos después de sometidos al análisis de contenido, fueron posteriormente integrados por conexión. Resultados: hubo predominio del sexo femenino (88,23%) y la edad media fue de 39±8,18 años entre los enfermeros, con correlación moderada (r=0,502) y significación (p=0,002) entre edad y percepción de la carga de trabajo. Las actividades administrativas utilizaron más tiempo y fueron identificadas como las más influentes en la percepción de la carga de trabajo asociada a la dimensión demanda mental. Conclusión: las actividades que más repercuten en la percepción de la carga de trabajo engloban la administración del sector y las personas. La asistencia directa al paciente fue apuntada como la actividad que proporciona satisfacción en el trabajo y propósito en la actuación.Resumo em Inglês: Objective: to evaluate the workload perceived by operating room nurses and the time spent on the activities performed and to understand the activities that influence their perception. Method: sequential explanatory mixed methods study. The quantitative stage involved a survey of 34 nurses from five hospitals and measuring the time spent on each activity in the hospitals with the highest and lowest perceived workload, during 129 hours of observation. Semi-structured interviews were then conducted with 12 nurses. The quantitative data was analyzed descriptively and inferentially, and the qualitative data was submitted to content analysis and then integrated by connection. Results: there was a predominance of females (88.23%) and a mean age of 39±8.18 years among the nurses, with a moderate (r=0.502) and significant (p=0.002) correlation between age and perceived workload. Managerial activities spent more time and were identified as the most influential in the perception of the workload associated with the mental demand dimension. Conclusion the activities that have the greatest impact on the perception of workload include managing the sector and people. Direct patient care was identified as providing job fulfillment and purpose. |
|
Artigo Original Elaboração de protocolos de segurança para manejo da sede em pacientes pós-extubados e traqueostomizados Faleiros, Isabela Bossi Oliveira, Meiriane Pizani Scobare de Rocha, Aline Franco da Fonseca, Lígia Fahl Resumo em Português: Objetivo: elaborar, com base em evidências, dois protocolos distintos com critérios de segurança para pacientes pós-extubados e traqueostomizados a fim de sustentar a administração de métodos de alívio da sede. Método: estudo metodológico dividido em duas fases: definição do escopo e elaboração dos protocolos. Identificaram-se critérios de segurança que foram submetidos à avaliação de confiabilidade das evidências pelo sistema Grading of Recommendations, Assessment, Development and Evaluation (GRADEpro). Os critérios foram incorporados em fluxogramas com seus respectivos manuais operacionais. Os painelistas formularam recomendação e calculou-se o Índice de Validade de Conteúdo. Resultados: desenvolveram-se dois protocolos e respectivos manuais para avaliação de segurança na administração de métodos de alívio da sede: um para pacientes pós-extubados e outro para traqueostomizados. Critérios de segurança elencados: nível de consciência, sinais de insuficiência respiratória, náusea e/ou vômito, capacidade de deglutição, tosse/proteção das vias aéreas, alteração de voz e funcionamento adequado da cânula de traqueostomia. Obteve-se recomendação dos painelistas com Índice de Validade de Conteúdo de 87%. Conclusão: os protocolos clínicos, com seis critérios de segurança cada, com base em evidências para o manejo da sede em pacientes pós-extubados e traqueostomizados são inovadores, permitem avaliação da segurança para o manejo da sede e têm validade de conteúdo.Resumo em Espanhol: Objetivo: elaborar, con base en evidencias, dos protocolos distintos con criterios de seguridad para pacientes post-extubados y traqueostomizados con el fin de respaldar la administración de métodos de alivio de la sed. Método: estudio metodológico dividido en dos fases: definición del alcance y elaboración de los protocolos. Se identificaron criterios de seguridad que fueron sometidos a evaluación de confiabilidad de las evidencias mediante el sistema Grading of Recommendations, Assessment, Development and Evaluation (GRADEpro). Los criterios fueron incorporados en flujogramas con sus respectivos manuales operativos. Los panelistas formularon recomendaciones y se calculó el Índice de Validez de Contenido. Resultados: se desarrollaron dos protocolos y sus respectivos manuales para la evaluación de seguridad en la administración de métodos de alivio de la sed: uno para pacientes post-extubados y otro para traqueostomizados. Criterios de seguridad enumerados: nivel de consciencia, signos de insuficiencia respiratoria, náusea y/o vómito, capacidad de deglución, tos/protección de las vías aéreas, alteración de la voz y funcionamiento adecuado de la cánula de traqueostomía. Se obtuvo recomendación de los panelistas con un Índice de Validez de Contenido del 87%. Conclusión: los protocolos clínicos, con seis criterios de seguridad cada uno, basados en evidencias para el manejo de la sed en pacientes post-extubados y traqueostomizados, son innovadores, permiten la evaluación de seguridad para el manejo de la sed y tienen validez de contenido.Resumo em Inglês: Objective: to develop two distinct protocols, based on evidence, with safety criteria for post-extubated and tracheostomized patients in order to support the administration of thirst relief methods. Method: methodological study divided into two phases: definition of the scope and development of the protocols. Safety criteria were identified and submitted to the evaluation of reliability of the evidence using the Grading of Recommendations, Assessment, Development and Evaluation (GRADEpro) system. The criteria were incorporated into flowcharts with their respective operational manuals. The Experts formulated recommendations and the Content Validity Index was calculated. Results: two protocols and its respective manuals were developed to assess the safety of the administration of thirst relief methods: one for post-extubated patients and the other for tracheostomized patients. Safety criteria listed: level of consciousness, signs of respiratory failure, nausea and/or vomiting, swallowing ability, coughing/airway protection, voice changes and adequate functioning of the tracheostomy tube. The Experts’ recommendations were obtained with a Content Validity Index of 87%. Conclusion: the clinical protocols, with six safety criteria each, based on evidence for the management of thirst in post-extubated and tracheostomized patients are innovative, allow safety assessment for thirst management and shows content validity. |
|
Artigo Original Características sociodemográficas e clínicas associadas ao letramento em saúde de pessoas hospitalizadas por doenças crônicas Rodrigues, Francini de Oliveira Gheno, Eliana Elisa Rehfeld Castro, Letícia Y Nogaro, Arnaldo Rosa, Amanda Caroline Mélo da Kolankiewicz, Adriane Cristina Bernat Resumo em Português: Objetivo: identificar a associação do letramento em saúde com as variáveis sociodemográficas e clínicas de pacientes hospitalizados com doenças crônicas. Método: estudo transversal, realizado com pacientes com doenças crônicas, internadas em um hospital geral. Utilizaram-se um questionário sociodemográfico/clínico e o Health Literacy Questionnaire, composto por nove escalas, mensuradas por escores, com a análise dos dados descritiva e inferencial. Resultados: o Suporte Social Para a Saúde foi associado ao nível de escolaridade fundamental (p=0,009). Compreensão e Apoio dos Profissionais de Saúde foram relacionados ao tempo de doença crônica (p=0,044). A Avaliação das Informações de Saúde mostrou-se associada à faixa etária (p=0,001), saber ler (p=0,010) e escrever (p=0,032). Navegar no Sistema de Saúde também esteve relacionado à faixa etária (p=0,018), assim como a Capacidade de Encontrar Boas Informações de Saúde (p=0,002), e saber ler (p=0,010), e Compreender as Informações de Saúde bem o Suficiente para Saber o que Fazer esteve associada à faixa etária (p=0,001) e saber escrever (p=0,010). Conclusão: escolaridade, faixa etária, tempo de doença crônica, saber ler e escrever, interferem no letramento em saúde. Isso destaca a necessidade de estratégias personalizadas que levem em consideração essas variáveis para melhorar o letramento em saúde em populações com doenças crônicas hospitalizadas.Resumo em Espanhol: Objetivo: identificar la asociación entre alfabetización en salud y las variables sociodemográficas y clínicas de pacientes hospitalizados con enfermedades crónicas. Método: estudio transversal, realizado con pacientes con enfermedades crónicas ingresadas en un hospital general. Se utilizó un cuestionario sociodemográfico/clínico y el Health Literacy Questionnaire, compuesto por nueve escalas, medidas por puntajes. Análisis descriptivo e inferencial de los datos. Resultados: el apoyo social a la salud se asoció con el nivel de educación primaria (p=0,009). La comprensión y el apoyo de los profesionales de la salud se relacionaron con la duración de la enfermedad crónica (p=0,044). La evaluación de la información de salud se asoció con la franja etaria (p=0,001), saber leer (p=0,010) y escribir (p=0,032). Navegar por el sistema de salud también estuvo relacionado con la franja etaria (p=0,018), al igual que la capacidad para encontrar buena información de salud (p=0,002), saber leer (p=0,010) y comprender la información de salud lo suficientemente bien como para saber qué hacer se asoció con la franja etaria (p=0,001) y saber escribir (p=0,010). Conclusión: la educación, la franja etaria, la duración de la enfermedad crónica y el saber leer y escribir interfieren en la alfabetización en salud. Esto destaca que es necesario desarrollar estrategias personalizadas que consideren esas variables para mejorar la alfabetización en salud de la población hospitalizada.Resumo em Inglês: Objective: to identify the association between health literacy and sociodemographic and clinical variables of hospitalized patients in people hospitalized with chronic diseases. Method: this was a cross-sectional study of patients with chronic illnesses admitted to a general hospital. A sociodemographic/clinical questionnaire and the Health Literacy Questionnaire comprising nine scales measured by scores, were used, with descriptive and inferential data analysis. Results: Social Support for Health was associated with the level of primary education (p=0.009). Understanding and Support from Health Professionals were related to the length of chronic illness (p=0.044). Evaluation of Health Information was associated with age (p=0.001), being able to read (p=0.010) and write (p=0.032). Navigating the Health System was also associated with age (p=0.018), as was the Ability to Find Good Health Information (p=0.002) and being able to read (p=0.010), and Understanding Health Information Well Enough to Know What to Do was associated with age (p=0.001) and being able to write (p=0.010). Conclusion: schooling, age group, length of time with a chronic illness, and being able to read and write interfere with health literacy. This highlights the need for personalized strategies that take these variables into account in order to improve health literacy in hospitalized populations. |
|
Artigo Original Construção e validação de Portal Informativo sobre a prevenção combinada do HIV Lioi, Felipe Martins Sousa, Laelson Rochelle Milanês Antonini, Marcela Rocha, Daniel de Macedo Elias, Henrique Ciabotti Reis, Renata Karina Resumo em Português: Objetivo: construir e validar um portal de informações sobre a prevenção combinada da infecção pelo vírus da imunodeficiência humana. Método: estudo metodológico delineado em quatro etapas: definição, arquitetura, design e implementação. O processo de validação foi realizado por 24 enfermeiros e 23 profissionais especialistas em Tecnologia da Informação. Foi aplicado um questionário tipo Likert, para descrever a concordância entre enfermeiros/experts e profissionais da área de Tecnologia da Informação em relação aos diferentes atributos. Considerou-se o Índice de Validade de Conteúdo com ponto de corte igual ou superior a 0,80. Resultados: os índices de concordância foram satisfatórios, totalizando 0,94 global entre os enfermeiros e 0,96 entre os profissionais de Tecnologia da Informação. Os indicadores de validade demonstraram satisfatória concordância nos atributos impressão geral (0,96), objetivos (0,90), adequação do conteúdo (0,98) e da linguagem (1,00), relevância (0,96), alto potencial para atratividade (0,91) e para inovação (0,90). Ainda, a tecnologia proposta apresenta recursos que garantem facilidades para a navegação (0,96), assim como a qualidade da interface (0,96), da estética e do audiovisual (0,99). Conclusão: conclui-se que o PREVIN@IDST configura-se como um recurso educacional inovador por reunir as evidências válidas para a informação e a orientação sobre a prevenção combinada do HIV.Resumo em Espanhol: Objetivo: construir y validar un portal de información sobre la prevención combinada de la infección por el virus de la inmunodeficiencia humana. Método: estudio metodológico estructurado en cuatro etapas: definición, arquitectura, diseño e implementación. El proceso de validación fue realizado por 24 enfermeros y 23 profesionales especialistas en Tecnología de la Información. Se aplicó un cuestionario tipo Likert para describir el nivel de concordancia entre los enfermeros/expertos y los profesionales del área de Tecnología de la Información en relación con diferentes atributos. Se consideró el Índice de Validez de Contenido con un punto de corte igual o superior a 0,80. Resultados: los índices de concordancia fueron satisfactorios, alcanzando un total global de 0,94 entre los enfermeros y de 0,96 entre los profesionales de Tecnología de la Información. Los indicadores de validez demostraron una concordancia satisfactoria en los atributos de impresión general (0,96), objetivos (0,90), adecuación del contenido (0,98) y del lenguaje (1,00), relevancia (0,96), alto potencial de atracción (0,91) e innovación (0,90). Además, la tecnología propuesta presenta recursos que garantizan facilidad de navegación (0,96), así como calidad de la interfaz (0,96), estética y elementos audiovisuales (0,99). Conclusión: se concluye que el PREVI@IDST se configura como un recurso educativo innovador al reunir evidencias válidas para la información y orientación sobre la prevención combinada del VIH.Resumo em Inglês: Objective: to build and validate an information portal on the combined prevention of human immunodeficiency virus infection. Method: a four-stage methodological study: definition, architecture, design, and implementation. The validation process was carried out by 24 nurses and 23 professionals specializing in Information Technology. A Likert-type questionnaire described the agreement between nurses/experts and IT professionals concerning the different attributes. The Content Validity Index was considered to have a cut-off point equal to or greater than 0.80. Results: the agreement rates were satisfactory, totaling 0.94 overall among nurses and 0.96 among IT professionals. The validity indicators showed satisfactory agreement in the attributes of general impression (0.96), objectives (0.90), adequacy of content (0.98) and language (1.00), relevance (0.96), high potential for attractiveness (0.91), and for innovation (0.90). In addition, the proposed technology has resources that guarantee easy navigation (0.96), as well as the quality of the interface (0.96), aesthetics, and audiovisuals (0.99). Conclusion: it can be concluded that PREVI@IDST is an innovative educational resource because it brings together valid evidence for information and guidance on combined HIV prevention. |
|
Artigo Original Conhecimento e atitudes de gestantes sobre a vacinação contra a COVID-19 Tekbaş, Serap Resumo em Português: Objetivo: avaliar o conhecimento e as atitudes de gestantes em relação à vacinação contra a COVID-19 e os fatores que os afetam. Método: este é um estudo transversal e analítico com 407 gestantes. A Escala de Conhecimento e Atitude em relação à Vacina contra a COVID-19 foi usada para avaliar o conhecimento e as atitudes das gestantes em relação à vacinação contra a COVID-19. Os testes U de Mann-Whitney e H de Kruskal-Wallis foram usados para análise estatística. Resultados: verificou-se que 63,88% da amostra tinha uma opinião negativa sobre a vacinação contra a COVID-19 durante a gravidez. Setenta e cinco por cento das gestantes acreditavam que a vacina poderia prejudicar o feto. Os escores médios da subescala de gravidade (p = 0,001) e benefício (p = 0,001) da vacina foram significativamente mais altos em gestantes com maior nível de escolaridade e no primeiro trimestre da gravidez (p = 0,001). Verificou-se que as gestantes que afirmaram ter informação suficiente sobre a COVID-19 apresentaram escores médios da subescala de gravidade (p = 0,001) e benefício (p = 0,031) significativamente mais altos e tiveram uma atitude mais positiva em relação à vacinação contra a COVID-19 durante a gravidez. Conclusão: a maioria das mulheres grávidas teve atitudes negativas devido à preocupação de que a vacina contra a COVID-19 pudesse prejudicar o feto. Os profissionais de saúde devem educar as gestantes sobre a importância da vacinação durante a gravidez, em benefício da saúde materna e infantil durante o acompanhamento da gestação.Resumo em Espanhol: Objetivo: evaluar los conocimientos y actitudes de las mujeres embarazadas hacia la vacunación contra la COVID-19 y los factores que los afectan. Método: se trata de un estudio transversal y analítico de 407 mujeres embarazadas. Se utilizó la Escala de Conocimientos y Actitudes hacia la Vacuna COVID-19 para evaluar los conocimientos y actitudes de las embarazadas hacia la vacunación COVID-19. Para el análisis estadístico se utilizaron las pruebas U de Mann-Whitney y H de Kruskal-Wallis. Resultados: el 63,88% de la muestra tenía una opinión negativa de la vacunación con COVID-19 durante el embarazo. El 75% de las embarazadas creía que la vacuna podía dañar al feto. Las puntuaciones medias en las subescalas de gravedad (p = 0,001) y beneficio (p = 0,001) de la vacuna fueron significativamente más altas en las embarazadas con mayor nivel educativo y en el primer trimestre de embarazo (p = 0,001). Se observó que las mujeres embarazadas que afirmaron haber recibido información suficiente sobre la vacuna COVID-19 obtuvieron puntuaciones medias significativamente más altas en las subescalas de gravedad (p = 0,001) y beneficio (p = 0,031) y tuvieron una actitud más positiva hacia la vacunación contra la COVID-19 durante el embarazo. Conclusión: la mayoría de las mujeres embarazadas tenían actitudes negativas debido a la preocupación de que la vacuna COVID-19 pudiera dañar al feto. Los profesionales de la salud deberían educar sobre la importancia de la vacunación durante el embarazo en beneficio de la salud materno infantil durante el seguimiento del embarazo.Resumo em Inglês: Objective: to assess the knowledge and attitudes of pregnant women towards COVID-19 vaccination and the factors that affect them. Method: this is a cross-sectional and analytical study with 407 pregnant women. The COVID-19 Vaccine Knowledge and Attitude Scale was used to assess the knowledge and attitudes of pregnant women towards COVID-19 vaccination. Mann-Whitney U and Kruskal-Wallis H tests were used for statistical analysis. Results: it was found that 63.88% of the sample had a negative opinion about being vaccinated against COVID-19 during pregnancy. Seventy-five percent of the pregnant women believed that the vaccine would harm their fetus. The mean subscale scores of the severity (p = 0.001) and benefit (p = 0.001) of the vaccine were significantly higher in pregnant women with a higher level of education and in the first trimester (p = 0.001). It was found that pregnant women who stated that they had sufficient information about COVID-19 had significantly higher severity (p = 0.001) and benefit (p = 0.031) subscale mean scores and had a more positive attitude against COVID-19 vaccination during pregnancy. Conclusion: most pregnant women had negative attitudes due to concerns that the COVID-19 vaccine would harm the fetus. Healthcare professionals should provide education about the importance of vaccination during pregnancy for maternal and infant health during pregnancy follow-up. |
|
Artigo Original Geofarmacovigilância das taxas de notificação de eventos supostamente atribuíveis à vacinação ou imunização contra a COVID-19 Barbosa, Thays Cristina Pereira Nascimento, Gabriela Lourença Martins do Arroyo, Luiz Henrique Arcêncio, Ricardo Alexandre Oliveira, Valéria Conceição de Guimarães, Eliete Albano de Azevedo Resumo em Português: Objetivo: analisar a distribuição espacial da taxa de notificação de eventos supostamente atribuíveis à vacinação ou imunização contra a COVID-19 e fatores associados ao cumprimento da meta preconizada, conforme o Plano de Ação Global para Vacinas. Método: estudo ecológico que considerou as notificações dos 853 municípios do estado de Minas Gerais. Foram analisadas 34.027 notificações, presentes no e-SUS Notifica. Realizou-se Getis-Ord Gi* e Regressão geograficamente ponderada para identificar agrupamentos espaciais, cumprimento de no mínimo 10 notificações e fatores correlacionados com a distribuição espacial. Resultados: observou-se distribuição heterogênea das taxas de notificação em todo o estado. 20,3% dos municípios não cumpriram a meta preconizada de notificações. Os municípios das macrorregiões Noroeste, Jequitinhonha e Vale do Aço tiveram as maiores taxas de notificação do estado. Já os municípios das macrorregiões Leste, Leste Sul e Oeste tiveram as menores taxas. O número de profissionais de enfermagem por habitante (coeficiente de regressão= 0,644; p< 0,01) e o percentual de famílias residentes em área rural (coeficiente de regressão= -0,013; p< 0,01) estiveram associados às taxas de notificação. Conclusão: a presença de aglomerados de baixas notificações aponta a necessidade de implementar estratégias integradas e adaptadas às particularidades de cada região, para aprimorar a vigilância das notificações de eventos.Resumo em Espanhol: Objetivo: analizar la distribución espacial de la tasa de notificación de eventos supuestamente atribuibles a la vacunación o inmunización contra la COVID-19 y factores asociados al cumplimiento de la meta recomendada, según el Plan de Acción Mundial sobre Vacunas. Método: estudio ecológico que consideró notificaciones de 853 municipios del estado de Minas Gerais. Fueron analizadas 34.027 notificaciones presentes en e-SUS Notifica. Se realizaron Getis-Ord Gi* y Regresión geográficamente ponderada para identificar agrupaciones espaciales, cumplimiento de al menos 10 notificaciones y factores correlacionados con la distribución espacial. Resultados: se observó una distribución heterogénea de las tasas de notificación en todo el estado. El 20,3% de los municipios no cumplió con la meta de notificación recomendada. Los municipios de las macrorregiones Noroeste, Jequitinhonha y Vale do Aço tuvieron las mayores tasas de notificación del estado. Los municipios de las macrorregiones Este, Este Sur y Oeste tuvieron las tasas más bajas. El número de profesionales de enfermería por habitante (coeficiente de regresión= 0,644; p< 0,01) y el porcentaje de familias residentes en áreas rurales (coeficiente de regresión= -0,013; p< 0,01) se asociaron con las tasas de notificación. Conclusión la presencia de aglomerados de bajas notificaciones señala la necesidad de implementar estrategias integradas y adaptadas a las particularidades de cada región, para mejorar la vigilancia de las notificaciones de eventos.Resumo em Inglês: Objective: to analyze the spatial distribution of the reporting rate of events supposedly attributable to vaccination or immunization against COVID-19 and factors associated with achieving the target recommended by the Global Vaccine Action Plan. Method: ecological study that considered notifications from 853 municipalities in the state of Minas Gerais. A total of 34,027 notifications recorded in the e-SUS Notifica system were analyzed. Getis-Ord Gi* and Geographically weighted regression were performed to identify spatial clusters, compliance with at least 10 notifications and factors correlated with spatial distribution. Results: a heterogeneous distribution of reporting rates was observed throughout the state. A total of 20.3% of municipalities did not meet the recommended reporting target. The municipalities in the Northwest, Jequitinhonha and Vale do Aço macro-regions had the highest reporting rates in the state, while those in the East, East South and West macro-regions had the lowest rates. The number of nursing professionals per inhabitant (regression coefficient= 0.644; p< 0.01) and the percentage of families living in rural areas (regression coefficient= -0.013; p< 0.01) were associated with reporting rates. Conclusion: the presence of clusters of low reporting rates highlights the need to implement integrated strategies adapted to the particularities of each region to enhance event reporting surveillance. |
|
Artigo Original Quick Sequential Organ Failure Assessment para identificar deterioração clínica em adultos com COVID-19: coorte retrospectiva Mauricio, Luiz Felipe Sales Campanharo, Cassia Regina Vancini Piacezzi, Luiz Humberto Vieri Lopes, Maria Carolina Barbosa Teixeira Batista, Ruth Ester Assayag Resumo em Português: Objetivo: avaliar o desempenho do qSOFA na identificação de deterioração em pacientes com COVID-19. Método: coorte retrospectiva, realizada entre fevereiro e agosto de 2020, no Serviço de Emergência de um hospital privado, com 813 adultos. Foram estudadas as variáveis: sociodemográficas, clínicas, deterioração, qSOFA na admissão e antes do evento, e desfechos. O desempenho do qSOFA nos dois momentos foi analisado pela área sob a curva ROC. Resultados: a média de idade foi de 69 anos. Predominaram homens (61,5%), brancos (97,2%), católicos (73,7%), casados (89,6%) e assalariados (66%). Comorbidades estavam presentes em 69,7%, e 58,8% foram classificados como “urgentes” na admissão. A deterioração mais frequente foi insuficiência respiratória (16,7%), e o desfecho, alta (68%). Pacientes com qSOFA positivo na admissão apresentaram maior percentual de insuficiência respiratória, parada cardiorrespiratória e classificação de risco “muito urgente”, e os com qSOFA negativo, maior percentual de alta (p<0,0001). Na admissão, o qSOFA teve 66% de sensibilidade e 55% de especificidade, e antes do evento, 48% de sensibilidade e 88% de especificidade para identificação de deterioração. Pacientes com qSOFA positivo, na admissão, apresentaram 350 vezes mais chance de deterioração. Conclusão: o qSOFA apresentou sensibilidade baixa para identificação de deterioração nos dois momentos e especificidade alta antes do evento.Resumo em Espanhol: Objetivo: evaluar el desempeño del qSOFA en la identificación de deterioro en pacientes con COVID-19. Método: cohorte retrospectiva, realizada entre febrero y agosto de 2020, en el Departamento de Emergencias de un hospital privado, con 813 adultos. Se estudiaron las siguientes variables: sociodemográficas, clínicas, de deterioro, qSOFA al ingreso y antes del evento, y desenlaces. El desempeño del qSOFA en ambos momentos se analizó utilizando el área bajo la curva ROC. Resultados: la edad promedio fue de 69 años. Predominaron los hombres (61,5%), blancos (97,2%), católicos (73,7%), casados (89,6%) y asalariados (66%). El 69,7% presentó comorbilidades y el 58,8% fueron clasificados como “urgentes” al ingreso. El deterioro más frecuente fue la insuficiencia respiratoria (16,7%), y el desenlace fue el alta (68%). Los pacientes con qSOFA positivo al ingreso tuvieron mayor porcentaje de insuficiencia respiratoria, paro cardiorrespiratorio y clasificación de riesgo “muy urgente”, y aquellos con qSOFA negativo tuvieron mayor porcentaje de alta (p< 0,0001). Al ingreso, el qSOFA tenía una sensibilidad del 66% y una especificidad del 55%, y antes del evento, una sensibilidad del 48% y una especificidad del 88% para identificar el deterioro. Los pacientes con qSOFA positivo al ingreso tenían 350 veces más probabilidades de deterioro. Conclusión: el qSOFA mostró baja sensibilidad para identificar el deterioro en ambos momentos y alta especificidad antes del evento.Resumo em Inglês: Objective: to evaluate the performance of qSOFA in identifying deterioration in patients with COVID-19. Method: retrospective cohort study conducted between February and August 2020 in the Emergency Department of a private hospital, involving 813 adults. The variables studied included sociodemographic data, clinical characteristics, deterioration, qSOFA on admission and before the event, and outcomes. The performance of qSOFA at both moments was analyzed using the area under the ROC curve. Results: the average age was 69 years. There was a predominance of men (61.5%), white (97.2%), catholic (73.7%), married (89.6%) and employed (66%). Comorbidities were present in 69.7%, and 58.8% were classified as “urgent” upon admission. The most frequent deterioration was respiratory failure (16.7%), and the outcome was discharge (68%). Patients with positive qSOFA on admission had a higher percentage of respiratory failure, cardiopulmonary arrest, and “very urgent” risk classification, and those with negative qSOFA showed a higher percentage of discharge (p< 0.0001). Upon admission, qSOFA showed 66% sensitivity and 55% specificity, and prior to the event it showed 48% sensitivity and 88% specificity for identifying clinical deterioration. Patients with positive qSOFA on admission were 350 times more likely to experience deterioration. Conclusion: qSOFA showed low sensitivity for identifying deterioration at both moments and high specificity before the event. |
|
Artigo Original Validade e confiabilidade da versão brasileira do módulo Problemas Sexuais Masculinos Associados a Sintomas do Trato Urinário Inferior do questionário Consulta Internacional sobre Incontinência Ferreira, André Carlos Santos Ribeiro, Dayane Abreu Borges, José Wicto Pereira Pereira, M. Graça Freitas, Kátia Santana Mata, Luciana Regina Ferreira da Resumo em Português: Objetivo: descrever o processo de adaptação cultural do módulo Problemas Sexuais Masculinos Associados a Sintomas do Trato Urinário Inferior do questionário Consulta Internacional sobre Incontinência, bem como analisar a validade e confiabilidade de sua versão brasileira em homens com sintomas urinários. Método: este estudo transversal foi realizado com 138 homens com sintomas urinários acompanhados no ambulatório de Urologia de um hospital especializado em Oncologia. As evidências de validade da estrutura interna foram avaliadas por meio dos quatro itens do questionário, mediante análise fatorial exploratória e confirmatória. Além disso, a confiabilidade foi analisada pelos coeficientes α de Cronbach e ω de McDonald. As evidências de validade na relação com variáveis externas foram avaliadas por meio da correlação de Spearman com o International Prostate Symptom Score (IPSS) e o Quociente Sexual Masculino (Male Sexual Quotient, MSQ). Resultados: foram detectadas evidências significativas de validade de conteúdo, processo de resposta e um único fator que explicou 78% da variância, com cargas fatoriais que variaram entre 0,54 e 0,97. Os coeficientes α de Cronbach e ω de McDonald atingiram valores próximos de 0,95, indicando nível de confiabilidade satisfatório. Foi encontrada correlação positiva moderada entre o questionário utilizado e o International Prostate Symptom Score (r=0,67), bem como forte correlação negativa com o Male Sexual Quotient (r=-0,84), indicando boas evidências de validade na relação com variáveis externas. Conclusão: a versão brasileira do questionário apresentou sólidas evidências de validade e confiabilidade para avaliar disfunções sexuais na população estudada.Resumo em Espanhol: Objetivo: describir el proceso de adaptación cultural del módulo de Problemas Sexuales Masculinos Asociados a Síntomas del Tracto Urinario Inferior del Cuestionario de Consulta internacional sobre Incontinencia, al igual que analizar la validez y fiabilidad de su versión brasileña en hombres que padecen síntomas urinarios. Método: este estudio transversal se realizó con 138 hombres que sufren síntomas urinarios sometidos a control en la clínica ambulatoria de Urología de un hospital especializado en Oncología. La evidencia de validez de la estructura interna se evaluó por medio de los cuatro ítems del cuestionario, a través de análisis factorial tanto exploratorio como confirmatorio. Además, la fiabilidad se analizó empleando los coeficientes α de Cronbach y ω de McDonald. La evidencia de validez en la relación con variables externas se evaluó utilizando correlación de Spearman con la Puntuación de síntomas prostáticos (International Prostate Symptom Score) y el Cociente sexual masculino (Male Sexual Quotient). Resultados: se detectó significativa evidencia de validez de contenido, proceso de respuesta y un único factor que explicó el 78% de la varianza, con cargas factoriales que oscilaron entre 0,54 y 0,97. Los coeficientes α de Cronbach y ω de McDonald alcanzaron valores cercanos a 0,95, lo que indica un nivel satisfactorio de fiabilidad. Se encontró una correlación positiva moderada entre el cuestionario utilizado y la puntuación International Prostate Symptom Score (r=0,67), al igual que una fuerte correlación negativa con el cociente Male Sexual Quotient (r=-0,84), lo que sustenta buena evidencia de validez en la relación con variables externas. Conclusión: la versión brasileña del cuestionario presentó sólida evidencia de validez y fiabilidad para evaluar disfunciones sexuales en la población de estudio.Resumo em Inglês: Objective: describe the cultural adaptation process of the International Consultation on Incontinence Questionnaire Male Sexual Matters Associated with Lower Urinary Tract Symptoms Module, as well as to analyze validity and reliability of its Brazilian version in men experiencing urinary symptoms. Method: this cross-sectional study was conducted on 138 men with urinary symptoms who were being followed-up at the Urology outpatient clinic of an Oncology hospital. The internal structure validity evidence was assessed using the four items of the questionnaire, both through exploratory and confirmatory factor analysis. Additionally, reliability was analyzed employing the Cronbach’s α and McDonald’s ω coefficients. The evidence of validity in the relationship with external variables was assessed using Spearman’s correlation with the International Prostate Symptom Score and Male Sexual Quotient. Results: significant evidence of content validity, response process and a single factor that explained 78% of the variance were detected, with factor loadings ranging between 0.54 and 0.97. Cronbach’s α and McDonald’s ω were close to 0.95, indicating satisfactory reliability. A moderate positive correlation was found between the questionnaire used and the International Prostate Symptom Score (r=0.67), as well as a strong negative correlation with the Male Sexual Quotient (r=-0.84), supporting good evidence of validity in the relationship with external variables. Conclusion: the Brazilian version of the questionnaire showed strong validity and reliability evidence to assess sexual dysfunctions in the study population. |
|
Artigo Original Fragilidade hepática e o impacto do transplante de fígado na saúde dos pacientes com transplante hepático Fernandez-Alonso, Victor Hernandez-Matias, Ana Maria Perez-Gomez, Manuela Rodriguez-Leal, Leyre Moro-Tejedor, Maria Nieves Resumo em Português: Objetivo: analisar o índice de fragilidade hepática em uma coorte de pacientes desde o momento da inclusão na lista de espera até um ano depois do transplante hepático. Método: estudo de coorte de pacientes incluídos na lista de espera para transplante hepático no período de janeiro de 2020 a dezembro de 2021. Foi realizada análise das variáveis e contraste de hipóteses por meio do teste U de Mann-Whitney e correlação de Spearman, teste de medidas pareadas e análise multivariada. Resultados: a amostra foi composta por n=51 pacientes com média de idade de 57,20 anos (DP=9,70), sendo 74,50% homens. O índice médio de fragilidade hepática pré-transplante foi de 3,71 (DP=0,74), sendo mais elevado em pacientes com doença hepática avançada (p=0,004), etiologia relacionada ao álcool (p=0,039) e situação de desemprego (p=0,014). Após o transplante, a fragilidade hepática melhorou (p<0,001), mantendo uma correlação diretamente proporcional com a idade (p=0,014). Conclusão: doença hepática avançada, etiologia relacionada ao álcool e tempo na lista de espera afetam a fragilidade hepática durante o processo de transplante hepático. Pacientes de mais idade submetidos a transplante hepático são mais frágeis.Resumo em Espanhol: Objetivo: analizar el índice de fragilidad hepática en una cohorte de pacientes desde su inclusión en la lista de espera hasta un año después del trasplante hepático. Método: estudio de cohorte de pacientes incluidos en lista de espera para trasplante hepático desde enero de 2020 hasta diciembre de 2021. Se realizó un análisis de las variables y un contraste de hipótesis mediante las pruebas U de Mann-Whitney y correlación de Spearman, test de medidas pareadas y análisis multivariante. Resultados: la muestra fue de n=51 pacientes con una media de edad de 57,20 años (DE=9,70), siendo 74,50% hombres. El índice de fragilidad hepática medio pretrasplante fue 3,71 (DE=0,74), siendo más elevado en pacientes con enfermedad hepática avanzada (p=0,004), etiología relacionada con el alcohol (p=0,039) y situación de desempleo (p=0,014). Tras el trasplante, la fragilidad hepática mejoró (p<0,001), manteniendo una correlación directamente proporcional con la edad (p=0,014). Conclusión: enfermedad hepática avanzada, etiología relacionada con el alcohol y tiempo en lista de espera impactan en la fragilidad hepática durante el proceso del trasplante hepático. Los pacientes trasplantados hepáticos de más edad son más frágiles.Resumo em Inglês: Objective: to analyse the Liver Frailty Index in a cohort of patients from their inclusion in the waiting list to one year after the liver transplant. Method: a cohort study with patients included in a liver transplant waiting list from January 2020 to December 2021. The variables were analysed and the hypothesis were contrasted by means of the Mann-Whitney U and Spearman’s correlation test, a paired measures test and multivariate analysis. Results: the sample consisted in n=51 patients with a mean age of 57.20 years old (SD=9.70), with 74.50% of men. The mean pre-transplant Liver Frailty index was 3.71 (SD=0.74), reaching higher values in patients with advanced liver disease (p=0.004), alcohol-related etiology (p=0.039) and unemployed (p=0.014). Liver frailty improved after the transplant (p<0.001), keeping a directly proportional correlation with age (p=0.014). Conclusion: advanced liver disease, etiology related to alcohol and time in the waiting list exert impacts on liver frailty during the liver transplant process. Older liver transplanted patients are more frail. |
|
Artigo Original Intervenção educativa sobre biossegurança com trabalhadores de higienização e limpeza hospitalar Vasconcelos, Ana Carolina Sobota Lobo, Maria Alice Santos Rocha, Claudia Aparecida Godoy Pereira, Renan Sallazar Ferreira Santos, Leidiene Ferreira Almeida, Mirian Cristina dos Santos Resumo em Português: Objetivo avaliar a efetividade de uma intervenção educativa com trabalhadores da limpeza e higienização hospitalar na proteção de agravos por agentes biológicos. Método estudo prospectivo, quase experimental, do tipo antes e depois, com grupo único, com a análise do comportamento dos trabalhadores na adesão ao cumprimento às precauções-padrão. A coleta de dados ocorreu com 106 trabalhadores da limpeza e higienização por meio de questionário demográfico e ocupacional e de conhecimento e comportamento referido sobre a prevenção de agravos por agentes biológicos. Realizada a observação do comportamento dos participantes relacionados à biossegurança, pré e pós-intervenção educativa. Análise estatística descritiva e inferencial. Resultados 77,4% dos trabalhadores são do sexo feminino, aproximadamente 42% têm até um ano de serviço. Quanto ao grau de escolaridade, 39,6% do Ensino Médio completo e 29,2% Ensino Fundamental incompleto. Mediana do escore de adesão às precauções-padrão: pré-intervenção 14 pontos e pós-intervenção 17 pontos. Dentre a observação antes da paramentação a adesão da higienização das mãos com água e sabão de 41,7% para 75,0% após a intervenção. Conclusão a intervenção educativa, fundamentada em oficinas teórico-práticas e metodologias ativas, melhorou a adesão às práticas de biossegurança, evidenciada tanto pelo comportamento relatado quanto pela observação direta. A liderança e o compromisso dos gestores hospitalares são cruciais para a continuidade da educação e as práticas de biossegurança, assegurando a segurança dos profissionais e pacientes. Estudos futuros devem focar na saúde dos trabalhadores de limpeza e higienização hospitalar, incluindo os programas educativos e a relação entre suas atividades e a segurança dos pacientes contra as infecções nos serviços de saúde.Resumo em Espanhol: Objetivo evaluar la efectividad de una intervención educativa en los trabajadores de la limpieza e higienización hospitalaria en la protección de daños causados por agentes biológicos. Método estudio prospectivo, casi experimental, del tipo antes y después, con grupo único, con el análisis del comportamiento de los trabajadores en la adhesión al cumplimiento de las precauciones estándar. La recolección de datos se realizó en 106 trabajadores de la limpieza e higienización, por medio de un cuestionario demográfico, ocupacional, de conocimiento y comportamiento sobre la prevención de daños causados por agentes biológicos. Se observó el comportamiento de los participantes relacionados a la bioseguridad, pre y post-intervención educativa. El análisis fue estadístico descriptivo e inferencial. Resultados 77,4% de los trabajadores eran del sexo femenino; aproximadamente 42% tenían hasta un año de servicio. En cuanto al grado de escolaridad, 39,6% tenían la Enseñanza Media completa y 29,2% la Enseñanza Fundamental incompleta. La mediana del puntaje de adhesión a las Precauciones Estándar fue: pre intervención 14 puntos y post-intervención 17 puntos. Entre la observación antes de cambiar la ropa por vestimentas adecuadas, la adhesión a la higienización de las manos con agua y jabón fue de 41,7% pasando para 75,0% después de la intervención. Conclusión la intervención educativa, fundamentada en talleres teórico-prácticos y metodologías activas, mejoró la adhesión a las prácticas de bioseguridad, lo que fue evidenciado tanto por el comportamiento relatado como por la observación directa. El liderazgo y el compromiso de los gestores hospitalarios son cruciales para la continuidad de la educación y las prácticas de bioseguridad, lo que aumenta la seguridad de los profesionales y pacientes. Estudios futuros deben enfocarse en la salud de los trabajadores de la limpieza e higienización hospitalaria, incluyendo los programas educativos y la relación entre sus actividades y la seguridad de los pacientes contra las infecciones en los servicios de salud.Resumo em Inglês: Objective to evaluate the effectiveness of an educational intervention with hospital cleaning and sanitizing workers in protecting against injuries caused by biological agents. Method this was a prospective, quasi-experimental, before-and-after study with a single group, analyzing workers’ behavior regarding adherence to standard precautions. Data was collected from 106 cleaning and sanitizing workers through a demographic and occupational questionnaire and a knowledge and behavioral survey on preventing diseases caused by biological agents. Participants’ behavior related to biosafety was observed before and after the educational intervention. Descriptive and inferential statistical analysis. Results 77.4% of the workers are female and approximately 42% have worked for up to a year. As for the level of education, 39.6% had completed high school and 29.2% had incomplete primary education. The median score for adherence to standard precautions: pre-intervention 14 points and post-intervention 17 points. Among the observations before dressing, adherence to hand hygiene with soap and water rose from 41.7% to 75.0% after the intervention. Conclusion the educational intervention, based on theoretical-practical workshops and active methodologies, improved adherence to biosafety practices, as evidenced by both reported behavior and direct observation. The leadership and commitment of hospital managers are crucial for the continuity of education and biosafety practices, ensuring the safety of professionals and patients. Future studies should focus on the health of hospital cleaning and sanitizing workers, including educational programs and the relationship between their activities and patient safety against infections in healthcare services. |
|
Artigo Original Associação entre infodemia de COVID-19 e o rastreio para sintomas depressivos em pessoas idosas Braz, Patricia Rodrigues Moreira, Tiago Ricardo Ribeiro, Andréia Queiroz Santana, Rosimere Ferreira Fhon, Jack Roberto Silva Bulgarelli, Alexandre Favero Püschel, Vilanice Alves de Araújo Castro, Edna Aparecida Barbosa de Leone, Denise Rocha Raimundo Cavalcante, Ricardo Bezerra Resumo em Português: Objetivo: analisar o perfil de exposição às informações sobre a COVID-19 e sua associação com o rastreio para sintomas depressivos em uma amostra de pessoas idosas no Brasil. Método: estudo transversal com dados coletados por web-based survey, com 3.307 participantes recrutados via redes sociais e e-mail. Realizou-se análise descritiva e bivariada para estimar associações de interesse e regressão logística bruta e ajustada por variáveis previsoras, sociodemográficas e infodêmicas. Resultados: foi encontrada associação significativa entre o desfecho para rastreio de sintomas depressivos entre as pessoas idosas que se expuseram por três a seis horas ou mais a redes sociais e televisão e entre as que afirmaram não se expor a notícias e informações sobre COVID-19 divulgadas via televisão. Conclusão: as mulheres idosas frequentemente expostas às informações relacionadas à COVID-19 pela televisão e redes sociais, por períodos entre duas e seis horas, apresentaram sintomas depressivos. Este estudo traz contribuições para a pesquisa sobre infodemia e saúde mental, uma vez que contempla um eixo lacunar de investigação sobre a relação entre rastreio de sintomas depressivos em uma amostra de pessoas idosas e sua associação com o perfil de exposição às informações sobre COVID-19.Resumo em Espanhol: Objetivo: analizar el perfil de exposición a la información sobre COVID-19 y su asociación con la detección de síntomas depresivos en una muestra de adultos mayores en Brasil. Método: estudio transversal con datos recogidos por web-based survey con 3.307 participantes reclutados por medio de las redes sociales y de correo electrónico. Se realizó un análisis descriptivo, bivariado, para estimar asociaciones de interés y regresión logística cruda y ajustada por variables predictoras, sociodemográficas e infodémicas. Resultados: se encontró una asociación significativa entre el resultado de la detección de síntomas depresivos entre los adultos mayores que estuvieron expuestos durante tres a seis horas o más a las redes sociales y a la televisión y entre aquellos que informaron no haber estado expuestos a noticias e información sobre COVID-19 en la televisión. Conclusión: las mujeres mayores expuestas frecuentemente a información relacionada con COVID-19 en la televisión y en las redes sociales, por periodos de entre dos y seis horas, presentaron síntomas depresivos. Este estudio presenta contribuciones para la investigación sobre infodemia y salud mental, una vez que aborda un vacío de investigación sobre la relación entre la detección de síntomas depresivos en una muestra de personas mayores y su asociación con el perfil de exposición a la información sobre COVID-19.Resumo em Inglês: Objective: to analyze the profile of exposure to COVID-19 information and its association with depressive symptom screening in a sample of older adults in Brazil. Method: cross-sectional study using data collected through a web-based survey with 3,307 participants recruited via social media and email. Descriptive and bivariate analyses were conducted to estimate associations of interest, as well as crude and adjusted logistic regression, controlling for predictive, sociodemographic and infodemic variables. Results: a significant association was found between the presence of depression symptoms among older adults who were exposed to social media and television for three to six hours or more and those who reported not having been exposed to any news and information about COVID-19 on television. Conclusion: older women frequently exposed to COVID-19-related information on television and social media for two- to six-hour periods showed depression symptoms. This study contributes to research on infodemics and mental health by addressing a research gap on the relationship between depressive symptom screening and the profile of exposure to COVID-19 information in a sample of older adults. |
|
Artigo Original Fatores associados à mortalidade de pacientes com doenças cardiovasculares acometidos pela COVID-19: estudo transversal Carvalho, Mariane Cardoso Fernandes, Flávia Emília Cavalcante Valença Almeida, Matheus Vargas dos Santos Santos, Joebson Maurilio Alves dos Amestoy, Simone Coelho Melo, Rosana Alves de Resumo em Português: Objetivo: analisar os fatores associados à mortalidade de pacientes com doenças cardiovasculares acometidos pela Coronavírus Disease-2019. Método: estudo transversal, realizado com os dados do acompanhamento das notificações durante a pandemia. Incluíram-se na amostra os casos que possuíam alguma comorbidade cardiovascular e tinham o desfecho clínico. A variável dependente foi a evolução do caso para o óbito. As associações foram testadas pelo método de regressão logística binária, por meio da razão de chances (Odds Ratio). Resultados: prevaleceu o sexo feminino (50,6%), idosos (71,1%), autodeclarados não brancos (71,0%), com múltiplas comorbidades associadas à doença cardiovascular (60,3%), sendo a diabetes a principal delas (44,8%). O estudo sugere que os pacientes homens (OR 1,13; p = 0,028), idosos (OR 2,57; p = 0,000), que se autodeclaram brancos (OR 1,71; p = 0,000) e que possuíam múltiplas comorbidades (OR 1,70; p = 0,000) estavam associados a uma maior chance de evolução para o óbito. Conclusão: os fatores associados à maior chance de óbito estavam relacionados ao sexo, ao grupo etário e à presença de comorbidades, o que evidenciou a vulnerabilidade dessa população em relação à infecção.Resumo em Espanhol: Objetivo: analizar los factores asociados a la mortalidad de los pacientes con enfermedades cardiovasculares afectados por el Coronavirus Disease-2019. Método: estudio transversal, realizado con datos del seguimiento de las notificaciones durante la pandemia. Se incluyeron en la muestra los casos que presentaban alguna comorbilidad cardiovascular y tenían evolución clínica. La variable dependiente fue la evolución clínica del caso a muerte. Las asociaciones se probaron utilizando el método de regresión logística binaria, mediante la razón de probabilidades (Odds Ratio). Resultados: predominaron el sexo femenino (50,6%), ser adulto mayor (71,1%), los autodeclarados no blancos (71,0%), con múltiples comorbilidades asociadas a la enfermedad cardiovascular (60,3%), de las cuales la principal fue la diabetes (44,8%). El estudio sugiere que los pacientes hombres (OR 1,13; p=0,028), adultos mayores (OR 2,57; p = 0,000), que se autodeclararon blancos (OR 1,71; p = 0,000) y que tenían múltiples comorbilidades (OR 1,70; p = 0,000), se asociaron con una mayor probabilidad de muerte. Conclusión: los factores asociados a una mayor probabilidad de muerte se relacionaban con el sexo, el grupo etario y la presencia de comorbilidades, lo que demuestra la vulnerabilidad de esta población frente a la infección.Resumo em Inglês: Objective: to analyze the factors associated with mortality in patients with cardiovascular disease affected by Coronavirus Disease-2019. Method: this was a cross-sectional study using data from the monitoring of notifications during the pandemic. The sample included cases with cardiovascular comorbidity and clinical outcomes. The dependent variable was the progression of the case to death. Associations were tested using the binary logistic regression method, using the Odds Ratio. Results: the prevalence was female (50.6%), elderly (71.1%), self-declared non-white (71.0%), with multiple comorbidities associated with cardiovascular disease (60.3%), diabetes being the main one (44.8%). The study suggests that patients who were men (OR 1.13; p = 0.028), elderly (OR 2.57; p = 0.000), self-declared white (OR 1.71; p = 0.000), and had multiple comorbidities (OR 1.70; p = 0.000) were associated with a greater chance of death. Conclusion: the factors associated with a higher chance of death were related to gender, age group, and the presence of comorbidities, showing the vulnerability of this population to infection. |
|
Artigo Original Prevalência de eventos adversos em artroplastias de quadril e joelho após aplicação de checklists cirúrgicos Batista, Josemar Cruz, Elaine Drehmer de Almeida Resumo em Português: Objetivo: identificar a prevalência de eventos adversos em pacientes submetidos a artroplastias de quadril e joelho após a implementação de checklists cirúrgicos. Método: pesquisa avaliativa, do tipo análise dos efeitos, conduzida em três períodos: antes (0- 2010) e após a intervenção (I- 2013; II- 2016), com consulta retrospectiva em uma amostra aleatória simples de 291 prontuários, entre novembro de 2020 e março de 2022. Utilizaram-se os formulários do Canadian Adverse Events Study e Global Trigger Tool para rastrear e confirmar eventos adversos. Os casos foram analisados por estatística descritiva e inferencial; valores de p ≤ 0,05 indicaram significância estatística. Resultados: observou-se, nos períodos pós aplicação de checklists cirúrgicos, uma redução na frequência de pacientes acometidos por dois ou mais eventos, de 27,8% para 11,3% (p = 0,002), e na prevalência geral, de 63,9% para 36,1% (p < 0,001). Houve uma redução na prevalência de pacientes acometidos por retenção urinária (33% para 3,1%; p < 0,001) e hemorragia (9,3% para 0%; p = 0,012). Registrou-se um aumento na prevalência de lesões de pele, de 2,1% para 10,3% (p = 0,043). Conclusão: houve uma redução na prevalência geral e da frequência de eventos adversos em pacientes submetidos à artroplastia após a implementação de checklists.Resumo em Espanhol: Objetivo: identificar la prevalencia de eventos adversos en pacientes sometidos a artroplastias de cadera y rodilla tras la implementación de listas de verificación quirúrgicas. Método: investigación evaluativa del tipo análisis de efectos, realizada en tres períodos: antes (0- 2010) y después de la intervención (I- 2013; II- 2016), mediante consulta retrospectiva en una muestra aleatoria simple de 291 historias clínicas, entre noviembre de 2020 y marzo de 2022. Se utilizaron los formularios del Canadian Adverse Events Study y Global Trigger Tool para rastrear y confirmar eventos adversos. Los casos fueron analizados mediante estadística descriptiva e inferencial; valores p ≤ 0,05 indicaron significancia estadística. Resultados: en los períodos posteriores a la implementación de listas de verificación quirúrgicas, se observó una reducción en la frecuencia de pacientes afectados por dos o más eventos, del 27,8 % al 11,3 % (p = 0,002), y en la prevalencia general, del 63,9 % al 36,1 % (p < 0,001). Hubo una disminución en la prevalencia de pacientes afectados por retención urinaria (33 % al 3,1 %; p < 0,001) y hemorragia (9,3 % al 0 %; p = 0,012). Se registró un aumento en la prevalencia de lesiones cutáneas, del 2,1 % al 10,3 % (p = 0,043). Conclusión: hubo una reducción en la prevalencia general y en la frecuencia de eventos adversos en pacientes sometidos a artroplastia tras la implementación de listas de verificación.Resumo em Inglês: Objective: to identify the prevalence of adverse events in patients undergoing hip and knee arthroplasties following the implementation of surgical checklists. Method: an evaluative study, based on effect analysis, conducted over three periods: pre- (0- 2010) and post- intervention (I- 2013; II- 2016), with retrospective consultation of a simple random sample of 291 medical records between November 2020 and March 2022. The Canadian Adverse Events Study and Global Trigger Tool forms were used to track and confirm adverse events. Cases were analyzed using descriptive and inferential statistics; p-values ≤ 0.05 indicated significance. Results: in the post-implementation periods of surgical checklists, a reduction was observed in the frequency of patients affected by two or more events, from 27.8% to 11.3% (p = 0.002), and in the overall prevalence, from 63.9% to 36.1% (p < 0.001). A decrease in the prevalence of patients affected by urinary retention (33% to 3.1%; p < 0.001) and hemorrhage (9.3% to 0%; p = 0.012) was also noted. There was an increase in the prevalence of skin lesions, from 2.1% to 10.3% (p = 0.043). Conclusion: there was a reduction in the overall prevalence and frequency of adverse events in patients undergoing arthroplasty following the implementation of surgical checklists. |
|
Artigo Original Atualização da Teoria de Situação-específica para o controle da saúde na insuficiência cardíaca: estudo Delphi Hirano, Gisele Saraiva Bispo Silva, Viviane Martins da Barros, Alba Lucia Bottura Leite de Resumo em Português: Objetivo: descrever o processo de análise dos elementos intrínsecos da Teoria de Situação-específica para o controle da saúde na insuficiência cardíaca e apresentar sua respectiva atualização. Método: análise dos elementos intrínsecos da teoria utilizando técnica Delphi. Foram selecionados enfermeiros cuja expertise envolvia conhecimentos em Enfermagem em Cardiologia, teorias de Enfermagem, em insuficiência cardíaca e/ou terminologias de Enfermagem. Resultados: a Teoria foi analisada por 15 especialistas na primeira rodada e 14 na segunda rodada; todos os itens avaliados obtiveram concordância superior a 80% com relação à sua adequação, após duas rodadas de análise. A teoria manteve sua estrtutura original, no entanto, a relação entre os fatores que influenciam o controle da saúde do indivíduo com insuficiência cardíaca e o pictograma foram atualizados. Conclusão: a teoria atualizada oferece melhor compreensão acerca dos fatores que podem influenciar o controle da saúde dos indivíduos com insuficiência cardíaca e, embora o foco da teoria seja o cenário ambulatorial, assume-se a possibilidade de sua aplicação em outros cenários. A técnica Delphi mostrou-se útil para a validação teórica, tendo-se em vista a especificidade do tema, contudo o tempo de resposta dos especialistas pode ser demorado, o que tende a impactar no tempo de conclusão do estudo.Resumo em Espanhol: Objetivo: describir el proceso de análisis de los elementos intrínsecos de la Teoría de Situación Específica para el control de la salud en la insuficiencia cardíaca y presentar su respectiva actualización. Método: análisis de los elementos intrínsecos de la teoría utilizando la técnica Delphi. Se seleccionaron enfermeros cuya experiencia abarcaba conocimientos en Enfermería en Cardiología, teorías de Enfermería, insuficiencia cardíaca y/o terminologías de Enfermería. Resultados: la teoría fue analizada por 15 especialistas en la primera ronda y 14 en la segunda ronda; todos los ítems evaluados obtuvieron una concordancia superior al 80% en cuanto a su adecuación, tras dos rondas de análisis. La teoría mantuvo su estructura original; sin embargo, se actualizaron la relación entre los factores que influyen en el control de la salud del individuo con insuficiencia cardíaca y el pictograma. Conclusión: la teoría actualizada proporciona una mejor comprensión de los factores que pueden influir en el control de la salud de los individuos con insuficiencia cardíaca y, aunque el enfoque de la teoría es el ámbito ambulatorio, se considera la posibilidad de su aplicación en otros escenarios. La técnica Delphi resultó útil para la validación teórica, considerando la especificidad del tema; no obstante, el tiempo de respuesta de los especialistas puede ser prolongado, lo que tiende a impactar en el tiempo de finalización del estudio.Resumo em Inglês: Objective: to describe the process of analyzing the intrinsic elements of the Situation-specific Theory for health control in heart failure and present its respective update. Method: analysis of the intrinsic elements of the theory using the Delphi technique. Nurses whose expertise involved knowledge in Cardiology Nursing, Nursing theories, heart failure and/or Nursing terminology were selected. Results: the Theory was analyzed by 15 experts in the first round and 14 in the second round; all items evaluated obtained agreement greater than 80% regarding their adequacy, after two rounds of analysis. The theory maintained its original structure; however, the relationship between the factors that influence the health control of individuals with heart failure and the pictogram were updated. Conclusion: the updated theory offers a better understanding of the factors that can influence the health control of individuals with heart failure and, although the focus of the theory is in the outpatient setting, it assumes the possibility of its application in other settings. The Delphi technique proved to be useful for theoretical validation, considering the specificity of the theme; however, the response time of the experts can be slow, which tends to impact the time to complete the study. |
|
Artigo Original Relação entre características diagnósticas, hábitos de vida e subtipos de câncer de mama em mulheres Marin, Fernanda Cristina Sousa, Clóvis Arlindo de Abuchaim, Erika de Sá Vieira Silva, Isília Aparecida Resumo em Português: Objetivo: investigar a relação entre características diagnósticas, hábitos de vida e a ocorrência de subtipos de câncer de mama em mulheres adultas e idosas. Método: estudo transversal realizado com mulheres ≥ 18 anos em tratamento ou seguimento de neoplasia mamária num Instituto de Câncer do estado de São Paulo. Os dados foram coletados entre dezembro/2022 e julho/2023 por meio de entrevista telefônica e levantamento de prontuários eletrônicos. A análise estatística incluiu distribuição de frequência absoluta e relativa e análise bivariada, utilizando o teste Qui-Quadrado ou o Teste Exato de Fisher, considerando valores estatisticamente significativos com p≤0,05, com intervalo de confiança de 95%. Resultados: participaram do estudo 323 mulheres. As mulheres que não consumiam alimentos industrializados, refrigerantes ou sucos artificiais tiveram uma menor proporção de carcinoma ductal. E aquelas com idade < 40 anos tiveram uma maior proporção de ocorrência do subtipo de câncer de mama triplo negativo. Conclusão: os resultados indicam uma relação significativa entre a idade, o diagnóstico e o subtipo molecular, além de padrões relevantes entre o consumo de alimentos industrializados e refrigerantes ou sucos artificiais e os subtipos histológicos da doença. Essas descobertas ressaltam a importância de considerar tais fatores na prevenção da doença.Resumo em Espanhol: Objetivo: investigar la relación entre características diagnósticas, hábitos de vida y la aparición de subtipos de cáncer de mama en mujeres adultas y mayores. Método: estudio transversal realizado con mujeres ≥ 18 años en tratamiento o seguimiento de neoplasia mamaria en un Instituto de Cáncer del estado de São Paulo. Los datos fueron recolectados entre diciembre/2022 y julio/2023 mediante entrevista telefónica y revisión de historiales electrónicos. El análisis estadístico incluyó distribución de frecuencia absoluta y relativa, y análisis bivariado, utilizando la prueba de Chi-Cuadrado o la prueba Exacta de Fisher, considerando valores estadísticamente significativos con p≤0,05, con un intervalo de confianza del 95%. Resultados: participaron en el estudio 323 mujeres. Las mujeres que no consumían alimentos industrializados, refrescos o jugos artificiales presentaron una menor proporción de carcinoma ductal. Y aquellas con edad < 40 años presentaron una mayor proporción de ocurrencia del subtipo de cáncer de mama triple negativo. Conclusión: los resultados indican una relación significativa entre la edad al diagnóstico y el subtipo molecular, además de patrones relevantes entre el consumo de alimentos industrializados y refrescos o jugos artificiales y los subtipos histológicos de la enfermedad. Estos hallazgos resaltan la importancia de considerar tales factores en la prevención de la enfermedad.Resumo em Inglês: Objective: to investigate the relationship between diagnostic characteristics, lifestyle, habits and the occurrence of breast cancer subtypes in adult and elderly women. Method: cross-sectional study of women over 18 years old undergoing treatment or follow-up for breast cancer at a cancer institute in the state of São Paulo. Data were collected between December 2022 and July 2023 through telephone interviews and a survey of electronic medical records. Statistical analysis included absolute and relative frequency distribution and bivariate analysis, using the Chi-square test or Fisher’s Exact Test, considering statistically significant values with p≤0.05, with a 95% confidence interval. Results: 323 women took part in the study. Women who did not consume processed foods, soft drinks, or artificial juices had a lower proportion of ductal carcinoma. And those aged <40 had a higher proportion of the triple negative breast cancer subtype. Conclusion: the results indicate a significant relationship between age at diagnosis and molecular subtype, as well as relevant patterns between the consumption of industrialized foods and soft drinks or artificial juices and the histological subtypes of the disease. These findings highlight the importance of considering such factors in the prevention of the disease. |
|
Artigo Original Perfis de autoestigma em pacientes com esquizofrenia: uma abordagem de Análise de Classe Latente Caqueo-Urízar, Alejandra Ponce-Correa, Felipe Urzúa, Alfonso Fond, Guillaume Boyer, Laurent Resumo em Português: Objetivo: o objetivo deste estudo foi analisar perfis latentes de estigma internalizado e as covariáveis que preveem variações em seus níveis, considerando antecedentes como origem étnica, sexo e determinadas características clínicas relevantes, como ajuste pré-mórbido, duração da psicose não tratada e sintomas. Método: a Análise de Classe Latente (ACL) foi utilizada para desenhar uma solução com três perfis de estigma internalizado em uma amostra composta por 227 pacientes diagnosticados com esquizofrenia atendidos em centros públicos de saúde mental na cidade de Arica, Chile. Resultados: os resultados evidenciaram que o ajuste pré-mórbido é um preditor significativo de pertencimento a uma classe para perfis de estigma latente. Ao analisar as características sociodemográficas e, contrariamente à nossa hipótese, a origem étnica não foi um preditor relevante dos perfis de estigma internalizado. Conclusão: o modelo de classificações latentes é adequado para avaliar perfis de estigma a fim de projetar intervenções futuras com focos específicos e populações de risco.Resumo em Espanhol: Objetivo: el propósito de este estudio fue analizar los perfiles latentes de estigma internalizado y las covariables que predicen variaciones en sus niveles considerando antecedentes como origen étnico, sexo y ciertas características clínicas relevantes como ajuste premórbido, Duración de psicosis no tratada y síntomas. Método: se utilizó Análisis de Clases Latentes (ACL) para diseñar una solución con tres perfiles de estigma internalizado en una muestra compuesta por 227 pacientes con diagnóstico de esquizofrenia atendidos en los centros públicos de Salud mental de la ciudad de Arica, Chile. Resultados: los resultados demostraron que el ajuste premórbido es un predictor significativo de pertenencia a una clase para los perfiles de estigma latente. Al analizar las características sociodemográficas y contrariamente a nuestra hipótesis, el origen étnico no fue un predictor relevante de perfiles de estigma internalizado. Conclusión: el modelo de clasificaciones latentes es apto para evaluar perfiles de estigma con el fin de diseñar futuras intervenciones en focos y poblaciones en riesgo específicos.Resumo em Inglês: Objective: this study aimed at analyzing the internalized stigma latent profiles and the covariates that predict variations in their levels considering antecedent variables such as ethnicity, gender and some relevant clinical characteristics like premorbid adjustment, Duration of Untreated Psychosis and symptoms. Method: Latent Class Analysis (LCA) was used to devise a solution with three internalized stigma profiles in a sample comprised by 227 patients diagnosed with schizophrenia from the Public Mental Health Centers of the city of Arica, Chile. Results: the results showed that premorbid adjustment is a significant predictor of class belonging for the latent stigma profiles. When analyzing the sociodemographic characteristics and contrary to what was hypothesized, ethnicity was not a relevant predictor of internalized stigma profiles. Conclusion: the latent classification model is suitable for assessing stigma profiles in order to target future interventions in specific foci and at-risk populations. |
|
Artigo Original Empreendedorismo de negócios em estabelecimentos assistenciais de enfermagem no Brasil: um estudo ecológico Silva, Matheus Moraes Menegaz, Jouhanna do Carmo Ferreira, Glenda Roberta Oliveira Naiff Costa, Josele de Jesus Quaresma Trindade Martins, Maria Eduarda Libório Squires, Allison Resumo em Português: Objetivo: caracterizar e descrever a distribuição espacial e temporal dos estabelecimentos assistenciais de enfermagem no Brasil segundo o Cadastro Nacional de Estabelecimentos de Saúde. Método: estudo ecológico, utilizando dados secundários do Cadastro Nacional de Estabelecimentos de Saúde, agregados por ano, estado e região. As variáveis extraídas foram: ano de cadastro, sexo do enfermeiro gerente ou administrador, número de enfermeiros por estabelecimento, tipo de estabelecimento, atividade principal, nível de atenção, natureza jurídica e convênio. Realizou-se estatística descritiva e análise temporal no programa Jointpoint. Resultados: entre 2003 e 2023, foram encontrados 340 estabelecimentos de enfermagem com cadastro ativo. As regiões Sul e Sudeste concentraram a maior parte dos estabelecimentos. Houve predomínio de consultórios, clínicas especializadas e serviços de atenção domiciliar. A análise temporal indicou que, entre 2003 e 2021, houve um crescimento anual de 30,07% (p= 0,00). Considerando o período total (2003-2023), houve um crescimento anual de 25,01%, indicando tendência crescente dos empreendimentos ao longo dos anos. Conclusão: a formalização e o registro refletem a profissionalização da gestão em enfermagem. Observa-se um crescimento nos cadastros após a publicação de resoluções do Conselho Federal de Enfermagem que apoiam a prática autônoma e/ou liberal.Resumo em Espanhol: Objetivo: caracterizar y describir la distribución espacial y temporal de los establecimientos asistenciales de enfermería en Brasil según el Cadastro Nacional de Estabelecimentos de Saúde. Método: estudio ecológico, utilizando datos secundarios del Cadastro Nacional de Estabelecimentos de Saúde, agregados por año, estado y región. Las variables extraídas fueron: año de registro, sexo del enfermero gerente o administrador, número de enfermeros por establecimiento, tipo de establecimiento, actividad principal, nivel de atención, naturaleza jurídica y convenio. Se realizó estadística descriptiva y análisis temporal en el programa Joinpoint. Resultados: entre 2003 y 2023 se encontraron 340 establecimientos de enfermería con registro activo. Las regiones Sur y Sudeste concentraron la mayor parte de los establecimientos. Hubo predominio de consultorios, clínicas especializadas y servicios de atención domiciliaria. El análisis temporal indicó que entre 2003 y 2021, hubo un crecimiento anual del 30,07 % (p= 0,00). Considerando el período total (2003-2023), hubo un crecimiento anual del 25,01 %, indicando una tendencia creciente de los emprendimientos a lo largo de los años. Conclusión: la formalización y registro reflejan la profesionalización de la gestión en enfermería. Se observa un crecimiento en los registros tras la publicación de resoluciones del Conselho Federal de Enfermagem que apoyan la práctica autónoma y/o liberal.Resumo em Inglês: Objective: to characterize and describe the spatial and temporal distribution of nursing care establishments in Brazil according to the National Registry of Health Establishments. Method: ecological study, using secondary data from the National Register of Health Establishments, aggregated by year, state and region. The variables extracted were: year of registration, gender of the nurse manager or administrator, number of nurses per establishment, type of establishment, main activity, level of care, legal nature and agreement. Descriptive statistics and temporal analysis were carried out using the Jointpoint program. Results: between 2003 and 2023, 340 nursing establishments were found with active registrations. The South and Southeast concentrated most of the establishments. There was a predominance of practices, specialized clinics and home care services. The temporal analysis indicated that between 2003 and 2021, there was an annual growth of 30.07% (p= 0.00). Considering the total period (2003-2023), there was an annual growth of 25.01%, indicating an upward trend in businesses over the years. Conclusion: formalization and registration reflect the professionalization of nursing management. There has been an increase in registrations following the publication of resolutions by the Federal Nursing Council that support autonomous and/or liberal practice. |
|
Artigo Original Indicadores emocionais de estudantes universitários: um estudo-piloto quasi-experimental com Hatha-Yoga Leite, Vanessa Ferraz Kogien, Moisés Dias, Tatiane Lebre Maia, Margani Cadore Weis Rézio, Larissa de Almeida Marcon, Samira Reschetti Resumo em Português: Objetivo: analisar os efeitos de um programa de Hatha-Yoga nos indicadores emocionais de estudantes de graduação. Método: estudo-piloto quasi-experimental, desenvolvido com 36 estudantes, sendo a amostra final composta por 14 no grupo intervenção e 18 no grupo controle, totalizando 32. Os indicadores emocionais dos participantes foram avaliados pré e pós-intervenção de Hatha-Yoga, por meio da Mindful Attention Awareness Scale; Santa Clara Brief Compassion Scale; Self-Compassion Scale; Mini International Neuropsychiatric Interview; Depression, Anxiety, and Stress Scale; Barratt Impulsiveness Scale e Epworth Sleepiness Scale. Realizado análises descritivas, inferenciais com testes t (pareados e para grupos independentes) para avaliação do efeito da intervenção. Resultados: nas análises intragrupos, verificou-se, no grupo intervenção, aumento nos indicadores emocionais de compaixão, autocompaixão e diminuição de ansiedade e sonolência diurna após oito semanas de prática de Hatha-Yoga. No grupo controle, houve decréscimo significativo da atenção plena disposicional. Na análise entre grupos pós-teste encontrou-se diferenças de tamanhos de efeito moderados para autocompaixão e atenção plena disposicional. Conclusão: a prática de Hatha-Yoga impactou positivamente nos indicadores emocionais dos estudantes, contribuindo para a promoção de saúde e o cuidado de si ampliado (RBR-10jgv7ky).Resumo em Espanhol: Objetivo: analizar los efectos de un programa de Hatha-Yoga en los indicadores emocionales de estudiantes de grado. Método: estudio piloto cuasiexperimental, desarrollado con 36 estudiantes, con una muestra final compuesta por 14 en el grupo de intervención y 18 en el grupo de control, totalizando 32. Los indicadores emocionales de los participantes fueron evaluados antes y después de la intervención de Hatha-Yoga mediante la Mindful Attention Awareness Scale, Santa Clara Brief Compassion Scale, Self-Compassion Scale, Mini International Neuropsychiatric Interview, Depression, Anxiety, and Stress Scale, Barratt Impulsiveness Scale y Epworth Sleepiness Scale. Se realizaron análisis descriptivos e inferenciales con pruebas t (pareadas y para grupos independientes) para evaluar el efecto de la intervención. Resultados: en los análisis intragrupos, se observó en el grupo de intervención un aumento en los indicadores emocionales de compasión y autocompasión, así como una disminución de la ansiedad y la somnolencia diurna tras ocho semanas de práctica de Hatha-Yoga. En el grupo de control, se registró un descenso significativo de la atención plena disposicional. En el análisis entre grupos en la fase postest se encontraron diferencias con tamaños de efecto moderados para autocompasión y atención plena disposicional. Conclusión: la práctica de Hatha-Yoga impactó positivamente en los indicadores emocionales de los estudiantes, contribuyendo a la promoción de la salud y al cuidado de sí ampliado (RBR-10jgv7ky).Resumo em Inglês: Objective: to analyze the effects of a Hatha-Yoga program on the emotional indicators of undergraduate students. Method: this is a quasi-experimental pilot study carried out with 36 students, with the final sample consisting of 14 in the intervention group and 18 in the control group, totaling 32. The participants’ emotional indicators were assessed before and after the Hatha-Yoga intervention, using the Mindful Attention Awareness Scale; Santa Clara Brief Compassion Scale; Self-Compassion Scale; Mini International Neuropsychiatric Interview; Depression, Anxiety, and Stress Scale; Barratt Impulsiveness Scale and Epworth Sleepiness Scale. Descriptive and inferential analyses were carried out using t-tests (paired and for independent groups) to assess the effect of the intervention. Results: in the intra-group analysis, the intervention group showed an increase in the emotional indicators of compassion, self-compassion and a decrease in anxiety and daytime sleepiness after eight weeks of practicing Hatha-Yoga. In the control group, there was a significant decrease in dispositional mindfulness. In the post-test between-groups analysis, moderate effect size differences were found for self-compassion and dispositional mindfulness. Conclusion: the practice of Hatha-Yoga had a positive impact on the students’ emotional indicators, contributing to health promotion and expanded self-care (RBR-10jgv7ky). |
|
Artigo Original Resultados maternos e neonatais do atendimento ao parto em um Centro de Parto Normal peri-hospitalar Leister, Nathalie Lopes, Gisele Almeida Iguchi, Caroline de Oliveira Ferreira Botelho, Thalita Vital Riesco, Maria Luiza Gonzalez Resumo em Português: Objetivo: comparar os desfechos assistenciais maternos e neonatais com a paridade das mulheres e descrever a morbimortalidade neonatal de bebês de mulheres que foram internadas em trabalho de parto. Método: estudo transversal com 3.397 mulheres admitidas para parto em Centro de Parto Normal peri-hospitalar e seus recém-nascidos. A variável de exposição foi paridade e os desfechos foram uso de ocitocina e amniotomia, tipo de parto, condição perineal, hemorragia pós-parto, transferências maternas e neonatais e internação do recém-nascido em unidades de cuidados intensivos ou intermediários (UTINeo/UCINeo). Os dados foram analisados descritivamente e por regressão logística. Resultados: a primiparidade associou-se a maior chance de receber ocitocina e amniotomia, ser transferida intraparto, ter laceração de 2º grau, episiotomia, hemorragia pós-parto, cesariana e fórcipe e ter o recém-nascido internado em UTINeo ou ICINeo. Os partos ocorreram, principalmente, nas posições semissentada e verticalizadas, na cama e na banheira. A taxa de transferência materna foi de 21,8% e a neonatal foi de 3,3%. Conclusão: a primiparidade é preditora para as intervenções analisadas e para desfechos maternos e neonatais indesejáveis. No entanto, o Centro de Parto Normal peri-hospitalar estudado pode ser considerado seguro para mulheres de risco habitual parirem.Resumo em Espanhol: Objetivo: comparar los desenlaces de la atención materna y neonatal con la paridad de las mujeres y describir la morbilidad y mortalidad neonatal de los bebés de mujeres que ingresaron en trabajo de parto. Método: estudio transversal con 3.397 mujeres ingresadas para parto en un Centro de Parto Normal perihospitalario y sus recién nacidos. La variable de exposición fue paridad y los desenlaces fueron uso de oxitocina y amniotomía, tipo de parto, condición perineal, hemorragia postparto, derivaciones maternas y neonatales y hospitalización del recién nacido en unidades de terapia intensiva o cuidados intermedios. Se realizó análisis descriptivo de los datos y regresión logística. Resultados: la primiparidad se asoció con mayor probabilidad de recibir oxitocina y amniotomía, ser derivada durante el parto, tener laceración de 2.º grado, episiotomía, hemorragia postparto, cesárea y parto con fórceps e internación del recién nacido en unidades de terapia intensiva o cuidados intermedios. Los partos se produjeron principalmente en posiciones semisentada y erguida, en la cama y en la bañera. La tasa de derivación materna fue del 21,8% y la tasa de derivación neonatal fue del 3,3%. Conclusión: la primiparidad es un factor predictivo de las intervenciones analizadas y de los desenlaces maternos y neonatales indeseables. Sin embargo, el Centro de Parto Normal perihospitalario estudiado puede considerarse seguro para el parto de mujeres de bajo riesgo.Resumo em Inglês: Objective: to compare maternal and neonatal care outcomes based on women’s parity and to describe neonatal morbidity and mortality among newborns of women admitted in labor. Method: a cross-sectional study involving 3,397 women admitted for childbirth at a Freestanding Birth Centre and their newborns. The exposure variable was parity, and the outcomes included the use of oxytocin and amniotomy, type of birth, perineal trauma, postpartum hemorrhage, maternal and neonatal transfer, and newborn admission to neonatal intensive or intermediate care units. Data were analyzed descriptively and through logistic regression. Results: primiparity was associated with a higher likelihood of receiving oxytocin and amniotomy, intrapartum transfer, second-degree tear, episiotomy, postpartum hemorrhage, cesarean section, forceps-assisted birth, and neonatal admission to neonatal intensive or intermediate care units. Births predominantly occurred in semi-seated and upright positions, either on a bed or in the birthing tub. The maternal transfer rate was 21.8%, while the neonatal transfer rate was 3.3%. Conclusion: primiparity is a predictor of the analyzed interventions and unfavorable maternal and neonatal outcomes. However, the studied Freestanding Birth Centre can be considered a safe setting for childbirth among health pregnant women. |
|
Artigo Original Resumo do Tratamento e Plano de Cuidados para Sobreviventes de Câncer de Mama: estudo de aceitabilidade e viabilidade Matsubara, Maria das Graças Silva Makdissi, Fabiana Baroni Alves Elias, Simone Bergerot, Cristiane Decat Ashing, Kimlin Tan Domenico, Edvane Birelo Lopes De Resumo em Português: Objetivo: avaliar a aceitabilidade e a viabilidade do documento Resumo do Tratamento e Plano de Cuidados para a Sobrevivente de Câncer de Mama (TSSCP-P Br). Método: estudo transversal, quanti-qualitativo, com a participação de mulheres que finalizaram o tratamento para o câncer de mama (n=50) e enfermeiros (n=10) que incorporaram o documento ao plano de cuidados nas consultas de seguimento ambulatorial durante a fase experimental de um estudo clínico. Os questionários de viabilidade e aceitabilidade foram aplicados na última etapa de coleta de dados do experimento. Os dados foram analisados por meio da estatística descritiva e análise de conteúdo. Resultados: na avaliação das mulheres sobreviventes, a viabilidade demonstrou retenção de 98,0% e adesão de 99,3%. A aceitabilidade quanto à adequação, conveniência, eficácia e adesão atingiu 81,6%. Na perspectiva dos profissionais, a viabilidade e a aceitabilidade foram de 84,2%, quanto à adequação, conveniência, eficácia, riscos, disponibilidade, treinamento, fidelidade, alcance e recursos. O documento foi enaltecido e os principais problemas da prática foram apontados, como a experiência do profissional. Conclusão: o Resumo do Tratamento e Plano de Cuidados mostrou-se viável e aceitável para a prática clínica do cuidado de mulheres sobreviventes do câncer de mama.Resumo em Espanhol: Objetivo: evaluar la aceptabilidad y viabilidad del documento Resumen del Tratamiento y Plan de Cuidados para la Sobreviviente de Cáncer de Mama (TSSCP-P Br). Método: estudio transversal, cuantitativo-cualitativo, con la participación de mujeres que finalizaron el tratamiento para el cáncer de mama (n=50) y enfermeros (n=10) que incorporaron el documento al plan de cuidados en las consultas de seguimiento ambulatorio durante la fase experimental de un estudio clínico. Los cuestionarios de viabilidad y aceptabilidad se aplicaron en la última etapa de recolección de datos del experimento. Los datos fueron analizados mediante estadística descriptiva y análisis de contenido. Resultados: en la evaluación de las mujeres sobrevivientes, la viabilidad demostró una retención del 98,0% y una adhesión del 99,3%. La aceptabilidad en cuanto a adecuación, conveniencia, eficacia y adhesión alcanzó el 81,6%. Desde la perspectiva de los profesionales, la viabilidad y la aceptabilidad fueron del 84,2%, en cuanto a adecuación, conveniencia, eficacia, riesgos, disponibilidad, capacitación, fidelidad, alcance y recursos. Se ensalzó el documento y se señalaron los principales problemas de la práctica, como la experiencia del profesional. Conclusión: el Resumen del Tratamiento y Plan de Cuidados demostró ser viable y aceptable para la práctica clínica del cuidado de mujeres sobrevivientes de cáncer de mama.Resumo em Inglês: Objective: to evaluate the acceptability and feasibility of the Treatment Summary and Care Plan for Breast Cancer Survivors (TSSCP-P Br) document. Method: this was a cross-sectional, quantitative and qualitative study involving women who had completed treatment for breast cancer (n=50) and nurses (n=10) who incorporated the document into the care plan at outpatient follow-up appointments during the experimental phase of a clinical study. The feasibility and acceptability questionnaires were administered in the last data collection stage of the experiment. The data was analyzed using descriptive statistics and content analysis. Results: in the evaluation of the surviving women, feasibility showed retention of 98.0% and adherence of 99.3%. Acceptability in terms of suitability, convenience, efficacy and adherence reached 81.6%. From the professionals’ perspective, feasibility and acceptability were 84.2%, in terms of suitability, convenience, effectiveness, risks, availability, training, fidelity, reach and resources. The document was praised and the main problems in practice were pointed out, such as professional experience. Conclusion: the Treatment Summary and Care Plan proved to be feasible and acceptable for the clinical practice of caring for women who have survived breast cancer. |
|
Artigo Original Simulação clínica para o desenvolvimento da comunicação e trabalho em equipe na enfermagem Silva, Aline Teixeira Leal, Laura Andrian Ribeiro, Maria Inês Lemos Coelho Silva, Monise Martins da Hilário, Jeniffer Stephanie Marques Henriques, Sílvia Helena Resumo em Português: Objetivo: aplicar um cenário de simulação realística para o desenvolvimento da comunicação e do trabalho em equipe em graduandos de enfermagem e analisar suas contribuições durante o estágio hospitalar. Método: estudo exploratório realizado com 27 estudantes do último período de enfermagem de uma instituição de ensino superior. Os dados foram coletados em 2021, utilizando-se um checklist e um cenário validado sobre comunicação e trabalho em equipe no ambiente hospitalar. A coleta ocorreu em duas etapas: inicialmente, durante a execução do cenário/debriefing, no laboratório de habilidades da instituição, e após o término do estágio hospitalar, por meio de entrevistas semiestruturadas. As discussões do debriefing e entrevistas foram analisadas por análise temática indutiva. Resultados: durante o debriefing, os alunos de graduação compartilharam seus pensamentos sobre a participação no cenário, a resolução do caso e suas experiências com comunicação e trabalho em equipe. Nas entrevistas, os alunos expressaram o desejo de incluir disciplinas adicionais nas aulas simuladas e destacaram os benefícios do uso da simulação na prática hospitalar. Conclusão: a simulação proporcionou maior entendimento aos estudantes ao fomentar o raciocínio crítico-reflexivo sobre a comunicação e o trabalho em equipe durante o estágio hospitalar, evidenciando a importância de sua aplicação ainda durante a formação universitária.Resumo em Espanhol: Objetivo: aplicar un escenario de simulación realista para desarrollar la comunicación y el trabajo en equipo en estudiantes de enfermería y analizar sus contribuciones durante la práctica profesional hospitalaria. Método: estudio exploratorio realizado con 27 estudiantes del último período de enfermería de una institución de educación superior. Los datos fueron recolectados en 2021, mediante una lista de verificación y un escenario validado sobre comunicación y trabajo en equipo en el ambiente hospitalario. La recolección ocurrió en dos etapas: primero, durante la ejecución del escenario/debriefing, en el laboratorio de habilidades de la institución, y después del final de la práctica profesional hospitalaria, a través de entrevistas semiestructuradas. Las discusiones del debriefing y las entrevistas se analizaron mediante análisis temático inductivo. Resultados: durante el debriefing, los estudiantes de pregrado compartieron sus pensamientos sobre la participación en el escenario y la resolución del caso y sus experiencias con la comunicación y el trabajo en equipo. En las entrevistas, los estudiantes expresaron el deseo de incluir asignaturas adicionales en clases simuladas y destacaron los beneficios del uso de la simulación en la práctica hospitalaria. Conclusión: la simulación proporcionó mayor comprensión a los estudiantes al fomentar el razonamiento crítico-reflexivo sobre la comunicación y el trabajo en equipo durante la práctica profesional hospitalaria, resaltando la importancia de su aplicación incluso durante la formación universitaria.Resumo em Inglês: Objective: to implement a realistic simulation scenario aimed at developing communication and teamwork skills in nursing undergraduates and analyzing its contributions during hospital internships. Method: exploratory study conducted with 27 final-year nursing students from a higher education institution. Data were collected in 2021 using a checklist and a validated scenario centered on communication and teamwork in the hospital setting. Data collection took place in two stages: first, during the execution of the scenario/debriefing in the institution’s skills lab, and later, after the completion of the hospital internship, through semi-structured interviews. The debriefing and interviews discussions were analyzed through inductive thematic analysis. Results: during the debriefing stage, the undergraduate students reflected on their participation in the scenario, the case resolution, and their experiences with communication and teamwork. In the interviews, the students expressed a desire to include additional academic disciplines in the simulated classes and highlighted the benefits of using simulation in hospital practice. Conclusion: the simulation deepened the students’ understanding by fostering critical and reflective thinking on communication and teamwork during their hospital internship, thus highlighting the value of its implementation throughout their university education. |
|
Artigo Original Itinerário terapêutico de gestantes durante a COVID-19: um olhar a partir dos sistemas de cuidado Cargnin, Alana Vitória Escritori Piran, Camila Moraes Garollo Fonseca, Beatriz Sousa da Lehmkuhl, Camila Siqueira Floresta Merino, Maria de Fátima Garcia Lopes Zilly, Adriana Furtado, Marcela Demitto Resumo em Português: Objetivo: compreender o itinerário terapêutico de mulheres que vivenciaram o período gravídico durante a pandemia da COVID-19. Método: estudo descritivo e exploratório com abordagem qualitativa, desenvolvido com 16 mulheres que gestaram durante a COVID-19. Utilizou-se como referencial teórico o Modelo de Sistemas de Cuidado à Saúde, proposto por Arthur Kleinman. Foram realizadas entrevistas semiestruturadas, as quais foram audiogravadas, transcritas na íntegra e submetidas à análise de conteúdo proposta por Bardin e ao software IRaMuTeQ. Resultados: participaram do estudo mulheres com idades que variaram de 20 a 47 anos. A maioria das participantes era da raça/cor branca e casada. A partir da análise de conteúdo, emergiram três categorias: 1 - Principais redes de apoio durante a gestação ― subsistema familiar; 2 - O acompanhamento durante a gestação ― subsistema profissional; e 3 - A espiritualidade como suporte terapêutico ― subsistema cultural. Conclusão: notou-se que os caminhos percorridos por gestantes em busca do cuidado em saúde, durante a pandemia da COVID-19, tornaram-se ainda mais difíceis, estando permeados por dúvidas e incertezas trazidas pela doença, bem como pelas novas configurações de rotinas e atendimentos adotados pelos serviços de saúde.Resumo em Espanhol: Objetivo: comprender el itinerario terapéutico de las mujeres que transitaron el embarazo durante la pandemia de COVID-19. Método: estudio descriptivo y exploratorio con enfoque cualitativo, desarrollado con 16 mujeres que transitaron su embarazo durante la COVID-19. Se utilizó como marco teórico el Modelo de Sistemas de Atención de Salud, propuesto por Arthur Kleinman. Se realizaron entrevistas semiestructuradas, grabadas en audio, transcriptas en su totalidad y sometidas al análisis de contenido propuesto por Bardin y al software IRaMuTeQ. Resultados: participaron en el estudio mujeres cuyas edades oscilaron entre 20 y 47 años. La mayoría de los participantes eran blancas y casadas. Del análisis de contenido surgieron tres categorías: 1- Principales redes de apoyo durante el embarazo ― subsistema familiar; 2- Seguimiento durante el embarazo ― subsistema profesional; y 3- La espiritualidad como soporte terapéutico ― subsistema cultural. Conclusión: se observó que los caminos recorridos por las embarazadas en búsqueda de atención sanitaria durante la pandemia de COVID-19 se volvieron aún más difíciles, atravesados por dudas e incertidumbres generadas por la enfermedad, así como por las nuevas configuraciones de rutinas y cuidados que adoptaron los servicios de salud.Resumo em Inglês: Objective: to understand the therapeutic itinerary of women who experienced the gestational period during the COVID-19 pandemic. Method: a descriptive and exploratory study with a qualitative approach, conducted with 16 women who were pregnant during COVID-19. The theoretical framework used was the Health Care Systems Model proposed by Arthur Kleinman. Semi-structured interviews were conducted, which were audio recorded, fully transcribed, and submitted to content analysis as proposed by Bardin and to the IRaMuTeQ software. Results: the study included women whose ages ranged from 20 to 47 years. Most participants were White and married. Content analysis yielded three categories: 1- Main support networks during pregnancy ― family subsystem; 2- Follow-up during pregnancy ― professional subsystem; and 3- Spirituality as therapeutic support ― cultural subsystem. Conclusion: it was observed that the paths taken by pregnant women seeking healthcare during the COVID-19 pandemic became even more challenging, being permeated by doubts and uncertainties brought about by the disease, as well as by new configurations of routines and services adopted by healthcare providers. |
|
Artigo Original Fatores relacionados ao absenteísmo-doença entre profissionais de enfermagem brasileiros antes, durante e após a pandemia Pinheiro, Fernanda Seidel Paixão, Miguel Lucas Silva da Gonçalves, Gabriel Fernandes Oliveira, João Lucas Campos de Pai, Daiane Dal Tavares, Juliana Petri Resumo em Português: Objetivo: identificar os fatores relacionados ao absenteísmo-doença de profissionais de Enfermagem brasileiros antes, durante e após a pandemia da COVID-19. Método: estudo transversal com profissionais de Enfermagem de internação clínica, cirúrgica, centro de tratamento intensivo e emergência adulta, com afastamentos entre 2019-2022. Avaliaram-se as variáveis sociodemográficas, laborais e de afastamento. Análise estatística descritiva, cálculo de taxa de absenteísmo e Regressão de Poisson com variância robusta, considerando p≤0,05. Resultados: amostra de 839 profissionais, com 7.375 afastamentos. Absenteísmo-doença levou a uma média de 54,1±2,5 dias perdidos (p<0,001) e a profissionais com 41 anos ou menos (31,8%; p=0,003). Setores terapia intensiva (31,3%) e internação clínica (27,5%) apresentaram mais afastamentos. Maior taxa de absenteísmo (9,9%) em julho/2020. O risco de adoecimento esteve relacionado ao sexo masculino (p≤0,001) e terapia intensiva (p=0,007) no 1º período; solteiros (p=0,002) e técnicos de Enfermagem (p=0,022) no 2º período; e terapia intensiva (p=0,003) e técnicos de Enfermagem (p≤0,001) no 3º período. Conclusão: após o fim da pandemia, as taxas de absenteísmo não retornaram aos parâmetros pré-pandemia. COVID-19 e doenças osteomusculares foram mais prevalentes. Foi possível investigar os fatores relacionados ao absenteísmo.Resumo em Espanhol: Objetivo: identificar los factores relacionados con el ausentismo por enfermedad de los profesionales de enfermería brasileños antes, durante y después de la pandemia de COVID-19. Método: estudio transversal con profesionales de enfermería de internación clínica, quirúrgica, de unidad de cuidados intensivos y de emergencias para adultos, con ausencias entre 2019 y 2022. Se evaluaron las variables sociodemográficas, laborales y de ausentismo. Se realizó análisis estadístico descriptivo, cálculo de tasa de ausentismo y Regresión de Poisson con varianza robusta, considerando p≤0,05. Resultados: la muestra estuvo compuesta por 839 profesionales, con 7.375 ausencias. El ausentismo por enfermedad arrojó una media de 54,1±2,5 días perdidos (p<0,001) y profesionales de 41 años o menos (31,8%; p=0,003). Los sectores de cuidados intensivos (31,3%) e internación clínica (27,5%) fueron los que presentaron mayor ausencia. La tasa de ausentismo más alta (9,9%) se registró en julio de 2020. El riesgo de enfermedad se relacionó con el sexo masculino (p≤0,001) y cuidados intensivos (p=0,007) en el 1er periodo; solteros (p=0,002) y técnicos en enfermería (p=0,022) en el 2º periodo; y cuidados intensivos (p=0,003) y técnicos en enfermería (p≤0,001) en el 3er periodo. Conclusión: cuando finalizó la pandemia, las tasas de ausentismo no volvieron a los parámetros prepandemia. La COVID-19 y las enfermedades musculoesqueléticas fueron las más prevalentes. Se pudo investigar los factores relacionados con el ausentismo.Resumo em Inglês: Objective: to identify factors related to sick leave absenteeism among Brazilian nursing professionals before, during, and after the COVID-19 pandemic. Method: a cross-sectional study involving nursing professionals from medical, surgical, intensive care, and adult emergency units, with absences recorded between 2019 and 2022. Sociodemographic, occupational, and absence-related variables were evaluated. Descriptive statistical analysis, absenteeism rate calculation, and Poisson Regression with robust variance were performed, considering p≤0.05. Results: a sample of 839 professionals, with 7,375 absences, was analyzed. Sick leave absenteeism resulted in an average of 54.1±2.5 lost days (p<0.001) and was more prevalent among professionals aged 41 years or younger (31.8%; p=0.003). The intensive care (31.3%) and medical inpatient (27.5%) units reported the highest number of absences. The highest absenteeism rate (9.9%) occurred in July 2020. The risk of illness was associated with male gender (p≤0.001) and intensive care unit work (p=0.007) in the 1st period; being single (p=0.002) and being a nursing technician (p=0.022) in the 2nd period; and working in intensive care (p=0.003) and as a nursing technician (p≤0.001) in the 3rd period. Conclusion: after the end of the pandemic, absenteeism rates did not return to pre-pandemic levels. COVID-19 and musculoskeletal diseases were the most prevalent causes. It was possible to investigate the factors related to absenteeism. |
|
Artigo Original Adesão ao tratamento antirretroviral de adultos com HIV: tradução do conhecimento na criação de website Primeira, Marcelo Ribeiro Machado, Aiodelle dos Santos Langendorf, Tassiane Ferreira Albarracin, Daniel Gonzalo Eslava Paula, Cristiane Cardoso de Padoin, Stela Maris de Mello Resumo em Português: Objetivo: criar um website para a promoção da adesão ao tratamento antirretroviral de adultos que vivem com o vírus da imunodeficiência humana. Método: pesquisa metodológica na qual o conteúdo foi elaborado a partir da síntese de evidências científicas, sendo validado por especialistas na temática. O conteúdo imagético foi criado e articulado ao conteúdo textual para o desenvolvimento do website. A análise foi realizada com base no Índice de Validade de Conteúdo por 20 especialistas recrutados pela técnica bola de neve. Resultados: o conteúdo foi estruturado em três eixos: autoeficácia, suporte social e qualidade de vida. Cada eixo apresenta um conceito, num total de 11 Situações da Vida com proposições para promoção da adesão e 14 imagens. O Índice de Validade de Conteúdo global obteve pontuação >0,78. O website tem acesso livre. Conclusão: a tecnologia cuidativo-educacional tipificada website informativo foi validada por especialistas na temática para uso pela população-alvo de adultos que vivem com vírus da imunodeficiência humana como ferramenta para promoção da adesão ao tratamento antirretroviral.Resumo em Espanhol: Objetivo: crear un sitio web para promover la adhesión al tratamiento antirretroviral en adultos que viven con el virus de la inmunodeficiencia humana. Método: investigación metodológica en la cual el contenido fue elaborado a partir de la síntesis de evidencias científicas y validado por especialistas en la temática. El contenido imagético fue creado y articulado al contenido textual para el desarrollo del sitio web. El análisis se realizó con base en el Índice de Validez de Contenido, calculado por 20 especialistas reclutados mediante la técnica de bola de nieve. Resultados: el contenido fue estructurado en tres ejes: autoeficacia, apoyo social y calidad de vida. Cada eje presenta un concepto, con un total de 11 Situaciones de la Vida con proposiciones para promover la adhesión y 14 imágenes. El Índice de Validez de Contenido global obtuvo una puntuación >0,78. El sitio web tiene acceso libre. Conclusión: la tecnología cuidadivo-educativa tipificada como sitio web informativo fue validada por especialistas en la temática para su uso por parte de la población objetivo de adultos que viven con el virus de la inmunodeficiencia humana como herramienta para promover la adhesión al tratamiento antirretroviral.Resumo em Inglês: Objective: to create a website to promote adherence to antiretroviral treatment for adults living with the human immunodeficiency virus. Method: methodological research in which the content was developed based on the synthesis of scientific evidence and validated by experts on the subject. The image content was created and linked to the text content for the development of the website. The analysis was performed based on the Content Validity Index by 20 experts recruited using the snowball technique. Results: the content was structured into three axes: self-efficacy, social support and quality of life. Each axis presents a concept, a total of 11 Life Situations with proposals for promoting adherence and 14 images. The overall Content Validity Index obtained a score >0.78. The website is freely accessible. Conclusion: the educational-care technology typified as an informative website was validated by experts on the subject for use by the target population of adults living with the human immunodeficiency virus as a tool for promoting adherence to antiretroviral treatment. |
|
Artigo Original Parentalidade e estímulo ao desenvolvimento infantil em domicílio: perspectivas do Nurturing Care Hilário, Jeniffer Stephanie Marques Pancieri, Letícia Lima, Regina Aparecida Garcia de Melo, Elsa Maria Oliveira Pinheiro de Mello, Débora Falleiros de Resumo em Português: Objetivo: analisar práticas parentais maternas voltadas ao desenvolvimento de crianças menores de um ano de idade no contexto domiciliar, na perspectiva do Nurturing Care. Método: estudo qualitativo, amparado na hermenêutica filosófica e abordagem conceitual do Nurturing Care. Foram realizadas entrevistas semiestruturadas em profundidade com 27 mães e análise temática indutiva. Resultados: as práticas parentais maternas envolveram interação e brincadeiras com a criança, convívio com outras crianças, introdução do uso de telas desde tenra idade, relativa participação paterna e leitura de livros de forma eventual. O estabelecimento de limites, a inserção na educação infantil e a percepção do desenvolvimento infantil destacaram-se por suas incertezas. O conjunto dos resultados indicou inter-relação parcial com domínios do Nurturing Care para cuidados responsivos, aprendizagem oportuna, segurança e proteção infantil. Conclusão: as práticas parentais maternas, a partir da abordagem do Nurturing Care, refletiram o ambiente de cuidado da criança, sinalizando fortalezas e vulnerabilidades para promover o desenvolvimento infantil em contexto domiciliar. Os domínios do Nurturing Care são úteis para o cuidado infantil na Atenção Primária à Saúde, reafirmando a relevância da responsividade parental e da rotina diária da criança para o seu desenvolvimento pleno, sugerindo uma estratégia promotora do cuidado de enfermagem em saúde da criança.Resumo em Espanhol: Objetivo: analizar prácticas parentales maternas orientadas al desarrollo de niños menores de un año en contexto domiciliario, desde la perspectiva del Nurturing Care. Método: estudio cualitativo basado en la hermenéutica filosófica y enfoque conceptual del Nurturing Care. Se realizaron entrevistas semiestructuradas en profundidad con 27 madres y análisis temático inductivo. Resultados: las prácticas parentales maternas incluyeron interacción y juego con el niño, convivencia con otros niños, introducción del uso de pantallas desde edad temprana, relativa participación paterna y lectura ocasional de libros. Establecimiento de límites, inserción en la educación infantil y percepción del desarrollo infantil se destacaron por sus incertidumbres. El conjunto de resultados indicó interrelación parcial con los dominios del Nurturing Care en cuanto a cuidados responsivos, aprendizaje oportuno, y seguridad y protección infantil. Conclusión: las prácticas parentales maternas, desde el enfoque del Nurturing Care, reflejaron el entorno de cuidado del niño, señalando fortalezas y vulnerabilidades para promover el desarrollo infantil en contexto domiciliario. Los dominios del Nurturing Care son útiles para el cuidado infantil en la Atención Primaria de Salud, reafirmando la importancia de la responsividad parental y la rutina diaria del niño para su desarrollo pleno, sugiriendo una estrategia promotora del cuidado de enfermería en salud infantil.Resumo em Inglês: Objective: to analyze maternal parenting practices aimed at the development of children under one year of age in the home context, from the perspective of the Nurturing Care framework. Method: a qualitative study, grounded in philosophical hermeneutics and the conceptual approach of Nurturing Care. In-depth, semi-structured interviews were conducted with 27 mothers, followed by inductive thematic analysis. Results: maternal parenting practices involved interaction and engagement in play activities with the child, socialization with other children, early exposure to screens, relative paternal participation, and occasional book reading. Uncertainties emerged regarding setting limits, early childhood education enrollment, and perceptions of child development. The findings indicated a partial interrelation with Nurturing Care domains related to responsive caregiving, opportunities for early learning, and child security and safety. Conclusion: maternal parenting practices, analyzed through the lens of the Nurturing Care framework, reflected the child’s care environment, highlighting both strengths and vulnerabilities in promoting child development in the home context. The Nurturing Care domains are useful for child care within Primary Health Care, reinforcing the relevance of parental responsiveness and the child’s daily routine for their full development. This suggests a potential strategy to promote nursing care in child health. |
|
Artigo Original Prevalência transnacional de distúrbios psíquicos em pessoas idosas expostas a informações sobre a COVID-19 Ribeiro, Daniele Knopp Carbogim, Fábio da Costa Braz, Patricia Rodrigues Lavado-Huarcaya, Sofia Sabina Díaz-Oviedo, Aracely Bulgarelli, Alexandre Favero Santana, Rosimere Ferreira Pinto, Ione Carvalho Zacharias, Fabiana Costa Machado Cavalcante, Ricardo Bezerra Resumo em Português: Objetivo: verificar a associação entre exposição a notícias e informações sobre COVID-19, por redes sociais, televisão e rádio, e o rastreio para ansiedade e depressão geriátrica comparando Peru, Brasil e México. Método: delineamento transversal, por web-based survey, em amostra não probabilística, com escalas validadas para rastreio de ansiedade e depressão geriátrica, e análise dos dados por regressão logística binária hierárquica. Resultados: dos 7.976 participantes, prevaleceu o sexo feminino (n = 4.937, 61,9%), cor/raça não branca (n = 4.724, 59,2%) e na faixa etária de 60 a 64 anos (n = 2.584, 32,4%). O acesso às notícias e informações sobre COVID-19 ocorreu pela televisão (n = 6.187, 77,6%), em poucas ou algumas vezes na semana (n = 4.322, 54,2%) por três horas ou mais (n = 2.596, 32,5%). Nos modelos finais, para ansiedade ou depressão, as diferenças significativas (p-valor < 0,001) para os aspectos uso, frequência e horas de exposição alteraram a depender da mídia. A prevalência para os desfechos, em comparação aos três países, foi pequena. Conclusão: a exposição frequente às mídias foi associada a uma maior prevalência de ansiedade e depressão geriátrica, embora a diferença entre os países estudados tenha sido pequena.Resumo em Espanhol: Objetivo: verificar la asociación entre la exposición a noticias e información sobre COVID-19, a través de redes sociales, televisión y radio, y la detección de ansiedad y depresión geriátrica comparando Perú, Brasil y México. Método: diseño transversal, mediante web-based survey, en una muestra no probabilística, con escalas validadas para la detección de ansiedad y depresión geriátrica, y análisis de datos mediante regresión logística binaria jerárquica. Resultados: de los 7.976 participantes, la mayoría era del sexo femenino (n=4.937, 61,9%), de color/raza no blanca (n=4.724, 59,2%) y pertenecía a la franja etaria de 60 a 64 años (n=2.584, 32,4%). El acceso a noticias e información sobre COVID-19 se produjo mediante la televisión (n=6.187, 77,6%), pocas o algunas veces por semana (n=4.322, 54,2%) durante tres horas o más (n=2.596, 32,5%). En los modelos finales, para ansiedad o depresión, las diferencias significativas (valor p<0,001) de los aspectos uso, frecuencia y horas de exposición variaron dependiendo del medio. La prevalencia de los resultados, al comparar los tres países, fue pequeña. Conclusión: la exposición frecuente a los medios de comunicación se asoció con una mayor prevalencia de ansiedad y depresión geriátrica, aunque la diferencia entre los países estudiados fue pequeña.Resumo em Inglês: Objective: to verify the association between exposure to COVID-19 news and information through social networks, television and radio, as well as to screen for geriatric anxiety and depression comparing Peru, Brazil and Mexico. Method: a cross-sectional design, web-based survey with non-probability sampling and validated scales to screen for geriatric anxiety and depression, as well as data analysis by hierarchical binary logistic regression. Results: there was prevalence of female gender (n=4,937; 61.9%), non-white race/skin color (n=4,724; 59.2%) and age group of 60 to 64 years old (n=2,584; 32.4%) among the 7,976 participants. COVID-19 news and information were accessed through television (n=6,187;77.6%), a few or some times a week (n=4,322, 54.2%) and for at least three hours (n=2,596; 32.5%). In the final models and both for anxiety and for depression, the significant differences (p-value<0.001) for the “use”, “exposure frequency” and “exposure hours” aspects changed depending on the media. The prevalence of the outcomes in the three countries was low. Conclusion: frequent exposure to media was associated with higher prevalence of geriatric anxiety and depression, although the difference across the countries under study was small. |
|
Artigo Original Programa de Gerenciamento de Antimicrobianos: ações e educação nas unidades de terapia intensiva pediátricas brasileiras Krummenauer, Eliane Carlosso Assis, Mariana Portela de Gonçalves, Mara Rubia Santos Costa, Magda Machado de Miranda Menezes, Rochele Mosmann Motta, Fabio Araujo Renner, Jane Dagmar Pollo Carneiro, Marcelo Resumo em Português: Objetivo: avaliar os elementos de educação e ações do Programa de Gerenciamento de Antimicrobianos (PGA) em Unidades de Terapia Intensiva Pediátrica (PED-UCI) no Brasil. Método: estudo multicêntrico, prospectivo, realizado entre outubro de 2022 e janeiro de 2023, com formulário eletrônico. Foram analisadas ações educativas para profissionais e pacientes sobre resistência microbiana, além de intervenções para melhorar a prescrição, como auditorias prospectivas, feedback e pré-autorização. Os dados foram agrupados por localização, perfil de atendimento e número de leitos e analisados com métodos estatísticos paramétricos e não paramétricos. Resultados: das 219 PED-UCI com PGA implementado, 44,7% estavam na região Sudeste e 58,9% realizavam educação permanente para profissionais. Apenas 6,8% promoviam atividades educativas para pacientes e acompanhantes, concentradas em hospitais públicos com mais de 200 leitos. O componente educação apresentou fragilidades, especialmente em hospitais menores, enquanto as ações para melhorar a prescrição foram mais consolidadas, com 70,8% de implementação. Hospitais privados e das regiões Sudeste e Sul destacaram-se na adesão às práticas de gerenciamento. Conclusão: o estudo revelou disparidades significativas na implementação dos PGAs em PED-UCI brasileiras, evidenciando a necessidade de fortalecer a educação permanente e engajar todos os envolvidos, visando ampliar a adesão, reduzir a resistência antimicrobiana e melhorar o cuidado pediátrico.Resumo em Espanhol: Objetivo: evaluar los elementos educativos y las acciones del Programa de Gestión de Antimicrobianos (PGA) en Unidades de Cuidados Intensivos Pediátricos (PED-UCI) en Brasil. Método: estudio multicéntrico y prospectivo, realizado entre octubre de 2022 y enero de 2023 mediante formulario electrónico. Se analizaron acciones educativas dirigidas a profesionales y pacientes sobre resistencia microbiana, además de intervenciones para mejorar la prescripción, como auditorías prospectivas, feedback y preautorización. Los datos se agruparon por ubicación, perfil asistencial y número de camas y se analizaron con métodos estadísticos paramétricos y no paramétricos. Resultados: de las 219 PED-UCI con PGA implementado, el 44,7% se ubicaba en la región Sudeste y el 58,9% realizaba educación continua para profesionales. Solo el 6,8 % promovía actividades educativas para pacientes y acompañantes, concentradas en hospitales públicos con más de 200 camas. El componente educativo mostró fragilidades, especialmente en hospitales más pequeños, mientras que las acciones para mejorar la prescripción estuvieron más consolidadas, con un 70,8% de implementación. Los hospitales privados y los de las regiones Sudeste y Sur destacaron en la adhesión a las prácticas de gestión. Conclusión: el estudio reveló disparidades significativas en la implementación de los PGA en PED-UCI brasileñas, evidenciando la necesidad de reforzar la educación continua e involucrar a todos los actores para ampliar la adhesión, reducir la resistencia antimicrobiana y mejorar la atención pediátrica.Resumo em Inglês: Objective: to evaluate the educational elements and actions of the Antimicrobial Stewardship Program (ASP) in Pediatric Intensive Care Units (PED-ICU) in Brazil. Method: this was a multicenter, prospective study carried out between October 2022 and January 2023, using an electronic form. Educational actions for professionals and patients on microbial resistance were analyzed, as well as interventions to improve prescribing, such as prospective audits, feedback and pre-authorization. The data was grouped by location, care profile and number of beds and analyzed using parametric and non-parametric statistical methods. Results: of the 219 PED-ICUs with ASP in place, 44.7% were in the Southeast and 58.9% carried out continuing education for professionals. Only 6.8% promoted educational activities for patients and companions, concentrated in public hospitals with more than 200 beds. The education component showed weaknesses, especially in smaller hospitals, while actions to improve prescribing were more consolidated, with 70.8% implemented. Private hospitals and those in the Southeast and South stood out in terms of adherence to management practices. Conclusion: the study revealed significant disparities in the implementation of ASPs in Brazilian PED-ICUs, highlighting the need to strengthen continuing education and engage all those involved in order to increase adherence, reduce antimicrobial resistance and improve pediatric care. |
|
Artigo Original Teoria de Médio Alcance do diagnóstico de baixa autoestima situacional nos estudantes de graduação em enfermagem Santos, Laís Vasconcelos Souza, Layane Ryane da Silva Silva, Marcos Manoel Sousa Lopes, Marcos Venícios de Oliveira Lira, Ana Luisa Brandão de Carvalho Resumo em Português: Objetivo: construir uma Teoria de Médio Alcance para o diagnóstico de baixa autoestima situacional em estudantes de enfermagem, a partir do mapeamento da literatura científica. Método: estudo metodológico voltado à construção de uma Teoria de Médio Alcance, desenvolvido com base no modelo teórico-causal e fundamentado no Modelo de Adaptação de Roy. O processo foi operacionalizado em seis etapas: (1) definição da abordagem para construção da teoria; (2) definição dos modelos teórico-conceituais; (3) identificação dos conceitos-chave; (4) elaboração de um esquema pictórico; (5) formulação de proposições; e (6) estabelecimento de relações causais e evidências para a prática. Resultados: foram identificados cinco atributos essenciais, 15 antecedentes e 23 consequentes clínicos. A análise desses elementos possibilitou o desenvolvimento da Teoria de Médio Alcance, composta por um diagrama ilustrativo, oito proposições, 12 relações causais e evidências para a prática. Conclusão: o pequeno número de estudos mostra a pouca exploração do tema no âmbito nacional e internacional. A Teoria de Médio Alcance ampliou a compreensão do diagnóstico de baixa autoestima situacional, oferecendo subsídios para a atuação do enfermeiro no contexto universitário.Resumo em Espanhol: Objetivo: construir una teoría de alcance medio para el diagnóstico de enfermería baja autoestima situacional en estudiantes de enfermería a partir del mapeo de la literatura científica. Método: estudio metodológico orientado a la construcción de una teoría de alcance medio, desarrollado con base en el modelo teórico-causal y fundamentado en el Modelo de Adaptación de Roy. El proceso se operacionalizó en seis etapas: (1) definición del abordaje para la construcción de la teoría; (2) definición de los modelos teórico-conceptuales; (3) identificación de los conceptos clave; (4) elaboración de un esquema pictórico; (5) formulación de proposiciones; y (6) establecimiento de relaciones causales y evidencias para la práctica. Resultados: se identificaron cinco atributos esenciales, 15 antecedentes y 23 consecuentes clínicos. El análisis de estos elementos posibilitó el desarrollo de la teoría de alcance medio, compuesta por un diagrama ilustrativo, ocho proposiciones, 12 relaciones causales y evidencias para la práctica. Conclusión: el reducido número de estudios demuestra la escasa exploración del tema en las realidades nacional e internacional. La teoría de alcance medio amplió la comprensión del diagnóstico baja autoestima situacional, ofreciendo subsidios para la actuación del enfermero en el contexto universitario.Resumo em Inglês: Objective: to elaborate a Middle-Range Theory for the diagnosis of situational low self-esteem in nursing students based on the mapping of scientific literature. Method: methodological study aimed at building a Middle-Range Theory, developed on the basis of the causal-theoretical model and based on Roy’s Adaptation Model. The process was operationalized in six stages: (1) defining the approach to building the theory; (2) defining the theoretical-conceptual models; (3) identifying the key concepts; (4) drawing up a pictorial scheme; (5) formulating propositions; and (6) establishing causal relationships and evidence for practice. Results: five essential attributes, 15 antecedents and 23 clinical consequents were identified. The analysis of these elements enabled the development of the Middle-Range Theory, consisting of an illustrative diagram, eight propositions, 12 causal relationships and evidence for practice. Conclusion: the small number of studies shows how little the subject has been explored in national and international contexts. The Middle-Range Theory broadened the understanding of the diagnosis of situational low self-esteem, offering support for nurses’ work in the university context. |
|
Artigo Original Efeito de uma intervenção educativa para universitários sobre violência contra pessoas idosas por meio da gamificação: ensaio clínico não randomizado Vernasque, Juliana Ribeiro da Silva Alarcon, Miriam Fernanda Sanches Bonfim, Daiana Rodrigues, Paula Sales Chagas, Eduardo Federighi Baisi Marin, Maria José Sanches Resumo em Português: Objetivo: avaliar o impacto de uma intervenção educativa gamificada sobre violência contra a pessoa idosa, no conhecimento, percepção e atitude de universitários. Método: ensaio clínico não randomizado com 44 universitários de cursos das áreas das ciências da saúde, humanas e exatas, sendo 22 do grupo de intervenção e 22 do grupo controle. O grupo de intervenção participou de atividades híbridas sobre gamificação aplicada ao tema da violência contra idosos. A avaliação foi feita com cases temáticos validados por especialistas, com análise estatística usando testes do Qui-quadrado e t de Student. Resultados: a intervenção promoveu diferenças significativas entre os grupos em atitudes e percepções sobre violência contra pessoas idosas. Estudantes do grupo de intervenção mostraram maior propensão a denunciar casos de negligência e maior conscientização sobre a prevenção de abusos em espaços públicos. Conclusão: a intervenção gamificada demonstrou efetividade em estimular atitudes protetoras e percepção ética diante da violência contra pessoas idosas, porém não houve associação significativa com a variável conhecimento. Depreende-se a necessidade de estudos mais abrangentes que possam contribuir com evidências complementares aos resultados do presente estudo.Resumo em Espanhol: Objetivo: evaluar el impacto de una intervención educativa gamificada sobre violencia contra las personas mayores en el conocimiento, percepción y actitud de estudiantes universitarios. Método: ensayo clínico no aleatorizado con 44 estudiantes universitarios de ciencias de la salud, humanidades y ciencias exactas, 22 en el grupo de intervención y 22 en el grupo de control. El grupo de intervención participó en actividades híbridas de gamificación aplicadas al tema de la violencia contra las personas mayores. La evaluación se realizó mediante cases temáticos validados por expertos, con análisis estadístico mediante pruebas Chi-cuadrado y t de Student. Resultados: la intervención promovió diferencias significativas entre los grupos en cuanto a actitudes y percepciones sobre la violencia contra las personas mayores. Los estudiantes del grupo de intervención eran más propensos a denunciar casos de abandono y eran más conscientes de cómo prevenir el maltrato en los espacios públicos. Conclusión: la intervención gamificada fue eficaz para estimular las actitudes protectoras y la percepción ética de la violencia contra las personas mayores, pero no hubo una asociación significativa con la variable conocimiento. Se necesitan estudios más exhaustivos que puedan aportar pruebas complementarias a los resultados de este estudio.Resumo em Inglês: Objective: to evaluate the impact of a gamified educational intervention on violence against the elderly on the knowledge, perceptions and attitudes of university students. Method: a non-randomized clinical trial involving 44 university students from the health sciences, humanities and exact sciences, with 22 in the intervention group and 22 in the control group. The intervention group participated in hybrid activities on gamification applied to the topic of violence against the elderly. The evaluation was conducted using thematic cases validated by experts, with statistical analysis using Chi-square and Student’s t tests. Results: the intervention promoted significant differences between the groups in attitudes and perceptions about violence against the elderly. Students in the intervention group were more likely to report cases of neglect and were more aware of how to prevent abuse in public spaces. Conclusion: the gamified intervention was effective in stimulating protective attitudes and ethical perceptions of violence against the elderly, but there was no significant association with the knowledge variable. There is a need for more comprehensive studies that can provide complementary evidence to the results of this study. |
|
Artigo Original Barreiras e facilitadores para a prevenção da violência autoprovocada: desenvolvimento e validação de instrumento para profissionais de saúde Vanzela, Amanda Sarah Silva, Aline Conceição Pedrollo, Laysa Fernanda Silva Martin, Isabela dos Santos Vedana, Kelly Graziani Giacchero Resumo em Português: Objetivo: desenvolver e validar um instrumento baseado no Theoretical Domains Framework para a identificação de barreiras e facilitadores percebidos por profissionais de saúde na prevenção da violência autoprovocada. Método: estudo metodológico baseado no referencial teórico de Pasquali e no Theoretical Domains Framework. As validações de face e conteúdo foram realizadas mediante avaliação de experts (n = 13) e a validade de constructo, com profissionais de saúde (n = 91). Os participantes foram selecionados por amostragem não-probabilística por conveniência. Os dados foram coletados em formulário virtual e analisados a partir do Índice de Validade de Conteúdo (IVC), o coeficiente de concordância First-Order Agreement (AC1), e análise fatorial exploratória de Horn. Resultados: a concordância entre avaliadores foi considerada moderada (AC1 = 0,52; DP = 0,04; IC 95% = 0,42 - 0,61; p = ≤ 0,005). Após análise com público-alvo, foram removidos três itens (KMO = < 0,6). A análise fatorial identificou três fatores e 11 itens, sendo a consistência interna do instrumento considerada alta (ω = 0,89). A versão final foi estruturada com 11 itens em escala tipo Likert. Conclusão: o instrumento é pioneiro e acessível para o contexto brasileiro, com potencial na identificação de barreiras e facilitadores para a prevenção da violência autoprovocada.Resumo em Espanhol: Objetivo: desarrollar y validar un instrumento basado en el Theoretical Domains Framework para la identificación de barreras y facilitadores percibidos por profesionales de la salud en la prevención de la violencia autoinfligida. Método: estudio metodológico basado en el marco teórico de Pasquali y en el Theoretical Domains Framework. Las validaciones de apariencia y contenido se realizaron mediante evaluación de expertos (n = 13), y la validez de constructo se verificó con profesionales de la salud (n = 91). Los participantes fueron seleccionados por muestreo no probabilístico por conveniencia. Los datos fueron recolectados mediante formulario virtual y analizados a partir del Índice de Validez de Contenido (IVC), el coeficiente de concordancia First-Order Agreement (AC1) y el análisis factorial exploratorio de Horn. Resultados: la concordancia entre evaluadores fue considerada moderada (AC1 = 0,52; DE = 0,04; IC 95% = 0,42 - 0,61; p ≤ 0,005). Tras el análisis con el público objetivo, se eliminaron tres ítems (KMO = < 0,6). El análisis factorial identificó tres factores y 11 ítems, y la consistencia interna del instrumento fue considerada alta (ω = 0,89). La versión final fue estructurada con 11 ítems en escala tipo Likert. Conclusión: el instrumento es pionero y accesible para el contexto brasileño, con potencial para la identificación de barreras y facilitadores en la prevención de la violencia autoinfligida.Resumo em Inglês: Objective: to develop and validate an instrument based on the Theoretical Domains Framework (TDF) to identify barriers and facilitators perceived by health professionals in the prevention of self-harm. Method: methodological study based on Pasquali’s theoretical framework and the Theoretical Domains Framework. Face and content validations were performed through expert evaluation (n = 13) and construct validity, with health professionals (n = 91). Participants were selected by non-probabilistic convenience sampling. Data were collected on a virtual form and analyzed using the Content Validity Index (CVI), the First-Order Agreement (AC1) coefficient of concordance, and Horn’s exploratory factor analysis. Results: inter-rater agreement was considered moderate (AC1 = 0.52; SD = 0.04; 95% CI = 0.42 - 0.61; p = ≤ 0.005). After analysis with the target audience, three items were removed (KMO = < 0.6). Factor analysis identified three factors and 11 items, with the internal consistency of the instrument considered high (ω = 0.89). The final version was structured with 11 items on a Likert scale. Conclusion: the instrument is pioneering and accessible for the Brazilian context, with potential to identify barriers and facilitators self-harm prevention. |
|
Artigo Original Adaptação transcultural e validação do inventário Livello di Preparazione Alla Carriera Libero Professionale no Brasil Silva, Matheus Moraes Teodoro, Caroline Menegaz, Jouhanna do Carmo Ferreira, Glenda Roberta Oliveira Naiff Trindade, Letícia de Lima Bolina, Alisson Fernandes Oliveira, Queuam Ferreira Silva de Ribeiro, Olga Maria Pimenta Lopes Stievano, Alessandro Resumo em Português: Objetivo: traduzir, adaptar e avaliar as propriedades psicométricas do inventário Livello di Preparazione Alla Carriera Libero Professionale para uso entre estudantes do último ano da graduação em enfermagem no Brasil. Método: estudo metodológico, de corte transversal, conduzido em duas fases. Na primeira, realizou-se a adaptação transcultural do inventário para o contexto brasileiro. Na segunda, suas propriedades psicométricas foram avaliadas com 328 estudantes do último ano da graduação em enfermagem, provenientes de diferentes regiões do Brasil. Resultados: a análise fatorial confirmatória confirmou uma estrutura de dois fatores, consistente com a versão original italiana. As cargas fatoriais foram significativas (p < 0,001), variando de 0,417 a 0,976. Os índices de ajuste atenderam aos critérios recomendados, validando a estrutura fatorial no contexto brasileiro. Os coeficientes alfa de Cronbach e ômega de McDonald foram superiores a 0,70 na maioria dos fatores e na escala geral, demonstrando confiabilidade. Conclusão: a versão brasileira do inventário demonstrou validade e confiabilidade para avaliar a preparação de estudantes de graduação em enfermagem do último ano para a carreira liberal, sendo uma ferramenta útil para professores e pesquisadores identificarem lacunas formativas relacionadas ao empreendedorismo de negócios nesse público.Resumo em Espanhol: Objetivo: traducir, adaptar y evaluar las propiedades psicométricas del inventario Livello di Preparazione Alla Carriera Libero Professionale para su uso entre estudiantes del último año de la carrera de enfermería en Brasil. Método: estudio metodológico, de corte transversal, conducido en dos fases. En la primera, se realizó la adaptación transcultural del inventario al contexto brasileño. En la segunda, se evaluaron sus propiedades psicométricas con 328 estudiantes del último año de la carrera de enfermería, provenientes de diferentes regiones de Brasil. Resultados: el análisis factorial confirmatorio confirmó una estructura de dos factores, consistente con la versión original italiana. Las cargas factoriales fueron significativas (p < 0,001), variando de 0,417 a 0,976. Los índices de ajuste cumplieron con los criterios recomendados, validando la estructura factorial en el contexto brasileño. Los coeficientes alfa de Cronbach y omega de McDonald fueron superiores a 0,70 en la mayoría de los factores y en la escala general, demostrando confiabilidad. Conclusión: la versión brasileña del inventario demostró validez y confiabilidad para evaluar la preparación de estudiantes de enfermería del último año para la carrera liberal, siendo una herramienta útil para que docentes e investigadores identifiquen lagunas formativas relacionadas con el emprendimiento de negocios en este público.Resumo em Inglês: Objective: to translate, adapt, and evaluate the psychometric properties of Livello di Preparazione Alla Carriera Libero Professionale inventory for use among final-year undergraduate nursing students in Brazil. Method: this is a cross-sectional methodological study conducted in two phases. In the first phase, the inventory was cross-culturally adapted to the Brazilian context. In the second phase, its psychometric properties were evaluated with 328 final-year undergraduate nursing students from different regions of Brazil. Results: confirmatory factor analysis confirmed a two-factor structure, consistent with the original Italian version. Factor loadings were significant (p < 0.001), ranging from 0.417 to 0.976. The adjustment indexes met the recommended criteria, validating the factor structure in the Brazilian context. Cronbach’s alpha and McDonald’s omega coefficients were greater than 0.70 for most factors and for the overall scale, demonstrating reliability. Conclusion: the Brazilian version of the inventory demonstrated validity and reliability in assessing the preparation of final-year undergraduate nursing students for a liberal career, and it is also a useful tool for teachers and researchers to identify training gaps related to business entrepreneurship in this public. |
|
Artigo Original Análise espacial dos casos e óbitos por COVID-19 entre profissionais de Enfermagem Tenorio, Michelle Salles da Silva Carvalho, Paula Rita Dias de Brito de Magno, Keli Marini dos Santos Silva, Alexandre Sousa da Resumo em Português: Objetivo: mapear casos e óbitos por COVID-19 em profissionais de Enfermagem, estimar suas taxas de incidência e letalidade por região e unidades federativas, e verificar a existência de padrões espaciais entre as unidades federativas. Método: estudo ecológico a partir dos portais eletrônicos Observatório de Enfermagem e Enfermagem em Números, com análise utilizando o software R 4.3.1. Foram calculadas as taxas de incidência e letalidade, e construídos mapas coropléticos por região e unidades federativas. O Índice de Moran Global foi empregado para verificar a autocorrelação espacial. Resultados: o estudo abrangeu 64.451 casos de COVID-19, com predominância feminina (85,2%) e destaque para técnicos de Enfermagem (59,3%), com maior percentual na região Sudeste (36,3%). Óbitos foram majoritariamente femininos (68%), destacando-se a região Norte (27,9%). A letalidade foi mais alta na região Norte (4,25%) e no Estado do Amazonas (28,47%). A análise espacial mostrou variações regionais, com autocorrelação na letalidade geral em 2020 e para técnicos de Enfermagem, sem autocorrelação significativa para outras categorias. Conclusão: o mapeamento dos casos e óbitos por COVID-19 na Enfermagem revelou disparidades regionais e variações nas taxas de incidência e letalidade, destacando a necessidade de debater a qualidade dos serviços de saúde e a eficácia da resposta governamental.Resumo em Espanhol: Objetivo: mapear casos y fallecimientos por COVID-19 en profesionales de Enfermería, estimar sus tasas de incidencia y letalidad por región y unidades federativas, y verificar la existencia de patrones espaciales entre las unidades federativas. Método: estudio ecológico a partir de los portales electrónicos Observatorio de Enfermería y Enfermería en Números, con análisis utilizando el software R 4.3.1. Se calcularon las tasas de incidencia y letalidad, y se construyeron mapas coropléticos por región y unidades federativas. Se empleó el Índice de Moran Global para verificar la autocorrelación espacial. Resultados: el estudio abarcó 64.451 casos de COVID-19, con predominio femenino (85,2%) y destaque para técnicos de Enfermería (59,3%), con mayor porcentaje en la región Sudeste (36,3%). Los fallecimientos fueron mayoritariamente femeninos (68%), destacándose la región Norte (27,9%). La letalidad fue más alta en la región Norte (4,25%) y en el Estado de Amazonas (28,47%). El análisis espacial mostró variaciones regionales, con autocorrelación en la letalidad general en 2020 y para técnicos de Enfermería, sin autocorrelación significativa para otras categorías. Conclusión: el mapeo de los casos y fallecimientos por COVID-19 en Enfermería reveló disparidades regionales y variaciones en las tasas de incidencia y letalidad, destacando la necesidad de debatir la calidad de los servicios de salud y la eficacia de la respuesta gubernamental.Resumo em Inglês: Objective: to map cases and deaths from COVID-19 in nursing professionals, estimating their incidence and fatality rates by region and federative units, and verify the existence of spatial patterns among the federative units. Method: ecological study based on the electronic portals Observatório de Enfermagem and Enfermagem em Números, with analysis using the R 4.3.1 software. The incidence and fatality rates were calculated, and choropleth maps were constructed by region and federative units. The Global Moran Index was used to verify spatial autocorrelation. Results: the study covered 64,451 cases of COVID-19, with a female predominance (85.2%) and a focus on nursing technicians (59.3%), with a higher percentage in the Southeast region (36.3%). Deaths were predominantly female (68%), with the North region standing out (27.9%). The fatality rate in these cases was highest in the North region (4.25%) and in the state of Amazonas (28.47%). The spatial analysis showed regional variations, with autocorrelation in the overall case fatality rate in 2020 and for nursing technicians, without significant autocorrelation for other categories. Conclusion: the mapping of COVID-19 cases and deaths in nursing revealed regional disparities and variations in incidence and fatality rates, highlighting the need to discuss the quality of health services and the effectiveness of the government response. |
|
Artigo Original Implicações do treino de habilidades e cenários simulados na motivação para a aprendizagem de estudantes de medicina: estudo experimental Henrique-Sanches, Barbara Casarin Costa, Raphael Raniere de Oliveira Almeida, Rodrigo Guimarães dos Santos Bernardes, Rodrigo Magri Mazzo, Alessandra Resumo em Português: Objetivo: verificar o efeito do treino de habilidades e dos cenários simulados realizados de forma subsequente ou tardia na motivação para aprendizagem de estudantes de medicina. Método: estudo experimental pré e pós-teste com grupo controle e intervenção. Participaram 50 estudantes do segundo ano de medicina, randomizados em dois grupos: grupo controle (exposição dialogada, treino de habilidades e cenários simulados após 12h) e grupo intervenção (exposição dialogada, treino de habilidades e cenários simulados após 21 dias). A Escala de Motivação Situacional foi utilizada para análise. Resultados: todos os estudantes apresentaram aumento na motivação. No grupo controle, a motivação intrínseca aumentou antes e após o cenário simulado (p=0,011). No grupo intervenção, a motivação intrínseca aumentou antes e após o treino de habilidades (p=0,013), antes e após o cenário simulado (p=0,024) e após o treino de habilidades comparado ao cenário simulado (p=0,011), com redução da amotivação (p=0,035). Conclusão: o treino de habilidades e os cenários simulados aumentam a motivação dos estudantes. Contudo, é necessário compreender melhor os impactos dos diferentes intervalos entre as atividades.Resumo em Espanhol: Objetivo: verificar el efecto del entrenamiento de habilidades y de los escenarios simulados realizados de forma subsecuente o tardía en la motivación para el aprendizaje de los estudiantes de medicina. Método: estudio experimental pre y postest con grupo control e intervención. Participaron 50 estudiantes de segundo año de medicina, aleatorizados en dos grupos: grupo control (exposición dialogada, entrenamiento de habilidades y escenarios simulados después de 12 h) y grupo intervención (exposición dialogada, entrenamiento de habilidades y escenarios simulados después de 21 días). La Escala de Motivación Situacional fue utilizada para el análisis. Resultados: todos los estudiantes presentaron un aumento en la motivación. En el grupo control, la motivación intrínseca aumentó antes y después del escenario simulado (p=0,011). En el grupo intervención, la motivación intrínseca aumentó antes y después del entrenamiento de habilidades (p=0,013), antes y después del escenario simulado (p=0,024) y después del entrenamiento de habilidades comparado con el escenario simulado (p=0,011), con una reducción de la motivación (p=0,035). Conclusión: el entrenamiento de habilidades y los escenarios simulados aumentan la motivación de los estudiantes. Sin embargo, es necesario comprender mejor los impactos de los diferentes intervalos entre las actividades.Resumo em Inglês: Objective: to verify the effect of skills training and simulated scenarios performed subsequently or belatedly on the motivation for learning of medical students. Method: experimental pre- and post-test study with control and intervention groups. Fifty second-year medical students participated and were randomized into two groups: control group (dialogical exposure, skills training and simulated scenarios after 12 hours) and intervention group (dialogical exposure, skills training and simulated scenarios after 21 days). The Situational Motivation Scale was used for analysis. Results: all students showed increased motivation. In the control group, intrinsic motivation increased before and after the simulated scenario (p=0.011). In the intervention group, intrinsic motivation increased before and after skills training (p=0.013), before and after the simulated scenario (p=0.024) and after skills training compared to the simulated scenario (p=0.011), with a reduction in amotivation (p=0.035). Conclusion: skills training and simulated scenarios increase student motivation. However, there is a need to better understand the impacts of different intervals between activities. |
|
Artigo Original Famílias sobreviventes: a experiência de perder um de seus membros por suicídio Alfaro, Elena Bustos Silva, Mara Regina Santos da Fonseca, Kateline Simone Gomes Lacharité, Carl Carvalho, Elga Mirta Furtado Barreto de Silva, Ariana Sofia Barradas da Resumo em Português: Objetivo: identificar os processos interacionais que permitem às famílias sobreviventes enfrentarem a morte por suicídio de um de seus membros, se reestruturarem como unidade e transformarem a experiência em aprendizado. Método: estudo qualitativo, exploratório, orientado pelo conceito de Resiliência Familiar, no qual participaram oito famílias, que vivenciaram o suicídio de um de seus membros. A coleta de dados foi conduzida por meio de entrevistas semiestruturadas e os dados foram submetidos à análise temática. Resultados: apresentados em quatro núcleos temáticos, mostram as reações de pesar, desespero e perplexidade dos familiares que não conseguem entender as razões para um ato tão radical; os sentimentos de dor pela perda, sobrepostos com raiva, alívio e culpa, este último partilhado com outras pessoas e os serviços sociais e de saúde; e os ensinamentos que a experiência propicia Conclusão: os enfermeiros e demais profissionais da saúde podem auxiliar as famílias sobreviventes a se reestruturarem após o suicídio de um de seus membros com ações de cuidado planejadas a partir de avaliações repetidas da repercussão do suicídio na família na totalidade e sobre seus membros individualmente; da identificação das dimensões da vida familiar mais comprometidas; das necessidades individuais e familiares; e dos processos de resiliência familiar.Resumo em Espanhol: Objetivo: identificar los procesos interaccionales que permiten a las familias supervivientes a enfrentar la muerte por suicidio, de uno de sus miembros, reestructurarse como unidad y transformar la experiencia en aprendizaje. Método: estudio cualitativo, exploratorio, orientado por el concepto de Resiliencia Familiar, en el cual participaron ocho familias, que experimentaron el suicidio de uno de sus miembros. La recolección de datos fue realizada por medio de entrevistas semiestructuradas y los datos fueron sometidos al análisis temático. Resultados: son presentados en cuatro núcleos temáticos, muestran las reacciones de pesar, desesperación y perplejidad de los familiares, que no consiguen entender las razones para un acto tan radical y los sentimientos de dolor por la pérdida, superpuestos con rabia, alivio y culpa, este último compartido con otras personas y los servicios sociales y de salud; y también se presentan las enseñanzas que la experiencia propicia Conclusión: los enfermeros y demás profesionales de la salud pueden ayudar a las familias supervivientes a reestructurarse después del suicidio de uno de sus miembros, con acciones de cuidado planeadas a partir de evaluaciones repetidas de la repercusión del suicidio en la familia como un todo y sobre sus miembros individualmente; también se identifican las dimensiones de la vida familiar más comprometidas, las necesidades individuales y familiares, y los procesos de resiliencia familiar.Resumo em Inglês: Objective: to identify the interactional processes that allow surviving families to cope with the death by suicide of one of their members, to restructure themselves as a unit and transform the experience into a learning experience. Method: a qualitative, exploratory study, guided by the concept of Family Resilience, in which eight families, who experienced the suicide of one of their members participated. Data were collected through semi-structured interviews and the data were submitted to thematic analysis. Results: the results were organized into four thematic groups and revealed grief, despair, and perplexity of family members who could not understand the reasons for such a radical act; the feelings of pain due to the loss, overlapped with anger, relief and guilt. Blame was shared with other people and the social and health services; and the lessons that the experience provides. Conclusion: nurses and other healthcare professionals can help surviving families to restructure themselves after the suicide of one of their members, implementing care actions based on repeated assessments of the repercussions of suicide on the family as a whole and on its members individually; identifying the most compromised dimensions of family life; individual and family needs; and family resilience processes. |
|
Artigo Original Capacidade de autocuidado de cuidadores informais de pessoas idosas com demência: estudo quase experimental Agulho, Daniela Luzia Zagoto Reiners, Annelita Almeida Oliveira Azevedo, Rosemeiry Capriata de Souza Oliveira, Adriana Delmondes de Cunha, Carla Rafaela Teixeira Andrade, Amanda Cristina de Souza Cardoso, Joana Darc Chaves Mazza, Tiago Reboulas Resumo em Português: Objetivo: avaliar a efetividade de uma intervenção educativa baseada na autoeficácia para aumentar a capacidade de autocuidado de cuidadores informais de pessoas idosas com demência. Método: estudo quase experimental, com avaliação antes e depois, sem grupo controle. Participaram 17 cuidadores informais de pessoas idosas com demência. A intervenção foi realizada em três etapas: Pré-intervenção: coleta de dados para caracterização dos cuidadores, medidas de sobrecarga, capacidade de autocuidado e autoeficácia percebida; Intervenção: realizada por meio de quatro vídeos produzidos pela própria pesquisadora com base nas quatro fontes de crença de autoeficácia da Teoria Social Cognitiva de Bandura; Pós-intervenção: nova medida de capacidade de autocuidado. Foram realizadas análises descritivas, teste de normalidade e teste não paramétrico de Wilcoxon Rank-Sum e teste t pareado, considerando nível de significância de 0,05. A pesquisa teve aprovação pelo Comitê de Ética em Pesquisa, sob o parecer 4.622.301, e foi registrada no Registro Brasileiro de Ensaios Clínicos – RBR-7gfvn3y. Resultados: na análise de comparação do efeito da intervenção educativa sobre a capacidade de autocuidado, constatou-se aumento no valor da média (102,11) na pós-intervenção em relação ao valor da média da pré-intervenção (95,00), com significância estatística (p=0,029). Conclusão: a intervenção educativa baseada na autoeficácia foi efetiva no aumento da capacidade de autocuidado dos cuidadores informais de idosos com demência.Resumo em Espanhol: Objetivo: evaluar la efectividad de una intervención educativa basada en la autoeficacia para aumentar la capacidad de autocuidado de cuidadores informales de personas mayores con demencia. Método: estudio cuasiexperimental, con evaluación antes y después, sin grupo de control. Participaron 17 cuidadores informales de personas mayores con demencia. La intervención se realizó en tres etapas: Preintervención: recopilación de datos para caracterizar a los cuidadores, medidas de sobrecarga, capacidad de autocuidado y autoeficacia percibida; Intervención: se realizó por medio de cuatro vídeos producidos por la propia investigadora basados en las cuatro fuentes de creencia de autoeficacia de la Teoría Social Cognitiva de Bandura; Posintervención: nueva medida de capacidad de autocuidado. Se realizaron análisis descriptivos, prueba de normalidad y prueba no paramétrica de Wilcoxon Rank-Sum y prueba t pareada, considerando un nivel de significancia de 0,05. La investigación fue aprobada por el Comité de Ética en Investigación, bajo el dictamen 4.622.301, y se registró en el Registro Brasileño de Ensayos Clínicos, con el número RBR-7gfvn3y. Resultados: en el análisis de comparación del efecto de la intervención educativa sobre la capacidad de autocuidado, se constató un aumento en el valor promedio (102,11) en la posintervención con relación al valor promedio de la preintervención (95,00), con significancia estadística (p=0,029). Conclusión: la intervención educativa basada en la autoeficacia fue efectiva para aumentar la capacidad de autocuidado de cuidadores informales de personas mayores con demencia.Resumo em Inglês: Objective: to assess the effectiveness of a self-efficacy-based educational intervention to increase the self-care capacity of informal caregivers of older adults with dementia. Method: quasi-experimental study, with pre- and post-intervention assessment, without control group. Participants included 17 informal caregivers of older adults with dementia. The intervention had three stages: Pre-intervention with data collection to characterize the caregivers, measurement of overload, self-care capacity, and perceived self-efficacy; Intervention using four videos produced by the researcher based on the four self-efficacy belief sources of Bandura’s Social Cognitive Theory; Post-intervention with new measurement of self-care capacity. We performed descriptive analyses, normality test and non-parametric Wilcoxon Rank-Sum test and paired t-test, considering a significance level of 0.05. The research was approved by the Research Ethics Committee, under opinion 4,622,301, and was registered in the Brazilian Registry of Clinical Trials – RBR-7gfvn3y. Results: the comparative analysis of the effect of the educational intervention on self-care capacity found increased post-intervention mean value (102.11) in relation to the pre-intervention mean value (95.00), with statistical significance (p=0.029). Conclusion: the self-efficacy-based educational intervention was effective in increasing self-care capacity for informal caregivers of older adults with dementia. |
|
Artigo Original Características definidoras preditoras de desordens de saúde mental entre estudantes de graduação na era pós-COVID-19: estudo transversal multicêntrico Moura, Caroline de Castro Toledo, Luana Vieira Boscarol, Gabriela Tavares Chaves, Rafael Lopes Nogueira, Denismar Alves Marinho, Carine Alves da Costa Alves, Bruna de Oliveira Lourenço, Bárbara Guimarães Chaves, Érika de Cássia Lopes Chianca, Tânia Couto Machado Resumo em Português: Objetivo: avaliar características definidoras de diagnósticos de enfermagem que se configuram como preditoras de desordens de saúde mental entre estudantes de graduação na era pós-COVID-19. Método: estudo transversal, multicêntrico, realizado com estudantes de graduação de quatro universidades públicas do estado de Minas Gerais. Os dados foram coletados por meio de questionário estruturado, online, com variáveis sociodemográficas e clínicas. Investigou-se, ainda, por meio de autorrelato, a presença de características definidoras incluídas nos Diagnósticos de Enfermagem de Ansiedade, Síndrome do Estresse por Mudança; Síndrome Pós-trauma; Sobrecarga de Estresse e Tristeza Crônica, presentes na taxonomia da NANDA-I. Foram utilizadas, também, a Depression, Anxiety and Stress Scale e a Impact of Events Scale-Revised. Análise de regressão logística multivariada foi realizada para determinar as características definidoras que se configuraram como preditoras das desordens de saúde mental. Odds ratios ajustados foram estimados, juntamente com os intervalos de confiança de 95%, a 5% de significância. Resultados: participaram do estudo 2.349 estudantes de graduação. Foi investigada a presença de 24 características definidoras físicas, comportamentais, cognitivas e emocionais dos diagnósticos de enfermagem em questão. Destas, 13 emergiram como preditoras para os sintomas de ansiedade; 15 para os sintomas de estresse; 11 para os sintomas de depressão; e 15 para o transtorno do estresse pós-traumático. Conclusão: evidenciaram-se características definidoras físicas, comportamentais, cognitivas e emocionais de diagnósticos de enfermagem da NANDA-I que se configuraram como preditoras para o desenvolvimento de desordens de saúde mental em universitários na era pós-COVID-19.Resumo em Espanhol: Objetivo: evaluar características definitorias de diagnósticos de enfermería que se configuran como predictoras de trastornos de salud mental entre estudiantes de pregrado en la era post COVID-19. Método: estudio transversal, multicéntrico, realizado con estudiantes de pregrado de cuatro universidades públicas del estado de Minas Gerais. Los datos fueron recolectados mediante un cuestionario estructurado, en línea, con variables sociodemográficas y clínicas. Se investigó, además, mediante autoinforme, la presencia de características definitorias incluidas en los Diagnósticos de Enfermería de Ansiedad, Síndrome del Estrés por Cambio; Síndrome Postraumático; Sobrecarga de Estrés y Tristeza Crónica, presentes en la taxonomía de la NANDA-I. Se utilizaron también la Depression, Anxiety and Stress Scale y la Impact of Events Scale-Revised. Se realizó un análisis de regresión logística multivariada para determinar las características definitorias que se configuraron como predictoras de los trastornos de salud mental. Se estimaron odds ratios ajustadas, junto con los intervalos de confianza del 95%, con un nivel de significancia del 5%. Resultados: participaron en el estudio 2.349 estudiantes de pregrado. Se investigó la presencia de 24 características definitorias físicas, conductuales, cognitivas y emocionales de los diagnósticos de enfermería en cuestión. De estas, 13 emergieron como predictoras para los síntomas de ansiedad; 15 para los síntomas de estrés; 11 para los síntomas de depresión; y 15 para el trastorno de estrés postraumático. Conclusión: se evidenciaron características definitorias físicas, conductuales, cognitivas y emocionales de diagnósticos de enfermería de la NANDA-I que se configuraron como predictoras para el desarrollo de trastornos de salud mental en universitarios en la era post COVID-19.Resumo em Inglês: Objective: to evaluate defining characteristics of nursing diagnoses that are predictors of mental health disorders among undergraduate students in the post-COVID-19 era. Method: cross-sectional, multicenter study conducted with undergraduate students from four public universities in the state of Minas Gerais. Data were collected through a structured, online questionnaire with sociodemographic and clinical variables. The presence of defining characteristics included in the Nursing Diagnoses of Anxiety, Change Stress Syndrome; Post-Trauma Syndrome; Stress Overload and Chronic Sadness, present in the NANDA-I taxonomy, was also investigated through self-report. The Depression, Anxiety and Stress Scale and the Impact of Events Scale-Revised were also used. Multivariate logistic regression analysis was performed to determine the defining characteristics that were configured as predictors of mental health disorders. Adjusted odds ratios were estimated, along with 95% confidence intervals, at 5% significance. Results: 2,349 undergraduate students participated in the study. The presence of 24 physical, behavioral, cognitive, and emotional defining characteristics of the nursing diagnoses in question was investigated. Of these, 13 emerged as predictors for anxiety symptoms; 15 for stress symptoms; 11 for depression symptoms; and 15 for post-traumatic stress disorder. Conclusion: physical, behavioral, cognitive, and emotional defining characteristics of NANDA-I nursing diagnoses were evidenced as predictors for the development of mental health disorders in university students in the post-COVID-19 era. |
|
Artigo Original Fatores de risco para o consumo prejudicial de álcool: análise multinível Gaia, Jéssica Lima de Oliveira Pinheiro Lima, Ana Vitória Corrêa Oliveira, Sheila Ramos de Oliveira, Jaqueline Lemos de Pereira, Caroline Figueira Vargas, Divane de Resumo em Português: Objetivo: identificar a prevalência dos padrões de consumo de álcool entre usuários da Atenção Primária à Saúde e a associação entre os padrões de consumo de risco, nocivo e provável dependência, com características sociodemográficas, clínicas e comportamentais. Método: estudo transversal, realizado com uma amostra de 2178 participantes que responderam o Alcohol Use Disorders Identification Test, em serviços de Atenção Primária à Saúde do município de São Paulo. Realizou-se análise estatística descritiva e inferencial múltipla com modelo hierarquizado de regressão de Poisson com nível de significância de 5%. Resultados: do total de participantes, 18,9% preencheram critérios para consumo prejudicial de álcool. Foram determinantes para o consumo de risco e nocivo de álcool o sexo masculino (RP = 1,89; IC95% 1,57 - 2,28; p < 0,001), raça/cor preta (RP = 1,65; IC95% 1,30 - 2,10; p < 0,001) e renda ≥ 10 salários-mínimos (RP = 1,78; IC95% 1,07 – 2,99; p = 0,028). Para a provável dependência foram determinantes menor nível de escolaridade (RP = 13,70; IC95% 1,56 – 117,63; p = 0,017) e referir ter diagnóstico de depressão (RP = 2,72; IC95% 1,37 – 5,41; p = 0,005). Conclusão: a prevalência de transtornos por consumo de álcool entre usuários dos serviços de atenção primária à saúde de São Paulo mostrou-se maior do que observada em estudos prévios, sugerindo que essa parcela da população busca atendimento de saúde nesses serviços, destacando a potencialidade na triagem e diagnóstico precoce da população.Resumo em Espanhol: Objetivo: identificar la prevalencia de los patrones de consumo de alcohol entre usuarios de la Atención Primaria de Salud y la asociación entre los patrones de consumo de riesgo, nocivo y probable dependencia con características sociodemográficas, clínicas y conductuales. Método: estudio transversal, realizado con una muestra de 2178 participantes que respondieron al Alcohol Use Disorders Identification Test, en servicios de Atención Primaria de Salud del municipio de São Paulo. Se realizó un análisis estadístico descriptivo e inferencial múltiple con modelo jerarquizado de regresión de Poisson con un nivel de significancia del 5%. Resultados: del total de participantes, el 18,9% cumplió criterios para consumo perjudicial de alcohol. Fueron determinantes para el consumo de riesgo y nocivo de alcohol el sexo masculino (RP = 1,89; IC95% 1,57 - 2,28; p < 0,001), raza/color negra (RP = 1,65; IC95% 1,30 - 2,10; p < 0,001) e ingresos ≥ 10 salarios mínimos (RP = 1,78; IC95% 1,07 – 2,99; p = 0,028). Para la probable dependencia fueron determinantes un menor nivel educativo (RP = 13,70; IC95% 1,56 – 117,63; p = 0,017) y referir diagnóstico de depresión (RP = 2,72; IC95% 1,37 – 5,41; p = 0,005). Conclusión: la prevalencia de trastornos por consumo de alcohol entre usuarios de los servicios de atención primaria de salud de São Paulo fue superior a la observada en estudios previos, lo que sugiere que esta parte de la población busca atención en estos servicios, destacando el potencial para el cribado y diagnóstico precoz de la población.Resumo em Inglês: Objective: to identify the prevalence of alcohol consumption patterns among Primary Health Care users and the association between risky, harmful, and probable dependence consumption patterns with sociodemographic, clinical, and behavioral characteristics. Method: cross-sectional study conducted with a sample of 2,178 participants who responded to the Alcohol Use Disorders Identification Test in primary health care services in the city of São Paulo. Descriptive and multiple inferential statistical analysis was performed using a hierarchical Poisson regression model with a significance level of 5%. Results: of the total number of participants, 18.9% met the criteria for harmful alcohol consumption. Determinants for risky and harmful alcohol consumption were male gender (PR = 1.89; 95% CI 1.57–2.28; p < 0.001), black race/color (PR = 1.65; 95% CI 1.30 - 2.10; p < 0.001), and income ≥ 10 minimum wages (PR = 1.78; 95% CI 1.07 - 2.99; p = 0.028). For probable dependence, lower educational level (PR = 13.70; 95% CI 1.56–117.63; p = 0.017) and reporting a diagnosis of depression (PR = 2.72; 95% CI 1.37–5.41; p = 0.005) were determinants. Conclusion: the prevalence of alcohol use disorders among users of primary health care services in São Paulo was higher than that observed in previous studies, suggesting that this segment of the population seeks health care at these services, highlighting the potential for screening and early diagnosis of the population. |
|
Artigo Original Letramento em saúde de cuidadores principais de crianças que necessitam de atenção especial à saúde: estudo transversal Kuntz, Sara Raquel Moraes, Katarinne Lima Vaccari, Alessandra Theis, Thailine Stodulski Cogo, Ana Luísa Petersen Wegner, Wiliam Resumo em Português: Objetivo: explorar o letramento em saúde dos cuidadores principais de crianças que necessitam de atenção especial à saúde, identificando limitações e potencialidades e relação com variáveis socioeconômicas, fontes de informação e suporte social. Método: estudo transversal, descritivo e analítico, realizado com 139 cuidadores. Os dados foram coletados entre dezembro/2022 e abril/2023, em um hospital no Sul do Brasil, por meio do Children with Special Health Care Needs Screener, do Health Literacy Questionnaire e de um questionário de caracterização. A análise envolveu estatística descritiva e inferencial. Resultados: identificaram-se limitações no cuidado ativo, suporte social e capacidade de encontrar boas informações sobre saúde. Potencialidades foram observadas na avaliação das informações e na interação com os profissionais de saúde. Houve associação positiva entre as variáveis instrução e renda familiar com as escalas compreensão e apoio profissional de saúde (p = 0,006), suporte social para saúde (p = 0,000) e avaliação das informações em saúde (p = 0,038). Conclusão: intervenções para cuidadores devem fortalecer o cuidado ativo, suporte social e acesso à informação, considerando a influência dos fatores socioeconômicos e a importância da comunicação com profissionais para melhorar o acesso, compreensão e uso das orientações, aumentando a qualidade e segurança do cuidado.Resumo em Espanhol: Objetivo: explorar la alfabetización en salud de los cuidadores primarios de niños que requieren cuidados especiales de salud, e identificar limitaciones, potencialidades y la relación con variables socioeconómicas, fuentes de información y apoyo social. Método: estudio transversal, descriptivo y analítico, realizado con 139 cuidadores. Los datos fueron recolectados entre diciembre de 2022 y abril de 2023, en un hospital del sur de Brasil, a través del Children with Special Health Care Needs Screener, del Health Literacy Questionnaire y de un cuestionario de caracterización. El análisis incluyó estadísticas descriptivas e inferenciales. Resultados: se identificaron limitaciones en la atención activa, el apoyo social y la capacidad para encontrar buena información de salud. Se observaron potencialidades en la evaluación de la información y en la interacción con los profesionales de la salud. Se encontró asociación positiva entre las variables educación e ingreso familiar con las escalas comprensión y apoyo profesional en salud (p=0,006), apoyo social a la salud (p=0,000) y evaluación de la información en salud (p=0,038). Conclusión: las intervenciones para cuidadores deben fortalecer la atención activa, el apoyo social y el acceso a la información, considerando la influencia de los factores socioeconómicos y la importancia de la comunicación con los profesionales para mejorar el acceso, la comprensión y el seguimiento de las orientaciones, aumentando la calidad y la seguridad de la atención.Resumo em Inglês: Objective: to explore health literacy among main caregivers of Children with Special Health Care Needs by identifying limitations and potentialities and their relationship with socioeconomic variables, information sources and social support. Method: a cross-sectional, descriptive and analytical study conducted with 139 caregivers. The data were collected between December 2022 and April 2023 in a hospital from southern Brazil, by means of the Children with Special Health Care Needs Screener, the Health Literacy Questionnaire and a characterization questionnaire. The analysis involved descriptive and inferential statistics. Results: a number of limitations were identified in active care, social support and ability to find good health information. Diverse potentialities were noticed in assessing the information and interacting with health professionals. There was a positive association between the “Schooling level” and “Family income” variables and the “Feel understood and supported by healthcare providers” ( p =0.006), “Have social support for health” ( p =0.000) and “Appraise health information” ( p =0.038) scales. Conclusion: the interventions for caregivers should strengthen active care, social support and access to information, considering the influence exerted by the socioeconomic factors and the importance of good communication with health professionals to improve access, understanding and leverage of the guidelines, thus enhancing care quality and safety. |
|
Artigo Original Disponibilidade, acesso e práticas alimentares associados à desnutrição em crianças com menos de 24 meses em Moçambique Mondlane, Florência Custódio Cardeal, Lara Morena Oliveira, Rogério António de Oliveira, Maria Rita Marques de Resumo em Português: Objetivo: analisar a associação da desnutrição com a disponibilidade, o acesso e as práticas alimentares de crianças com menos de 24 meses em Mouha, Moçambique. Método: estudo observacional do tipo transversal analítico, com amostra de 284 crianças com menos de 24 meses, cujos chefes de família e mães ou responsáveis pela alimentação da criança responderam, no domicílio, a formulários estruturados. Utilizaram-se modelos log-lineares multinominais para verificar a associação das variáveis preditoras com indicadores antropométricos de desnutrição. Resultados: foi observado que menos de um terço das crianças estava livre da desnutrição. Apenas 23% das crianças apresentaram adequação alimentar que atendia a todos os critérios para sua faixa etária, a qual foi negativamente associada a desnutrição aguda e crônica grave; 67% das crianças recebiam aleitamento materno exclusivo, e a prevalência de aleitamento continuado ocorria entre 88% e 95%. A existência de reserva alimentar foi fator protetor à desnutrição crônica em todos os graus, confirmada pela prática de agricultura e pela diversidade de animais criados. O problema alimentar esteve associado a desnutrição aguda e crônica nas crianças maiores de um ano. Conclusão: a desnutrição de crianças com menos de 24 meses associa-se à adequação alimentar, à disponibilidade dos alimentos para o consumo e ao acesso a eles.Resumo em Espanhol: Objetivo: analizar la asociación de la desnutrición con la disponibilidad, el acceso y las prácticas alimentarias de niños menores de 24 meses en Mouha, Mozambique. Método: estudio observacional de tipo transversal analítico, con una muestra de 284 niños menores de 24 meses cuyos jefes de familia y madres o responsables de la alimentación del niño respondieron, en el domicilio, a formularios estructurados. Se utilizaron modelos log-lineales multinomiales para verificar la asociación de las variables predictoras con indicadores antropométricos de desnutrición. Resultados: se observó que menos de un tercio de los niños estaba libre de desnutrición. Solo el 23% de los niños presentaron adecuación alimentaria que cumplía con todos los criterios para su grupo etario, la cual se asoció negativamente con la desnutrición aguda y crónica grave; el 67% de los niños recibían lactancia materna exclusiva, y la prevalencia de lactancia continuada se situaba entre el 88% y el 95%. La existencia de reserva alimentaria fue un factor protector contra la desnutrición crónica en todos los grados, confirmada por la práctica de la agricultura y la diversidad de animales criados. El problema alimentario se asoció con la desnutrición aguda y crónica en los niños mayores de un año. Conclusión: la desnutrición en niños menores de 24 meses se asocia con la adecuación alimentaria, con la disponibilidad de alimentos para el consumo y con el acceso a ellos.Resumo em Inglês: Objective: to analyze the association between malnutrition and the availability, access and feeding practices of children under 24 months in Mouha, Mozambique. Method: observational, cross-sectional, analytical study with a sample of 284 children under 24 months of age whose heads of household and mothers or those responsible for feeding the child answered structured forms at home. Multinomial log-linear models were used to verify the association of predictor variables with anthropometric indicators of malnutrition. Results: it was observed that less than one third of the children were free from malnutrition. Only 23% of the children had adequate nutrition that met all the criteria for their age group, which was negatively associated with severe acute and chronic malnutrition; 67% of the children were exclusively breastfed, and the prevalence of continued breastfeeding occurred between 88% and 95%. The existence of food reserves was a protective factor against chronic malnutrition at all degrees, confirmed by the practice of agriculture and the diversity of animals raised. The feeding problem was associated with acute and chronic malnutrition in children over one year old. Conclusion: malnutrition in children under 24 months old is associated with dietary adequacy, availability of food for consumption and access to it. |
|
Artigo Original Análise da influência da pandemia de COVID-19 na tendência da mortalidade materna, 2011-2021 Peppe, Mariana Vitor Costa, Fernanda Bruzadelli Paulino da Pedrilio, Livia Sanches Prado, Caio Antonio de Campos Baraldi, Ana Cyntia Paulin Stefanello, Juliana Resumo em Português: Objetivo: analisar a tendência temporal da mortalidade materna antes e durante a pandemia de COVID-19. Método: estudo ecológico de séries temporais, realizado no estado de São Paulo e em seus dezessete Departamentos Regionais de Saúde. Foram coletados dados secundários disponibilizados pelo Ministério da Saúde. Variáveis do estudo: razão de mortalidade materna total, direta e indireta. A análise foi realizada pelo modelo de regressão segmentada. Resultados: a tendência da razão de mortalidade materna foi estacionária entre 2011-2019, seguida de crescimento de 25,6% entre 2019-2021. A morte por causa direta teve uma tendência de crescimento de 7,2% no período 2011-2017 e uma tendência estacionária em 2017-2021. A razão de mortalidade por causa indireta foi estacionária entre 2011-2019, seguida de crescimento de 70,5% no período de 2019-2021. As regionais da Grande São Paulo, de Araçatuba, Bauru, Campinas, Presidente Prudente, São João da Boa Vista, São José do Rio Preto e Sorocaba apresentaram tendência de crescimento da morte materna entre 2011 e 2021. Conclusão: a pandemia de COVID-19 influenciou severamente no aumento da morte materna, especialmente por causas indiretas, sendo 2021 o pior ano da série histórica. Evidenciou-se resultados importantes para auxiliar na organização de estratégias de redução da morte materna, direcionando-as para as regiões prioritárias.Resumo em Espanhol: Objetivo: analizar la tendencia temporal de la mortalidad materna antes y durante la pandemia de COVID-19. Método: estudio ecológico de series temporales, realizado en el estado de São Paulo y en sus diecisiete Departamentos Regionales de Salud. Se recopilaron datos secundarios proporcionados por el Ministerio de Salud. Variables del estudio: razón de mortalidad materna total, directa e indirecta. El análisis se realizó por modelo de regresión segmentada. Resultados: la tendencia de la razón de mortalidad materna fue estacionaria entre 2011-2019, seguida de un incremento del 25,6% entre 2019-2021. La muerte por causa directa tuvo una tendencia de incremento del 7,2% en el período 2011-2017 y una tendencia estacionaria en 2017-2021. La tasa de mortalidad por causa indirecta se mantuvo estacionaria entre 2011-2019, seguida de un incremento del 70,5% en el período 2019-2021. Las regiones de Grande São Paulo, Araçatuba, Bauru, Campinas, Presidente Prudente, São João da Boa Vista, São José do Rio Preto y Sorocaba mostraron una tendencia de crecimiento de muerte materna entre el 2011 y el 2021. Conclusión: la pandemia de COVID-19 influyó severamente en el incremento de las muertes maternas, especialmente por causas indirectas, y el 2021 fue el peor año de la serie histórica. Se destacaron resultados importantes para ayudar a organizar estrategias para reducir las muertes maternas, orientándolas hacia regiones prioritarias.Resumo em Inglês: Objective: to analyze the time-series trend for maternal mortality before and during the COVID-19 pandemic. Method: ecological time-series study in the state of São Paulo and in its seventeen Regional Health Departments. Collection of secondary data provided by the Ministry of Health. Study variables: total, direct and indirect maternal mortality ratios. Analysis was performed by segmented regression model. Results: maternal mortality ratio trends were stationary in 2011–2019, followed by a 25.6% increase in 2019–2021. The direct maternal mortality ratio had an upward trend of 7.2% in 2011–2017 and a stationary trend in 2017–2021. The indirect maternal mortality ratio was stationary in 2011–2019, followed by a 70.5% increase in 2019–2021. The regional health departments of the Metropolitan Area of São Paulo, Araçatuba, Bauru, Campinas, Presidente Prudente, São João da Boa Vista, São José do Rio Preto and Sorocaba showed an upward trend for maternal mortality in 2011–2021. Conclusion: the COVID-19 pandemic severely influenced the increase in maternal mortality, especially from indirect causes, with 2021 being the worst year in the time series. The findings were important to assist in the organization of maternal mortality reduction strategies by directing them to priority areas. |
|
Artigo Original Ambiente de prática e burnout em unidades de terapia intensiva: a satisfação no trabalho é uma mediadora dessa relação? Furlan, Jussara Aparecida da Silva Guirardello, Edinêis de Brito Resumo em Português: Objetivo: analisar, com base em um modelo teórico, a relação entre a percepção dos profissionais de enfermagem em unidades de terapia intensiva sobre o ambiente de prática, o nível de burnout e a satisfação no trabalho. Método: estudo transversal e correlacional, realizado com 114 profissionais de enfermagem de um hospital de ensino do noroeste paulista. Utilizaram-se a ficha de caracterização pessoal e profissional, a Practice Environment Scale, o Inventário de Burnout Maslach e a subescala satisfação no trabalho do Safety Attitudes Questionnaire. Foram realizadas análises descritivas, testes de comparação (t de Student não pareado, Mann-Whitney, ANOVA e Kruskal-Wallis), correlações (Pearson ou Spearman) e modelagem de equações estruturais para verificar o efeito mediador. Resultados: os profissionais reportaram um ambiente favorável à prática, satisfação no trabalho, baixo nível de exaustão emocional, elevado nível de realização pessoal e moderado nível de despersonalização. Verificou-se que a satisfação no trabalho resultou em efeito mediador parcial entre ambiente de prática e o burnout. Conclusão: ações voltadas à melhoria do ambiente de prática podem reduzir diretamente o burnout ou mediá-lo por meio do aumento da satisfação no trabalho. Compreender essas relações é fundamental para promover um ambiente favorável, minimizar o burnout e ampliar a satisfação no trabalho.Resumo em Espanhol: Objetivo: analizar, con base en un modelo teórico, la relación entre la percepción de los profesionales de enfermería de las unidades de cuidados intensivos sobre el entorno de práctica, el nivel de burnout y la satisfacción laboral. Método: estudio transversal y correlacional realizado con 114 profesionales de enfermería de un hospital universitario del noroeste del estado de São Paulo. Se utilizaron la ficha de caracterización personal y profesional, la Practice Environment Scale, el Inventario de Burnout de Maslach y la subescala de satisfacción laboral del Safety Attitudes Questionnaire. Se efectuaron análisis descriptivos, pruebas de comparación (prueba t de Student para muestras independientes, Mann-Whitney, ANOVA y Kruskal-Wallis), correlaciones (Pearson o Spearman) y modelado de ecuaciones estructurales para verificar el efecto mediador. Resultados: los profesionales reportaron un entorno favorable para la práctica, satisfacción laboral, bajo nivel de agotamiento emocional, elevado nivel de realización personal y nivel moderado de despersonalización. Se constató que la satisfacción laboral ejerció un efecto mediador parcial entre el entorno de práctica y el burnout. Conclusión: las acciones orientadas a mejorar el entorno de práctica pueden reducir el burnout de forma directa o mediante el aumento de la satisfacción laboral. Comprender estas relaciones es esencial para promover un entorno favorable, minimizar el burnout y aumentar la satisfacción en el trabajo.Resumo em Inglês: Objective: to analyze the relationship between the perception of nursing professionals in intensive care units about the practice environment, the burnout level and job satisfaction, based on a theoretical model. Method: a cross-sectional correlational study was carried out with 114 nursing professionals from a university hospital in the northwest of São Paulo state. A personal and professional characterization form, the Practice Environment Scale, the Maslach Burnout Inventory and the job satisfaction subscale of the Safety Attitudes Questionnaire were used. Descriptive analyses were carried out, and comparison tests (non-paired Student’s t-test, Mann-Whitney, ANOVA and Kruskal-Wallis), correlations (Pearson or Spearman) and structural equation modeling were used in order to evaluate the mediating effect. Results: the professionals reported a favorable practice environment, job satisfaction, low levels of emotional exhaustion, high levels of personal fulfillment and moderate levels of depersonalization. Job satisfaction was found to have a partial mediating effect between the practice environment and burnout. Conclusion: actions aimed at improving the practice environment can directly reduce burnout or mediate it by increasing job satisfaction. Understanding these relationships is fundamental to promoting a favorable environment, minimizing burnout and increasing job satisfaction. |
|
Artigo Original Ansiedade e sinais vitais de pacientes oncológicos e estudantes de música antes e depois de uma intervencão musical: estudo-piloto quase-experimental Caballero-de-la-Calle, Raquel Ferrero-Sereno, Patricia García-Garrido, Miguel Ángel Ruiz-Rodríguez, Ana Moro-Tejedor, María Nieves Leñero-Cirujano, Miriam Resumo em Português: Objetivo: analisar os sinais e sintomas da ansiedade e os parâmetros dos sinais vitais de pacientes oncológicos e estudantes de música antes e depois de uma intervenção musical ao vivo. Método: estudo-piloto quase-experimental, sem grupo controle. Participaram 18 pacientes e 10 estudantes de música. A intervenção musical consistiu na interpretação ao vivo, de peças musicais, previamente selecionadas pelos estudantes de música e seus professores responsáveis. Foram avaliados os sinais e sintomas da ansiedade por meio da Hamilton Anxiety Scale e dos parâmetros vitais antes e depois da intervenção musical em um hospital-dia. Para os estudantes de música também foram analisadas as variáveis antes e depois do ensaio geral das peças musicais. Foi utilizado o teste de Wilcoxon para a análise dos dados. Resultados: a intervenção musical contribuiu para diminuir os sinais e sintomas de ansiedade e os parâmetros vitais dos estudantes e pacientes oncológicos. Para os estudantes de música, os sinais e sintomas de ansiedade foi maior no início do ensaio geral em comparação com a intervenção realizada no hospital. Conclusão: as intervenções de música ao vivo podem contribuir para melhorar os sinais e sintomas de ansiedade tanto nos pacientes oncológicos quanto para os estudantes de música. Estudos analíticos são necessários para confirmar a relação causa e efeito.Resumo em Espanhol: Objetivo: analizar los signos y síntomas de ansiedad y los parámetros de signos vitales en pacientes con cáncer y estudiantes de música antes y después de una intervención musical en vivo. Método: estudio piloto cuasi-experimental, sin grupo control. Participaron 18 pacientes con cáncer y 10 estudiantes de música. La intervención musical consistió en la interpretación en vivo de piezas musicales previamente seleccionadas por los alumnos de música y sus profesores responsables. Se evaluaron los signos y síntomas de ansiedad utilizando la Escala de Ansiedad de Hamilton y parámetros vitales antes y después de la intervención musical en un hospital de día. Para los estudiantes de música también se analizaron variables antes y después del ensayo general de las piezas musicales. Para analizar los datos se utilizó la prueba de Wilcoxon. Resultados: se observaron cambios en los parámetros vitales en pacientes con cáncer y estudiantes de música. La intervención musical contribuyó a reducir los signos y síntomas de ansiedad y parámetros vitales de estudiantes y pacientes con cáncer. En los estudiantes de música, los signos y síntomas de ansiedad fueron mayores al inicio del ensayo general en comparación con la intervención realizada en el hospital. Conclusión: las intervenciones de música en vivo pueden contribuir a mejorar los signos y síntomas de ansiedad tanto en pacientes con cáncer como en estudiantes de música. Se necesitan estudios analíticos para confirmar la relación de causa y efecto.Resumo em Inglês: Objective: to analyze the level of anxiety and variation in the vital signs of cancer patients and performers (music students) before and after a live musical intervention. Method: quasi-experimental pilot study with no control group. An interdisciplinary musical intervention was carried out between Nursing and Music Performance students. The level of anxiety was assessed with the Hamilton scale and the variation in vital signs before and after the intervention in a day hospital in cancer patients and in interpreters, in the latter the variables were also analyzed before and after the intervention. The Wilcoxon test was used to analyze the data. Results: 18 patients and 10 music students took part. Variations in vital signs were observed in both groups, as well as a decrease in the level of anxiety in the patients at the post-intervention moment. In the students, the level of anxiety was higher at the beginning of the dress rehearsal compared to the rest of the evaluated moments at the hospital. Conclusion: live music interventions could improve anxiety levels in both cancer patients and performers. |
|
Artigo Original Motivações, benefícios e barreiras no uso da Profilaxia Pré-Exposição ao HIV fundamentados no modelo de crenças em saúde Rodrigues, Rita de Cássia Pereira Antonini, Marcela Lima, Laís do Espirito Santo Rocha, Daniel de Macedo Gir, Elucir Reis, Renata Karina Resumo em Português: Objetivo: compreender as motivações, benefícios e barreiras no uso da Profilaxia Pré-Exposição ao HIV. Método: estudo qualitativo fundamentado no Modelo de Crenças em Saúde. Participaram 16 pessoas usuárias da Profilaxia Pré-Exposição ao HIV acompanhadas em dois Centros de Testagem e Aconselhamento de um município de grande porte do interior do estado de São Paulo, Brasil. A coleta de dados foi realizada por entrevistas audiogravadas individuais. A análise de dados seguiu o Modelo de Crenças em Saúde de Rosenstock e a Análise de Conteúdo de Bardin. Resultados: a suscetibilidade ao HIV é influenciada pela incerteza sobre a sorologia dos parceiros e falhas no preservativo. A severidade do HIV é percebida como maior devido à sua incurabilidade. Os benefícios incluem maior proteção, segurança e bem-estar. As barreiras envolvem dificuldades de acesso, efeitos colaterais e estigma social. Conclusão: o estudo revelou que a motivação para uso da Profilaxia Pré-Exposição foi pela percepção de suscetibilidade ao HIV, a gravidade da doença e benefícios como proteção e bem-estar psicológico, enquanto as barreiras envolveram dificuldades de acesso, complexidade do protocolo clínico e estigma. Conhecer as crenças e barreiras pode favorecer as intervenções mais efetivas pela equipe de saúde.Resumo em Espanhol: Objetivo: comprender las motivaciones, beneficios y barreras en el uso de la Profilaxis Preexposición al VIH. Método: estudio cualitativo fundamentado en el Modelo de Creencias en Salud. Participaron 16 personas usuarias de la Profilaxis Preexposición al VIH atendidas en dos Centros de Pruebas y Asesoramiento de un municipio de gran tamaño del interior del estado de São Paulo, Brasil. La recolección de datos se realizó mediante entrevistas individuales grabadas en audio. El análisis de datos siguió el Modelo de Creencias en Salud de Rosenstock y el Análisis de Contenido de Bardin. Resultados: la susceptibilidad al VIH está influenciada por la incertidumbre sobre la serología de las parejas y fallos en el uso del preservativo. La severidad del VIH es percibida como alta debido a su carácter incurable. Los beneficios incluyen mayor protección, seguridad y bienestar. Las barreras envuelven dificultades de acceso, efectos secundarios y estigma social. Conclusión: el estudio reveló que la motivación para el uso de la Profilaxis Preexposición se relaciona con la percepción de susceptibilidad al VIH, la gravedad de la enfermedad y beneficios como protección y bienestar psicológico, mientras que las barreras implican dificultades de acceso, complejidad del protocolo clínico y estigmatización. Conocer las creencias y barreras puede favorecer intervenciones más efectivas por parte del equipo de salud.Resumo em Inglês: Objective: to understand the motivations, benefits, and barriers to the use of HIV pre-exposure prophylaxis. Method: a qualitative study grounded on the Health Belief Model. Sixteen people using HIV pre-exposure prophylaxis were followed up at two Testing and Counseling Centers in a large municipality in the interior of the state of São Paulo, Brazil. Data were collected through individual audio-recorded interviews. Data analysis followed Rosenstock’s Health Belief Model and Bardin’s Content Analysis. Results: susceptibility to HIV was influenced by uncertainty about partners’ serology and condom failure. The severity of HIV is perceived as greater due to its incurability. Benefits include greater protection, safety, and well-being. Barriers involve difficulties in access, side effects, and social stigma. Conclusion: the study revealed that the motivation for using Pre-Exposure Prophylaxis was the perception of susceptibility to HIV, the severity of the disease, and benefits such as protection and psychological well-being, while barriers involved difficulties in access, complexity of the clinical protocol, and stigma. Knowing the beliefs and barriers can favor more effective interventions by the health team. |
|
Artigo Original Uso de equipamentos de proteção individual entre enfermeiros nos períodos pré e pós-vacinação contra a COVID-19 Nogueira, Wynne Pereira de Souza Gir, Elucir Menegueti, Mayra Gonçalves Freire, Maria Eliane Moreira Barroso, Bárbara Iansã de Lima Oliveira e Silva, Ana Cristina de Resumo em Português: Objetivo: comparar o uso de equipamentos de proteção individual entre enfermeiros nos períodos pré e pós-vacinação contra a COVID-19 no estado da Paraíba. Método: estudo transversal, analítico, realizado com enfermeiros do estado da Paraíba. Os dados foram coletados em dois períodos (pré e pós-vacinação contra a COVID-19), de forma online, por meio de um instrumento de pesquisa. Realizaram-se análises descritivas e comparativas. Para as análises comparativas das variáveis do uso em conjunto dos equipamentos de proteção individual na assistência direta e em procedimentos geradores de aerossóis às pessoas com suspeita ou diagnóstico de COVID-19, foi utilizado o Teste Z de proporções. Resultados: participaram 579 enfermeiros no período 1 e 734 enfermeiros no período 2. As luvas, o face shield, a máscara N95, o gorro e o avental foram os equipamentos mais utilizados pelos enfermeiros na assistência à pessoa suspeita e/ou diagnosticada com COVID-19. O uso em conjunto dos equipamentos de proteção individual foi maior no período de pré-vacinação quando comparado ao uso no pós-vacinação. Conclusão: o uso do conjunto de equipamentos de proteção individual pelos enfermeiros diminuiu após o surgimento da vacina contra a COVID-19. Assim, faz-se necessária a implementação de estratégias educacionais e treinamentos sobre o uso adequado desses equipamentos.Resumo em Espanhol: Objetivo: comparar el uso de equipos de protección individual entre enfermeros en los períodos pre- y posvacunación contra COVID-19 en el estado de Paraíba. Método: estudio transversal, analítico, realizado con enfermeros del estado de Paraíba. Los datos se recopilaron en dos períodos (pre- y posvacunación contra COVID-19), en línea, utilizando un instrumento de investigación. Se realizaron análisis descriptivos y comparativos. Para análisis comparativos de las variables del uso combinado de equipos de protección individual en la asistencia directa y en procedimientos generadores de aerosoles en personas con sospecha o con diagnóstico de COVID-19, se utilizó la prueba Z de proporciones. Resultados: participaron 579 enfermeros en el período 1 y 734 enfermeros en el período 2. Los guantes, la pantalla facial, la mascarilla N95, el gorro y la bata fueron los equipos más utilizados por los enfermeros en la asistencia a personas con sospecha o con diagnóstico de COVID-19. El uso combinado de los equipos de protección individual fue mayor en el período prevacunación en comparación con el uso en el período posvacunación. Conclusión: el uso de equipos de protección individual por parte de los enfermeros disminuyó tras la aparición de la vacuna contra COVID-19. Por lo tanto, es necesario implementar estrategias educativas y capacitación sobre el uso adecuado de estos equipos.Resumo em Inglês: Objective: compare the use of personal protective equipment among nurses in the pre- and post-COVID-19 vaccination periods in the state of Paraíba, Brazil. Method: cross-sectional, analytical study with nurses from the state of Paraíba, Brazil. Data collection in two periods (pre- and post-COVID-19 vaccination), online, using a survey instrument. Descriptive and comparative analyses. Comparative analysis of variables for combined use of personal protective equipment in direct care and aerosol-generating procedures for people with suspected or diagnosed COVID-19 using the Z-test for proportions. Results: participation of 579 nurses in period 1 and 734 nurses in period 2. Gloves, face shield, N95 mask, surgical cap, and gown were the pieces of equipment most used by nurses in the care of people with suspected and/or diagnosed COVID-19. The combined use of personal protective equipment was higher in the pre-vaccination period compared with post-vaccination period. Conclusion: combined use of personal protective equipment by nurses decreased after the introduction of the COVID-19 vaccine. Thus, it is necessary to implement educational strategies and trainings on the proper use of these pieces of equipment. |
|
Artigo Original Prevenção da hipotermia no período intraoperatório: estudo descritivo-exploratório Oliveira, Layze Braz de Poveda, Vanessa de Brito Dantas, Rosana Aparecida Spadoti Ribeiro, Julio Cesar Galvão, Cristina Maria Resumo em Português: Objetivo: analisar as medidas implementadas na prática para a prevenção da hipotermia, no período intraoperatório, em hospitais públicos e privados. Método: estudo quantitativo, descritivo-exploratório. A amostra foi composta por 201 enfermeiros, convidados via redes sociais, Facebook e Instagram e correio eletrônico. A coleta de dados foi realizada por meio de formulário online criado na plataforma virtual Survey Monkey®. Para análise, estatística descritiva e testes de associação foram aplicados para investigar as diferenças entre os grupos delimitados em relação às variáveis do estudo. Resultados: em ambos os tipos de instituições, a maioria dos participantes era do sexo feminino e casada/união estável. Houve diferença significante entre os tipos de hospitais no controle da temperatura da sala de operação (p<0,001), monitoramento da temperatura corporal do paciente (p=0,027) e uso de método ativo de aquecimento cutâneo (p=0,009). Conclusão: o sistema de ar forçado aquecido foi o método ativo que obteve frequência maior e, a enfermagem, a categoria profissional mais indicada como responsável pela implementação do pré-aquecimento e uso de método ativo, nos tipos de instituições investigadas. Ainda existe a necessidade de incrementar a realização diária de medidas para a prevenção da hipotermia, apontando aos gestores a exigência de investimentos e qualificação de recursos humanos.Resumo em Espanhol: Objetivo: analizar las medidas implementadas en la práctica para la prevención de la hipotermia durante el periodo intraoperatorio en hospitales públicos y privados. Método: estudio cuantitativo, descriptivo-exploratorio. La muestra estuvo compuesta por 201 enfermeros, invitados por intermedio de redes sociales, Facebook e Instagram, y correo electrónico. La recolección de datos se realizó mediante un formulario en línea creado en la plataforma virtual Survey Monkey®. Para el análisis se aplicaron estadística descriptiva y pruebas de asociación con el fin de investigar las diferencias entre los grupos delimitados en relación con las variables del estudio. Resultados:. en ambos tipos de instituciones, la mayoría de los participantes era de sexo femenino y estaba casada o en unión estable. Se observó una diferencia significativa entre los tipos de hospitales en el control de la temperatura del quirófano (p<0,001), el monitoreo de la temperatura corporal del paciente (p=0,027) y el uso de un método activo de calentamiento cutáneo (p=0,009) Conclusión: el sistema de aire forzado calentado fue el método activo con mayor frecuencia de uso, y la enfermería fue la categoría profesional más señalada como responsable de la implementación del precalentamiento y del método activo en los tipos de instituciones investigadas. Aún es necesario incrementar la ejecución diaria de medidas para la prevención de la hipotermia, lo que señala a los gestores la necesidad de invertir en recursos y en la capacitación del personal.Resumo em Inglês: Objective: to analyze the measures implemented in practice for the prevention of hypothermia during the intraoperative period in public and private hospitals. Method: quantitative, descriptive-exploratory study. The sample consisted of 201 nurses, invited via social media, Facebook, Instagram, and email. Data collection was performed using an online form created on the Survey Monkey® virtual platform. For analysis, descriptive statistics and association tests were applied to investigate the differences between the defined groups in relation to the study variables. Results: in both types of institutions, most participants were female and married/in a stable relationship. There was a significant difference between the types of hospitals in terms of operating room temperature control (p<0.001), patient body temperature monitoring (p=0.027), and use of active skin warming methods (p=0.009). Conclusion: the forced-air warming was the active method most frequently used, and nursing staff were the professional category most often indicated as responsible for implementing prewarming and using active methods in the types of institutions investigated. There is still a need to increase the daily implementation of measures to prevent hypothermia, pointing out to managers the need for investment and training of human resources. |
|
Artigo Original Fragilidade física e a demanda de cuidados em pessoas idosas hospitalizadas: estudo transversal Kraus, Rosane Lenardt, Maria Helena Cechinel, Clovis Rodrigues, João Alberto Martins Marques, Daiane Maria da Silva Guedez, José Baudilio Belzarez Resumo em Português: Objetivo: analisar a relação entre demanda de cuidados de enfermagem e a condição e os marcadores de fragilidade física em pessoas idosas hospitalizadas. Método: estudo transversal analítico com amostra de 400 pessoas idosas. Para coleta de dados, empregou-se questionário sociodemográfico, testes do fenótipo de fragilidade física e escala de avaliação de complexidade assistencial. Aplicou-se o teste exato de Fisher, Kruskal-Wallis e teste de Dunn, considerando-se significância estatística para p≤0,05. Resultados: houve predomínio dos pré-frágeis (48,7%), seguidos dos frágeis (35,8%) e não frágeis (15,5%). A maioria dos frágeis exigiu cuidados de alta dependência (44,8%). A demanda de cuidados mínimos foi de 80,6% para os não frágeis, 60,5% para os pré-frágeis e 14% para os frágeis. Os frágeis demandaram assistência superior aos não frágeis nas áreas: estado mental, oxigenação, motilidade, deambulação, eliminação e terapêutica (p<0,001). Houve associação entre demanda de cuidado mínimo a intensivo e redução da força de preensão manual (p<0,001), redução da velocidade da marcha (p<0,001), fadiga/exaustão (p<0,001), redução do nível de atividade física (p<0,001) e perda de peso não intencional (p<0,019). Conclusão: a maior demanda de cuidados de enfermagem associou-se à pior condição e aos marcadores de fragilidade física. A avaliação da fragilidade física é indispensável para identificar necessidades específicas e direcionar cuidados.Resumo em Espanhol: Objetivo: analizar la relación entre demanda de cuidados de enfermería y la condición y los marcadores de fragilidad física en adultos mayores hospitalizados. Método: estudio transversal analítico con una muestra de 400 adultos mayores. Para la recopilación de datos, se utilizó un cuestionario sociodemográfico, pruebas de fenotipo de fragilidad física y una escala de evaluación de la complejidad asistencial. Se aplicaron las pruebas exacta de Fisher, Kruskal-Wallis y Dunn, considerando una significancia estadística para p≤0,05. Resultados: hubo un predominio de los prefrágiles (48,7%), seguidos de los frágiles (35,8%) y no frágiles (15,5%). La mayoría de los frágiles requirió cuidados de alta dependencia (44,8%). La demanda de cuidados mínimos fue del 80,6% para los no frágiles, del 60,5% para los prefrágiles y del 14% para los frágiles. Los frágiles requirieron asistencia superior que los no frágiles en los factores: estado mental, oxigenación, motilidad, deambulación, eliminación y terapéutica (p<0,001). Se observó una asociación entre la demanda de cuidados mínimos a intensivos y la reducción de la fuerza de agarre manual (p<0,001), reducción en la velocidad de la marcha (p<0,001), fatiga/agotamiento autoinformados (p<0,001), reducción del nivel de actividad física (p<0,001) y pérdida de peso no intencionada (p<0,019). Conclusión: la mayor demanda de cuidados de enfermería se asoció con la peor condición y con los marcadores de fragilidad física. Evaluar la fragilidad física es esencial para identificar necesidades específicas y dirigir los cuidados.Resumo em Inglês: Objective: to analyze the relation between nursing care demand and frailty condition and markers in hospitalized older adults. Method: analytical cross-sectional study with a sample of 400 older adults. Data collection used a sociodemographic questionnaire, frailty phenotype tests, and a nursing care complexity assessment scale. Fisher’s exact test, Kruskal-Wallis test and Dunn’s test were applied, considering statistical significance for p≤0.05. Results: there was a predominance of pre-frail (48.7%), followed by frail (35.8%) and non-frail individuals(15.5%). Most frail older adults required high-dependency nursing care (44.8%). The minimum nursing care demand was 80.6% for non-frail, 60.5% for pre-frail, and 14% for frail older adults. Frail older adults required higher nursing care level than the non-frail in the areas: mental state, oxygenation, motility, ambulation, elimination, and therapy (p<0.001). There was association between minimal to intensive nursing care demand and reduced hand grip strength (p<0.001), reduced gait speed (p<0.001), fatigue/exhaustion (p<0.001), reduced physical activity level (p<0.001), and unintentional weight loss (p<0.019). Conclusion: higher nursing care demand was associated with worse frailty condition and markers. Frailty assessment is indispensable to trace specific needs and support nursing care planning. |
|
Artigo Original Adaptação transcultural, validade e confiabilidade do SINBAD System Classification para o português do Brasil Dias, Julliany Lopes Borges, Eline Lima Mendes e Torres, Danubia Gamba, Mônica Antar Pereira, Ângela Lima Malaquias, Suelen Gomes Barros, Luciana da Silva Martins, Marlene Andrade Guimarães, Rafael Alves Bachion, Maria Márcia Resumo em Português: Objetivo: realizar a adaptação transcultural do SINBAD System Classification para o português do Brasil e analisar sua validade de conteúdo e confiabilidade. Método: estudo clinimétrico, incluindo adaptação transcultural do sistema SINBAD System Classification, utilizado para avaliar úlceras nos pés de pessoas com diabetes. Verificação de equivalência semântica, cultural e usabilidade clínica mediante índice de concordância (IC) entre avaliadores ( ≥ 0,80); validade de conteúdo por meio do Content Validity Ratio (CVR) (p < 0,05), e consistência interna pelo ômega de McDonald (> 0,70). A amostra envolveu enfermeiros, médicos e pessoas com úlcera no pé relacionada ao diabetes. Na coleta de dados aplicaram-se formulários online e avaliação clínica presencial de pacientes atendidos em serviços de referência em Goiânia, Jataí, São Paulo, Belo Horizonte, e unidades básicas de saúde em Palmas. Resultados: participaram 15 enfermeiros no cognitive debriefing; 20 experts (médicos e enfermeiros) na validação de conteúdo, e 113 pacientes com 120 úlceras no pé relacionadas ao diabetes. Oito itens (termos e expressões) do SINBAD System sofreram adaptação transcultural. Obteve-se CVR = 0,84 e ômega de McDonald = 0,635. Conclusão: o sistema SINBAD está adaptado para o português do Brasil, apresenta índices satisfatórios de validade de conteúdo, contudo necessita de investimentos para alcançar mais robustez quanto à confiabilidade, no quesito consistência interna.Resumo em Espanhol: Objetivo: realizar la adaptación transcultural de la SINBAD System Classification al portugués de Brasil y analizar su validez de contenido y confiabilidad. Método: estudio clinimétrico que incluyó la adaptación transcultural del sistema SINBAD System Classification, empleado para evaluar úlceras en los pies de personas con diabetes. Se verificó la equivalencia semántica, cultural y la usabilidad clínica mediante el índice de concordancia (IC) entre evaluadores (≥ 0,80); la validez de contenido se determinó mediante el Content Validity Ratio (CVR) ( p < 0,05), y la consistencia interna mediante el omega de McDonald (> 0,70). La muestra incluyó enfermeros, médicos y personas con úlcera en el pie relacionada con la diabetes. Para la recolección de datos se utilizaron formularios en línea y evaluación clínica presencial de pacientes atendidos en servicios de referencia en Goiânia, Jataí, São Paulo, Belo Horizonte y unidades básicas de salud en Palmas. Resultados: participaron 15 enfermeros en el cognitive debriefing; 20 expertos (médicos y enfermeros) en la validación de contenido, y 113 pacientes con 120 úlceras en el pie relacionadas con la diabetes. Ocho ítems (términos y expresiones) del SINBAD System sufrieron adaptación transcultural. Se obtuvo CVR = 0,84 y omega de McDonald = 0,635. Conclusión: el sistema SINBAD está adaptado al portugués de Brasil y presenta índices satisfactorios de validez de contenido; sin embargo, requiere inversiones para alcanzar mayor robustez en cuanto a confiabilidad, específicamente en la consistencia interna.Resumo em Inglês: Objective: to perform the cross-cultural adaptation of the SINBAD System Classification for Brazilian Portuguese and analyze its content validity and reliability. Method: clinimetric study, including cross-cultural adaptation of the SINBAD System Classification, used to assess foot ulcers in people with diabetes. Verification of semantic and cultural equivalence and clinical usability using the inter-rater reliability (IRR) index (≥ 0.80); content validity using the Content Validity Ratio (CVR) p < 0.05, and internal consistency using McDonald’s omega (> 0.70). The sample involved nurses, physicians, and people with diabetes-related foot ulcers. Data collection was performed using online forms and in-person clinical evaluation of patients treated at referral services in Goiânia, Jataí, São Paulo, Belo Horizonte, and primary care center in Palmas Results: fifteen nurses participated in the cognitive debriefing; 20 experts (physicians and nurses) participated in content validation; and 113 patients with 120 diabetes-related foot ulcers participated. Eight items (terms and expressions) from the SINBAD System underwent cross-cultural adaptation. CVR = 0.84 and McDonald’s omega = 0.635 were obtained. Conclusion: the SINBAD system is adapted to Brazilian Portuguese and has satisfactory content validity indices, but it needs investment to achieve greater robustness in terms of reliability and internal consistency. |
|
Artigo Original Efeito dos antirretrovirais na função renal das pessoas em uso da profilaxia pré-exposição ao HIV Pontes-Pereira, Priscila Silva Santana, Rodrigo de Carvalho Gir, Elucir Reis, Renata Karina Resumo em Português: Objetivo: avaliar o efeito dos antirretrovirais na função renal das pessoas em uso da profilaxia pré-exposição ao HIV. Método: delineamento descritivo tipo levantamento longitudinal, feito na coorte retrospectiva por 48 semanas. A amostra foi de 203 participantes. A amostragem foi não probabilística por conveniência. Analisou-se variáveis sociodemográficas, clínicas e laboratoriais. Utilizou-se frequência absoluta, relativa, média, desvio-padrão, mínima e máxima, teste exato de Fisher, teste Friedman, nível de significância < 5%. Resultados: predominantemente homens cis (86,2%), cor de pele branca (69,1%), alta escolaridade (76,7%) e idade média de ± 34 anos. A presença de marcadores de dano renal foi baixa. A proteinúria teve um aumento até a 12ª semana (2,6%), mantendo uma pequena variação até 48ª semana. O declínio da estimativa da Taxa de Filtração Glomerular (eTFG) ≥ 25% em relação aos níveis basais foi de 4,4%, 3%, 4,4% e 3% nas 12ª, 24ª, 36ª e 48ª semanas respectivamente. Não houve associação significativa entre declínio da eTFG ≥ 25% e presença de um dos marcadores de dano renal. Conclusão: ratifica-se a baixa incidência de eventos que caracterizam disfunção renal, como o declínio da eTFG ≥ 25% e a presença de eventos leves e isolados de proteinúria, glicosúria, uricosúria e cilindrúria em 48 semanas de acompanhamento.Resumo em Espanhol: Objetivo: evaluar el efecto de los antirretrovirales en la función renal de las personas en uso de la profilaxis previa a la exposición al VIH. Método: delineamiento descriptivo tipo encuesta longitudinal, realizado en la cohorte retrospectiva por 48 semanas. La muestra fue de 203 participantes. El muestreo fue no probabilístico por conveniencia. Se analizaron variables sociodemográficas, clínicas y de laboratorio. Se utilizó frecuencia absoluta, relativa, media, desviación estándar, mínima y máxima, prueba exacta de Fisher, prueba de Friedman, nivel de significancia <5%. Resultados: predominantemente hombres cis (86,2%), color de piel blanca (69,1%), alta escolaridad (76,7%) y edad media de ± 34 años. La presencia de marcadores de daño renal fue baja. La proteinuria tuvo un aumento hasta la semana 12 (2,6%), manteniendo una pequeña variación hasta la semana 48. La disminución de la estimación de la Tasa de Filtración Glomerular (eTFG) ≥25% en relación con los niveles basales fue de 4,4%, 3%, 4,4% y 3% en las semanas 12, 24, 36 y 48 respectivamente. No hubo asociación significativa entre la disminución de la eTFG ≥25% y la presencia de uno de los marcadores de daño renal. Conclusión: se ratifica la baja incidencia de eventos que caracterizan disfunción renal, como la disminución de la eTFG ≥25% y la presencia de eventos leves y aislados de proteinuria, glucosuria, uricosuria y cilindruria en 48 semanas de seguimiento.Resumo em Inglês: Objective: to evaluate the effect of antiretrovirals on renal function in individuals receiving HIV pre-exposure prophylaxis. Method: a descriptive, longitudinal survey design was used in a retrospective cohort study for 48 weeks. The sample consisted of 203 participants. Non-probabilistic convenience sampling was used. Sociodemographic, clinical, and laboratory variables were analyzed. Absolute and relative frequencies, mean, standard deviation, minimum and maximum values, Fisher’s exact test, and Friedman test were used, with a significance level of <5%. Results: the participants were predominantly cisgender men (86.2%), white (69.1%), highly educated (76.7%), and had a mean age of 34 years. The presence of markers of renal damage was low. Proteinuria increased until the 12th week (2.6%), maintaining a small variation until the 48th week. The decline in estimated Glomerular Filtration Rate (eGFR) ≥25% from baseline was 4.4%, 3%, 4.4%, and 3% at weeks 12, 24, 36, and 48, respectively. There was no significant association between eGFR decline ≥25% and the presence of any of the markers of renal damage. Conclusion: the low incidence of events characterizing renal dysfunction, such as eGFR decline ≥25% and the presence of mild and isolated events of proteinuria, glycosuria, uricosuria, and cylindruria, was confirmed at 48 weeks of follow-up. |
|
Artigo Original Tendências e distribuição espacial da precarização do trabalho dos enfermeiros no Brasil com base no tipo de vínculo Aquino, Érika Carvalho de Guimarães, Rafael Alves Pagotto, Daniel do Prado Duarte, Joseane Aparecida Silva Filho, Antônio Isidro da Borges Júnior, Cândido Vieira Resumo em Português: Objetivo: analisar a tendência e a distribuição espacial da precarização do trabalho dos enfermeiros no Brasil, com base no tipo de vínculo, entre 2010 e 2023, de acordo com o nível de atenção à saúde. Método: estudo ecológico com dados extraídos do Cadastro Nacional de Estabelecimentos de Saúde. O indicador analisado foi o percentual de vínculos de trabalho precário. A tendência temporal foi avaliada pelo modelo de regressão de Prais-Winsten e a distribuição espacial, por meio de mapas coropléticos. Resultados: houve uma tendência crescente da precarização do trabalho dos enfermeiros no Brasil, com base no tipo de vínculo, independentemente do nível de atenção à saúde. A região Norte apresentou os maiores percentuais de aumento do indicador na Atenção Primária à Saúde, Atenção Secundária à Saúde e Atenção Terciária à Saúde. Já as regiões Norte e Nordeste concentraram os maiores números de municípios com alto percentual de vínculos de trabalho precário. Conclusão: a precarização dos vínculos de trabalho em enfermagem, com base no tipo de vínculo, apresentou tendência crescente em todos os níveis de atenção à saúde, sendo mais elevada na Atenção Primária à Saúde e com maior incremento na Atenção Terciária à Saúde, dentro do horizonte temporal analisado.Resumo em Espanhol: Objetivo: analizar la tendencia y la distribución espacial de la precarización del trabajo de los enfermeros en Brasil, según el tipo de vínculo, entre 2010 y 2023, de acuerdo con el nivel de atención a la salud. Método: estudio ecológico con datos extraídos del Cadastro Nacional de Estabelecimentos de Saúde. El indicador analizado fue el porcentaje de vínculos laborales precarios. La tendencia temporal fue evaluada mediante el modelo de regresión de Prais-Winsten y la distribución espacial, mediante mapas coropléticos. Resultados: se observó una tendencia creciente en la precarización del trabajo de los enfermeros en Brasil según el tipo de vínculo, independientemente del nivel de atención a la salud. La región Norte presentó los mayores porcentajes de aumento del indicador en la Atención Primaria de Salud, Atención Secundaria de Salud y Atención Terciaria de Salud. Las regiones Norte y Nordeste presentaron los mayores números de municipios con alto porcentaje de vínculos laborales precarios. Conclusión: la precarización de los vínculos laborales de los enfermeros, según el tipo de vínculo, mostró una tendencia creciente en todos los niveles de atención a la salud, siendo más elevada en la Atención Primaria de Salud y con mayor incremento en la Atención Terciaria de Salud dentro del horizonte temporal analizado.Resumo em Inglês: Objective: to analyze the tendencies and spatial distribution of precarious work for nurses in Brazil, based on the type of employment relationships, between 2010 and 2023, according to the level of health care. Method: ecological study with data extracted from the National Registry of Health Establishments. The indicator analyzed was the percentage of precarious work relationships. The temporal tendency was assessed by the Prais-Winsten regression model and the spatial distribution was assessed by means of choropleth maps. Results: there was an increasing tendency in the precarious work of nurses in Brazil based on the type of employment relationships, regardless of the level of health care. The North region showed the highest percentages of increase in the indicator in Primary Health Care, Secondary Health Care, and Tertiary Health Care. The North and Northeast regions had the highest numbers of municipalities with a high percentage of precarious work conditions. Conclusion: the precariousness of nursing employment relationships showed an increasing tendency at all levels of health care, being higher in Primary Health Care and increasing more in Tertiary Health Care within the time horizon analyzed. |
|
Artigo Original Adaptação transcultural e validação do Person-centred Practice Inventory-Staff para a cultura brasileira Nucci, Juliana Andrioli Guirardello, Edinêis de Brito Dini, Ariane Polidoro Resumo em Português: Objetivo: realizar a tradução, adaptação transcultural e validação do Person-centred Practice Inventory-Staff para língua portuguesa do Brasil. Método: estudo metodológico seguindo as etapas de tradução, síntese, retrotradução, avaliação por especialistas e pré-teste. A validade de conteúdo foi avaliada pelo Índice de Validade de Conteúdo e pela Razão de Validade de Conteúdo. A validade de construto convergente e discriminante foi verificada por meio de análise fatorial confirmatória. A consistência interna foi verificada pelo alfa de Cronbach, Confiabilidade Composta e Ômega de McDonald. Resultados: participaram 15 profissionais na validação de conteúdo e 307 na avaliação do construto e confiabilidade. A validade de conteúdo obteve valores acima de 0,87 para o Índice de Validade de Conteúdo e 0,73 para Razão de Validade de Conteúdo. A análise fatorial confirmatória distribuiu os 59 itens nos 17 domínios originais, com variância média extraída superior a 0,49 e cargas fatoriais superiores a 0,61. A consistência interna, apresentou alfa de Cronbach entre 0,56 e 0,85; confiabilidade composta entre 0,75 e 0,89; e Ômega de McDonald entre 0,61 e 0,88. Conclusão: a versão brasileira do Person-centred Practice Inventory-Staff demonstrou validade e confiabilidade satisfatórias para avaliar a percepção da prática do cuidado centrado na pessoa, entre profissionais de enfermagem, no contexto hospitalar.Resumo em Espanhol: Objetivo: realizar la traducción, adaptación transcultural y validación del Person-centred Practice Inventory-Staff al portugués de Brasil. Método: estudio metodológico que siguió las etapas de traducción, síntesis, retrotraducción, evaluación por especialistas y prueba piloto. La validez de contenido fue evaluada mediante el Índice de Validez de Contenido y la Razón de Validez de Contenido. La validez de constructo convergente y discriminante fue verificada mediante el análisis factorial confirmatorio. La consistencia interna fue verificada por el alfa de Cronbach, la Fiabilidad Compuesta y el Omega de McDonald. Resultados: participaron 15 profesionales en la validación de contenido y 307 en la evaluación del constructo y fiabilidad. La validez de contenido obtuvo valores superiores a 0,87 para el Índice de Validez de Contenido y 0,73 para la Razón de Validez de Contenido. El análisis factorial confirmatorio distribuyó los 59 ítems en los 17 dominios originales, con varianza media extraída superior a 0,49 y cargas factoriales superiores a 0,61. La consistencia interna presentó alfa de Cronbach entre 0,56 y 0,85; fiabilidad compuesta entre 0,75 y 0,89; y Omega de McDonald entre 0,61 y 0,88. Conclusión: la versión brasileña del Person-centred Practice Inventory-Staff demostró validez y fiabilidad satisfactorias para evaluar la percepción de la práctica del cuidado centrado en la persona entre profesionales de enfermería en el contexto hospitalario.Resumo em Inglês: Objective: to translate, cross-culturally adapt and validate the Person-centered Practice Inventory-Staff into Brazilian Portuguese. Method: the methodological study followed the stages of translation, synthesis, back-translation, expert evaluation and pre-testing. Content validity was assessed using the Content Validity Index and the Content Validity Ratio. Convergent and discriminant construct validity was verified using confirmatory factor analysis. Internal consistency was checked by Cronbach’s alpha, Composite Reliability and McDonald’s Omega. Results: 15 professionals took part in the content validation and 307 in the evaluation of the construct and reliability. Content validity obtained values above 0.87 for the Content Validity Index and 0.73 for the Content Validity Ratio. The confirmatory factor analysis distributed the 59 items in the 17 original domains, with average variance extracted greater than 0.49 and factor loadings greater than 0.61. Internal consistency showed Cronbach’s alpha between 0.56 and 0.85; composite reliability between 0.75 and 0.89; and McDonald’s Omega between 0.61 and 0.88. Conclusion: the Brazilian version of the Person-centered Practice Inventory-Staff demonstrated satisfactory validity and reliability to assess the perception of person-centered care practice among nursing professionals in the hospital context. |
|
Artigo Original Escala de Avaliação de Risco para o Desenvolvimento de Lesões de pele Relacionadas a Adesivos Médicos Faria, Maíla Fidalgo de Tibola, Talita Silva Alves Raponi, Maria Beatriz Guimarães Pires, Patrícia da Silva Cantarino, Maria Sagrario Gómez Barbosa, Maria Helena Resumo em Português: Objetivo: desenvolver e validar a Escala de Avaliação de Risco para o Desenvolvimento de Lesões de pele Relacionadas a Adesivos Médicos em adultos hospitalizados. Método: estudo metodológico composto por elaboração, validação de face, de conteúdo, de critério preditiva e análise de confiabilidade interobservadores da escala. Ela foi elaborada utilizando fatores de risco obtidos em revisão integrativa e passou por validação de face e conteúdo por sete juízes. Trezentos e vinte nove pacientes participaram da validade de critério preditiva e 32 da confiabilidade. Resultados: a escala é composta por 48 itens e oito domínios. Os escores < 11 classificam os pacientes em baixo risco e os ≥ 11 para alto risco de desenvolver lesões por adesivos médicos. Na validade de face, houve concordância de 100% dos juízes, na de conteúdo obteve-se coeficiente de validade de conteúdo total de 0,94. Na validade de critério preditiva houve associação estatisticamente significativa (p < 0,001) entre o escore gerado pela escala e a ocorrência de lesões por adesivos médicos. A análise de confiabilidade obteve um coeficiente de correlação intraclasse de 0,92. Conclusão: a escala desenvolvida é um instrumento válido e confiável para identificar o risco da ocorrência de lesões por adesivos médicos em adultos hospitalizados.Resumo em Espanhol: Objetivo: desarrollar y validar la Escala de Evaluación del Riesgo para el Desarrollo de Lesiones Cutáneas Relacionadas con Adhesivos Médicos en adultos hospitalizados. Método: estudio metodológico que comprendió la elaboración, validación de apariencia, de contenido, de criterio predictivo y análisis de confiabilidad interobservadores de la escala. Fue elaborada utilizando factores de riesgo obtenidos en una revisión integrativa y pasó por validación de apariencia y contenido por siete jueces. Trescientos veintinueve pacientes participaron en la validez de criterio predictivo y 32 en la confiabilidad. Resultados: la escala consta de 48 ítems y ocho dominios. Los puntajes < 11 clasifican a los pacientes en bajo riesgo y los ≥ 11 en alto riesgo de desarrollar lesiones por adhesivos médicos. En la validez de apariencia hubo concordancia del 100 % de los jueces; en la de contenido se obtuvo un coeficiente de validez de contenido total de 0,94. En la validez de criterio predictivo hubo asociación estadísticamente significativa (p < 0,001) entre el puntaje generado por la escala y la ocurrencia de lesiones por adhesivos médicos. El análisis de confiabilidad mostró un coeficiente de correlación intraclase de 0,92. Conclusión: la escala desarrollada es un instrumento válido y confiable para identificar el riesgo de ocurrencia de lesiones por adhesivos médicos en adultos hospitalizados.Resumo em Inglês: Objective: to develop and validate the Risk Assessment Scale for the Development of Medical Adhesive-related Skin Injuries in hospitalized adults. Method: methodological study consisting of the development, face validity, content validity, predictive criterion validity, and interobserver reliability analysis of the scale. It was developed using risk factors obtained in an integrative review and underwent face and content validation by seven judges. Three hundred and twenty-nine patients participated in the predictive criterion validity and 32 in the reliability analysis. Results: the scale consists of 48 items and eight domains. Scores < 11 classify patients as low risk and ≥ 11 as high risk for developing medical adhesive injuries. In face validity, there was 100% agreement among the judges, and in content validity, a total content validity coefficient of 0.94 was obtained. In predictive criterion validity, there was a statistically significant association (p < 0.001) between the score generated by the scale and the occurrence of medical adhesive injuries. The reliability analysis obtained an intraclass correlation coefficient of 0.92. Conclusion: the scale developed is a valid and reliable tool for identifying the risk of injury from medical adhesives in hospitalized adults. |
|
Artigo Original Evidências de validade da versão brasileira da Assessment Interprofessional Collaborative Leadership Scale Silva, Natalia Dalforno da Gonçalves, Geisa Colebrusco de Souza Silva, Jaqueline Alcantara Marcelino da Rebustini, Flávio Balsanelli, Alexandre Pazetto Resumo em Português: Objetivo: buscar evidências de validade da Assessment Interprofessional Collaborative Leadership Scale para o português – Brasil e analisar evidências de conteúdo, processo de resposta e estrutura interna. Método: estudo de avaliação psicométrica, com tradução, retrotradução e avaliação por comitê de especialistas acerca da equivalência linguística e de conteúdo. O pré-teste foi realizado com 40 participantes e, posteriormente, a versão final foi aplicada com 318 trabalhadores da saúde. Realizou-se a análise fatorial exploratória e o teste de confiabilidade por meio do alfa de Cronbach e ômega de McDonald. Resultados: na validação de conteúdo, quatro itens apresentaram pontuações abaixo do valor crítico. Dos participantes, a maioria era da enfermagem (81%) e fisioterapeutas (10%), do sexo feminino (79%). A fatorabilidade obtida foi Kaiser-Meyer-Olkin = 0,94 e Esfericidade de Bartlett = 2991,4 com p < 0,05. A análise paralela indicou modelo unidimensional, com variância explicada por 63,71%. Índices de adequação do modelo apresentaram níveis satisfatórios e índices de confiabilidade adequados (alfa de Cronbach = 0,97 e ômega de McDonald = 0,97). Conclusão: a Escala de Avaliação da Liderança Colaborativa Interprofissional, de estrutura unidimensional, com 28 itens, apresentou boas evidências de validade de conteúdo, processo de resposta e estrutura interna considerada adequada para mensurar liderança colaborativa interprofissional.Resumo em Espanhol: Objetivo: buscar evidencias de validez de la versión en portugués de Brasil de la Assessment Interprofessional Collaborative Leadership Scale y analizar evidencias de contenido, proceso de respuesta y estructura interna. Método: estudio de evaluación psicométrica que incluyó traducción, retrotraducción y evaluación por un comité de especialistas acerca de la equivalencia lingüística y de contenido. Se realizó una prueba piloto con 40 participantes y, posteriormente, la versión final se aplicó a 318 trabajadores de la salud. Se efectuó un análisis factorial exploratorio y una prueba de confiabilidad mediante el alfa de Cronbach y el omega de McDonald. Resultados: en la validación de contenido, cuatro ítems presentaron puntuaciones por debajo del valor crítico. La mayoría de los participantes eran profesionales de enfermería (81%) y fisioterapeutas (10%), y del sexo femenino (79%). La factorabilidad obtenida fue Kaiser-Meyer-Olkin = 0,94 y Esfericidad de Bartlett = 2991,4 con p < 0,05. El análisis paralelo indicó un modelo unidimensional con una varianza explicada del 63,71%. Los índices de ajuste del modelo mostraron niveles satisfactorios y los índices de confiabilidad fueron adecuados (alfa de Cronbach = 0,97 y omega de McDonald = 0,97). Conclusión: la Escala de Evaluación del Liderazgo Colaborativo Interprofesional, con estructura unidimensional y 28 ítems, presentó buenas evidencias de validez de contenido, proceso de respuesta y estructura interna, y se considera adecuada para medir el liderazgo colaborativo interprofesional.Resumo em Inglês: Objective: to seek evidence of validity of the Assessment Interprofessional Collaborative Leadership Scale for Brazilians, in Portuguese, and to analyze evidence of content, response process and internal structure. Method: psychometric evaluation study, with translation, back-translation, and evaluation by a committee of experts regarding linguistic and content equivalence. The pre-test was carried out with 40 participants and, subsequently, the final version was applied to 318 health workers. Exploratory factor analysis and reliability testing were performed using Cronbach’s alpha and McDonald’s omega. Results: in the content validation, four items presented scores below the critical value. Of the participants, the majority were nurses (81%) and physiotherapists (10%), and were female (79%). The factorability obtained was Kaiser-Meyer-Olkin = 0.94 and Bartlett’s sphericity = 2991.4 with p < 0.05. Parallel analysis indicated a one-dimensional model, with variance explained by 63.71%. The model’s adequacy indices showed satisfactory levels. And adequate reliability indices (Cronbach’s alpha = 0.97 and McDonald’s omega = 0.97). Conclusion: the Interprofessional Collaborative Leadership Assessment Scale, with a unidimensional structure and 28 items, presented good evidence of content validity, response process and internal structure, considered adequate to measure interprofessional collaborative leadership. |
|
Artigo Original Eficácia de mensagens de texto na adesão às práticas de prevenção de COVID-19: um estudo quasi-experimental Souza Neto, Vinicius Lino de Morais, Sheila Coelho Ramalho Vasconcelos Pedrosa, Rafaela Batista dos Santos Yamaguchi, Mirian Ueda Santos, Eduesley Santana Cavalcante, Agueda Maria Ruiz Zimmer Santos, Vinícius Batista Lopes, Juliana de Lima Resumo em Português: Objetivo: analisar a eficácia das mensagens enviadas por celular na adesão ao uso de máscaras, higienização das mãos e distanciamento social durante a pandemia de COVID-19. Método: estudo multicêntrico do tipo ensaio clínico quasi-experimental, realizado em quatro universidades brasileiras entre julho e outubro de 2020. A amostra consistiu em 429 pessoas de diferentes cidades brasileiras que receberam mensagens a cada dois dias durante sete semanas sobre medidas de proteção individual. A adesão às medidas foi analisada por um instrumento desenvolvido pelos pesquisadores do centro principal e revisado pelos demais pesquisadores, composto por 13 perguntas e uma escala Likert de cinco pontos, com a pontuação global variando de 13 a 65 pontos, em que quanto maior a pontuação, maior a adesão. A análise estatística foi realizada por meio de análise multivariada de variância (MANOVA), considerando p < 0,05 como significativo. Resultados: foi observada uma melhora na pontuação de adesão ao longo das semanas. Quando comparada com a pontuação obtida antes da intervenção, houve uma melhora significativa na adesão nas duas últimas semanas (p< 0,001). Conclusão: a intervenção por meio de mensagens enviadas por telefone celular se mostrou eficaz na promoção da adesão às práticas de proteção individual contra a COVID-19. No entanto, a perda de amostra observada pode ter afetado os resultados, limitando sua generalização. Portanto, os efeitos identificados devem ser interpretados com cautela. Registro Brasileiro de Ensaios Clínicos (RBR-2s94rb).Resumo em Espanhol: Objetivo: analizar la efectividad de los mensajes enviados por teléfono móvil sobre la adherencia al uso de mascarillas, la higiene de manos y el distanciamiento social durante la pandemia de COVID-19. Método: ensayo clínico cuasi experimental multicéntrico realizado en cuatro universidades brasileñas entre julio y octubre de 2020. La muestra consistió en 429 personas de diferentes ciudades brasileñas que recibieron mensajes cada dos días durante siete semanas sobre medidas de protección personal. La adherencia a las medidas se analizó mediante un instrumento desarrollado por los investigadores del centro principal y perfeccionado por los demás investigadores, compuesto por 13 preguntas y una escala de Likert de cinco puntos, con la puntuación global entre 13 y 65 puntos, donde a mayor puntuación, mayor adherencia. El análisis estadístico se realizó mediante el análisis multivariante de la varianza (MANOVA), considerando p < 0,05 como significativo. Resultados: se observó una mejora en la puntuación de la adherencia a lo largo de las semanas. En comparación con la puntuación obtenida antes de la intervención, se observó una mejora significativa de la adherencia en las dos últimas semanas (p< 0,001). Conclusión: la intervención mediante mensajes enviados por teléfono móvil demostró ser eficaz para promover la adherencia a las prácticas de protección individual contra el COVID-19. Sin embargo, la pérdida de muestra observada puede haber afectado a los resultados, limitando su generalización. Por lo tanto, los efectos identificados deben interpretarse con cautela. Registro Brasileiro de Ensaios Clínicos (RBR-2s94rb).Resumo em Inglês: Objective: to analyze the effectiveness of messages sent by cell phone on adherence to the use of masks, hand hygiene and social distancing during the COVID-19 pandemic. Method: a multicenter quasi-experimental clinical trial conducted in four Brazilian universities between July and October 2020. The sample consisted of 429 people from different Brazilian cities who received messages every two days for seven weeks about individual protection measures. Adherence to the measures was analyzed by an instrument developed by the researchers of the main center and refined in collaboration with researchers from the other centers, consisting of 13 questions and a five-point Likert scale, with the overall score ranging from 13 to 65 points, in which the higher the score, the greater the adherence. Statistical analysis was performed using multivariate analysis of variance (MANOVA), considering p<0.05 as significant. Results: an improvement in the adherence score was observed over the weeks. When compared with the score obtained before the intervention, there was a significant improvement in adherence in the last two weeks (p<0.001). Conclusion: the intervention using messages sent by cell phone showed to be effective in promoting adherence to individual protection practices against COVID-19. However, the observed sample loss may have affected the results, limiting the generalizability of the findings. Therefore, the effects identified should be interpreted with caution. The Brazilian Registry of Clinical Trials (RBR-2s94rb). |
|
Artigo de Revisão Coordenação do cuidado nos sistemas de saúde a usuários com diabetes e hipertensão: uma revisão de escopo Macedo, Virgílio Luiz Marques de Sousa, Naira Pereira de Santos, Ana Cristina dos Santos, Walterlânia Stival, Marina Morato Rehem, Tânia Cristina Morais Santa Barbara Resumo em Português: Objetivo: mapear as evidências disponíveis acerca das características da coordenação do cuidado entre a Atenção Primária à Saúde e a Atenção Especializada Ambulatorial aos usuários com diabetes e hipertensão. Método: trata-se de uma revisão de escopo que teve 40 artigos como amostra final avaliados por meio de Análise de Conteúdo, do tipo temático - categorial, com auxílio de ferramenta tecnológica. Resultados: a coordenação do cuidado foi definida por meio de oito categorias: informação e comunicação, integração do cuidado, melhoria e qualidade, gestão do cuidado, compartilhamento do cuidado, atributo fundamental, profissionais da saúde e usuários dos serviços de saúde, com concentração dos resultados dos artigos principalmente em quatro categorias, destacando-se a informação e comunicação, seguida da categoria de gestão do cuidado e da categoria de compartilhamento do cuidado, em paralelo com melhoria e qualidade. Conclusão: ferramentas tecnológicas são um primeiro passo na garantia da coordenação do cuidado, mostrando-se uma característica significativa, com ênfase nos estudos sobre o compartilhamento de informações entre os serviços de saúde por meio de prontuários eletrônicos. No entanto, apesar dessa tecnologia se mostrar vantajosa para o sistema de saúde, com bons resultados, não é o único meio de se garantir a coordenação do cuidado.Resumo em Espanhol: Objetivo: mapear las evidencias disponibles acerca de las características de la coordinación del cuidado entre la Atención Primaria de Salud y la Atención Especializada Ambulatoria para los usuarios con diabetes e hipertensión. Método: se trata de una revisión de alcance que tuvo 40 artículos como muestra final, evaluados mediante Análisis de Contenido, del tipo temático-categorial, con el auxilio de una herramienta tecnológica. Resultados: la coordinación del cuidado se definió mediante ocho categorías: información y comunicación, integración del cuidado, mejora y calidad, gestión del cuidado, compartición del cuidado, atributo fundamental, profesionales de la salud y usuarios de los servicios de salud, con una concentración de los resultados de los artículos principalmente en cuatro categorías, destacándose la información y comunicación, seguida por la categoría de gestión del cuidado y la categoría de compartición del cuidado, en paralelo con mejora y calidad. Conclusión: las herramientas tecnológicas son un primer paso en la garantía de la coordinación del cuidado, demostrando ser una característica significativa, con énfasis en los estudios sobre la compartición de información entre los servicios de salud mediante historiales clínicos electrónicos; sin embargo, a pesar de que esta tecnología se muestra ventajosa para el sistema de salud, con buenos resultados, no es el único medio para garantizar la coordinación del cuidado.Resumo em Inglês: Objective: to map the available evidence on the characteristics of care coordination between Primary Health Care and Specialized Outpatient Care for users with diabetes and hypertension. Method: this is a scoping review with 40 articles as the final sample, evaluated by means of Content Analysis, of the thematic-categorical type, with the aid of a technological tool. Results: care coordination was defined by means of eight categories: information and communication, integration of care, improvement and quality, care management, care sharing, fundamental attribute, health professionals and health service users, with the results of the articles concentrating mainly on four categories, with information and communication standing out, followed by the category of care management and the category of care sharing, in parallel with improvement and quality. Conclusion: technological tools are a first step in ensuring the coordination of care, proving to be a significant feature, with emphasis on studies on the sharing of information between health services through electronic medical records. However, although this technology has proved to be advantageous for the health system, with good results, it is not the only means of ensuring the coordination of care. |
|
Artigo de Revisão Sintomas prevalentes e características da população na COVID Longa: uma revisão de escopo Prediger, Karina Marques Ribeiro, Ana Cristina Uehara, Sílvia Carla da Silva André Resumo em Português: Objetivo: mapear a literatura científica sobre as características clínicas e demográficas da COVID Longa. Método: trata-se de uma revisão de escopo baseada nos princípios preconizados pelo JBI e as diretrizes do PRISMA para a extração dos dados, realizada a partir de quatro bases de dados. Utilizou-se a estratégia PCC para a coleta de dados, sendo os resultados descritos e diagramados. A seleção dos estudos foi realizada após a remoção de duplicatas, avaliação individual e em pares. Resultados: uma análise dos 13 artigos selecionados mostraram que a COVID Longa atinge todas as faixas etárias e pessoas de ambos os sexos, apresentando uma multiplicidade de sintomas, como fadiga (61,5%), dispneia (46,1%), alterações no olfato e/ou paladar (38,6%), ansiedade (15,3%) e comprometimento cognitivo (30,7%). No sexo feminino foi identificado risco aumentado para desenvolver COVID Longa. Conclusão: a identificação dos sintomas prevalentes na COVID Longa contribuem na estratégia de saúde pública, para o diagnóstico e assistência às pessoas acometidas pela doença. Recomenda-se estudos futuros sobre a abordagem da persistência dos sintomas na COVID Longa e a relação da adesão ao esquema vacinal contra a COVID-19, sexo, raça/etnia, grau de susceptibilidade nas diferentes faixas etárias, nível de escolaridade e renda além das comorbidades mais recorrentes na população.Resumo em Espanhol: Objetivo: mapear la literatura científica sobre las características clínicas y demográficas de la COVID prolongada. Método: se trata de una revisión de alcance basada en los principios recomendados por el JBI y las directrices del PRISMA para la extracción de datos, realizada a partir de cuatro bases de datos. Se utilizó la estrategia PCC para la recolección de datos, siendo los resultados descritos y diagramados. La selección de los estudios se realizó después de la eliminación de duplicados, evaluación individual y en pares. Resultados: un análisis de los 13 artículos seleccionados mostró que la COVID prolongada afecta a todas las franjas etarias y a personas de ambos sexos, presentando una multiplicidad de síntomas, como fatiga (61,5%), disnea (46,1%), alteraciones en el olfato y/o gusto (38,6%), ansiedad (15,3%) y deterioro cognitivo (30,7%). En el sexo femenino se identificó un mayor riesgo de desarrollar COVID prolongada. Conclusión: la identificación de los síntomas prevalentes en la COVID prolongada contribuye a la estrategia de salud pública, para el diagnóstico y asistencia a las personas afectadas por la enfermedad. Se recomiendan estudios futuros sobre el abordaje de la persistencia de los síntomas en la COVID prolongada y la relación de la adherencia al esquema de vacunación contra la COVID-19, sexo, raza/etnia, grado de susceptibilidad en las diferentes franjas etarias, nivel educativo e ingresos, además de las comorbilidades más frecuentes en la población.Resumo em Inglês: Objective: to map the scientific literature on the clinical and demographic characteristics of Long COVID-19. Method: this is a scoping review based on the principles recommended by the JBI and the PRISMA guidelines for data extraction, carried out on four databases. The PCC strategy was used for data collection, and the results were described and diagrammed. The studies were selected after removing duplicates, individual and peer review. Results: an analysis of the 13 articles selected showed that Long COVID affects all age groups and people of both sexes, presenting a multiplicity of symptoms, such as fatigue (61.5%), dyspnea (46.1%), changes in smell and/or taste (38.6%), anxiety (15.3%) and cognitive impairment (30.7%). Females were found to be at increased risk of developing Long COVID. Conclusion: identifying the symptoms prevalent in Long COVID contributes to public health strategies for diagnosing and assisting people affected by the disease. Future studies are recommended on the approach to the persistence of symptoms in Long COVID and the relationship between adherence to the vaccination schedule against COVID-19, gender, race/ethnicity, degree of susceptibility in the different age groups, level of education and income, as well as the most recurrent comorbidities in the population |
|
Artigo de Revisão O emprego da metodologia de Kirkpatrick para avaliar a formação em enfermagem: uma revisão integrativa Miranda, Fernanda Maria de Santos, Bruna Vasconcelos dos Kristman, Vicki Leigh Mininel, Vivian Aline Resumo em Português: Objetivo: avaliar as evidências sobre o uso do modelo de Donald Kirkpatrick na avaliação da formação em enfermagem. Método: revisão integrativa da literatura nas bases de dados Literatura Latino-Americana e do Caribe em Ciências da Saúde, Medical Literature Analysis and Retrieval System e Web of Science. Foram incluídos estudos que respondem à questão de revisão “Quais são as evidências da utilização do modelo de Donald Kirkpatrick para avaliar o treinamento no ambiente de trabalho da enfermagem?” publicados em português, inglês ou espanhol. Resultados: dos 108 estudos recuperados, treze foram incluídos. A maioria avaliou os quatro níveis propostos no modelo (reação, aprendizagem, comportamento e resultados) ou, pelo menos, uma combinação dos três primeiros. Foram utilizados diferentes instrumentos para avaliar a formação em enfermagem, principalmente em abordagens quantitativas para os níveis de reação e aprendizagem e qualitativas para os níveis de comportamento e resultados. Esta abordagem evidencia a flexibilidade do modelo e a importância da escolha de um conjunto confiável de instrumentos, fundamental para qualificar a análise em cada nível. Conclusão: o modelo de Kirkpatrick tem sido utilizado em todo o mundo para avaliar a formação na área da enfermagem e tem se revelado adequado para o objetivo, desde que haja uma seleção adequada de instrumentos em cada nível.Resumo em Espanhol: Objetivo: evaluar la evidencia sobre el uso del modelo de Donald Kirkpatrick en la evaluación de la formación en enfermería Método: revisión bibliográfica integradora en las bases de datos Literatura Latinoamericana y del Caribe en Ciencias de la Salud, Medical Literature Analysis and Retrieval System y Web of Science. Se incluyeron los estudios que respondían a la pregunta de revisión “¿Cuál es la evidencia para el uso del modelo de Donald Kirkpatrick para evaluar la formación en el trabajo de enfermería?” publicados en portugués, inglés o español. Resultados: de los 108 estudios recuperados, se incluyeron trece. La mayoría evaluaba los cuatro niveles propuestos en el modelo (reacción, aprendizaje, comportamiento y resultados) o al menos una combinación de los tres primeros. Se utilizaron diferentes instrumentos para evaluar la formación en enfermería, principalmente enfoques cuantitativos para los niveles de reacción y aprendizaje y enfoques cualitativos para los niveles de comportamiento y resultados. Este enfoque pone de manifiesto la flexibilidad del modelo y la importancia de elegir un conjunto fiable de instrumentos, lo cual es fundamental para cualificar el análisis en cada nivel. Conclusión: el modelo de Kirkpatrick se ha utilizado en todo el mundo para evaluar la formación en enfermería y ha demostrado ser adecuado para este fin, siempre que haya una selección adecuada de instrumentos en cada nivel.Resumo em Inglês: Objective to evaluate the evidence on the use of Donald Kirkpatrick’s framework in nursing training evaluation. Method integrative literature review in the Latin American and Caribbean Health Sciences Literature, Medical Literature Analysis and Retrieval System and Web of Science databases. Studies that answered the review question “Which is the evidence in using Donald Kirkpatrick’s framework to evaluate training in the nursing workplace?” published in Portuguese, English, or Spanish were included. Results out of 108 studies retrieved, thirteen were included. The majority evaluated the four levels proposed in the model (reaction, learning, behavior, and results) or, at least, a combination of the first three ones. Different instruments were used to evaluate nursing training, mainly in quantitative approaches for reaction and learning levels and qualitative for behavior and results levels. This approach highlights the flexibility of the model and the importance of choosing a reliable set of instruments, which is crucial to qualify the analysis at each level. Conclusion Kirkpatrick’s model has been used worldwide to evaluate training in the nursing field and has been shown to be suitable for it, as long as there is an appropriate selection of instruments at each level. |
|
Artigo de Revisão A terapia de fotobiomodulação e fotodinâmica no tratamento de lesão por pressão: revisão de escopo Silva, Alexsandra Martins da Silva, Gabriela Machado Martins, Jerusa Celi Bavaresco, Taline Echevarría-Guanilo, Maria Elena Resumo em Português: Objetivo: mapear a literatura científica sobre a terapia de fotobiomodulação e fotodinâmica no tratamento de lesão por pressão. Método: tratou-se de uma revisão de escopo, conforme preconizado pelo Joanna Briggs Institute. Foram incluídos estudos primários e secundários disponíveis na íntegra nos idiomas português, inglês e espanhol, publicados nos últimos 10 anos, de 2014 a 2024, em nove bases de dados. Resultados: foram incluídos 24 estudos seguindo os critérios de elegibilidade. Os achados sugerem que a fotobiomodulação e fotodinâmica podem desempenhar um papel importante na reparação tecidual, redução do tamanho e melhoria dos indicadores clínicos no manejo de lesão por pressão. Observou-se uma diversidade de tipos de lasers utilizados na fotobiomodulação e os comprimentos de onda comuns mais utilizados incluíram 658 nm, 660 nm, 808 nm e 980 nm. Conclusão: os estudos identificados mostram que as terapias de fotobiomodulação e fotodinâmica apresentam resultados promissores na cicatrização, redução do tamanho das lesões e melhoria dos indicadores clínicos no tratamento de lesão por pressão.Resumo em Espanhol: Objetivo: mapear la literatura científica sobre la terapia de fotobiomodulación y fotodinámica en el tratamiento de lesiones por presión. Método: se trata de una revisión de alcance, conforme lo recomendado por el Joanna Briggs Institute. Se incluyeron estudios primarios y secundarios disponibles en su totalidad en los idiomas portugués, inglés y español, publicados en los últimos 10 años, de 2014 a 2024, en nueve bases de datos. Resultados: se incluyeron 24 estudios siguiendo los criterios de elegibilidad. Los hallazgos sugieren que la fotobiomodulación y la fotodinámica pueden desempeñar un papel importante en la reparación tisular, reducción del tamaño y mejora de los indicadores clínicos en el manejo de lesiones por presión. Se observó una diversidad de tipos de láseres utilizados en la fotobiomodulación, y las longitudes de onda más comúnmente empleadas incluyeron 658 nm, 660 nm, 808 nm y 980 nm. Conclusión: los estudios identificados muestran que las terapias de fotobiomodulación y fotodinámica presentan resultados prometedores en la cicatrización, reducción del tamaño de las lesiones y mejora de los indicadores clínicos en el tratamiento de lesiones por presión.Resumo em Inglês: Objective: to map the scientific literature on photobiomodulation and photodynamic therapy in the treatment of pressure injuries. Method: this was a scoping review, as recommended by the Joanna Briggs Institute. It included primary and secondary studies available in full in Portuguese, English and Spanish, published in the last 10 years, from 2014 to 2024, in nine databases. Results: 24 studies were included according to the eligibility criteria. The findings suggest that photobiomodulation and photodynamics can play an important role in tissue repair, size reduction and improvement of clinical indicators in the management of pressure injuries. A diversity of laser types used in photobiomodulation was observed and the most common wavelengths used included 658 nm, 660 nm, 808 nm and 980 nm. Conclusion: the studies identified show that photobiomodulation and photodynamic therapies have promising results in healing, reducing the size of lesions and improving clinical indicators in the treatment of pressure injuries. |
|
Artigo de Revisão Qualidade da assistência ambulatorial em enfermagem: uma revisão de escopo Brum, Bruna Noschang de Nora, Carlise Rigon Dalla Ramos, Adriana Roese Foppa, Luciana Riquinho, Deise Lisboa Resumo em Português: Objetivo: mapear as produções científicas nacionais e internacionais em saúde sobre a qualidade da assistência ambulatorial em enfermagem. Método: revisão de escopo orientada pela Colaboração Joanna Briggs Institute, realizada em 12 bases de dados e repositórios. Foram incluídos apenas artigos originais sobre a avaliação da qualidade da assistência ambulatorial em enfermagem. Não houve delimitação de tempo, metodologia ou idioma. Os dados foram mapeados e organizados por meio da descrição temática e estatística dos artigos. Esta revisão foi registrada na plataforma Open Science Framework. Resultados: foram encontrados 45 estudos publicados entre 1984 e 2021, originando 17 indicadores de qualidade da assistência ambulatorial de enfermagem, agrupados segundo a tríade de Donabedian: quatro de estrutura, sete de processo e seis de resultado. A área de cuidado predominante foi a oncologia. Dos estudos analisados, 55,3% tiveram foco nos pacientes. Os indicadores mais citados entre os estudos foram: educação permanente em saúde, organização do serviço, comunicação, coordenação do cuidado e processo de enfermagem. Conclusão: o pequeno número de estudos nesse campo, em comparação com outras áreas da enfermagem, demonstra a pouca exploração do tema nas realidades nacional e internacional. Além disso, a diversidade de indicadores encontrada aponta para a falta de uniformização desses dados.Resumo em Espanhol: Objetivo: mapear las producciones científicas nacionales e internacionales en salud sobre la calidad de la atención de enfermería ambulatoria. Método: revisión de alcance orientada por la Colaboración del Joanna Briggs Institute, realizada en 12 bases de datos y repositorios. Sólo se incluyeron artículos originales sobre la evaluación de la calidad de la atención de enfermería ambulatoria. No hubo delimitación de tiempo, metodología o idioma. Los datos fueron mapeados y organizados a través de la descripción temática y estadística de los artículos. Esta revisión fue registrada en la plataforma Open Science Framework. Resultados: se encontraron 45 estudios publicados entre 1984 y 2021, que dieron origen a 17 indicadores de calidad de la atención de enfermería ambulatoria que fueron agrupados según la tríada de Donabedian: cuatro de estructura, siete de proceso y seis de resultados. El área de atención predominante fue la oncología. El 55,3% de los estudios analizados se centró en los pacientes. Los indicadores más citados en los estudios fueron: educación continua en salud, organización del servicio, comunicación, coordinación de la atención y proceso de enfermería. Conclusión: el pequeño número de estudios que hay en este campo, en comparación con otras áreas de la enfermería, demuestra lo poco que se estudia el tema a nivel nacional e internacional. Además, la diversidad de indicadores encontrados indica falta de estandarización de los datos.Resumo em Inglês: Objective: to map national and international scientific literature on the quality of outpatient nursing care. Method: a scoping review guided by the Joanna Briggs Institute Collaboration, conducted across 12 databases and repositories. Only original articles evaluating the quality of outpatient nursing care were included. No restrictions were applied regarding time, methodology, or language. Data were mapped and organized through thematic and statistical descriptions of the articles. This review was registered on the Open Science Framework platform. Results: a total of 45 studies published between 1984 and 2021 were identified, resulting in 17 quality indicators for outpatient nursing care, grouped according to Donabedian’s triad: four for structure, seven for process, and six for outcomes. The predominant area of care was oncology. Among the analyzed studies, 55.3% focused on patients. The most frequently cited indicators were continuing health education, service organization, communication, care coordination, and the nursing process. Conclusion: the limited number of studies in this field, compared to other areas of nursing, highlights the underexploitation of the topic both nationally and internationally. Additionally, the diversity of identified indicators underscores the lack of standardization in these data. |
|
Artigo de Revisão Evidências da utilização do Perme Intensive Care Unit Mobility Score em indivíduos adultos hospitalizados: revisão de escopo Lenard, Maria Helena Cechinel, Clovis Zomer, Tissiane Bona Rodrigues, João Alberto Martins Binotto, Maria Angélica Spoladore, Rossana Resumo em Português: Objetivo: mapear a literatura científica referente ao uso do Perme Intensive Care Unit Mobility Score em indivíduos adultos hospitalizados. Método: revisão de escopo, estruturada nas diretrizes metodológicas do Joanna Briggs Institute - Evidence Synthesis Groups, com buscas em sete bases de dados e literatura cinzenta. Os estudos foram selecionados por dois revisores, utilizando um instrumento para a extração dos dados. Resultados: a análise dos 29 estudos selecionados mostrou predomínio de estudos longitudinais (34,48%), realizados no Brasil (48,27%) em Unidades de Terapia Intensiva (29%), e publicados entre 2020 e 2021 (48,24%). Os estudos evidenciaram a utilização do Perme Score para descrição e confiabilidade do instrumento, tradução e adaptação cultural, associação entre mobilidade funcional, características clínicas e desfechos, avaliação da mobilidade após intervenções, avaliação da mobilidade e potenciais barreiras para a mobilização, e uso da pontuação para validação de outros instrumentos e perfis clínicos diversos. Conclusão: o Perme Score é um instrumento que permite mensurar a mobilidade física, incluindo as possíveis barreiras à mobilidade, com potencial para utilização em cenários externos à Unidade de Terapia Intensiva, em estudos de intervenção para mobilização precoce e predição de desfechos da hospitalização.Resumo em Espanhol: Objetivo: mapear la literatura científica referente al uso del Perme Intensive Care Unit Mobility Score en individuos adultos hospitalizados. Método: revisión de alcance, estructurada según las directrices metodológicas del Joanna Briggs Institute - Evidence Synthesis Groups, con búsquedas en siete bases de datos y literatura gris. Los estudios fueron seleccionados por dos revisores, utilizando un instrumento para la extracción de datos. Resultados: el análisis de los 29 estudios seleccionados mostró un predominio de estudios longitudinales (34,48%), realizados en Brasil (48,27%) en Unidades de Cuidados Intensivos (29%) y publicados entre 2020 y 2021 (48,24%). Los estudios evidenciaron el uso del Perme Score para la descripción y confiabilidad del instrumento, traducción y adaptación cultural, asociación entre la movilidad funcional, características clínicas y resultados, evaluación de la movilidad tras intervenciones, evaluación de la movilidad y potenciales barreras para la movilización, además del uso de la puntuación para la validación de otros instrumentos y perfiles clínicos diversos. Conclusión: el Perme Score es un instrumento capaz de medir la movilidad física, incluyendo posibles barreras para la movilidad, con potencial para su uso en escenarios fuera de la Unidad de Cuidados Intensivos, en estudios de intervención para movilización temprana y predicción de resultados de la hospitalización.Resumo em Inglês: Objective: to map the scientific literature regarding the use of the Perme Intensive Care Unit Mobility Score in hospitalized adults. Method: scoping review, structured according to the methodological guidelines of the Joanna Briggs Institute - Evidence Synthesis Groups, with searches in seven databases and gray literature. The studies were selected by two reviewers, using an instrument for data extraction. Results: the analysis of the 29 selected studies showed a predominance of longitudinal studies (34.48%), conducted in Brazil (48.27%) in Intensive Care Units (29%), and published between 2020 and 2021 (48.24%). The studies demonstrated the use of the Perme Score for description and reliability of the instrument, translation and cultural adaptation, association between functional mobility, clinical characteristics and outcomes, mobility assessment after interventions, mobility assessment and potential barriers to mobilization, and use of the score for validation of other instruments and various clinical profiles. Conclusion: the Perme Score is an instrument capable of measuring physical mobility, including possible barriers to mobility, with potential for use in scenarios outside the Intensive Care Unit, in intervention studies for early mobilization and prediction of hospitalization outcomes. |
|
Artigo de Revisão Efeito da telemedicina na qualidade de vida de pessoas com doenças cardíacas: uma revisão sistemática Alves, Gabriele Cardoso Gonçalves Amador, Fabiola Leticia Damascena Santos, Vagner Rogério dos Moreira, Rita Simone Lopes Resumo em Português: Objetivo: sintetizar as evidências científicas sobre a efetividade das intervenções baseadas em telemedicina na melhoria da qualidade de vida relacionada à saúde e ao autogerenciamento de pacientes com doenças cardíacas. Método: revisão sistemática de efetividade, seguindo as recomendações do Joanna Briggs Institute e do guia de relato PreferredReportingItems for Systematic Reviews and Meta-Analyses Checklist. A busca foi conduzida em seis bases de dados: Cochrane Library, Biblioteca Virtual em Saúde, PubMed, CINAHL, Web of Science Core Collection e Scopus, sem restrição de período, nos idiomas inglês, português ou espanhol. A qualidade metodológica e o risco de viés dos estudos foram avaliados utilizando a ferramenta de avaliação crítica da JBI e a certeza da evidência foi classificada por meio da ferramenta GRADE. Resultados: dos 44 ensaios clínicos randomizados incluídos, as principais intervenções analisadas foram telemonitoramento, contato telefônico e telerreabilitação. Dos estudos avaliados, 88,63% demonstraram melhora na qualidade de vida relacionada à saúde, com 45,45% destes apresentando diferença estatisticamente significativa. Conclusão: a telemedicina mostra-se promissora como ferramenta valiosa para o cuidado e o autogerenciamento de indivíduos com condições cardíacas. No entanto, são necessários mais estudos para confirmar sua efetividade e seu impacto nos desfechos de saúde.Resumo em Espanhol: Objetivo: sintetizar la evidencia científica sobre la efectividad de las intervenciones basadas en telemedicina en la mejora de la calidad de vida relacionada con la salud y en el autogestión de pacientes con enfermedades cardíacas. Método: revisión sistemática de efectividad, siguiendo las recomendaciones del Joanna Briggs Institute y la guía de reporte Preferred Reporting Items for Systematic Reviews and Meta-Analyses Checklist. La búsqueda se realizó en seis bases de datos: Cochrane Library, Biblioteca Virtual en Salud, PubMed, CINAHL, Web of Science Core Collection y Scopus, sin restricción de período, en los idiomas inglés, portugués o español. La calidad metodológica y el riesgo de sesgo de los estudios fueron evaluados utilizando la herramienta de evaluación crítica de la JBI y la certeza de la evidencia fue clasificada mediante la herramienta GRADE. Resultados: de los 44 ensayos clínicos aleatorizados incluidos, las principales intervenciones analizadas fueron telemonitoreo, contacto telefónico y telerrehabilitación. De los estudios evaluados, el 88,63% demostró una mejora en la calidad de vida relacionada con la salud, con el 45,45% de estos presentando una diferencia estadísticamente significativa. Conclusión: la telemedicina se muestra prometedora como una herramienta valiosa para el cuidado y autogestión de individuos con condiciones cardíacas. Sin embargo, se necesitan más estudios para confirmar su efectividad e impacto en los resultados de salud.Resumo em Inglês: Objective: to synthesize the scientific evidence on the effectiveness of telemedicine-based interventions in improving health-related quality of life and self-management of patients with heart disease. Method: systematic review of effectiveness, following the recommendations of the Joanna Briggs Institute and the reporting guideline Preferred Reporting Items for Systematic Reviews and Meta-Analyses Checklist. The search was conducted in six databases: Cochrane Library, Virtual Health Library, PubMed, CINAHL, Web of Science Core Collection and Scopus, without period restriction, in English, Portuguese or Spanish. The methodological quality and risk of bias of the studies were assessed using the JBI critical appraisal tool and the certainty of the evidence was classified using the GRADE tool. Results: of the 44 randomized clinical trials included, the main interventions analyzed were telemonitoring, telephone contact and telerehabilitation. Out of the studies evaluated, 88.63% demonstrated an improvement in health-related quality of life, with 45.45% of these showing a statistically significant difference. Conclusion: telemedicine shows promise as a valuable tool for the care and self-management of individuals with cardiac conditions. However, further studies are needed to confirm its effectiveness and impact on health outcomes. |
|
Artigo de Revisão Inclusão de mulheres grávidas em pesquisas durante surtos de doenças em todo o mundo: revisão de escopo Williams, Haley Kartchner Docal, Maria Chiu, Angela Chang Ling, Catherine Reynolds, Nancy R Resumo em Português: Objetivo: esta revisão de escopo tem como objetivo mapear a literatura sobre a condução de pesquisas com mulheres grávidas durante surtos globais e sintetizar as evidências para identificar temas, analisar lacunas de conhecimento e fazer recomendações baseadas em evidências para orientar pesquisas futuras. Método: foi realizada uma busca abrangente da literatura em novembro de 2023 nos bancos de dados PubMed, Embase, CINAHL, Web of Science, Scopus e Global Health. Os termos-chave incluíram “pregnancy”, “disease outbreaks”, “biomedical research” e “eligibility criteria”. Vinte e três artigos publicados entre 2017 e 2023 foram incluídos na síntese. Resultados: esta revisão identificou um padrão de exclusão de mulheres grávidas em pesquisas conduzidas durante surtos de doenças em diferentes regiões. As taxas de exclusão variaram de 52% a 97,8%. Questões éticas e morais foram levantadas, enfatizando a necessidade de mudanças para que a inclusão de mulheres grávidas em pesquisas seja a regra. Foram propostas recomendações para discutir os riscos e benefícios da participação dessa população em pesquisas, estimular mudanças institucionais e estratégicas globais e padronizar a coleta de dados específicos durante a gravidez, a fim de orientar ações de saúde pública. Conclusão: esta revisão de escopo destaca a exclusão sistêmica de mulheres grávidas da pesquisa científica durante surtos de doenças, ressaltando preocupações éticas, lacunas críticas de conhecimento e barreiras, ao mesmo tempo em que fornece uma base para o avanço da pesquisa em saúde materna durante emergências de saúde pública.Resumo em Espanhol: Objetivo: el alcance de esta revisión tiene como objetivos: buscar en la literatura datos relacionados con investigaciones sobre mujeres embarazadas durante brotes a nivel mundial, sintetizar los hallazgos para identificar temas, analizar brechas de conocimiento y hacer recomendaciones basadas en evidencia para orientar investigaciones futuras. Método: se realizó una búsqueda bibliográfica exhaustiva en noviembre de 2023, utilizando las bases de datos PubMed, Embase, CINAHL, Web of Science, Scopus y Global Health. Los términos clave incluyeron “embarazo”, “brote de enfermedades”, “investigación biomédica” y “criterios de elegibilidad”. Se incluyeron para la síntesis 23 artículos publicados entre 2017 y 2023. Resultados: esta revisión encontró un patrón de exclusión de mujeres embarazadas en las investigaciones, durante múltiples brotes de enfermedades, en distintas regiones. Las tasas de exclusión oscilaron entre 52% y 97,8%. Se plantearon preocupaciones éticas y morales, haciendo hincapié en la necesidad de cambiar la inclusión presunta de mujeres embarazadas en las investigaciones. Surgieron recomendaciones para: los debates sobre los riesgos y beneficios de la participación en investigaciones; los cambios institucionales y estratégicos globales y, la recopilación estandarizada de datos específicos del embarazo, para orientar las respuestas de la salud pública. Conclusión: el alcance de esta revisión destaca la exclusión sistemática de las mujeres embarazadas de las investigaciones, durante los brotes de enfermedades, enfatizando las preocupaciones éticas, las brechas críticas de conocimiento y las barreras, al mismo tiempo que se proporciona una base para avanzar en la investigación de la salud materna, durante las emergencias de salud pública.Resumo em Inglês: Objective: this scoping review aims to search the literature about conducting research on pregnant women during outbreaks globally and synthesize the findings to identify themes, analyze knowledge gaps, and provide evidence-based recommendations to inform future research. Method: a comprehensive literature search was conducted in November 2023 using PubMed, Embase, CINAHL, Web of Science, Scopus, and Global Health databases. Key terms included “pregnancy,” “disease outbreaks,” “biomedical research,” and “eligibility criteria.” Twenty-three articles published between 2017 and 2023 were included in the synthesis. Results: this review identified a pattern of exclusion of pregnant women from research during multiple disease outbreaks across diverse regions. The exclusion rates ranged from 52% to 97.8%. Ethical and moral concerns were raised, emphasizing the need for a shift toward the presumptive inclusion of pregnant women in research. Recommendations emerged from discussions on the risks and benefits of research participation, global institutional and strategic changes, and the standardized collection of pregnancy-specific data to inform public health responses. Conclusion: this scoping review highlights the systemic exclusion of pregnant women from research during disease outbreaks, underscoring ethical concerns, critical knowledge gaps, and structural barriers while providing a foundation for advancing maternal health research during public health emergencies. |
|
Artigo de Revisão Prevalência de complicações sistêmicas da COVID-19 em pacientes críticos: revisão sistemática com metanálises Sawada, Namie Okino Reis, Tiago Marques dos Freitas, Patrícia Scotini Moraes, Camila Mendonça de Peloso-Carvalho, Bianca de Moura Assunção, Munyra Rocha Silva Horvath, Camila Maria Silva Paraizo Silva, Ranile Santos Mendes, Karina Dal Sasso Resumo em Português: Objetivo: identificar a prevalência das complicações sistêmicas da COVID-19 em pacientes críticos, para estimar as condições clínicas que podem apresentar pior prognóstico quando associados à COVID-19. Método: revisão sistemática com metanálise de estudos observacionais, baseada nas recomendações do JBI Manual for Evidence Synthesis para revisões sistemáticas de prevalência e incidência, em seis bases de dados e literatura cinzenta, período 2020 a 2024, idiomas português, inglês e espanhol, tendo sido identificadas 2393 publicações. A seleção, a extração dos dados e a avaliação metodológica dos estudos foram realizadas por dois pesquisadores independentes. A metanálise foi realizada pelo método estatístico de Freeman Tukey transformacional de efeito randômico. Resultados: dez artigos foram incluídos. A metanálise de sete artigos que tratavam das complicações respiratórias por COVID-19, a prevalência média foi de 42%, (IC95% 0,2- 0,66) com heterogeneidade I2=97,4; a metanálise de quatro artigos que envolveram as complicações neurológicas por COVID-19 mostrou prevalência média de 62%, (IC95% 0,49- 0,74) com heterogeneidade I2=87,4 e a metanálise de oito estudos mostrou uma prevalência da mortalidade por COVID-19 de 33%, (IC95% 0,23- 0,44) com heterogeneidade I2=93,6. Conclusão: as complicações respiratórias e neurológicas foram as mais prevalentes nos estudos revisados. Registro PROSPERO: CRD42020214617Resumo em Espanhol: Objetivo: identificar la prevalencia de las complicaciones sistémicas de la COVID-19 en pacientes críticos, para estimar las condiciones clínicas que pueden presentar peor pronóstico cuando se asocian a la COVID-19. Método: revisión sistemática con metaanálisis de estudios observacionales, basada en las recomendaciones del JBI Manual for Evidence Synthesis para revisiones sistemáticas de prevalencia e incidencia, en seis bases de datos y literatura gris, período 2020 a 2024, en los idiomas portugués, inglés y español, habiéndose identificado 2393 publicaciones. La selección, la extracción de datos y la evaluación metodológica de los estudios fueron realizadas por dos investigadores independientes. El metaanálisis se realizó mediante el método estadístico transformacional de Freeman Tukey de efecto aleatorio. Resultados: se incluyeron diez artículos. El metaanálisis de siete artículos que abordaban las complicaciones respiratorias por COVID-19 demostró una prevalencia media de 42%, (IC95% 0,2-0,66) con heterogeneidad I2=97,4; el metaanálisis de 4 artículos que involucraron la prevalencia de las complicaciones neurológicas por COVID-19 mostró una prevalencia media de 62%, (IC95% 0,49-0,74) con heterogeneidad I2=87,4 y el metaanálisis de 8 estudios mostró una prevalencia de la mortalidad por COVID-19 de 33%, (IC95% 0,23-0,44) con heterogeneidad I2=93,6. Conclusión: las complicaciones respiratorias y neurológicas fueron las más prevalentes en los estudios revisados. Registro PROSPERO: CRD42020214617.Resumo em Inglês: Objective: to identify the prevalence of systemic complications of COVID-19 in critically ill patients, to estimate the clinical conditions that may have a worse prognosis when associated with COVID-19. Method: systematic review with meta-analysis of observational studies, based on the recommendations of the JBI Manual for Evidence Synthesis for systematic reviews of prevalence and incidence, in six databases and grey literature, period 2020 to 2024, languages Portuguese, English and Spanish. We identified 2393 publications. The selection, data extraction and methodological evaluation of the studies were carried out by two independent researchers. The meta-analysis was performed using the Freeman Tukey transformational random-effects statistical method. Results: ten papers were included. The meta-analysis of seven papers dealing with respiratory complications due to COVID-19 demonstrated a mean prevalence of 42%, (95% CI 0.2-0.66) with heterogeneity I2=97.4; the meta-analysis of 4 papers involving the prevalence of neurological complications due to COVID-19 showed an average prevalence of 62%, (95% CI 0.49- 0.74) with heterogeneity I2=87.4 and the meta-analysis of 8 studies showed a prevalence of mortality due to COVID-19 of 33%, (95% CI 0.23- 0.44) with heterogeneity I2=93.6. Conclusion: respiratory and neurological complications were the most prevalent in the reviewed studies. PROSPERO Registration: CRD42020214617. |
|
Artigo de Revisão Características metodológicas de estudos avaliativos de programas preventivos para drogas no Brasil: revisão de escopo Schneider, Daniela Ribeiro Thurow, Charlene Fernanda Franzoloso, Tallita Silva, Leila Gracieli da Silva, Guilherme Gomes Santos, Elaine Lucas dos Domingues, Liz Paola Anjos, Leila Pimentel dos Lopes, Fernanda Machado Noto, Ana Regina Resumo em Português: Objetivo: mapear estudos que desenvolveram processos avaliativos de programas de prevenção para o uso de álcool e outras drogas no Brasil, analisando suas características metodológicas. Método: revisão de escopo orientada pelo Joanna Briggs Institute Manual e pelo Preferred Reporting Items for Systematic reviews and Meta-Analyses extension for Scoping Reviews. Realizou-se as buscas em oito bases de dados e um banco de teses e dissertações, triados com duplo-cego no Rayyan®, analisados com foco na metodologia dos estudos avaliativos e por meio de síntese qualitativa. Resultados: das 56 publicações incluídas, a maioria utilizou desenho observacional, em geral, relacionado às avaliações de processo (n = 26), seguidas pelo experimental (n = 23) e quasi-experimental (n = 8), nas análises de resultados em termos de efetividade e eficácia, respectivamente. Das onze ações analisadas, oito são programas de prevenção universal, um de prevenção seletiva e dois se configuram como estratégia preventiva. Conclusão: a maioria dos programas avaliados é de caráter universal, direcionados a adolescentes, realizados em escolas e focados em várias drogas. Recomenda-se focar em novos grupos, como em populações indígenas e em outras condições de risco, além do desenvolvimento de programas seletivos em futuras iniciativas governamentais para prevenir o uso de drogas no Brasil.Resumo em Espanhol: Objetivo: mapear estudios que desarrollaron procesos evaluativos de programas de prevención para el uso de alcohol y otras drogas en Brasil, analizando sus características metodológicas. Método: revisión de alcance orientada por el Joanna Briggs Institute Manual y por el Preferred Reporting Items for Systematic Reviews and Meta-Analyses extension for Scoping Reviews. Se realizaron búsquedas en ocho bases de datos y un banco de tesis y disertaciones, seleccionados a doble ciego en Rayyan®, analizados con enfoque en la metodología de los estudios evaluativos y mediante síntesis cualitativa. Resultados: de las 56 publicaciones incluidas, la mayoría utilizó diseño observacional, generalmente relacionado con las evaluaciones de proceso (n = 26), seguido por el experimental (n = 23) y cuasiexperimental (n = 8), en los análisis de resultados en términos de efectividad y eficacia, respectivamente. De las once acciones analizadas, ocho son programas de prevención universal, uno de prevención selectiva y dos se configuran como estrategia preventiva. Conclusión: la mayoría de los programas evaluados es de carácter universal, dirigidos a adolescentes, realizados en escuelas y enfocados en varias drogas. Se recomienda enfocar en nuevos grupos, como en poblaciones indígenas y en otras condiciones de riesgo, además del desarrollo de programas selectivos en futuras iniciativas gubernamentales para prevenir el uso de drogas en Brasil.Resumo em Inglês: Objective: to map studies that have developed evaluation processes of prevention programs for the use of alcohol and other drugs in Brazil, analyzing their methodological characteristics. Method: a scoping review guided by the Joanna Briggs Institute Manual and the Preferred Reporting Items for Systematic reviews and Meta-Analyses extension for Scoping Reviews. The searches were carried out in eight databases and a theses and dissertations database, screened with double-blind in Rayyan®, analyzed with a focus on the methodology of the evaluative studies and through qualitative synthesis. Results: of the 56 publications included, the majority used an observational design, generally related to process evaluations (n = 26), followed by experimental (n = 23) and quasi-experimental (n = 8) analyses of results in terms of effectiveness and efficacy, respectively. Of the eleven actions analyzed, eight are universal prevention programs, one is selective prevention and two are a preventive strategy. Conclusion: most of the programs evaluated are universal, aimed at adolescents, carried out in schools and focused on various drugs. It is recommended to focus on new groups, such as Indigenous populations and other risk conditions, and to develop selective programs in future government initiatives to prevent drug use in Brazil. |
|
Artigo de Revisão Determinação social na saúde de crianças nascidas pré-termo: revisão de escopo Soares, Mariana Fuentes Mendoza Rodrigues Gomes, Amanda de Azevedo Silva, Juliana Barony da Santos, Luciano Marques dos Braga, Patrícia Pinto Duarte, Elysângela Dittz Resumo em Português: Objetivo: mapear o conhecimento científico sobre as dimensões dos Determinantes Sociais de Saúde na saúde de crianças nascidas pré-termo nos primeiros dois anos de vida. Método: trata-se de uma scoping review orientada pelo Joanna Briggs Institute e pelo Preferred Reporting Items for Systematic reviews and Meta-Analyses extension for Scoping Reviews. Dos estudos encontrados em cinco bases de dados e lista de referência daqueles selecionados, foram extraídos os dados aplicando-se um instrumento de codificação elaborado a partir do modelo teórico Determinantes Sociais de Saúde com apoio do software MaxQDA. Resultados: foram incluídas 31 publicações. As dimensões dos determinantes sociais para a saúde da criança mais investigados foram relacionadas às características do indivíduo, com destaque para as condições de saúde e idade, sexo e fatores hereditários, realçando a busca por fatores de repercussão direta na saúde infantil. Conclusão: as dimensões da saúde da criança mais exploradas foram as relacionadas ao desenvolvimento da criança. O comportamento e as condições de vida foram pouco explorados. Futuros estudos com uma abordagem ampliada dos Determinantes Sociais de Saúde de forma integrada poderão contribuir para a elaboração de cuidados centrados nos prematuros e intervenções precoce frente aos desfechos de saúde infantil.Resumo em Espanhol: Objetivo: mapear el conocimiento científico sobre las dimensiones de los Determinantes Sociales de la Salud en la salud de niños nacidos pretérmino en los primeros dos años de vida. Método: se trata de una scoping review orientada por el Joanna Briggs Institute y por el Preferred Reporting Items for Systematic Reviews and Meta-Analyses extension for Scoping Reviews. De los estudios encontrados en cinco bases de datos y en la lista de referencias de aquellos seleccionados, se extrajeron los datos aplicando un instrumento de codificación elaborado a partir del modelo teórico de los Determinantes Sociales de la Salud con el apoyo del software MaxQDA. Resultados: se incluyeron 31 publicaciones. Las dimensiones de los determinantes sociales para la salud infantil más investigadas estuvieron relacionadas con las características del individuo, destacándose las condiciones de salud, edad, sexo y factores hereditarios, lo que resalta la búsqueda de factores con repercusión directa en la salud infantil. Conclusión: las dimensiones de la salud infantil más exploradas fueron las relacionadas con el desarrollo del niño. El comportamiento y las condiciones de vida fueron poco explorados. Futuros estudios con un enfoque ampliado de los Determinantes Sociales de la Salud de forma integrada podrán contribuir a la elaboración de cuidados centrados en los prematuros y a intervenciones tempranas frente a los desenlaces de la salud infantil.Resumo em Inglês: Objective: to map scientific knowledge on the dimensions of the Social Determinants of Health in the health of children born preterm in the first two years of life. Method: this is a scoping review guided by the Joanna Briggs Institute and the Preferred Reporting Items for Systematic Reviews and Meta-Analyses extension for Scoping Reviews. From the studies found in five databases and the reference list of those selected, data was extracted using a coding tool based on the Social Determinants of Health theoretical model with the support of the MaxQDA software. Results: 31 publications were included. The most investigated dimensions of the social determinants of children’s health were related to the characteristics of the individual, with emphasis on health conditions and age, sex, and hereditary factors, highlighting the search for factors that have a direct impact on children’s health. Conclusion: the dimensions of child health most explored were those related to child development. Behavior and living conditions were little investigated. Future studies with a broader approach to the Social Determinants of Health in an integrated way could contribute to the development of care centered on premature infants and early interventions concerning child health outcomes. |
|
Artigo de Revisão Instrumentos de avaliação de qualidade de vida para radiodermatite em pacientes oncológicos: revisão de escopo Lopes, Letícia Moraes Neiva, Beatriz Nappo Aguiar, Beatriz Regina Lima de Gomes, Paloma Ferreira, Elaine Barros Reis, Paula Elaine Diniz dos Resumo em Português: Objetivo: mapear na literatura os questionários e instrumentos de avaliação da Qualidade de Vida relacionados à pele, aplicados a pacientes com câncer submetidos à radioterapia que desenvolveram radiodermatite. Método: revisão de escopo conduzida de acordo com as recomendações do JBI. A busca foi realizada em sete fontes de informação e na literatura cinzenta. Não houve restrição quanto ao período de publicação nem ao idioma dos artigos. Foi realizada uma síntese qualitativa dos dados, apresentada de forma descritiva e por meio de tabelas e figuras. Resultados: trinta e dois estudos foram incluídos, sendo a maioria proveniente da América do Norte (n=14). Os instrumentos utilizados para avaliação da qualidade de vida relacionada à pele foram: o Índice de Qualidade de Vida em Dermatologia (n=17), o Skindex-16 (n=11), o Skindex-29 (n=1) e o Padua Skin-Related Quality of Life (n=1). Os instrumentos mais frequentemente aplicados foram o Índice de Qualidade de Vida em Dermatologia e o Skindex-16, utilizados predominantemente em pacientes com câncer de mama. Conclusão: foram identificados diferentes instrumentos utilizados para avaliar a qualidade de vida relacionada à pele em pacientes com radiodermatite, com destaque para o Skindex-16 e o DLQI. A diversidade de ferramentas aponta para a ausência de diretrizes consolidadas sobre a escolha do melhor instrumento a ser implementado nesse contexto clínico.Resumo em Espanhol: Objetivo: mapear en la literatura los cuestionarios e instrumentos de evaluación de la calidad de vida relacionada con la piel aplicados a pacientes oncológicos sometidos a radioterapia que desarrollaron radiodermitis. Método: se realizó una revisión de alcance de acuerdo con las recomendaciones del JBI, con búsquedas en siete fuentes de información y en literatura gris sin restricciones de periodo ni idioma, y se efectuó una síntesis cualitativa de los datos presentada de forma descriptiva mediante tablas y figuras. Resultados: se incluyeron 32 estudios, la mayoría procedentes de América del Norte (n = 14); los instrumentos utilizados fueron el Índice de Calidad de Vida en Dermatología (DLQI) (n = 17), el Skindex-16 (n = 11), el Skindex-29 (n = 1) y el Padua Skin-Related Quality of Life (PRSQ) (n = 1), siendo DLQI y Skindex-16 los más aplicados, predominantemente en pacientes con cáncer de mama. Conclusión: existe una diversidad de instrumentos para evaluar la calidad de vida relacionada con la piel en pacientes con radiodermitis, destacándose Skindex-16 y DLQI, y la variedad de herramientas evidencia la ausencia de directrices consolidadas sobre la elección del instrumento óptimo para este contexto clínico.Resumo em Inglês: Objective: to map the literature on skin-related quality of life questionnaires and assessment tools applied to cancer patients undergoing radiotherapy who developed radiodermatitis. Method: scoping review conducted in accordance with JBI recommendations. The search was conducted in seven sources of information and in the grey literature. There were no restrictions on the publication period or language of the articles. A qualitative synthesis of the data was performed, presented descriptively and through tables and figures. Results: thirty-two studies were included, most of which were from North America (n=14). The instruments used to assess skin-related quality of life were: the Dermatology Life Quality Index (n=17), Skindex-16 (n=11), Skindex-29 (n=1), and Padua Skin-Related Quality of Life (n=1). The most frequently applied instruments were the Dermatology Life Quality Index and Skindex-16, used predominantly in patients with breast cancer. Conclusion: different instruments used to assess skin-related quality of life in patients with radiodermatitis were identified, with emphasis on Skindex-16 and DLQI. The diversity of tools points to the absence of consolidated guidelines on the choice of the best instrument to be implemented in this clinical context. |
|
Artigo de Revisão Terapias complementares para o manejo do transtorno do déficit de atenção e hiperatividade em crianças: uma revisão de escopo Szychta, Lara Freire Sombra, Sara Emilly Lima Lima, Glaubervania Alves Ventura, Maria Williany Silva Oliveira, Brena Shellem Bessa de Lima, Francisca Elisângela Teixeira Resumo em Português: Objetivo: mapear a literatura científica referente as terapias complementares empregadas por profissionais de saúde para crianças com Transtorno do Déficit de Atenção e Hiperatividade. Método: esta revisão de escopo seguiu as recomendações propostas pelo JBI. Foram consultadas cinco bases de dados. Os critérios de inclusão abarcaram artigos publicados em inglês, espanhol e português; estudos com crianças de um a nove anos diagnosticadas com Transtorno do Déficit de Atenção e Hiperatividade, independentemente de incluírem outras faixas etárias; e ausência de restrições quanto à data de publicação, desenho do estudo ou tipo de documento. As terapias foram organizadas em quatro categorias: terapias mente-corpo, suplementação, fitoterapia e terapia dietética. Resultados: foram identificadas 1.444 publicações, das quais 133 artigos revisados por pares foram selecionados para análise. No total, foram identificadas 65 terapias complementares, sendo o neurofeedback (n=38) a terapia mente-corpo mais frequentemente citada. Outras intervenções incluíram a suplementação com ácidos graxos poli-insaturados (n=14), o uso de Ginkgo biloba (n=6) na fitoterapia e a dieta oligoantigênica (n=5) no contexto da terapia dietética. Conclusão: as terapias complementares mostram potencial na redução dos sintomas do Transtorno do Déficit de Atenção e Hiperatividade na infância. No entanto, algumas dessas abordagens ainda carecem de validação científica, o que reforça a necessidade de estudos experimentais direcionados que garantam seu uso seguro e eficaz.Resumo em Espanhol: Objetivo: mapear la literatura científica sobre terapias complementarias promovidas por profesionales de la salud para niños con Trastorno por Déficit de Atención e Hiperactividad. Método: esta revisión de alcance siguió las recomendaciones propuestas por el Joanna Briggs Institute. Se consultaron cinco bases de datos. Los criterios de inclusión incluyeron artículos publicados en inglés, español o portugués; estudios con niños de uno a nueve años de edad diagnosticados con Trastorno por Déficit de Atención e Hiperactividad, más allá de que incluyan otros grupos de edad; y ausencia de restricciones en cuanto a fecha de publicación, diseño del estudio o tipo de documento. Las terapias se organizaron en cuatro categorías: terapias mente-cuerpo, suplementación, fitoterapia y terapia dietética. Resultados: se identificaron 1.444 publicaciones, de las cuales 133 artículos revisados por pares fueron seleccionados para su análisis. En total, se identificaron 65 terapias complementarias, siendo el neurofeedback (n=38) la terapia mente-cuerpo citada con mayor frecuencia. Otras intervenciones incluyeron la suplementación con ácidos grasos poliinsaturados (n=14), el uso de Ginkgo biloba (n=6) en fitoterapia y la dieta oligoantigénica (n=5) en el contexto de la terapia dietética. Conclusión: las terapias complementarias demuestran potencial para reducir los síntomas del Trastorno por Déficit de Atención e Hiperactividad en la infancia. Sin embargo, algunos de estos enfoques aún requieren validación científica, lo que refuerza la necesidad de realizar estudios experimentales específicos para garantizar su uso seguro y eficaz.Resumo em Inglês: Objective: to map the scientific literature regarding complementary therapies used by health professionals for children with Attention Deficit Hyperactivity Disorder. Method: this scoping review was based on the recommendations proposed by the Joanna Briggs Institute. Five data sources were searched. Inclusion criteria comprised articles published in English, Spanish, or Portuguese; children aged one to nine years diagnosed with Attention Deficit Hyperactivity Disorder, regardless of additional age ranges covered; and no restrictions on publication date, study design, or bibliographic type. Therapies were grouped into four categories: mind-body therapies, supplementation, herbal therapy, and dietary therapy. Results: a total of 1,444 publications were identified, with 133 peer-reviewed articles selected for analysis. Sixty-five complementary therapies were identified, with neurofeedback (n=38) being the most frequently cited mind-body therapy. Other interventions included a prevalence of polyunsaturated fatty acid supplementation (n=14), Ginkgo biloba use (n=6) in phytotherapy, and oligo-antigenic diet (n=5) in dietary therapy. Conclusion: complementary therapies show potential for alleviating symptoms of Attention Deficit Hyperactivity Disorder in childhood. However, some therapies still lack scientific validation, highlighting the need for targeted experimental studies to ensure safe and effective use. |
|
Artigo de Revisão Estratégias para o aleitamento materno após a internação hospitalar de lactentes: uma revisão de escopo Rocha, Socorro Alana Ramalho Buck, Eliane Cristina da Silva Costa, Cintia Bezerra Almeida Andrade, Smalyanna Sgren da Costa Resumo em Português: Objetivo: mapear estratégias voltadas à promoção e à manutenção do aleitamento materno após a internação hospitalar do lactente. Método: revisão de escopo guiada pelas recomendações do Joanna Briggs Institute Reviewer’s Manual. A busca foi realizada em sete bases de dados e em repositórios de teses e dissertações. A seleção dos estudos foi conduzida em um aplicativo da web por dois revisores independentes e às cegas. A análise dos dados foi realizada de forma descritiva. Resultados: obtiveram-se 1.325 publicações, das quais 29 foram incluídas no estudo. Foram identificadas como estratégias em saúde associadas à amamentação: educação e orientação, suporte e acompanhamento, intervenções clínicas e técnicas, terapias complementares, tecnologia e inovação, ambiente e condições físicas, nutrição e hidratação, protocolo e diretrizes. Conclusão: as evidências reforçam que estratégias multifacetadas são essenciais no pós-alta para fortalecer a autogestão e sustentar a amamentação além do ambiente hospitalar. A Atenção Primária à Saúde pode desempenhar papel importante na continuidade do cuidado.Resumo em Espanhol: Objetivo: mapear estrategias dirigidas a promover y continuar con la lactancia materna después de la hospitalización del lactante. Método: revisión de alcance que sigue las recomendaciones del Joanna Briggs Institute Reviewer’s Manual. La búsqueda se realizó en siete bases de datos y en repositorios de tesis y disertaciones. La selección de estudios fue realizada mediante una aplicación web por dos revisores independientes y a ciegas. El análisis de datos se realizó de forma descriptiva. Resultados: se obtuvieron 1.325 publicaciones, de las cuales 29 fueron incluidas en el estudio. Se identificaron las siguientes estrategias de salud asociadas a la lactancia materna: educación y orientación, apoyo y seguimiento, intervenciones clínicas y técnicas, terapias complementarias, tecnología e innovación, ambiente y condiciones físicas, nutrición e hidratación, protocolo y guías. Conclusión: la evidencia ratifica que las estrategias multifacéticas son esenciales después del alta para fortalecer la autogestión y continuar con la lactancia materna fuera del entorno hospitalario. La Atención Primaria de Salud puede desempeñar un papel importante en la continuidad de la atención.Resumo em Inglês: Objective: to map strategies aimed at promoting and maintaining breastfeeding following nurslings’ hospitalization. Method: a scoping review guided by the recommendations of the Joanna Briggs Institute Reviewer’s Manual. The search was carried out in seven databases and in repositories of theses and dissertations. The selection of studies was conducted on a web application by two independent blind reviewers. The data were analyzed descriptively. Results: in total, 1,325 publications were obtained, of which 29 were included in the study. The following were identified as health strategies associated with breastfeeding: education and guidance, support and follow-up, clinical and technical interventions, complementary therapies, technology and innovation, environment and physical conditions, nutrition and hydration, protocol and guidelines. Conclusion: the evidence reinforces that multifaceted strategies are essential post-discharge in order to strengthen self-management and sustain breastfeeding beyond the hospital setting. Primary Health Care can play an important role in care continuity. |
|
Artigo de Revisão Efetividade de intervenções audiovisuais no aumento do conhecimento sobre infecções sexualmente transmissíveis: uma revisão sistemática Silva, Emanoelle Fernandes Mendes, Polyana Norberta Galvão, Marli Teresinha Gimeniz Macêdo, Danielle Nedson Rodrigues de Martins, Breno Dias de Oliveira Magalhães, Rosilane de Lima Brito Resumo em Português: Objetivo: analisar as evidências sobre a efetividade de intervenções audiovisuais no aumento do conhecimento sobre Infecções Sexualmente Transmissíveis em diferentes faixas etárias. Método: revisão sistemática, realizada em 21 de fevereiro de 2023, na Cumulative Index to Nursing and Allied Health Literature, Cochrane, Embase, Literatura Latino-Americana e do Caribe em Ciências da Saúde, Base de Dados em Enfermagem, Índice Bibliográfico Español en Ciencias de la Salud, MEDLINE, Scopus e Web of Science. Incluíram-se estudos experimentais que utilizaram recursos audiovisuais para melhorar o conhecimento, comparados com outras intervenções ou nenhuma. A síntese dos resultados foi narrativa, com avaliação do risco de viés e certeza das evidências. Resultados: a amostra foi de 25 estudos (10 ensaios clínicos randomizados e 15 estudos quase-experimentais). O vídeo educativo foi o recurso mais utilizado. Em comparação com outra intervenção ou nenhuma, o grupo intervenção alcançou melhorias significativas no conhecimento a médio e longo prazo, além de mudanças na percepção e na predisposição para a redução de comportamento de risco. A certeza das evidências foi baixa para os estudos randomizados e muito baixa para os quase-experimentais. Conclusão: as intervenções audiovisuais mostraram efetividade em diferentes populações e faixas etárias, destacando a necessidade de considerar parâmetros específicos na criação desses recursos.Resumo em Espanhol: Objetivo: analizar evidencias sobre la efectividad de intervenciones audiovisuales en el aumento del conocimiento sobre Infecciones Sexualmente Transmisibles en diferentes intervalos de edad. Método: revisión sistemática, realizada en 21 de febrero de 2023, en la Cumulative Index to Nursing and Allied Health Literature, Cochrane, Embase, Literatura Latinoamericana y del Caribe en Ciencias de la Salud, Base de Datos en Enfermería, Índice Bibliográfico Español en Ciencias de la Salud, MEDLINE, Scopus y Web of Science. Fueron incluidos estudios experimentales que utilizaron recursos audiovisuales para mejorar el conocimiento, comparados con otras intervenciones o con ninguna. La síntesis de los resultados fue narrativa, con evaluación del riesgo de sesgo y certeza de las evidencias. Resultados: la muestra fue de 25 estudios (10 ensayos clínicos aleatorizados y 15 estudios casi-experimentales). El video educativo fue el recurso más utilizado. En la comparación con otra intervención o ninguna, el grupo Intervención alcanzó mejorías significativas en el conocimiento a medio y largo plazo, además de cambios en la percepción y en la predisposición para reducción de comportamientos de riesgo. La certeza de las evidencias fue baja para los estudios aleatorizados y muy baja para los casi-experimentales. Conclusión: las intervenciones audiovisuales mostraron efectividad en diferentes poblaciones e intervalos de edad, destacándose la necesidad de considerar parámetros específicos en la creación de esos recursos.Resumo em Inglês: Objective: to analyze the evidence on the effectiveness of audiovisual interventions in increasing knowledge about sexually transmitted infections in different age groups. Method: systematic review, conducted on February 21, 2023, in the Cumulative Index to Nursing and Allied Health Literature, Cochrane, Embase, Latin American and Caribbean Health Sciences Literature, Nursing Database, Spanish Bibliographic Index in Health Sciences, MEDLINE, Scopus, and Web of Science. Experimental studies that used audiovisual resources to improve knowledge were included, compared with other interventions or none. The synthesis of results was narrative, with assessment of risk of bias and certainty of evidence. Results: the sample consisted of 25 studies (10 randomized clinical trials and 15 quasi-experimental studies). Educational videos were the most widely used resource. Compared to other interventions or no intervention, the intervention group achieved significant improvements in knowledge in the medium and long term, as well as changes in perception and predisposition to reduce risky behavior. The certainty of the evidence was low for randomized studies and very low for quasi-experimental studies. Conclusion: audiovisual interventions have shown effectiveness in different populations and age groups, highlighting the need to consider specific parameters in creating these resources. |
|
Artigo de Revisão Estratégias de adaptação dos profissionais de enfermagem com dor musculoesquelética no trabalho hospitalar: uma revisão sistemática Tuz-Colli, Jorge Gabriel Flores-Peña, Yolanda Santos, Heloisa Ehmke Cardoso dos Rocha, Fernanda Ludmilla Rossi Marziale, Maria Helena Palucci Resumo em Português: Objetivo: analisar a efetividade das estratégias de enfrentamento individual e de adaptação do ambiente laboral hospitalar para os profissionais de enfermagem com dor musculoesquelética. Método: revisão sistemática conduzida de acordo com os Preferred Reporting Items for Systematic reviews and Meta-Analyses. A busca foi realizada em seis bases de dados, incluindo estudos experimentais e pré-experimentais. O risco de viés foi avaliado por meio das ferramentas RoB2 (Risk of Bias 2) e ROBINS-I (Risk of Bias In Non-Randomized Studies of Interventions). A qualidade metodológica foi avaliada pelo modelo Joanna Briggs Institute, Escala de Jadad e Nível de Evidência Melnyk, Buck e Gallagher-Ford. Resultados: foram incluídos oito estudos, identificando-se as estratégias de enfrentamento individual: exercícios de alongamento, auriculoterapia, mindfulness. As estratégias aplicadas no ambiente laboral são multidisciplinares, integradas e orientadas para a capacitação na identificação e prevenção de riscos musculoesqueléticos e para o aprimoramento das condições do ambiente de trabalho. Conclusão: as estratégias mais efetivas são aquelas que combinam ações individuais dos trabalhadores com melhoria das condições de trabalho considerando aspectos físicos, psicossociais e ergonômicos para a adaptação do ambiente de trabalho, prevenir a progressão da dor musculoesquelética e manter o desempenho no trabalho. Registro PROSPERO CRD42024575014.Resumo em Espanhol: Objetivo: analizar la efectividad de las estrategias de afrontamiento individual y de adaptación del ambiente laboral hospitalario para profesionales de Enfermería con dolor musculoesquelético. Método: revisión sistemática de acuerdo a los Preferred Reporting Items for Systematic reviews and Meta-Analyses. La búsqueda se realizó en seis bases de datos y se incluyeron estudios de diseño experimental y pre-experimental. El riesgo de sesgo se evaluó mediante las herramientas RoB2 (Risk of Bias 2) y ROBINS-I (Risk of Bias In Non-Randomized Studies of Interventions) mientras que la calidad metodológica a través del modelo del Joanna Briggs Institute, la Escala de Jadad y el Nivel de Evidencia Melnyk, Buck y Gallagher-Ford. Resultados: se incluyeron ocho estudios y se identificaron las siguientes estrategias de afrontamiento individual: ejercicios de estiramiento, auriculoterapia y mindfulness. Las estrategias aplicadas en el ambiente laboral son multidisciplinarias e integradas y están orientadas a la capacitación en identificar y prevenir riesgos musculoesqueléticos y a mejorar las condiciones del entorno de trabajo. Conclusión: las estrategias más efectivas son las que combinan las acciones individuales de cada trabajador y la mejora en las condiciones de trabajo considerando aspectos físicos, psicosociales y ergonómicos para adaptar el entorno laboral, prevenir la progresión del dolor musculoesquelético y mantener el desempeño profesional. Registro PROSPERO CRD42024575014.Resumo em Inglês: Objective: to analyze the effectiveness of individual coping strategies and hospital work environment adaptations for nurses with musculoskeletal pain. Method: a systematic review was conducted following the Preferred Reporting Items for Systematic reviews and Meta-Analyses (PRISMA) guidelines. The search was performed in six databases, including experimental and pre-experimental studies. Risk of bias was assessed using the RoB2 (Risk of Bias 2) and ROBINS-I (Risk of Bias In Non-randomized Studies of Interventions) tools. Methodological quality was evaluated using the Joanna Briggs Institute model, the Jadad Scale and the Melnyk, Buck and Gallagher-Ford Levels of Evidence. Results: eight studies were included, identifying individual coping strategies such as stretching exercises, auriculotherapy and mindfulness. Workplace-based strategies were multidisciplinary, integrated and focused on training for identifying and preventing musculoskeletal risks while improving working conditions. Conclusion: the most effective strategies combine workers’ individual actions with improvements in working conditions, addressing physical, psychosocial and ergonomic factors to adapt the work environment, prevent musculoskeletal pain progression and maintain job performance. PROSPERO registration number: CRD42024575014. |
|
Artigo de Revisão Dor na COVID longa: uma revisão de escopo sobre características clínicas e padrões de manifestação La Scaléa, Ana Cristina Ribeiro Uehara, Sílvia Carla da Silva André Resumo em Português: Objetivo: mapear as evidências científicas disponíveis sobre as características clínicas e padrões de manifestação da dor (localização, frequência, duração, intensidade e qualidade) em pessoas com a doença do novo coronavírus de longa duração (COVID longa). Método: revisão de escopo, com publicações de março de 2020 a junho de 2024, indexadas em quatro bases de dados. A seleção dos estudos foi realizada por dois revisores, de forma independente e cega, com extração dos dados por instrumento específico e análise descritiva. Resultados: incluídos 19 estudos que indicam que a dor afeta todas as faixas etárias, com maior prevalência entre mulheres, acometendo principalmente cabeça, pescoço, ombro, região lombar e quadril. A frequência varia de episódios diários a mensais, com duração superior a um ano em alguns casos. A intensidade varia de leve a intensa, e as características são diversas, incluindo descritores como queimação, pressão, cólica e dor latejante. Conclusão: as características clínicas e padrões de manifestação da dor são amplos. No entanto, há escassez de estudos que abordem de forma detalhada as características da dor, bem como a influência de variáveis individuais. Tais achados devem orientar futuras investigações e práticas clínicas para uma avaliação mais abrangente e contextualizada da dor na COVID longa.Resumo em Espanhol: Objetivo: mapear las pruebas científicas disponibles sobre las características clínicas y los patrones de manifestación del dolor (localización, frecuencia, duración, intensidad y calidad) en personas con la enfermedad del nuevo coronavirus de larga duración (COVID prolongado). Método: revisión de alcance de publicaciones de marzo de 2020 a junio de 2024, indexadas en cuatro bases de datos. La selección de estudios fue realizada de forma independiente y ciega por dos revisores, con extracción de datos mediante un instrumento específico y análisis descriptivo. Resultados: se incluyeron diecinueve estudios y se advirtió que el dolor afecta a todos los grupos de edad, con mayor prevalencia entre mujeres, principalmente en regiones como cabeza, cuello, hombro, zona lumbar y cadera. La frecuencia varía de episodios diarios a mensuales, con una duración de más de un año en algunos casos. La intensidad varía de leve a grave/intensa, y las características son diversas, incluyendo descriptores como ardor, presión, cólico y dolor punzante. Conclusión: las características clínicas y patrones de manifestación del dolor son amplios. Sin embargo, cabe señalar la escasez de estudios que aborden en detalle las características del dolor y la influencia de variables individuales. Tales hallazgos deben orientar futuras investigaciones y prácticas clínicas hacia una evaluación más integral y contextualizada del dolor en el COVID prolongado.Resumo em Inglês: Objective: to map the available scientific evidence on the clinical characteristics and patterns of pain manifestation (location, frequency, duration, intensity, and quality) in individuals with Long COVID. Method: a scoping review of publications from March 2020 to June 2024, indexed across four databases. Study selection was conducted by two independent, blinded reviewers. Data were extracted using a standardized instrument and analyzed descriptively. Results: nineteen studies were included, indicating that pain affects individuals across all age groups, with higher prevalence among women, primarily involving the head, neck, shoulder, lower back, and hip. Pain frequency ranged from daily to monthly episodes, with duration exceeding one year in some cases. Intensity varied from mild to severe, and pain characteristics were diverse, with descriptors including burning, pressure, colicky, and throbbing pain. Conclusion: the clinical characteristics and patterns of pain manifestation in Long COVID are diverse. However, there is a paucity of studies providing detailed analyses of pain features and the influence of individual variables. These findings should guide future research and clinical practice toward a more comprehensive and contextualized assessment of pain in Long COVID. |
|
Artigo de Revisão Experiências de transição de pacientes e familiares na alta da terapia intensiva: revisão de escopo Zucatti, Paula Buchs Trindade, Clediane Rita Portalupi da Evangelista-Poderoso, Rosana Guirardello, Edinêis de Brito Lima, Maria Alice Dias da Silva Resumo em Português: Objetivo: mapear evidências disponíveis sobre as experiências de pacientes adultos e familiares em relação à transição do cuidado entre terapia intensiva e unidade de internação. Método: revisão de escopo conduzida conforme diretrizes do Joanna BriggsInstitute. Foram incluídos estudos primários, revisões, dissertações e teses, publicados em português, inglês ou espanhol, sem limite temporal. A busca final ocorreu em portais e bases de dados em saúde e bibliotecas digitais. A seleção foi realizada por duas revisoras de forma cega e independente. Os dados foram extraídos por meio de roteiro e apresentados em figuras, análise descritiva e qualitativa dedutiva, categorizando as vivências entre as etapas de avaliação, planejamento, execução e acompanhamento após a alta. Resultados: trinta artigos compuseram a amostra. As experiências mapeadas evidenciam a transição como um momento crítico da hospitalização, marcado por impacto emocional e fragilidades informacionais. Relatos de despreparo, sensação de abandono e falhas de comunicação comprometem a continuidade do cuidado e a adaptação de pacientes e familiares. Conclusão: as experiências descritas apontam a transição do cuidado entre terapia intensiva e unidade de internação como processo complexo e multifacetado. As lacunas identificadas demandam estratégias de comunicação estruturada, informações oportunas e alinhamento entre as unidades.Resumo em Espanhol: Objetivo: mapear las evidencias disponibles sobre las experiencias de pacientes adultos y familiares en relación con la transición del cuidado entre terapia intensiva y unidad de hospitalización. Método: revisión de alcance realizada según las directrices del Joanna BriggsInstitute. Se incluyeron estudios primarios, revisiones, disertaciones y tesis, publicados en portugués, inglés o español, sin límite temporal. La búsqueda final se realizó en portales y bases de datos en salud y bibliotecas digitales. La selección fue realizada por dos revisoras de forma ciega e independiente. Los datos fueron extraídos mediante un guion y presentados en figuras, análisis descriptivo y análisis cualitativo deductivo, categorizando las vivencias entre las etapas de evaluación, planificación, ejecución y acompañamiento posterior al alta. Resultados: treinta artículos compusieron la muestra. Las experiencias mapeadas evidencian la transición como un momento crítico de la hospitalización, marcado por impacto emocional y fragilidades informacionales. Relatos de falta de preparación, sensación de abandono y fallas de comunicación comprometen la continuidad del cuidado y la adaptación de pacientes y familiares. Conclusión: las experiencias descritas señalan la transición del cuidado entre terapia intensiva y unidad de hospitalización como un proceso complejo y multifacético. Las brechas identificadas demandan estrategias de comunicación estructurada, información oportuna y alineamiento entre las unidades.Resumo em Inglês: Objective: to map available evidence on the experiences of adult patients and family members regarding the transition of care between intensive care and inpatient units. Method: scoping review conducted according to Joanna Briggs Institute guidelines. Primary studies, reviews, dissertations, and theses published in Portuguese, English, or Spanish were included, with no time limit. The final search was conducted on health portals and databases and in digital libraries. The selection was performed by two reviewers in a blind and independent manner. The data were extracted using a script and presented in figures, descriptive and deductive qualitative analysis, categorizing the experiences between the stages of assessment, planning, execution, and follow-up after discharge. Results: thirty articles comprised the sample. The experiences mapped highlight the transition as a critical moment in hospitalization, marked by emotional impact and informational weaknesses. Reports of unpreparedness, feelings of abandonment, and communication failures compromise the continuity of care and the adaptation of patients and family members. Conclusion: the experiences described point to the transition of care between intensive care and inpatient units as a complex and multifaceted process. The gaps identified require structured communication strategies, timely information, and alignment between units. |
|
Carta ao Editor Enfermagem de Precisão: avanços e desafios na implementação Lopes-Júnior, Luís Carlos Resumo em Português: Destaques: (1) A Enfermagem de Precisão (EP) emerge como um campo inovador dentro da Enfermagem. (2) A EP representa a transição de um atendimento padronizado para uma abordagem altamente personalizada. (3) A Enfermagem está estrategicamente posicionada para liderar a translação desse avanço. (4) A EP reitera um cuidado de enfermagem mais personalizado, preditivo e participativo. (5) A EP pode se consolidar como um pilar na transformação da Enfermagem Moderna.Resumo em Espanhol: Destacados: (1) La Enfermería de Precisión (EP) surge como un campo innovador dentro de la enfermería. (2) La EP representa la transición de una atención estandarizada a un enfoque altamente personalizado. (3) La enfermería está estratégicamente posicionada para liderar la traducción de este avance. (4) La EP reafirma una atención de enfermería más personalizada, predictiva y participativa. (5) La EP puede consolidarse como un pilar en la transformación de la Enfermería Moderna.Resumo em Inglês: Highlights: (1) Precision Nursing (PN) emerges as an innovative field within Nursing. (2) PN represents the shift from standardized care to a highly tailored approach. (3) Nursing is strategically positioned to lead the translation of these advancements into practice. (4) PN reinforces a more tailored, predictive, and participatory approach to nursing care. (5) PN has the potential to become a cornerstone in the transformation of Modern Nursing. |
|
Fe de Erratas Fe de Erratas: Instrumento para clasificación de dependencia de cuidados neonatales intensivos: análisis de concordancia y de confianza* |
|
Errata Errata: Efeito de uma intervenção educativa para universitários sobre violência contra pessoas idosas por meio da gamificação: ensaio clínico não randomizado |
Leia a Declaração de Acesso Aberto
